腸閉塞の治療法は? 腸閉塞 は食べたものを腸がうまく運べていない状態です。動かない部分よりも口側の腸は詰まったものによって圧力が高まってパンパンにふくれてきます。パンパンにふくれることで腹痛や腹部の違和感が現れます。 腸閉塞 の原因を取り除くための治療を行う必要がありますが、その程度や原因によって治療法は異なってきます。主に行われる治療法は以下になります。 絶飲食 食事を取らないことで腸にかかる負担や圧力を軽減する イレウス 管挿入 鼻から小腸にまで到達できる細いチューブを挿入して腸の中身を逃がし、腸に掛かる負担や圧力を軽減する 補液 絶飲食中に必要な水分と栄養を補給する 手術(外科的治療) 腸に詰まっているものを取り除いたり、機能の低下した腸を切除したりする 腸閉塞 が起こった場合は、絶飲食と補液を行って様子を見ることが多いです。腹痛や嘔吐などの症状が強い場合は、その原因に応じて イレウス 管が検討されます。手術をせずに 保存的治療 で治るのであれば手術を行わないというのが一般的な判断になります。しかしその一方で、手術を行わなくてはいけない場合もあります。手術を行わなくてもよいのかそれとも行うべきかの判断は非常に重要になります。 腸閉塞の治療に手術は必要?
アメリカ人も、実は7割が苦手!?解決法は?
この病気の患者さんはどのくらいいるのですか? 田口班の集計(厚生労働科学研究費補助金難治性疾患克服研究事業:Hirschsprung病類縁疾患の現状調査と診断基準に関するガイドライン作成)から2001-2010年の10年間でわが国における発症数は51人で、年間発生率は5人ほどになります。 3. この病気はどのような人に多いのですか? 新生児期から始まる重症な腸閉塞症状で発症します。田口班の集計では90人の内で男児が34人で女児が56人で、女児に多い傾向があります。 4. この病気の原因はわかっているのですか? 現時点ではわかっていません。 5. この病気は遺伝するのですか? 家族内発生はなく、遺伝的な異常の報告もないことから、遺伝する病気ではないとされています。 6. この病気ではどのような症状がおきますか? 生まれてすぐに腸閉塞状態となり、お腹がパンパンに張ります。便もほとんど出ません。そして、ミルクを受け付けず、吐いてしまします。症状が軽い人では、ミルクを止めることで一旦は良くなりますが、ミルクを飲むと再びお腹が張って飲めなくなるという状態を繰り返します。 7. この病気にはどのような治療法がありますか? 赤ちゃんが腸閉塞状態から抜け出して、早くミルク飲めるようになるために、生まれてすぐに人工肛門を作って、飲んだミルクが小腸内にたまらないようにします。このまま人工肛門の口側の腸だけを使っていると、ミルクが流れ込まなくなった人工肛門から肛門側の腸が萎縮してしまいます。これを防ぐために、善玉の腸内細菌と食物繊維に加えて栄養剤を少しずつ混ぜて肛門側の腸に注入します。この治療を続けながら腸が発達して機能が改善する生後2ヶ月ごろまで待ちます。X線検査や注入した液体の吸収状況から人工肛門から肛門側の腸の機能に問題ないようなら、これまでの人工肛門を作り直して、肛門の方へもミルクが流れるようにします。 この状態で腸全体を有効に活用して、ミルクの量を徐々に増やします。そうすることで、静脈栄養の副作用のリスクを減らすことができます。また、点滴量を減らすことができるので、1日の限られた時間だけ点滴するだけで済むようになります。例えば、夜間だけ点滴をすることで、昼間は自由に行動できるようになります。人工肛門からの排出量が減ってきたら、人工肛門を閉じる方向で検討します。しかしながら、腸管機能の障害の程度によっては、腸の機能不全が成長しても良くならずに小腸移植が必要になることがあります。 8.
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