2018年7月23日 監修医師 小児科 武井 智昭 日本小児科学会専門医。2002年、慶応義塾大学医学部卒。神奈川県内の病院・クリニックで小児科医としての経験を積み、現在は神奈川県大和市の高座渋谷つばさクリニックに院長として勤務。内科・小児科・アレルギ... 監修記事一覧へ 生後すぐの頃に、「おっぱい・ミルクをしっかり飲んでいるはずなのに、赤ちゃんの体重が減っている」とびっくりすることがあります。体重が減っていると、母乳やミルクの量が足りているのか心配になりますよね。実はこの現象は「生理的体重減少」と呼ばれるもので、どの赤ちゃんにも起こる自然なことなのです。今回は新生児の生理的体重減少について、目安となる体重減少率の計算式などをご説明します。 新生児の生理的体重減少とは? 「生理的体重減少」とは、赤ちゃんの体重が生後数日の間に減少していくことをいいます。 生まれたばかりの赤ちゃんは、おっぱいやミルクをまだ上手に飲めません。そのため、飲む量よりもおしっこやうんち、汗などで出て行く水分量のほうが多くなり、一時的に体重が減ってしまうのです。また、体内のむくみが減少することも要因の一つです。 ミルク育児、母乳育児に関わらず、一般的に生後2〜5日までに10%未満の生理的体重減少が起こります。そして多くは、生後7日頃には出生時の体重に戻ります(※1)。 体重が10%以上減ってしまったり、生理的体重減少が起こってから5日以上経っても体重が増加しない場合は、以下のような原因が考えられます(※1)。 ● 赤ちゃんがおっぱいやミルクを吸う力が弱い ● 母乳が足りていない ● おっぱいやミルクの量や回数が適切でない ● 赤ちゃんが嘔吐や下痢をして水分が失われている ● 心不全や代謝性疾患などの先天疾患 母乳育児がうまく行っていないために体重が戻らないこともあるため、粉ミルクを併用したり、母乳が出るように搾乳をしたりして対処します。 生理的体重減少率の計算式は? 新生児の生理的体重減少率は、生まれたときの体重から現在の体重を引いた値を生まれたときの体重で割り、更に100をかけることで算出できます。 難しい計算方法ではないので、赤ちゃんの体重の減り方が気になるようであれば、計算してみましょう。 生理的体重減少率の計算式 『(出生時の体重-現在の体重)÷出生時の体重✕100=生理的体重減少率(%)』 【例】 ● 出生時の体重:3, 000g ● 現在の体重:2, 850g (3, 000-2, 850)÷3, 000✕100=5% 新生児の生理的体重減少の目安は?
2kgの赤ちゃんなら「4. 2kg×150=630ml」となります。あくまで目安と考えてくださいね。 体重の増加や減少が正常値と違うときは? 新生児の赤ちゃんの体重が順調に増えていけば、元気に成長していると安心できますが、平均的な身体発育曲線と比べて大きく体重が増加したり、減少したりする場合があるかもしれません。 新生児の体重増加 体重の増加幅が大きいと感じても、赤ちゃんの成長には個人差が大きく関係するもの。あまり気にしすぎる必要はありません。 新生児の体重減少 新生児の体重が減少すると「病気なのでは…?」と不安を感じるかもしれませんが、出生直後の赤ちゃんにむくみがあったときなどは、出生時の体重より減少することもあります。これを「生理的体重減少」と呼びます。生理的体重減少は、出生時の体重の10%以内での減少なら正常と考えてもいいでしょう。 新生児の体重が増えすぎた場合 新生児の体重が、平均的な身体発育曲線から外れるほど大きく増えてしまった場合は、どう対応していくべきでしょうか? 原因 新生児の赤ちゃんの体重が大きく増加するときは、母乳やミルクをたくさん飲んでいることが原因であることがほとんど。特に新生児の頃は運動ができないことも原因のひとつとされています。成長してハイハイしたり座ったりできるようになってくれば、活動量が増えて体重増加もなだらかになっていくことでしょう。 対処法 赤ちゃんの体重が増加しているからといって、自己判断で母乳やミルクの量を減らしてしまうのは危険。赤ちゃんにとって必要な栄養を摂れなくなる可能性があります。一般的に母乳は赤ちゃんが欲しがるだけあげていいと言われており、ミルクについては医師に相談して、量を控える指導があればその指示に従いましょう。 疑われる病気・障害 新生児のときに体重が重いからといって、将来も肥満になるとは言えません。ただ小学生になっても肥満状態が続けば、糖尿病などの生活習慣病になるリスクもあると考えられています。 新生児の体重が増えない場合 では新生児の体重がなかなか増えない場合はどうでしょうか? 一般的に母乳で赤ちゃんを育てている場合、ミルクをあげているケースと比べて、体重増加がゆるやかになる傾向があるとされています。そのため、母乳育児の赤ちゃんが身体発育曲線と見比べると平均よりも体重が少なくなった場合は、心配するママやパパが多いかもしれません。 また、うんちやおしっこをした直後に体重を測れば、一時的に体重が減ることもあります。 母乳をあげていて、赤ちゃんがなかなかおっぱいを離したがらなかったり、授乳してから1時間ほどですぐにまたおっぱいを欲しがったたりする場合は、母乳が足りていない可能性があります。完全母乳にこだわらず、適宜ミルクを使うことも考えてみましょう。 疑われる病気 体重が少ない赤ちゃんによくみられる症状に「黄疸」があります。黄疸とは、血液中のヘモグロビンが代謝したときにできるビリルビンという物質が増えることで起こります。通常は肝臓で代謝されて排出されるのですが、新生児は肝臓がまだ未熟なため、白目部分や肌が黄色っぽく見えるようになります。大部分の赤ちゃんにみられる症状ですが、生後1週間ほどで自然と消えていくケースが多いといわれています。 新生児の体重の測り方 自宅で赤ちゃんの体重を測るときは、どのように行えばいいでしょうか?
近年、ダイエットをする人や健康的なカラダづくりをしたい人から「高タンパク・低カロリー」、「高タンパク・低糖質」の食事が注目されています。良質なタンパク質を摂取することは、健康なカラダを維持するうえでとても大切なことです。 また、1日当たりのタンパク質必要量の求め方は、その人の性別、年齢、体重やライフスタイルによって異なります。本記事ではタンパク質必要量の求め方、計算式や、良質なタンパク質の摂取方法などを特集しました。1日の必要量を把握して積極的にタンパク質を摂取し、健康的な生活を送りましょう。
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新潟市0さいからの 親子でふれあいリトミック リトミック講師の 中川かおりです。 今月はだるまさんと一緒にレッスンです まずはごあいさつ だるまさんみたいに ごろりんできるかな? ころんだ おきた だるまさん スン ころんだとおもったら またおきた スン スン! はリトミックではお休みを意味します 一緒にだるまさんをつくったよ 髪の毛も書かなくっちゃ! 紐も真剣に結びます じゃじゃーん! ネックレスもつけたよ~ と。 さすが女子 このだるまさん 音階や聴音、リズムの聞き取り、 二拍子三拍子の聞き分けなど レッスンにはかかせません 来週はお名前もつけようね! みんなで楽しくリトミック
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