統合失調症の症状や治療について、 わかりやすく解説します 1. どのような病気ですか? 統合失調症は、考えや気持ちがまとまらなくなる状態が続く精神疾患で、その原因は脳の機能にあると考えられています。 約100 人に1 人がかかるといわれており、決して特殊な病気ではありません。 思春期から40歳くらいまでに発病しやすい病気です。 薬や精神科リハビリテーションなどの治療によって回復することができます。 統合失調症の原因はまだはっきりとわかっていませんが、脳内で情報を伝える神経伝達物質のバランスがくずれることが関係しているのではないかといわれています。また、大きなストレスがかかることなども関係あるようです。 遺伝子も関与しているといわれていますが、単純に遺伝子だけの問題ではなく、さまざまな要因が関与していると考えられています。 2. ハートクリニック｜こころのはなし. どのような症状ですか? 統合失調症の症状は大きく「陽性症状」「陰性症状」「認知機能障害」の3つに分けることができます。 「テレビで自分のことが話題になっている」「ずっと監視されている」など、実際にはないことを強く確信する。 周りに誰もいないのに命令する声や悪口が聞こえたり(幻聴)、ないはずのものが見えたり(幻視)して、それを現実的な感覚として知覚する。 思考が混乱し、考え方に一貫性がなくなる。会話に脈絡がなくなり、何を話しているのかわからなくなることもある。 感情の平板化(感情鈍麻) 喜怒哀楽の表現が乏しくなり、他者の感情表現に共感することも少なくなる。 会話で比喩などの抽象的な言い回しが使えなかったり、理解できなかったりする。 自発的に何かを行おうとする意欲がなくなってしまう。また、いったん始めた行動を続けるのが難しくなる。 自閉(社会的引きこもり) 自分の世界に閉じこもり、他者とのコミュニケーションをとらなくなる。 物事を覚えるのに時間がかかるようになる。 注意・集中力の低下 目の前の仕事や勉強に集中したり、考えをまとめたりすることができなくなる。 物事に優先順位をつけてやるべきことを判断したり、計画を立てたりすることができなくなる。 3. 病気の経過と症状は? 統合失調症は病気の経過により、前兆期・急性期・消耗期(休息期)・回復期に分けられます。それぞれの病期で特徴的な症状が認められます。 不安・孤立・過労・不眠などによるストレスの蓄積は、症状の悪化や再発につながる恐れがあるので注意しましょう。 統合失調症は1日も早く治療を開始したほうが病気の回復が早く、症状も軽くてすみます。まずは専門医に相談しましょう。 特に目立った症状はありませんが、何となく変だと感じるようになります。 眠れなかったり、イライラしたり、集中力が低下するなどの症状が続きます。 幻覚や妄想など不思議な体験をするので、自分の中で何かが変だと感じながらも、自分が病気だと思えず、他人から見ておかしな行動をすることがあります。また、周りの出来事に敏感になり、不安や緊張を強く感じたりします。 幻覚や妄想などの目立った症状は少なくなりますが、元気がなくなったり、やる気が起こらなくなったりします。 これは、急性期に心と体のエネルギーをたくさん使ってしまったことが原因と考えられていますので、薬を飲み続けながら、ゆっくりと十分に休むことが必要です。 少しずつ元気が出てきて心も体も安定してきますので、焦らず、ゆっくりと生活の範囲を広げていきましょう。 また、再発予防のために薬を忘れずに飲むことが大切です。 4.
再発しやすい病気です 統合失調症は再発しやすい病気です。いったん症状が落ち着いても長期にわたって治療を続ける必要があります。 治療を中断して再発を繰り返すと、次のようなリスクがあります。 再発を繰り返すと生じるリスク 精神機能や社会的な機能が低下して、今までできていたことができなくなる 薬が効きにくくなって回復に時間がかかるようになる 多くの方が再入院になる 治療を続けて再発を防ぎながら、あなたの自分らしい生活を取り戻し、生きがいや将来の希望や夢に向けた一歩を踏み出しましょう。この過程は「リカバリー(回復)」と呼ばれています。 病気や治療のこと、リカバリーのことなど、気になることや不安があれば、医師や専門スタッフに気軽に相談してください。 7. 再発のサインを見逃さない 再発の兆候(サイン)は人それぞれ違いますが、患者さん一人に限っていえば、再発するときはいつも同じパターンで始まることが多いといわれています。家族が気づきやすい再発のサインには次のようなものがあります。 家族がわかる再発のサイン(例) 眠れない日が続くようになる 焦りや不安の訴えが多くなる 発病時の体験を昨日のことのように語るようになる そわそわして、落ち着きがなくなる うつ症状になり、ぼーっと考え込んだりする 被害的で、疑い深くなる 行動的になり、異性にアタックしたり、仕事にトライする 作業所やデイケアを突然やめて、仕事探しに出る 家族や周囲の方のサポートは再発防止の大きな力となります。 「いつもと違う」様子に気がついたら再発の可能性を疑って、すぐに受診させるようにしましょう。再発初期であれば薬の調整や生活上のアドバイスで切り抜けられることもあります。 8.
と思ったら 時として体が硬くなったように感じたり、手足がふるえたり、落ち着きがなくなる人も中にはいます。また、のどが渇いたり、便秘になったりする人もいます。 これらは薬の副作用の場合がありますので、少しでも「おかしいな」と感じたら主治医に相談しましょう。薬の量を調整したり、種類や組み合わせを変えることで、副作用を抑えることが可能です。 服薬をやめてもいいですか? 薬を飲むことをやめると、再び症状が出てくることがあります。また、再発を繰り返すと症状が強くなり、治りにくくなります。薬には再発を予防する作用がありますから、薬を続けることはとても重要です。 症状が良くなったからといって、勝手に自分で薬をやめてはいけません。毎日薬を飲むのが面倒であれば、1 回の投与で2~4週間効果が続く持続性注射剤を選ぶこともできます。薬を飲むことをやめる、薬の量を減らすなどについては、主治医とよく相談して決めましょう。 5. 精神科リハビリテーションとは?
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