Q1 新生児マス・スクリーニングとは? A1 世の中には知的な発達がおくれたり、突然死をきたしたりする病気がたくさんあります。そのうち「幾つか」ではありますが、「症状が出る前」に早くみつけて、医療的な介入をすると、「知的障碍や突然死を防げる」ことが知られています。 宮城・仙台のみならず日本全国で「赤ちゃんを全員」を採血して、その「幾つかの病気の可能性」を、「症状が出る前」にチェックするプロジェクトを「新生児マス・スクリーニング」とよびます。新生児先天性代謝検査とよばれることもあります。 Q2 先天代謝異常って何? A2 人体はいろいろなものを食べて、消化・吸収して、自分の「血」となり、「肉」としていきます。また体の古くなった部分も、常に新しいものと交換しています。このように体の中で、我々の知らず知らずのうちに繰り広げられている、物を作る・壊す反応を「代謝」とよびます。 先天代謝異常はこれらの反応が「生まれながら」にうまくいかないために、体の中に不都合なものがたまったり(物質B)、必要なものが作られなくて不足するために(物質C)、なんらかの症状がでる病気を指します。 Q3 チェックする病気は? A3 平成23年までは6つの病気の可能性をチェックしてきました。アミノ酸代謝異常症として「 フェニルケトン尿症 」・「ホモシスチン尿症」・「メープルシロップ尿症」、糖代謝異常症として「ガラクトース血症」、内分泌性疾患として「 先天性甲状腺機能低下症 」・「先天性副腎過形成」です。 平成24年度からは検査施設( 宮城県公衆衛生協会 )にタンデム質量計(タンデムマス)という機械が導入され、多くの項目を追加できるようになりました。平成30年からはCPT2欠損症が追加され、令和2年度現在では20種類の病気が対象となっています。 Q4 いつ検査するの?どう検査するの? 先天性代謝異常等検査に引っ掛かって再検査…費用は？結果連絡はいつ？ - ママぽちっ！. A4 産科医療機関で、赤ちゃんが生まれて5〜7日目に足のうらからごく少量の血液をとり、特別な紙(血液ろ紙)にしみこませます。検査施設(宮城県公衆衛生協会)に、この血液ろ紙が郵送されて検査されます。 Q5 検査結果はいつ判るの? A5 再検査や精密検査が必要な場合は、検査後1-2週間程度で出産した産科医療機関に連絡がはいります。ご家族には産科医療機関から連絡されます。 正常な場合は、多くの産科医療機関では1か月健診の際にお知らせしているようです(各産科医療機関にご確認ください)。 Q6 検査の費用はいくらかかるの?
本当によかったです。 万が一のことがあったら大変だから検査はもちろん大切だけど、 たくさんの新米ママたちが退院後すぐに こんな不安な気持ちを味わっているのかと思うと、 なんだかなあと思ってしまいました。 それと同時に、これから先、 きっと息子が体調を崩すことなんてたくさんあって、 時には夜中に高熱を出すとかもあって、 その度にこういう思いをして、ハラハラしながら育てていくんだなと。 親って大変なんだと実感しました。 わたしがしっかりしないと。 息子を守ってあげるのは自分なんだ。 と、少しだけ気を引き締めた出来事でした。 (もちろん旦那さんも一緒に頑張ってもらいますよ。笑)
5-15 mIU/L の値の場合は 2 回目採血を初回採血医療機関に依頼 し、2 回目採血検体 TSH 値が各マス・スクリーニング検査施設のカットオフ値以上の場合は精密検査対象者とすることを推奨する つまり、 初回検査では TSH が 15 mIU/L以上であればすぐに 3) 要精密検査、7. 5-15 mIU/Lであれば 2) 再検査と基準があるが、2 回目の検査のカットオフ値は検査施設によって異なる 。 月齢によっても TSH の基準値についてはいろいろな報告があり、 こども健康倶楽部のこちらのページ にいくつかの基準値が書かれているが、「 どの測定法でも 5 mIU/L以上は少し高値、 10 mIIU/L以上は明らかに高値と考えて良いようです 」とまとめられている。 次男は初回検査 11 mIU/L、再検査 10 mIU/Lでした。 わたしの住んでいる自治体では 10 mIU/L 以上で 3) 要精密検査 と定められていたので、ギリギリで精密検査を受けなければいけないことになりました。 まとめ 新生児マススクリーニング では、神経障害や生命にかかわるような障害が発生する可能性のある 先天性代謝異常などを早期発見して、障害の発生を予防することができる 。 先天性甲状腺機能低下症は新生児マススクリーニングで発見できる疾患のひとつ で、 比較的頻度が高い もの(およそ3, 000〜5, 000人に 1 人程度)である。 新生児マススクリーニングでは、主に 甲状腺刺激ホルモン(TSH)を検査することで甲状腺機能を検査 する。 初回の新生児マススクリーニング検査では TSH が 15 mIU/L以上であればすぐに要精密検査、7. 5-15 mIU/Lであれば再検査 と基準があるが、 2 回目の検査のカットオフ値は検査施設によって異なる 。 次男は 2 回目の検査で 10 mIU/L 以上の結果が出て、カットオフ値ギリギリで精密検査を受けなければいけないことになりました。 次の記事では精密検査についてのことを書いています。
出産した医療機関において、出生後2日~退院前に行われます。赤ちゃんが眠っている間にヘッドホンのような機械を 当てて、その反応を記録する方法で、5分程度で実施でき、痛みは全くありません。検査結果は、「パス」「要再検査(リファー)」のいずれかで、入院中にお知らせします。 すべての赤ちゃんが検査を受けた方がよいですか? 耳の聞こえに障害があるかどうかは、外見ではわかりにくく、赤ちゃんの様子だけから判断することは困難です。 そのた め、早期に障害を発見するために、検査を受けることをお勧めします。 検 査には健康保険が適用されますか? 出産後の赤ちゃんの検査 - 保健福祉部子ども未来推進局子ども子育て支援課. 新生児聴覚検査は健康保険が適用されないので、自費診療となります。費用は検査機器によって3,000円から8,000円程度が中心ですが、詳しくは医療機関にお問い合わせください。 検査の結果が「パス」だったときは? 現時点では、聞こえに問題はありませんが、今後の成長過程で中耳炎やおたふく風邪などで、後になって、難聴が生じる場合もありますから、退院後も1歳6か月児健診、3歳児健診などで耳の聞こえはどうか、言葉の増え方は順調かなどの確認をしていくことが大切です。心配な時は、市町村保健センターにご相談ください。 検査の結果が「要再検査」だったときは?
新生児マススクリーニングは、疾患のある新生児を見逃さないように、検査結果を 3 つのレベルに分けて判定しています。つまり、① 正常 ② 再検査が必要 ③ 要精密検査(すぐに病院で精密検査を行うのが望ましい) の 3 つです。 最初の検査で①となればそれで終了です。反対に、最初の検査で基準を大きく超える値が得られ(つまり本当に疾患をもつ可能性が高く)、治療が急がれる疾患であった場合は、③となります。 ②(再検査)となるには2つの場合があります。ひとつは、本当の病気といえるほどの異常ではない、軽度の異常であった場合です。早くに治療が必要な疾患の場合は、本当に疾患をもつ新生児を見逃すことはできる限り避けなければならないので、このような安全策を採用しています。ふたつめは、たとえば脂肪酸代謝異常症のように、緊急での治療が必要となることが少ない疾患については、最初の結果が基準を超えれば、その程度にかかわらず再検査になります。 ❹ 再検査になった場合はどうすればよいのでしょうか? 再検査はなるべく早い機会に受けた方が望ましいので、出産された医療機関の指示に従ってくださ い。再検査の結果が出るまでは、医療機関を受診する必要はありませんが、万一具合が悪いなどの症 状がある場合は、出産された医療機関や最寄りの医療機関(小児科など)で御相談下さい。再検査で 正常と判断されれば、心配はありません。 ❺ 要精密検査 (要精査) とは何でしょうか?どうすればよいのでしょうか? 要精密検査とは、すぐに病院で精密検査を行うのが望ましい、という意味です。要精密検査となっ た場合でも、病院での検査結果で異常なしと判断される場合も少なくありません。しかし、なるべく 早く詳しい検査を受けた方がよいので、出産された医療機関の指示に従ってください。 正常 要精密検査 再検査 問題はありません なるべく早く精密検査を受けましょう 軽度の異常がみられましたので 早めに再検査を受けましょう ◆ 要精密検査となった内分泌疾患について 新生児マススクリーニングの対象としている疾患について、簡単に説明しています。 1. 甲状腺ホルモンの欠乏症 ◆ 先天性甲状腺機能低下症(中枢性を含む) 首の前部にある甲状腺から分泌される甲状腺ホルモンが不足する疾患です。甲状腺ホルモンは、こどもの成長(体が大きくなること)と発達(脳が大きくなること)に大事ですので、気付かずにいると、身長が伸びないとか、歩いたりおしゃべりしたりが遅くなる、などの症状が出ることがあります。このため、早期に診断し、甲状腺ホルモンを薬として投与することが重要です。(医学的には、甲状腺自体に問題があるものと、中枢神経に問題がある場合とに分類されますが、症状はほぼ同じです。) 2.
新生児マススクリーニングの方法は、生後5日前後の赤ちゃんのかかとからごく少量の血液を採取し、検査用のろ紙に染みこませて、成分を調べます。 検査結果は1ヶ月健診のときに医師から伝えられることが多いですが、もし確実に正常と判断できない場合は、再検査を行うことになります(※2)。 自分の赤ちゃんが再検査となるとママやパパは不安になると思いますが、再検査の結果、異常がないことがわかる場合もあるので、あまり焦らず検査の日を待ちましょう。 新生児マススクリーニング検査の費用は? 新生児マススクリーニング検査にかかる費用として、検査料と採血料の2つがあります。 ろ紙に染みこませた赤ちゃんの血液成分を調べるための「検査料」は、全額公費負担で、無料です。「採血料」は原則自己負担で、3, 000~5, 000円が必要となります。 また、再検査が必要となった場合は、保険が適用されますが、一部自己負担が必要です。詳しくは、検査を受ける病院で聞いてみてくださいね。 新生児マススクリーニング検査で病気の早期発見につなげよう 新生児マススクリーニング検査の対象になっている病気は、いずれも放置すると赤ちゃんに重い障害を起こす可能性があるものですが、発症する前に検査で見つけて治療を始めることができれば、治療後の状態が良い可能性が高いといわれています(※1)。 検査について疑問や不安に感じることがあれば、希望に応じて専門医による遺伝カウンセリングを受けることができます。生まれてきた赤ちゃんが健康に育つことができるように、ママやパパが検査の内容について事前にしっかり理解しておきたいですね。 ※参考文献を表示する
2021年08月04日 胡瓜が豊作です。 胡瓜の収穫量ですが、去年の88本を超えて、100本になりました。 ミニトマトは155個、オクラ51本です。 もう、元手は取ったな。(笑) Posted at 2021/08/04 09:59:28 | コメント(0) | トラックバック(0) | 畑 | 日記 2021年08月03日 本気でスイカを作る。 敷き藁が バカ 高いので、マルチに無数の穴を開けて、家にある物で対策。 花もボチボチ咲いてきた。 今年はスイカは、買いま~~~・・・ せん !! Posted at 2021/08/03 11:26:34 | コメント(0) | トラックバック(0) | 畑 | 日記 2021年08月02日 アンダンテ 関ケ原のカフェ ここに来たのは二回目。 店 うがい薬がありがたい。 手洗い アンティークな店内。 店内 料理はがっつり系。 窓の向こうに愛車が見える 最後にデザート。 ケーキとドリンク たまには町内だけで過ごすのもよい。 2021年08月01日 一年半ぶりに笹尾山に登りました。② 「岐阜関ケ原古戦場記念館」は満車で行列。 県内はいいとして、名古屋ナンバーや大阪ナンバーたくさんいましたけど、 お前ら自粛しろよ。 「田舎だから大丈夫」って、思ってんじゃねーよ。 こんなんだから、いつまでたってもコロナ減らねーんだよ。 2021年07月31日 1年半ぶりに笹尾山に登りました。 奥さんの友達夫婦ご家族が虫取りで関ケ原に来たので、うちら家族と一緒に笹尾山を登りました。 下山する時、登ってきたお年寄りの団体の皆さんに「山頂までどれぐらいですか?」と尋ねられ、「すぐそこを右に曲がったところです。がんばりましょー。」とやりとりしたのが面白かったです。 やっぱり、人との触れ合いは楽しいなと思いました。 早く復帰したいです。
[ 2021年7月31日 10:00] 長谷川博己が主演を務めた大河ドラマ「麒麟がくる」(C)NHK Photo By 提供写真 俳優の長谷川博己(44)が主演を務めたNHK大河ドラマ「麒麟がくる」(日曜後8・00)の総集編が7月31日午後6時からBSプレミアムで放送される。今年2月7日に最終回(第44話)。総集編は2月23日に総合テレビでオンエアされたが、東京五輪期間中も視聴者の多様なニーズに応えるため、半年も経たずに再編成。感動と興奮がよみがえる。 大河ドラマ59作目。第29作「太平記」(1991年)を手掛けた名手・池端俊策氏(75)のオリジナル脚本。智将・明智光秀を大河初の主役に据え、その謎めいた半生を描いた。 総集編の語りは、帰蝶役を好演した女優の川口春奈(26)が担当。主人公・明智十兵衛(長谷川)と織田信長(染谷将太)の出会いから「本能寺の変」に至るまで、帰蝶の目線で振り返る。 午後6時から午後10時25分まで、第1章「美濃編」(55分)第2章「上洛編」(60分)第3章「新幕府編」(75分)第4章「本能寺編」(75分)と4本立てで放送される。 続きを表示 2021年7月31日のニュース
お値段お高めなんですけど今アマゾン見たらPS4のソフトだと割引はいってて安かった。自分はシナリオがぶっ刺さったけどそれ抜いても普通にゲーム部分が超楽しかったのでみんなたちにもぜひやってほしいです