子供だからと言って必ず小児科を受診する必要はありません。専門的な治療が出来るのは皮膚科です。かかりつけの小児科がある場合は主治医に相談し、皮膚科への紹介状を作成してもらうことも可能です。専門的な治療が受けられるならかかりつけの小児科でも構いませんが、皮膚科と小児科を合わせて受診し子供への影響を考慮しつつ治療にあたりましょう。 大人の円形脱毛症との違い 大人との違いは上記でも触れましたようにもともと発症しにくいとされている「蛇行状脱毛症」を発症しやすいということです。蛇行状脱毛症とは髪の毛の生え際が帯状に抜けていく状態で「単発型」に比べると治療に時間を要するケースが多いのです。少しでも円形脱毛症の症状が現れた場合はかかりつけ医を早急に受診するよう心がけましょう。 最後に 子供の円形脱毛症を紹介してきましたが、治療が難しい事が分かりましたね。治療中は毎日使うシャンプーにも気を配るようにしましょう。なるべく刺激性の少ない天然由来成分の物を選び、ダメージを与えないようゴシゴシあらわず、手のひらでマッサージするように洗いましょう。洗い残しがないようしっかりシャンプーを流すことも忘れないでくださいね。 脱毛症・AGA > 子供の円形脱毛症の原因とは?症状の特徴と対処・治療法 10代 > 子供の円形脱毛症の原因とは?症状の特徴と対処・治療法
確かに何か精神的ストレスがあったときに脱毛が始まってしまう患者さんもおられます。しかし、多くの人は関係なく始まっているのです。なぜリンパ球の炎症が始まるのかが問題ですが、ある人では精神的ストレスがきっかけ、つまり原因と言うよりは誘因になるのかもしれません。その他にも違う誘因があり得ますし、多くの場合は誘因がなくても始まってしまうのでしょう。円形脱毛症の頻度は人口の1~2%と推測され、この頻度は日本のどこでも、また米国でも同じで、社会情勢が変わっても変わりません。また、患者さんの2割程度に家族内発生、つまり血縁の家族にも円形脱毛症があります。円形脱毛症は人間では一定割合で必ずなる人がいて、また、なりやすい素質が遺伝しているようです。 円形脱毛症はどんな年齢でもなりますが、患者さんの1/4は15歳以下で始まり、(図9)、全頭型や汎発型などのひどい脱毛も小児に多くみられます。男女差はありません。アトピー性皮膚炎や甲状腺の病気を伴う患者さんもいますが、円形脱毛症との直接的な関係はありません。つまり、円形脱毛症は毛だけの病気といえます。ただし、爪には小さな凹み、横の溝などの変化が1/4の患者さんにみられ、爪の変化は円形脱毛症の1症状です。 図9:円形脱毛症の性・年齢別分布(新潟大)
円形脱毛症の治療法はいくつかありますが、子供の場合は大人よりも治療の選択肢が少なくなります。 以下に、日本皮膚科学会の円形脱毛症診療ガイドラインで取り上げられている子供にも適用できる治療法を紹介します(※4, 5)。 発症したばかりで脱毛範囲が小さい場合 円形脱毛症が発症したばかりで脱毛範囲が小さい場合は、塩化カルプロニウムなどの塗り薬やグリチルリチン、セファランチンといった飲み薬で様子をみます。円形脱毛症が長引くようなら、ドライアイスで脱毛しているところを冷やしたりすることもあります。 脱毛範囲が広く、6ヶ月以上治らない場合 脱毛範囲が広く、6ヶ月以上も治らずにいる円形脱毛症の子供には、局所免疫療法という治療を行うことがあります。 局所免疫療法は、かぶれを起こす特殊な薬品を脱毛部に塗って、弱いかぶれの皮膚炎を繰り返し起こさせる治療法で、1~2週間に1回行います。効く確率は60%以上で、現在最も有効な円形脱毛症の治療法です。 ただし途中で治療を中止すると再び脱毛してしまうため、治療を繰り返し何年も行うことがあります。副作用でひどいかぶれを起こすこともあります。 局所免疫療法は健康保険の適用外なので、子供の円形脱毛症をこの方法で治療する場合は、念のため事前に費用を確認しておきましょう。 子供の円形脱毛症は何科の病院に行くべき? 円形脱毛症は病気なので、発症したら医療機関で専門医に診察してもらうのが一番です。 その際は皮膚科を受診するようにしましょう。症状の程度を診て適切な治療を行ってくれるはずですよ。 子供の円形脱毛症は専門医に相談しましょう 子供が円形脱毛症になったのは家庭や学校の環境に問題があるからでは?と悩むママもいますが、思いつめ過ぎる必要はありませんよ。 円形脱毛症はストレスが原因だと思われがちですが、あくまでいくつかある間接的原因の1つに過ぎません。たいていの円形脱毛症はストレス以外が原因です。 円形脱毛症はまだわからないことが多い病気だからこそ家庭内で悩むのではなく、皮膚科の専門医に相談しましょう。子供がつらい思いをしないように寄り添ってあげてくださいね。 ※参考文献を表示する
監修: なごみ皮ふ科 院長 医学博士 齊藤典充先生 野村皮膚科医院 院長 医学博士 野村有子先生 円形脱毛症の患者の約4分の1は、15歳以下の子どもだと言われています。子どもの円形脱毛症は治りにくいことが多いようですが、焦らずに治療を続けましょう。また、頭髪が抜けるということで、精神的なショックも多くなります。家族や学校など、周りの理解、温かい目が大切です。 また、必要に応じて 子ども用のウィッグ(かつら) などを活用し、精神的な負担を軽くすることも、ストレス軽減につながります。 治療に必要な期間は?
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