解決済み 障害年金の診断書は精神科の医師だけ? 障害年金の診断書は精神科の医師だけ? 先日、労務士さんから障害年金について、話を聞いたのですが。 すっかり頭が混乱したままです。 母は20年以上前から、体の変調を訴えていました。 その頃は、内科にて肩こりの薬や、ビタミン剤などでごまかしていました。 10年前にはその症状が酷くなり、内科で肩こりの薬。 リハビリにて肩の温熱治療などをしていました。 それでも酷くなる症状に、脅迫神経症とみられる症状、欝状態(動けない、意欲がない) が出てき始め、7. 8年前に精神科を受診し、それから今まで治療しています。 最初は欝状態と言われ治療していましたが、娘の私が双極性障害だとわかり、 遺伝性があるというので、母も欝ではなく双極性障害かもれしないと その治療をしています。 それでも、抑うつ状態が長くつづき、家の中が荒れ放題。 父は腰痛で、私は双曲の急速転換タイプで、家の事を肩代わりできません。 労務士さんに、障害年金の話をすると。 障害年金は「精神の状態だと思っていなくとも、最初に内科にかかった時が初診となる」 と、説明されました。 しかし、一年半後の症状確定の診断書は、「精神科の医者」ではないと書けない と、言われたのです。 今の医者では、その20年前や、10年前の症状が「欝」や「双極性」の 一端だったとはわかりかねると思います。 それに「精神科」病気が確定した時に「精神科の医者」に、診断書を書いてもらわなければ、 無理だとも言われました。 なので、その間に精神科などに行っていませんか? と聞かれたのですが。 体調が悪いだけ。自律神経失調症といわれてるだけ。 と、思っていたので精神科など、思ってもおらずもちろん行っていません。 なので、無理だと言われました。 精神科を初診としたい所ですが、その時点だと納付が父の手続き忘れで 二ヶ月足りない事で、申請できません。 だいたい、昔からその症状が出ていたというのに…。 今の精神科医に書いてもらえないとすれば、いったい誰に書いてもらえばいいのやら…。 だいたい、20年前の診療所は廃院。 10年前の病院のカルテは、ないと言われました。 もう、診断書を書いてもらう事は、誰にも出来ないのでしょうか? 【障害年金】受診状況等証明書等の手配が面倒すぎる件 – 普通のOLの主張. 無理だと聞いたものの、頭が混乱して意味がわかりません。 どなたか、わかりやすく教えていただけないでしょうか?
障害年金の申請・受給 2020. 10. 15 2020. 09. 01 障害年金申請 準備した書類、まだまだ足りない? kagumama 初診の病院はカルテ破棄でした ここまでで私が用意したのは ここまでに準備した書類 病歴、就労状況等申立書 主治医による診断書 初診日に関する第三者からの申立書(第三者証明) 受診状況等証明書が添付できない申立書(初診の病院分) これらの書類をそろえて、事前に予約していた時間に年金事務所へ!
こちらを年金側が初診日と決定した場合、それを覆すのは極めて困難です。 おそらく裁判による戦いを覚悟していただく必要があります。 不服申し立てによる審査請求では、機構側によほどのケアレスミスが 無い限りまずひっくり返せません。 年金事務所が精神科を初診日と認定した場合、まずこれを裁判でひっくり かえす事から始めなければなりません。 費用もかかり長く、厳しい戦いですが、逆転した判例はあります。 内科が初診日とされた場合は遡及は現実問題として困難でしょう。 今後の支給に絞って戦術を練ってください。 ご母堂様の症状によっては、勿論支給されるはずです。 障害年金は病名ではなく症状によって支給の有無が制度上きまりますが、 精神の方の場合は実際は病名も見ているのが専門家筋では常識です。 双極性障害の診断は明確にでていますか? 双極性障害とうつでは全く勝率が違います。 双極性障害の方が遥かに有利です。 もし診断が出ていないなら、それまで申請を待つのも一つの戦術です。 全く同じ症状でうつで一度不支給となってしまうと、制度上は症状で 判断することになっている以上、双極性障害の診断で再申請をしても 圧倒的に不利になります。 私なら双極性障害かどうかはっきりするまで申請はしません。 社労士は商売ですからとにかく受給の目がわずかでもあれば 申請を勧めます。 それは留意してください。 また、社労士に依頼しても受給の確率は上がりません。 ご尊父様が可能であれば申請をなされば良いと思います。 同じ障害者としてご母堂様がご無事に受給となり、わずかでも人生の 一助を得られることを心よりお祈り申し上げます。 申請は少しだけ面倒ですが、どうか頑張ってください。
医療機関ごとに枠を区切って書かなければなりませんでしたが、枠を区切らずにまとめることができます。 3~5年ごとに枠を区切って書かなければなりませんでしたが、枠を区切らずまとめることができます。 ②上記の初診日証明手続きの簡素化を行った場合は、発病から証明書発行医療機関(上記ではB病院)の受診日までの経過を一括してまとめてきにゅうすることが可能です。 さいごに 20歳以降に初診日がある方の取扱いは変わりませんが、20歳前に初診日がある方の初診日の取扱いは今まで以上に緩和されます。 以前に初診日が認定されず障害年金が受給できなかった方は、ぜひ令和2年10月以降に障害年金請求をしてみてください。 また、「自分は該当しているかも」という方は、社労士に無料相談してみるもの一つの案です。
睡眠時無呼吸症候群は1970年代あたりから世界的に認識されるようになりました。日本でも2003年の山陽新幹線の運転士の居眠りでにわかに注目され、広く一般の方にも知られるようになったと思います。 しかし、当初は多くの方が"いびきをかく人に多い病気で、睡眠中に何回も呼吸が止まり、熟睡できないため日中に眠気をもよおす"といった程度の理解だったのではないかと思います。もちろんそれも正しい認識なのですが、もっと重要なのは、睡眠時無呼吸症候群は高血圧症、脳卒中、狭心症、心筋梗塞など循環器病と密接な関係があることなのです〈表2〉。 例えば、米国で18年間にわたり経過を調べた研究では、無呼吸低呼吸指数が5以上の睡眠呼吸障害があるだけで、心血管系疾患(循環器病)による死亡リスクが5.
Hypertens Res 2009より引用) 高血圧を合併していないOSA患者においては、CPAPによりOSAを治療することにより高血圧新規発症が抑制されることが示されています。
閉塞性 睡眠時無呼吸症候群 (Obstructive Sleep Apnea Syndrome: OSA)は睡眠障害の中でも最も循環器疾患の発症リスクを増大させる病態であり、これまでの疫学研究においてもOSAが冠動脈疾患、脳卒中、 心房細動 、心不全、大動脈解離、不整脈ならびに突然死などのリスクとなることが明確に示されています。 7年間の観察による心血管疾患の発症率 (Peker Y, et al. Am J Respir Crit Care Med 2002より引用) OSA患者の50%~60%には 高血圧 が合併し、高血圧患者の30%~40%にはOSAが合併しますが、両者は単に合併しているだけではなく、OSA自体が高血圧の原因となり、OSAを有する人では高血圧の発症リスクが健常人の1. 4倍~2. 9倍に増加します。 OSAが重症なほど高血圧発症リスクが高い (Peppard PE, et al. 睡眠時無呼吸症候群 高血圧 pdf. NEJM 2000より引用) また、2, 500人以上のデータを分析した結果では、AHIが増加するに伴い高血圧のリスクが直線的に増加することも明らかにされています。本邦の高血圧患者を対象に行われた研究では、約10%の人が中等症以上のOSAを合併していることが明らかにされており、またAHIが10増加するごとに高血圧患者の頻度が1. 1倍になることなどから、OSAは 二次性高血圧 症の代表的な原因疾患の一つに挙げられています。 OSAによる高血圧は、夜間の間欠的低酸素血症や脳の覚醒反応による交感神経活動の亢進により引き起こされる神経因性高血圧であり、血圧変動性の増大を特徴としています。 OSA患者における筋交感神経活性の亢進 (麻野井英次:Cardiac Practice 2009より引用) これまでに行われた、地域住民を対象とした前向き研究の結果から、OSAによる高血圧では、年齢や体格指数(BMI)と独立して、無呼吸低呼吸指数(AHI)の増加が、将来の高血圧発症リスクとなることが示されています。 OSA重症度別の高血圧のリスク (Marin JM, et al. JAMA 2012より引用) 更には、AHIの値と24時間血圧レベルには、BMIやそのほかの要因とは独立した閾値のない直線相関関係がみられることも示されています。なお、OSAの高血圧リスクとしての影響は、若年者でより大きく、高齢者ではその影響は減少します。またOSAは50歳未満の高血圧患者の血圧のコントロール不良に関しても独立した危険因子となります。 OSA重症度と血圧変動 (Kishimoto A, et al.