膝は、日常生活を送ることに加え、スポーツなどの趣味を楽しむためにも重要な役割を果たします。膝周囲骨切り術(Around the Knee Osteotomy:AKO)は、膝関節を温存しながら膝の痛みをとる治療法として、近年注目を集めています。 膝周囲骨切り術(AKO)を得意とする、さいわい鶴見病院のさいわい鶴見病院関節外科センター センター長の竹内 良平先生による膝の手術をご紹介します。 膝周囲骨切り術(AKO)の適応——広範囲に及ぶ骨壊死を伴う症例 変形性膝関節症へと進行する可能性のある膝骨壊死 今回の症例は、広範囲に及ぶ膝骨壊死です。 膝骨壊死とは、膝の関節面近くの大腿骨の一部の組織が死滅する状態を指します。膝の骨壊死は、突然痛みが現れる点が特徴です。安静にしていても強い痛みが生じるケースがほとんどです。 今回手術を担当した患者さんも、膝の内側の関節面が全て傷み、ボロボロな状態でした。 左:膝関節内側の大腿骨関節面 右:剥がれかかっているのが壊死した骨と軟骨 この膝骨壊死は、放っておくと膝に強い痛みが生じる 変形性膝関節症 へ進行してしまい、重篤な状態になりかねません。 変形性膝関節症 の原因や症状に関しては、記事2『 変形性膝関節症とは?
手術から1年経って 骨切り手術から1年が経った。 毎日リハビリしようと思っていたが、 時々思いついた時に足上げするぐらいで過ごしてしまった。 左膝があまり曲がらないので、和式トイレは厳しい。 立ち膝とか四つん這いも厳しい。 正座はできる気がしない。 しかし、人の回復力はすごい!
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4L V型8気筒エンジンが搭載されている。「スモールブロックV8エンジン」と呼ばれるこのエンジンは、コンパクトなサイズながらも高トルクを発生する、当時の高性能ユニット。 以前、小峠さんのブログにノヴァが故障したエピソードが書かれてましたよね。 ありましたね(笑)。あれは車を買ったばかりの頃だったかな? 仲がいい後輩2人を乗せて湘南を目指してたんですけど、横浜に入ったくらいでボンネットから煙が出始めたんですよ。後輩が「これ大丈夫ですか?」って心配するんですけど「大丈夫、大丈夫。アメ車なんてこんなもんだ」って言って走り続けたんです。まあ、いわゆるオーバーヒートだったんですけど、当時はまだ知識もなくて……。 内心焦りながらもノヴァを走らせ続けてたら、煙がどんどん勢いを増してきて、最後は漫画みたいにブワーッ! ポートランドの世にも奇妙な自転車屋さん 〜前編〜 | Love it, Portland-Oregon ホームページ. って吹き出してきちゃって。さすがにこれはマズいと思って、なんとか近くのガソリンスタンドに車を止めて、その日のドライブは終了しました(笑)。 後輩はずっと「なんて日だ!」って言ってましたね。 旧車を維持する上で、普段から気をつけていることは? こまめに消耗品を変えることです。ちょうど2日前くらいにエンジンオイルを交換したんですけど、かなり減っちゃってて……。もう少し遅かったら壊れていたかもしれないくらいで、ショップの人に怒られちゃいました(笑)。オイルが足らなくなったらエンジン焼け付いちゃいますから。車屋さんが遠くてなかなか行けないんですけど、できるだけ時間を作って行くようにしています。 あとそうだ、ガソリンスタンドに行ったら、絶対に車を拭きますね。つねに綺麗な状態を保ちたいんです。 ヘッドライトやグリル、バンパーなど細部に至るまで丁寧に磨かれている。 旧車を綺麗に維持し続けることは容易ではない。オーナーとショップ、双方の尽力によってスキのない美しさが保たれるのだ。 小さな配慮がメンテナンスの秘訣ですね。 ノヴァを買った車屋さんが、全部綺麗にしてくれているんですよ。店主の性格だと思うんですけど、せっかく古い車がこれだけ仕上がってるから、キープし続けたいですね。 昔は雨の日には絶対に運転しなかったくらいです。今は現場が遠い時は仕方なく乗りますけど、それでもできるだけ乗りたくない。雨の中を走ると、やっぱり汚くなるんですよ。翌日にその汚れた状態で乗るのがすごく嫌ですね。その時はガソリンスタンドに行って拭き取ったりしてます。 50年近く古い車になると、交換用のパーツもかなり入手が難しいのではないですか?
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Q&Aでは、自転車に関するあらゆる疑問にお答えしていきます。 Q. パンクを予防するためには何をしたらいいですか? 中古車販売店検索 | 中古車なら【カーセンサーnet】. A. パンクの予防方法はいくつかありますので、今回は代表的な予防方法をご紹介します。 パンクの原因 通勤や通学途中でのパンク、すごく困りますよね・・・ 「朝の時間は自転車屋さんも開いていないし、どうしよう!」 という経験をされた方は多くいらっしゃるのではないでしょうか。 「できることならパンクが起こらないようにしたい!」と思いませんでしたか? そう思った方にまず知っていただきたいことは、 「パンクが発生する原因はひとつではない」 ということです。 パンクが発生する代表的な原因としては、 ・タイヤ、チューブの劣化 ・空気圧不足によるリム打ちパンク ・異物が刺さる の3つが代表的なパンク原因です。 他にも虫ゴムの劣化や空気の入れすぎ、タイヤからチューブがはみ出ている等もありますが、 ひとまず代表的な原因への予防方法をいくつかご紹介します。 予防策① こまめに空気を入れる これが一番大切なことです。 空気は自転車に乗っていない間も自然と抜けてしまいます。 週に一度、空気が入っているかどうかチェックしてみましょう! ママチャリなどの一般車の場合は、 タイヤの側面を指ではさんで少しへこむくらい が適正な空気圧だといわれています。 では、なぜ空気をこまめに入れるとパンクの予防になるのでしょうか? 空気が減ったままの状態で自転車に乗り続けていると、 空気圧が足りず体重でタイヤがぺたんと変形してしまいます。 ↑空気圧が足りずに重さでタイヤが変形して(たわんで)いる。 この変形によりタイヤの側面がヒビ割れを起こし、そのヒビが中のチューブを傷つけてしまい、 パンクにつながってしまうことがあるのです。 また、空気が減った状態ではタイヤとチューブの間に隙間ができてしまい、 互いにこすれあうことによって無数の小さな穴が開いてしまうということもあります。 この場合はパンク修理が不可能なため、チューブごと交換しなければならないということがあります。 ダイワサイクルではスタッフが空気の注入を無料で行いますので、 空気が減ってきた場合はお近くのダイワサイクルへ是非お越し下さい!