全般性不安障害(小児の過剰不安障害を含む)、DSM-IV A. (仕事や学業などの)多数の出来事または活動についての過剰な不安と心配(予期憂慮)が、少なくとも6ヵ月間、起こる日の方が起こらない日より多い B.
全般性不安障害とはどんな病気?
不安の対象は幅広く、日常で起きる生活のすべてとなります。 具体的には、家庭、仕事、学校、近所づきあいをはじめ、自分や家族の健康のこと、地震などの天災など、自分に関係するものだけではありません。 そのため、患者さん自身も「自分は心配性な性格」と思い、病気とはとらえにくい傾向があります。 どのくらいの割合の人がなる病気なの? 生涯にかかる割合は5%、つまり20人に1人とも言われています。
なぜSSRIが全般性不安障害に使用されるかというと、 全般性不安障害(GAD)などの不安障害やうつ病にはセロトニンという神経伝達物質が大きく関わっていると考えられているから です。抗うつ薬であるSSRIという種類のお薬は特にこのセロトニン量の調節に対して働く薬剤なのです。また、 全般性不安障害(GAD) に限らず、 不安障害 (不安が強い、 パニック障害 、 社交不安障害 など)の患者さんでは脳の扁桃体と呼ばれる部位のはたらきが活性化されすぎているということも指摘されております。 そのことが不釣り合いな程出現してしまう、不安症状の原因ではないかとも考えられているのです。 この扁桃体の活性化された状態を抑えるということも抗うつ薬であるSSRIの作用であり、特にレクサプロという薬の場合は1週間ほどで扁桃体の反応を抑制できたといったデータも提示されているようです。つまり、 全般性不安障害の治療では抗うつ薬であるSSRIなどを中心とした薬物療法を行うことで、セロトニン量や脳内の扁桃体の活動バランスを整えることに繋がり、その結果として全般性不安障害(GAD)の患者さんがお困りである、不安症状を改善に導くことが期待できると考えられているのです。 全般性不安障害(GAD)の治療で大切なこととは? 全般性不安障害の治療期間中は 定期的な通院と医師との診察が改善へ向けて非常に重要 になります。身体的な症状を併発していることも、全般性不安障害では多いために、不安症状が和らいでも、なかなか体が思う様に動かなかったり、気持ちのコントロールもすぐに整うことは難しいこともあります。 また、不安症状が強い方には治療期間も比較的長期になる場合もあるために、病院の受診を続けることが辛く感じたり、病気に対して卑屈になってしまって、通院することは無意味ではないか?と感じてしまう事があります。特に、 毎日しんどい症状が継続してしまうとこのような否定的な考えが強く浮かびやすく なってしまって、本人が折れてしまうことがあります。 そのようなときに、通院や治療中の家族や周囲の方達のフォローは本人にとっても非常にありがたいものであり、 つらい時にも自分を受け入れてくれる人、辛い症状を親身になって聞いてくれる場所があるというのは本人の安心にもつながります し、医療機関の通院を継続しながら治療を続けようといった意欲も失いにくくなります。 そのために、全般性不安障害の症状や病気をご本人だけではなく、家族や周囲の方達も正しく理解することはとても大切な事なのです。 身内が全般性不安障害(GAD)と診断を受けました。何かサポートできることはありますか?
強すぎる不安 や 心配 がコントロールできず、以下のようなからだの症状やこころの症状が現れます。 からだの症状 頭痛、頭が重い感じ、頭を圧迫される感じ、緊張する感じ、しびれる感じ そわそわする感じ めまいがするような感じ、頭がゆれる感じ 便秘や頻尿 こころの症状 些細なことで不安になる 常に緊張してリラックスできない 記憶力が悪くなる感じ 根気がなく疲れやすい イライラして怒りっぽくなる ささいなことが気になる 寝つきが悪く、途中で目が覚めやすい どんな治療があるの? 治療としては、まずは お薬 を使って気持ちを落ち着けます。 次に不安に対して 精神療法 を行うことが有効な場合が多いです。 お薬 抗不安薬 :不安を和らげるお薬です。からだの緊張や眠れない状態を速やかに改善します。例としては ベンゾジアゼピン があります。 抗うつ薬 :うつ病などに使うお薬です。行き過ぎた不安や心配に対して、長く使っていきます。例としては SSRI があります。 精神療法 認知行動療法 という、ある出来事に対する認知(どう受け止めたか、どのような見方をしているのか)を修正し、かたよった認知によって引き起こされる不快な感情や問題のある行動を減らす治療法です。 お医者さんで治療を受けた後に注意をすることは?治療の副作用は? 全般不安症/全般性不安障害:疑う状況は？原因は？診断や治療は？ – 株式会社プレシジョン. 治療後は、以下のことに注意してください。 治療を受けた後に気を付けること 自分の判断で お薬を飲むのをやめない お医者さんと相談しながら最後までしっかりと治療を続けることが大切です。 お薬の副作用 抗不安薬のベンゾジアゼピンは 眠気 や ふらつき があります。また、長期間飲むと 依存 傾向がでます。 抗うつ薬のSSRIなどは、飲み始めに 吐き気、下痢 などのお腹の症状がでる場合があります。 予防のためにできることは? 予防のためには、適度な 運動 、 規則正しい生活 をする、生活を改善して 心とからだの状態を整える ことが大切です。 周りの家族としては、患者ご本人の 不安や心配に耳を傾け 、ご本人がリラックスできる 環境を整え 、安定した生活リズムを送れるように サポート していただくことも回復につながります。 治るの?治るとしたらどのくらいで治るの? お薬を飲むと、 数日 で緊張がほぐれるなどの効果が出ることがあります。ずっと続く不安に対しては、 数か月 で改善します。 しかし、再発しないためには、 半年~1年程度は治療を続ける ことが大事です。 お薬の治療と一緒に、カウンセリングや日常生活で気をつけ、不安とうまく付き合い、コントロールできるようにしていってください。 どんなことを不安に思うの?
「練習はしてないけど、あんまり大きなくしゃみにならないように気をつけてはいるね」 ――どうするんですか。コツとかありますか? 「くしゃみを抑えるように口をとじる感じで。でも、うまくできなくて『ぶふぉー』ってなることがよくある」 ――家でも同じですか 「家ではおっさんみたいなくしゃみしてるよ。そっちのほうが気持ちいいから。 あとくしゃみするときに『ぬ!』とか『み!』とか言いながらすると楽しいからやってる」 ――そうですか インタビューなのでろくろを回すべつやくさん ――みのまわりにかわいいくしゃみしてる人いませんか?
小鳥たちがさえずり、花たちが顔をのぞかせる春がもうすぐやってきます。しかし、それは花粉症の季節到来でもあるのです。止まらないくしゃみに悩まされる人もいると思います。自分のくしゃみの音が大きいのを気にしている方も多いのではないでしょうか? しかし、もう心配いりません。ウォールストリートジャーナルが、 音を立てずにくしゃみをする方法 を紹介していました。 公衆の面前で大きな音でくしゃみをして恥をかきたくないのなら、簡単にくしゃみの音を小さくする方法があります。ウォールストリートジャーナルによると、 ティッシュの代わりに厚手のハンカチを使う(布の繊維が音を吸収)。 くしゃみをする寸前で息を止める(体の反射運動を抑制するため)。 くしゃみと同時にせきをする(音のボリュームを抑えながら反射運動を緩和するため)。 歯を食いしばり、音が出るのを防ぐ(空気圧が高まらないように唇は少し開けておくこと)。 人差し指を鼻の根元に軽く押し当てるようにする(くしゃみがよりマイルドに)。 そういえば、「くしゃみのときに鼻をつまむと脳が爆発する」という都市伝説がありましたね。実はこれ、部分的にはあたっています。 くしゃみをするときに鼻をつまむと気道の空気圧が高まって、喉頭を骨折したり、鼓膜が破れたり、声の変節や眼球の腫れなどの原因になるので、良い子はマネしないでくださいね 。 Lowering the Volume of a Sneeze |The Wall Street Journal Thorin Klosowski( 原文 /訳:伊藤貴之) Photo by Shutterstock.
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!」 「ビシシュゥゥ! !」 全然ダメだ。 ぶふぉぉー!! くしゃみの際に出てくる呼気の量が多すぎて、どうしても口から出てきてしまう。口を閉じておくなんてとうてい無理である。あれー? 一体なにが違うのであろうか……。 口を閉じるのはコツではなく、なにかのコツを覚えたらできるようになることなのかもしれない。 できる人はできない人にそういう1段階飛ばした説明の仕方すること、ある。 ポイント2 「くちゅん」って言う 営業の橋本さんはマンガみたいに「くちゅん」というのを意識したらできた、と言っていた。口を閉じるのは置いておいて、次はこれをやってみよう。 言うぞ言うぞ…。 「ヒヒュン!
「してないねえ。できたらいいよね」 ――本当に練習してない? 「かわいいくしゃみの練習はしたことないけど、自分ではいいくしゃみができてると思う」 ――いいくしゃみ? 何かくしゃみをするときに意識してることがあるんですか? 「意識はしてないけど、『ぶしゅっ』ってならないようには気をつけてる」 編集部・古賀さんの話 家ではおっさんのくしゃみ ――練習したんですか? 「『くちゅん』ってやつだよね。私は練習してないな」 ――1回も練習したこともないですか 「したことないなー。したことないし、家ではおっさんみたいなくしゃみしてるよ」 しつこく聞いてみたが、ふたりとも練習はしていないそうだ。でも、くしゃみするとき気をつけてしているとのこと。 あと古賀さんが家ではおっさんみたいなくしゃみをしているという意外な事実も明らかに。くしゃみの使い分けという高度な技もあるのか。 謎は深まるばかりである。 営業・橋本さんの話 デイリーポータルZ担当営業の橋本さんにも聞いてみる。ぼくの記憶では、彼女はいわゆる「かわいいすぎるくしゃみ」をしていたように思う。 かわいいくしゃみはみんなわざと ――どうせ練習してるんでしょう 「かわいいくしゃみの練習したことあります! ある日自分のくしゃみがおっさんっぽいことに気づいて、これはまずいなと」 ――どんな練習したんですか? 騒いでいる子どもを静かにさせる方法 | TEACHER'S JOB. 「漫画みたいな『くちゅんっ』くらいのイメージでやってみました。口は閉じるんです。やってみたらできました」 ――変えようと思って2回めでできたんですね。すごい。じゃあ、ほかの女性がすごくかわいいくしゃみしてることをどう思いますか? 「やりすぎはどうかと思います。かわいいくしゃみはみんなわざとですよ。だって男も女も体の仕組みは同じじゃないですか。そんなに違うくしゃみはでないはずなんですよ」 ここではじめて「練習したことがある」という意見が出た。だが、やってみたらすぐできたそうなので、それは単なる使い分けであって練習したとは言えない気もする。 男女で体の仕組みが同じなのだからくしゃみも同じはずだ、という意見はうなずけるが、では実際違う感じがする理由はなんだろう。みんな嘘をついていて、本当は練習してるのだろうか。 コツというところまで捉えられていない気がするので、もうすこし聞いてみよう。 続いてデイリーポータルZで書いているイラストレーターのべつやくさんにも聞いてみる。 イラストレーターべつやくさんの話 「うまくできなくて『ぶふぉー』ってなることがよくある」 ――実は血の滲むような練習してるんですか?