精神科医・さくら( @sakura_tnh)です。自身の知識と経験を活かし、人をワンランク上の健康レベルに底上げ=幸せにすることを目指しています。 「双極性障害についての100の質問」企画、第33回目です。 今回のご質問は、 「双極性障害のうつ傾向の時に特に過食が激しくなります。意思の力で抑えようとしても我慢ができず食べてしまいます。何か対処方法はあるでしょうか?」 です(・∀・) 双極性障害のうつ病エピソードでは、一般的に 食欲低下・体重減少の見られる「うつ病」 と違って、 過食・体重増加の見られる「非定型うつ症状」 を呈することがあります。 ※うつ病と診断されている人の中にも非定型うつ症状が出現することはあります。 参考: うつ病でみられる「日内変動」。躁病エピソードの時も日内変動はあるの? 健常な人から見ると、 「食欲があるなら元気なんじゃないの?」「外見からはとても病気には見えない」 などと感じられがちですが、 食べ過ぎてしまうことは、本人にとって大変苦痛な症状です。 双極性障害の患者さんにおいては、 「ストレス・不安・抑うつ気分から過食⇒食欲・摂食量のコントロールができない⇒体重増加⇒自信喪失・抑うつ⇒そのストレスからまた過食」 というパターンに陥りがちです。 特に女性では、TV・ネットの情報や周囲の言動から 「やせている=価値がある」 との認識を知らず知らずのうちに植え付けられている人が多く、 食行動についてはナーバス になる方が少なくありません。 双極性障害に摂食障害が合併することは多い 質問者さんの「過食」がどの程度かは分かりませんが、少なくともコントロール不能だという実感はあるようですし、「食べてストレス解消」と言った、 健康な人のストレス解消法の範囲は超えている ようです。 双極性障害と摂食障害の併存はよく見られる ものです。 2000〜2011年にスタンフォード大学のクリニックに通院した503人の双極性障害・外来患者について観察した研究を紹介します。 主な結果は以下のとおりです。 ①503例の患者のうち、76例(15. 1%)に摂食障害を認めた。 ②摂食障害と関連が認められた因子は以下のとおり。 女性である、不安障害がある、アルコールおよび物質使用障害がある、パーソナリティ障害を持つ、小児期に双極性障害を発症、10回以上の気分エピソードがある、自殺企図歴がある、現在うつ病エピソード中である、悲哀・不安の症状がある、抗うつ薬を使用中、双極性障害の発症年齢が低い、現在の全体的な双極性障害の重症度が高い ③現在うつ病エピソード中の患者のうち、摂食障害を合併した29例は、摂食障害の合併の無い124例と比較してうつ病の回復が有意に遅れていた。 ④8週間以上、気分エピソード(うつ・軽躁・躁のいずれも)が寛解している患者のうち、摂食障害を合併した10例は、摂食障害の無い95例と比較し、急速にうつ症状が再発する傾向があった(有意差は無し)。 参考:Int J Bipolar Disord.
勝手に服用を減らしたりやめたりするのはダメですが、薬と症状に関連があるのかは追求してみてもよいと思います。 トピ内ID: 5141667683 ぷーさん 2011年11月16日 07:06 私も同じ症状に苦しんでいます。27歳の主婦です。 いろいろ調べて、「低血糖症」を知りました。他のかたのレスにもあるように血糖値に異常があるみたいで、食後に死にたくなるくらいの鬱症状がでてひどかったです。 私は小さい子供がいるのに、世話もしてやれないぐらい自殺願望がでてしまって本当に辛かったです。 今は食事を改善しています。 なるべくGI値の低い食べ物を選び、お米を食べるなら玄米(それも少し)にして、白米・白砂糖などはいっさいやめてみました。 最初は半信半疑でしたが、最近はだいぶ以前のような心の余裕がでて、やってみてよかったなと思っています。おためしになってみてはいかがでしょうか? トピ内ID: 2230876991 たこ 2011年11月16日 12:00 私も夕食後いつもガックリと疲れてしまい 身体が怠くなって起き上がれなくなります。 そして気分も落ちます。主人は血糖値の問題 だろうと言っていますが、血糖値って気分の 上がり下がりにも関係するんですかね?
食道・胃・腸の働きが低下したと感じたら、自律神経失調症かも?
!】より引用 低血糖になると今度は血糖値を上昇させようと アドレナリンとコルチゾール というホルモンが分泌されます。 アドレナリンは 攻撃性、興奮、イライラ、怒り といった症状を引き起こし、コルチゾールは長期的に大量に分泌され続けると 免疫機能や筋力の低下、不妊、睡眠障害 を引き起こします。 乱高下をくりかえして分泌機能が低下してしまうと、 疲れやすい体になり疲労感がとれない などの不調を感じるようになってしまいます。 ※鉄分不足からうつやパニック障害に似た精神状態を引き起こすこともあります。 詳しくはこちらの記事にあります。 【HSPの特徴】食べ物にも敏感!メンタルに影響する食べ物とは? HSPは五感をはじめとした、体で感じることに敏感です。 今回はその中でも体にダイレクトに影響を与える「食べ物」に注目していきます。... 我慢できずに炭水化物を食べてしまうのは糖質中毒かも!?
・その日に出来たことを私がノートにまとめて見せてます(褒めノート) ⇨これが1番負担ですね 本人はありがとうと言ってくれてますが負担になってるんでしょうか… 本人に聞いてみてもし負担になっているようなら辞めようと思います… 何か詰め込み過ぎのような気がします。 うつ症状にも度合いがあります。 それにより、ゆっくり休ませてあげることも必要かと思います。 (薬と休養、ストレスフリーにすることも大事) 質問主さんの早く治さなきゃという気持ちが、強すぎても良くないと思います。 現在仕事は辞めて旦那は実家で休養中です 家事や車の運転などは家族や私がサポートしてなるべく負担がないように気をつけています 本人は空腹感がない事が1番のストレスでこの食欲不振が治らないと良くなる気がしないと言ってます… 仕事はしてるのですか? まだまだ日が浅いですから、時間はかかりますよ。 仕事は辞めて現在旦那は実家に帰っています うつ病発症から1年位経ちました…
オンライン学習問題討議資料を発行しました。 要約 その結果、プロジェクターを除くICT 機器の使用は概ね学力に対して負の影響を与えており、政策意図とは逆に生徒の学力を引き下げていることが明らかになった。 はじめに その結果、現在のICT教育には学力をさせる効果はなく、むしろ逆効果であることが判明した。そのため、現状のICT教育を推進する政策を一時的に中止し、効果的な使用方法を研究・開発した上で、再導入することを新たな政策として提言する。 ◇ 討議資料 (画像PDF) 7月21日、27、28日 の3日間で、西区、港区、大正区の分会訪問を延べ23名で行いました。 昨年からコロナ禍で、様々な企画が中止になる中、各学校の皆さんと久々にお会いできました。お会いできた組合員さんからは歓迎していただきました。ありがとうございました。 また、現在大阪市の教育の実情について市教委に提言を出しておられる港中学校の名田校長と面談することができました。 参加者の感想 ◇分会訪問は初めてで緊張しましたが、とても勉強になりました。組合活動やってるなあという実感も湧きました。 ◇車で回り、涼しく快適でした。港の次世代へバトンを渡す姿勢、感服です。若い先生の参加で職場の若い先生方も少しは安心して対応してくれたかもしれません。 ◇分会訪問、緊張しましたが、行けてよかったです。勉強になりました! 近くの学校の先生に会えてよかったです。 ◇暑かったですが、分会にお邪魔して、組合員の皆さんにお会いできたことで、元気をこちらがもらいました。早くみんなで、集まれるようになるといいですね。 ◇今日の分会訪問で、〇〇中学校と〇〇小学校で知り合いに会えてうれしかったです。 ◇お暑い中、みなさんのお顔をみて元気になりました ♪ 一人分会ですが、つながってる感最高に感じました。ありがとうございました。 ◇とても歴史を感じる素敵な職場ですね。〇〇先生の笑顔に私は元気をもらいました。早くコロナが終わり、自由にお会いできるといいですね。 ◇ありがとうございました。〇〇さんは、あのあとすぐに突破講座の申し込むをしてくれました。〇〇さんも嬉しそうでした。 ◇2日間ご一緒させていただき、ありがとうございました。職場におられる組合員の安心したお顔を見て、やはり組合の力を実感しました。大人数で行く数の力も実感できました! 〇〇中学校での体験も貴重なものになりました。 ◇今回の分会訪問は今までと違う点があるように思います。それは、ただ回るのではなく、たくさんの人数で回ることで、管理職に対してアッピールでき、職員室にいる教職員には市教の存在感を感じさせ、組合員の方には信頼感をもってもらえたと考えます。本日は、若い先生にも参加してもらえたことも大きな意味があると思います。(後略) ★みなさん暑い中お疲れさまでした!
○JPの会 パワハラのない職場づくり ○新・青年フェスタ 仲間が増えた ○大阪市 給食無償化を検討 直ちに実施を要求 ○2020春闘宣言集会 すごい!労働組合 ニュース「大阪市教」566号を発行しました ○小学校統廃合(11学級以下)、市立高校府移管 大阪市解体=「都構想」 暴走する維新の会 ○カジノ 広がる汚職 禁止法案成立を ○「変形労働時間制」許すな 署名を広げよう ○市民と野党の共闘で政治を変えよう! 安倍9条改憲を許すな ○市労組連 「月額臨任」実現、不妊治療休暇を制度化 ○教採突破講座 8年越しの合格体験 ◇ ニュース「大阪市教」2面 (画像PDF)
…す。 「備えあれば、憂いなし」とは昔からよく言われることですが、学校や 教育委員会 に「備え」はできているでしょうか?※なお、文科省は休校は慎重に判断して… 妹尾昌俊 社会 4/20(火) 16:50 大阪市 ・松井市長が定例会見4月15日(全文1)まん延防止措置の効果見極めが必要 …いうことで、部活動についてはその部活動の内容に合わせて、原則休止を 大阪市 の 教育委員会 も、そういう形で判断をしたということです。 部活動の内容の、そう… Yahoo! ニュース オリジナル THE PAGE 政治 4/15(木) 18:44 なぜPTAは吉村府知事に小中卒業式の動画メッセージを依頼したのか? 企画仲介はなんと維新府議 「政治家への依頼は慎重であるべき」と専門家 …になる。 日本は戦前の反省に立って、政治介入を許さないために独立した「 教育委員会 制度」を採用した。文科省のホームページにも制度の意義として「政治的中立… アジアプレス・ネットワーク 社会 4/14(水) 12:20 大阪市 ・松井市長が定例会見4月1日(全文3完)マスク会食、慣れれば対応できる …後、なんか検討されているようなことはありますでしょうか。 松井:これは 教育委員会 において、学校で発生した場合はマニュアルに沿った形で、まずは学級閉鎖。 Yahoo! ニュース オリジナル THE PAGE 政治 4/1(木) 19:33 中学生が授業でeスポーツ大会を実施!
ニュース オリジナル THE PAGE 政治 5/13(木) 18:29 大阪市 ・松井市長が定例会見5月13日(全文1)17日9時から85歳以上の人の接種予約開始 …この被害申告を基に 教育委員会 が調査、指導入るということになりますから抑止力があったのではないかという評価もあります。 現状、 大阪市 については市教委に… Yahoo!
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…だったとは申し上げませんが、一部の 教育委員会 や校長は、子どもたち不在でいろいろ事を進めようとしてきました。 教育委員会 と校長会でゴニョゴニョと協議し、早… 妹尾昌俊 社会 5/17(月) 12:15 花屋のない島の子に花の定期便40年 「親子の絆深めて」 三島・十島村へ花束203本 鹿児島の生花店主、母の日に合わせ 田知行さんにお礼を伝えるため、両村の 教育委員会 には子どもたちが母親らにプレゼントする写真が次々と送られてきた。十島村 教育委員会 には「田知行さんみたいな、みん… 南日本新聞 鹿児島 5/14(金) 21:00 そもそも実施は無理だった 大阪市 のオンライン授業、学校現場は大混乱 …たいのなら、インフラの整備を急がなくてはならないはずである。しかし、「 教育委員会 が動く気配はありません」と、小学校教員。 回線容量だけでなく、家庭での… 前屋毅 社会 5/14(金) 6:35 0:51 大阪・松井市長 オンライン授業時数カウントされない点に「対面授業とは別物扱いはちょっと違う」 …子供たちの学力格差につながらないようには、これはやっていこうというのは 教育委員会 とも話をしています」とも説明していた。 報道陣から「いつ申し入れを行… Yahoo! ニュース オリジナル THE PAGE 社会 5/13(木) 21:28 大阪市 ・松井市長が定例会見5月13日(全文5完)なんのためにオンライン授業導入してきたの? …くは、クラスメートには個人分からないようにするけども、やっぱりそういう 教育委員会 を中心とした第三者機関としたら、その個人をしっかり把握をしながら対応し… Yahoo! ニュース オリジナル THE PAGE 政治 5/13(木) 19:26 大阪市 ・松井市長が定例会見5月13日(全文4)予約は1本に絞っていただきたい …子供たちの学力格差につながらないようには、これはやっていこうというのは 教育委員会 とも話をしています。 毎日放送:分かりました。あと、先ほどの保健所の件… Yahoo! ニュース オリジナル THE PAGE 政治 5/13(木) 19:18 大阪市 ・松井市長が定例会見5月13日(全文2)31名ということはあり得ません …ょっとやっぱり形を変えるべきだというふうに 教育委員会 も考えています。 関西テレビ放送:一義的には 教育委員会 の範疇になると思いますが、変える形の在り方と… Yahoo!