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【正常胚で化学流産でした。】 ✽. 。. :*・゚ ✽. :*・゚ お忙しい中、何度もメッセージを送ってしまいすいません。 40歳、AMH0. 38、生理3日目FSH8. 7 、プロテインS活性46%、 先日、正常胚移植をして化学流産になってしまいました。 1回目の採卵周期で 1日目HMGフジ225単位 2日目HMGフジ225単位 3日目HMGフジ225単位 4日目HMGフェリング150単位をしましたが、 卵が3個しか育たず採卵中止となりました。 2回目の採卵周期で 1日目HMGフジ225単位 2日目HMGフジ225単位 3日目HMGフジ150単位 4日目HMGフジ150単位 5日目HMGフジ150単位 6日目HMGフジ150単位 7日目HMGフジ150単位 8日目HMGフジ226単位 で採卵し、 7個卵が取れて、 内訳は胚盤胞3個、2分割1個、桑実胚1個、 低グレードの胚盤胞1個となりました。 胚盤胞の3個をPGTAに出し、 正常胚1個、異数体1個、高頻度モザイクが1個でした。 正常胚をホルモン移植周期で生理2日目からエストラーナテープを3枚、 10日目から4枚、 15日目からルテウム膣剤×2、 16日目からデュファストン1錠×3を内服、 シート法も行い正常胚を移植しました。 T9でHCG56. 体外受精、顕微授精、胚移植、判定日hCG│胎嚢、心拍、流産、出血、低い、妊娠検査薬. 6陽性判定後バファリン1錠内服開始、BT15で1. 1まで下がり化学流産となりました。 岩城先生のブログからルテウムを希望し、 バファリンを飲む場合は、ヘパリンも一緒に、 でしたが通っている病院はヘパリンの処方はできない、 自分で探して病院受診して下さいとのことで、 近隣に通える病院がなかった為、 バファリンだけ内服してました。 化学流産の結果から、 何が原因なのかよくわからなくなってしまいました。 この先、もう1度、不育症検査し、採卵も行なう予定です。 今まで、体外受精で2度の流産後、 胎児水腫で中絶、その後自然妊娠で流産の経過があります。 今回、正常胚移植で妊娠反応が出ていたので期待していた分、このような結果になってしまい残念で仕方ありません。 正常胚の化学流産の場合、 この先、妊娠、出産の可能性はあるのでしょうか? ✽. :*・゚ 院長の回答 メッセージありがとうございます。 気になった事を書いていきます。 1回目の採卵周期で3個しか卵が育たずキャンセルとなった事について すごく勿体ないです。 40歳、AMH0.
精子と受精した受精卵は一般的に5日間で胚盤胞まで成長していく事になります。 一般的な胚の成長過程としては、 2日後(約44時間後)には 4細胞期 3日後(約68時間後)には 8細胞期胚 4日後(約92時間後)には 桑実胚 5日後(約116時間後)には 胚盤胞 、に成長していきます。 初期胚とは8細胞期までの胚を指します 。 これらの 胚は分割のスピードや胚の形態(見た目)で評価 され、移植時にどの胚から戻すかを決めることになります。 分割のスピードなどは「 タイムプラス 」という専用の培養器を用いて測定します。 このタイムプラスという測定器を用いることで、5日間培養器から胚を取り出して観察する必要がなくなり、より質の高い胚の培養を促すことが可能となっています。 「初期胚」の評価方法は? 初期胚 は以下の項目を基準に Veeck分類 と呼ばれる方法でグレード1~グレード5に分類して評価する方法が広く用いられています。 ・分割速度 ・分割された割球の対称性や大きさの均一性や透明度 ・細胞質の断片化(フラグメント)の有無 グレードは1がもっとも良く、細胞の大きさが均等でありフラグメントを認めない良好な胚 になり、数値が大きくなるにつれて細胞の大きさも不均等になり、フラグメントの数も増えていきます。 グレード5になると、フラグメントが多くほとんど細胞を認めない状態に なります。 フラグメントが少量であればそこまで大きな影響を及ぼすことはないと言われていますが、 フラグメントが全容量の25%以上を占めるような胚では着床に影響を及ぼす とも言われています。 分割のスピードに関しては、 正常な速度と比べて早すぎても遅すぎても着床率や染色体異常率に影響がでる という報告があります。 「胚盤胞」の評価方法は? 胚盤胞の評価 には一般的に グレード分類 と呼ばれるものが用いられます。 この方法は胚盤胞腔の広がりと孵化の程度によってまずは6段階に分類されます。 1 初期胚盤胞 2 胚盤胞 3 完全胚盤胞 4 拡張胚盤胞 5 孵化中胚盤胞 6 孵化後胚盤胞 さらにグレード3以上の胚盤胞に関しては、胚盤胞を構成する「内細胞塊」と呼ばれるものと「栄養外胚葉」と呼ばれるものの状態によってA~Cの3段階で表され、最終的に3ABや4BBのように評価されます。 この 評価は、どの胚盤胞を優先的に移植するかの判断に用いられます 。 初期胚と胚盤胞、どちらが妊娠しやすい?
2017年妊活開始からのHistory 2017. 7: 銀座のクリニック にて 不妊 検査、タイミング法開始 2018. 2:人工受精×4回 ⇒ all陰性 2018. 7: Gクリニック へ転院 人工受精5回目 ⇒ 陰性 2018. 12: 人工受精6回目 ⇒ 陰性 2019. 1:採卵1回目(ロング法) ⇒胚盤胞2、初期胚1つ凍結 2019. 3:4BB初めての移植 1回目⇒ 化学流産 2019. 4:4CCの子を移植2回目⇒ 陽性判 BT9hcg65⤵ 2019. 5: 稽留流産 子宮内容除去術 2019. 8:最後の初期杯を移植3回目 ⇒ 化学流産 2019. 9:Fクリニックへ転院 不育症の検査 ⇒ all陰性 2019. 10: ランダムスタート法にて採卵(2回目) ⇒ 凍結0個 2019. 10:アンタゴニスト法にて採卵(3回目) ⇒胚盤胞 2個凍結 2019. 12: 移植4回目(胚盤胞) ⇒ 陰性 2020. 1: 移植5回目(胚盤胞) エンブリオグルー、スクラッチ移植⇒ 陰性 2020. 2:元の Gクリニック へ転院し 採卵(4回目)アンタゴニスト法 卵2個凍結 新鮮胚移植(6回目)⇒ 陰性 2020. 3:初の2個移植(7回目)⇒ 陰性 2020. 5:ロング法にて採卵(5回目)→ ひとつも育たず 2020. 2020年7月移植：BT1〜7の症状と結果｜tagataka｜note. 6:ロング法にて採卵(6回目)→ ひとつしか育たず 2020. 7: 3BBの胚盤胞移植(8回目)⇒ 陽性判定 BT9hcg25⤵ 2020. 9: 新橋夢クリニック へ転院 低刺激(クロミッド)にて採卵(7回目) ⇒ 胚盤胞2個凍結 2020. 11. 7: 自然周期にて6BB移植(9回目) 2020. 14: 陽性判定 BT7hcg75⤴ 2020. 19 BT12hcg391⤵ 2020. 21: 胎嚢確認 BT14hcg1249⤴ 2020. 24 胎嚢確認 BT17 hcg4262⤴ 2020. 29 GS18. 5mm ⤴ ↑ 現在ここ 陽性判定後の記事です 【BT22症状】 36. 91℃ 空腹の時の吐き気 子宮のちりちり 突然子宮に刺すような痛み 腰のだるさ 倦怠感 昨晩は お腹が空いたらめちゃくちゃ気持ち悪くなって 歩けないのではないかというくらい 吐き気がしました・・・ 「これはまさか 食べづわり の前兆では・・・ 」 と冷や汗・・・・ そして 旦那さんと最近はまっている 横浜家系ラーメン を食べに行ってみました 食べたらすっきり 気持ち悪いの治りましたw 食べづわり怖いようううううううう 本日は BT22 新橋夢クリニックにて5日置きの検診です。 10:20 受付を済ませ 10:35 採血(尿検査なし)に呼ばれる 尿検査があるとおもったらなかった。 前回「次回から尿検査です」って言われた気がするんだけどなあ・・・ 11:10 内診 恐らくあのテンションの低さはO先生でした。 (基本夢クリの先生はテンション高くない) GS(胎嚢) 18.
教えてください! 凍結胚の胚盤胞移植9日目です。BT5日目から生理のように大量に出血が続き、現在は量が減ったものの出血は続いています。 凍結胚の胚盤胞移植は2回目なのですが、1回目のときもBT7日目くらいから生理のような出血が始まり、陰性に終わりました。今回については判定日が3日後なのですが、今回も陰性だと思っています。今朝ドゥーテストで検査しましたが真っ白の陰性でした。服薬と貼薬、膣座薬などホルモン補充療法はしています。病院側は1度目も今回の2度めの出血も全く原因がわからない、ホルモン補充しているのに生理がくることはありえないといいます。そうであればこの出血はなんなのでしょうか?病気なのか、この先いくら体外受精をしても出血で陽性までにも至らないのではないか、とても不安です。病院 には3日後の判定日に詰め寄って話を聞くつもりです…あと転院も決めました。このような経験をされた方はいますか?経験者の方、ご存じの方どうか教えてください。 BT8.
1. はじめに 米国では、高度な治療を行う医療機関から漏えいした富裕層の個人情報が闇市場で高値で売買されており、犯罪者がその個人情報を購入して詐欺行為に悪用する事件が発生しています。 このように漏えいして悪用されることでより大きな二次被害が発生しないよう、個人情報は厳重に保護すべきと言われてきました。しかしその一方で、膨大な医療データを用いたビッグデータ分析や機械学習、AIの技術は、着実に医学の発展に寄与しています。個人情報を守る時代から活用する時代へ変化していこうとしている中で、医師はどのように個人情報を扱っていけば良いのでしょうか。 2.
さて、その後どうなったかというと、病院側はすでに患者さん側に謝罪をしています。 そして、情報を漏洩させた看護師は停職一か月の懲戒処分。 もしも、自分が個人情報を漏洩させてしまったらどうなるのでしょう? 医学部附属病院の看護師が持ち出した患者情報が車上荒らしの被害に（香川大学） | ScanNetSecurity. 今回のように報道されることもあるでしょう。しかし、もちろんそれだけではありません。 保助看法による6か月以下の懲役、若しくは10万円以下の罰金に処される、民事上の責任などを問われる可能性もあります。 「民事上の責任ってなに?」 例えば、情報が漏れたことによって名誉棄損で訴えられることもありますし、病院側から損害賠償を請求される可能性もあります。 今回は、病院側から一か月の停職処分とされていますが、このような懲戒理由ともなりえます。 「え・・・こんなに大事になっちゃうのね」 そう思いませんでしたか? 何気なく話してしまったことが、ニュースになるわ、懲戒処分になるわ、そのほか賠償責任も問われるかもしれないなんて・・・ 最近おきた点滴殺人や薬剤の窃盗、不正使用などの報道をみていると、「ありえない!」「犯罪だ!」と思うでしょう。 しかし、守秘義務違反も立派な犯罪として問われます。 守秘義務違反の方がずっと罪が軽いようにも思えますが、身体的に苦痛はなくとも、精神的苦痛と考えれば、わかりますよね。 みなさんも個人情報の取り扱いには、十分気を付けていきましょう! 応援クリックして下さると励みになります! ↓↓↓↓↓↓ 看護師 ブログランキングへ
【写真】職員の懲戒処分を受け謝罪する梶原伸介院長(前列左から2人目)ら=8日午後、宇和島市御殿町 愛媛県宇和島市御殿町の市立宇和島病院は8日、患者の電子カルテを業務目的とは関係ない理由で閲覧して個人情報を院外に漏えいさせたとして30代と40代の女性看護師を停職4カ月に、同患者のカルテを目的外閲覧したとして別の女性看護師4人を減給10分の1、1カ月の懲戒処分にしたと発表した。処分は2015年12月1日付。発表が遅れた理由について病院は「当該患者の公表可否やその範囲の確認などに時間を要した」とし、漏えいした情報の内容を明らかにしていない。 病院によると、看護師6人は15年9月中旬、救急外来を受診した市内の女性患者の電子カルテを正当な理由なく閲覧。30代と40代の看護師2人が家族に患者の個人情報を口外して院外に拡散した。6人と患者は共通の知人で、漏えいした情報は第三者らを介して患者の耳にも届いた。6人は「興味本位で見た」と説明しているという。 管理監督責任を問い、梶原伸介院長を文書注意、看護部長と看護師長を訓告、別の看護師長を口頭注意とした。石橋寛久市長は市川管理者を文書注意した。