【答える人】金子晴香さん 順天堂医院整形外科・スポーツ診療科講師(東京都文京区) 73歳男性。1年ほど前から右ひざが痛み、半月板損傷と診断されました。できるだけ痛みが生じないように気をつけて暮らしてきましたが、次第に痛みの頻度と程度が増しています。手術という選択肢があるようですが、早めに受けた方がよいのでしょうか。(大阪府・M) Q 半月板とは。 A 三日月の形をした軟骨に似た組織です。ひざの関節の中で、太ももの骨の軟骨とすねの骨の軟骨に挟まれて、ひざの内側と外側に1枚ずつあります。軟骨にかかる体重を分散させて衝撃を和らげ、関節の動きを安定させたり、なめらかにしたりします。 Q 損傷の原因は。 A スポーツでひざをねじったり、着地の際に大きな衝撃が加わったりすると亀裂が生じます。一方、年をとると組織が変化し、クッション性が少しずつ失われるため、階段の上り下りやしゃがむだけでも、亀裂が入ることがあります。半月板自体に神経はありませんが、ひざを深く曲げたり伸ばしたりすると痛むことがあり、周りに炎症が起きれば痛みが続きます。 Q 治療法は? A まずは、筋力を戻し、ひざが硬くならないようにするリハビリが重要です。ヒアルロン酸注射や痛み止めなど薬も補助的に使います。ただ、中高年では多くの場合、軟骨が摩耗して関節が変形する変形性膝(ひざ)関節症も持っています。どちらが痛みの原因か、MRIなどで診断して治療することが重要です。 Q 手術も必要ですか。 A 痛みが続けば選択肢です。損傷部分の切除と縫合の二つの方法がありますが、切除すると変形性膝関節症が進行する恐れがあり、勧められません。縫合を選ぶ場合も、変形性膝関節症の度合いが術後成績に大きく影響します。O脚を矯正する骨切り術など、変形性膝関節症に対する手術も一緒にする必要があるかもしれません。周りの軟骨や骨の損傷の程度によって、人工関節に置き換える手術が選択されることもあります。 ◇ 質問には連絡先を。回答は紙面に限ります。 【メール】 【郵便】 〒104・8011 朝日新聞科学医療部 【ファクス】 (東京)03・3542・3217 (大阪)06・6201・0249 <アピタル:どうしました・その他>
リスクを負って大切な体にメスを入れる決断をしたからには、煩わしい痛みを一秒でも早く取り除きたいもの。あなたも手術前から術後、復帰までを見据えた積極的な準備を 今すぐに 始めてほしい。 (※)あくまで縄のまっちゃん個人の意見なので、専門の方の意見に従ってくださいね。 術後経過も後日報告します。
3月末に半月板損傷をして5月11日に【半月板内側切除】の手術をした。 アメリカ医療を実体験してみる。半月板損傷で来月手術 半月板手術から、驚きの早さで回復するためにやったこと 半月板損傷は通常、3か月で部分復帰、6か月で完全復帰らしい。(※)出典1 また半月板損傷が起こると、ギブスや手術をする、しないにかかわらず、ただちに太ももの筋肉(大腿筋)が萎縮するため、損傷を起こした後の 2週間後には15%、1か月後には30~50%もの筋力低下 がある。(※)出典2 一秒でも早く痛みから解放されたいのは受傷者すべての願いだろう。とりわけ、あなたが競技スポーツや激しい運動をしていたら、本当に元のように動けるのだろうかと不安な気持ちも募ると思う。 手術後の痛みはほぼゼロ、2日で日常生活に支障なし 縄のまっちゃんは手術をした後、 1日で松葉杖を手放した 。家の中だけでなく、外出中も松葉杖を使うことはなかった。痛みも無かったので、痛み止めも貰っただけで使うことはなかった。薬を飲んでいないので料理や運転も問題なし。全治という表現が正しいかはわからないが、 5日で 日常生活の全てに支障がなくなった。 (※)日常生活例:運転、家事、料理、小走り、買い物…etc 半月板の手術から1週間の術後検診で「あなたは本当に1週間なの? !」と医者が驚く。リハビリのメニューも日増しに負荷が上がり、気付くと 抜糸前に「術後6~8週間のレベル」 まで到達していた。周囲は回復の早さに驚いてばかりだ。 怪我をしたら、今すぐに復帰に向けた準備を! どこかを痛めた場合、安静にして悪化を防ぐようにするだろう。でもそれじゃ不十分。ただちに復帰を見据えた準備をするのだ。ダラダラと怪我をかばっているだけでは、復帰までの時間を長くする一方だ。そこで今回は、縄のまっちゃんが 周囲を驚かせた早期回復をするために行った「手術前活動」を紹介 したいと思う。 復帰のための準備、いつするの? いまでしょ! !www 1.まずは筋トレ、筋力低下を防げ! 半月板手術から全治復帰のために！！手術前にやるべきたった６つのこと｜なわとび1本で何でもできるのだ. 半月板損傷は怪我をしてすぐに筋力の低下が始まる。怪我をした足を「かばう」からだ。体重を支える筋力なので、日常生活だけでも筋力低下は起きる。 そこで怪我の痛みがある程度引いたら、すぐに筋力トレーニングを始めよう。 トレーニングする筋肉は膝周りと太もも。これらは体重を支える筋肉で、受傷後すぐに萎縮が始まる。先にも書いた通り、筋力低下はあっという間に進行してしまうので、早めにやるに越したことはない。 本当は専門トレーナーに指導を仰ぐのが一番。もし難しい場合には以下のページで紹介している運動がおススメだ (※)出典 スポーツの鉄人に聞け!
5~1cm)のみで手術を行います。 切除用の特殊な器械(パンチ、シェーバー)で断裂部を切除します。 手術に要する時間は、20~40分です。半月板手術以外に軟骨の追加処置が必要な場合にはさらに時間がかかります。 関節鏡下半月板部分切除術 半月板縫合術 膝関節内に関節鏡(内視鏡)と手術器械を入れるための2~3ヶの小さな切開(0. 5~1cm)から、半月板の損傷個所を確認し、損傷部位、損傷範囲、安定性を慎重に評価します。 特殊な器械を使用し断裂部を縫合します。可能な限り、小さな切開(0. 5~1cm)のみで縫合できる方法(all-inside法)を選択しますが、断裂部位または縫合方法によっては追加の切開(2~3㎝)を利用して縫合します(inside-outまたはoutside-in法)。 断裂部位が複数に及ぶ場合や縫合できない断裂が存在する場合には部分切除術を併用する場合もあります。 手術に要する時間は、30分~1.
膝の半月板損傷 → 手術 → 日常生活レベルの歩行が可能になるまでの期間について----- うちの会社の社長が長年の膝の酷使により、右膝の半月板が損傷し、右膝を手術することになりました。 損傷の程度や個人差などで一概には言えないと思いますが、手術した日から数えて日常生活レベルの歩行が可能になるまで全治どのくらいの期間が必要なものなのでしょうか? 社長は62才、男、中肉中背です。 よろしくお願いいたします。 1人 が共感しています 半月板損傷をしたことがあります。 切除術の場合です。 私(20代)の場合ですが、術後1週間で松葉杖なしで退院、翌々日からデスクワークですが仕事をしていました。術後3ヶ月でジョギングなどを行っていました。 日常生活レベルの歩行… 正直、どこを想像しているかにもよりますし、どのような手術をするかにもよります。縫合の場合は、もっと時間がかかるそうです。 回答ありがとうございました。 ThanksImg 質問者からのお礼コメント 回答ありがとうございました。 お礼日時: 2019/7/26 22:06 その他の回答(1件) 切除か縫合で全く違うので、まずは先生に確認してから出直しましょう。 切除の場合、歩けるようになるまでどれくらいですか? 縫合の場合、歩けるようになるまでどれくらいですか?
翌朝。表情を見る。部屋に入ってくる姿をすばやく 捉える。これは施術家の習性。 良くなっている!と伝わってくる。 二日目3回目施術の終了時。痛かった動作を確認すると 動きによっては膝周辺に痛みがちょっとあるという。 痛む場所が変わるともいう。 ■最後の施術後、帰ってからもあらゆる事態に対応できるよう 指導する。 まだこうすると、ここが少し痛みます。 それではこうしてください。自分でやってください。 どうですか? 痛みが取れました。 では次の動作。 今度はここが少し痛いです。 ではこうしてください。 あ、痛くありません。 全部の痛みがとれたところで、午前の部終了。 ■よくなるかもしれないという希望から これで手術の必要がないという確信に変わっている。 奥さんは心配で一緒に行くと仰ったと言う。 お二人の子供さんも心配している。 ご家族の心配を一身に集めてやって来ている。 今回もひどい 半月板損傷 の事例。いい結果が出て本当にホッとした。 ■今回も最後に外に出て疾走。 ☆走れます! ドンと踏み込む動作。 ☆痛くありません! ボールを蹴る動作。 ☆(さすがに恐る恐るしている。)蹴っても痛くありません! ここまでできれば、既に回復している。
トップ No. 5018 差分解説 膝半月板手術の全数調査 【縫合術は増加しているものの3割にとどまる】 半月板は大腿骨と脛骨の間にある内側・外側一対の線維軟骨である。衝撃吸収,潤滑,安定性維持等の機能を有し,外傷や繰り返しの負荷,加齢によって損傷すると,膝のひっかかり感,不安定感,疼痛等が発症する。わが国では,半月板損傷に対する手術は,半月板切除術と縫合術の2種に限定される。半月板は血行が乏しく治癒能力が低いため,縫合術の適応は限られ,縫合しても常に再断裂のリスクがある。しかし,切除すれば,隣接する関節軟骨に過大な負荷がかかり,変形性膝関節症の進行を加速する。 NDBオープンデータは厚生労働省が公開するレセプト情報に基づく集計表である。2014~17年まで公開されている。これによると,年間半月板単独手術件数はほぼ3万5000件であり,縫合術の割合は毎年5%ずつ増加し,16年には29%になった 1) 。縫合術の増加の要因は,"save the meniscus! "のスローガンによる世界的な啓蒙活動が大きい。 半月板手術の年齢別構成は,10歳代後半にピークがあり,その半分が縫合術である。さらに40~70歳代までゆるやかで裾野が広い第2のピークがあり,縫合術は2割で,8割が切除術である。しかし,中高齢者の半月板損傷に対して切除術を行っても,保存療法と1年後の成績が変わらないことを示す比較研究が多数報告され,さらに人工膝関節置換術に至る割合が増大する報告等を考慮すると,半月板縫合術の成績を向上し,適応を広げることが求められている。 【文献】 1)Katano H, et al:J Orthop Sci. 2018;23(4):676-81. 【解説】 関矢一郎 東京医科歯科大学再生医療研究センター センター長 掲載号を購入する この記事をスクラップする 関連書籍 関連求人情報 関連物件情報
「観の目強く、見の目弱く」 と武蔵は言っています。 「観の目」に関しては、以下に詳しく書いています。 合わせてご覧くださいね。 「観の目」とは?武道における目付けの重要性 ~宮本武蔵の五輪の書より~」 肉眼で見えるものにとらわれず、相手の内面まで見通せという意味でしょうか? ブルースリーの「Don't think! Feeeel!
宮本武蔵をご存知でしょうか? 戦国時代から江戸時代初期を生きた彼は、 最強の剣術家 として知られています。 佐々木小次郎と宮本武蔵の戦いを知っている人は多いのではないでしょうか? 宮本武蔵 五輪の書 現代語訳. 彼はどうして最強になることができたのか、 ここには、生まれ持った才能だけではない、しっかりとした 彼の論理とマインドセット があるのです。 そんな彼の戦闘哲学は、五輪書という書物に記されており、ハーバードビジネススクールの経営学の教科書としても利用されていました。 現代ビジネスの観点からも評価される非常に素晴らしい哲学なのです。 今回はそんな宮本武蔵の戦闘哲学を解説していきます! 宮本武蔵について 宮本武蔵(1584-1645)は、戦国時代から江戸時代初期に活躍した剣術家、兵法家、芸術家です。 幼少期から剣技の才能があり、命を懸けた最初の真剣勝負が13歳というのだから驚きです。 2つの刀を用いた二天一流の開祖であり、真剣勝負には必ず勝つという彼のマインドセットと戦闘哲学は非常に卓越しています。 実際にこの戦闘哲学や思想は、 ハーバードビジネススクールの経営学の教科書に採択されていた 時もあり、その評価の高さが伺えます。 ただ、根っからの戦闘大好き人間だったかというと、そういうわけでもなく、歌を詠んだり水墨画を描いたりと、芸術家や詩人として才能も持ち合わせていました。 宮本武蔵はかなり多彩な人だったことが分かります。 宮本武蔵「五輪書」の内容解説 五輪書とは、地の巻、水の巻、火の巻、風の巻、空の巻、の5つから構成される、宮本武蔵の戦闘哲学を詳しく記した本になります。 この5つの名称(地、水、火、風、空)は、仏教用語で五大を意味しており、宇宙を構成する要素を指します。 宮本武蔵はこの五大になぞらえて、彼の思想を書き記しました。 以降、彼の戦闘哲学について解説していきます。 1つの道を究めよ 宮本武蔵は戦闘技術や兵法だけでなく、書道や彫刻、水墨画に詩など、ありとあらゆることを独学で成し遂げてきました。 なぜそんなことが可能なのでしょうか?
世間一般で言われている 何も考えていない状態や、心に迷いがあり、何をしていいか分からない状態は「空」ではないと武蔵は言います。 ・物事の道理をつけない事を空だと言う事もあるが、正しい空ではない。 ・色々と悩み過ぎて、成すべき事を見失う事を空だと言う事もあるが、これも正しい空ではない。 武蔵がいう正しい「空」のとらえ方は、次のようになります。 ・「空」とは何もない事だが、ある事を知ってはじめてない事を知る事ができる。 ・心に少しも曇りもなく、迷いの雲が晴れたところこそ、正しい空だと考えるべきです。 空の心境とは、禅の悟りの境地のようなものでしょうか? 真剣勝負で相手が自分を斬りにくる時に、そのような心境になれるものでしょうか? では、「空」の境地にいたるにはどうしたら良いのでしょうか?
ライブダンジョンという古いMMORPG。サービスが終了する前に五台のノートPCを駆使してクリアした京谷努は異世界へ誘われる。そして異世界でのダンジョン攻略をライ// 完結済(全411部分) 最終掲載日:2019/11/17 17:00 蜘蛛ですが、なにか? 勇者と魔王が争い続ける世界。勇者と魔王の壮絶な魔法は、世界を超えてとある高校の教室で爆発してしまう。その爆発で死んでしまった生徒たちは、異世界で転生することにな// 連載(全588部分) 25 user 最終掲載日:2021/02/12 00:00 人狼への転生、魔王の副官 人狼の魔術師に転生した主人公ヴァイトは、魔王軍第三師団の副師団長。辺境の交易都市を占領し、支配と防衛を任されている。 元人間で今は魔物の彼には、人間の気持ちも魔// 完結済(全415部分) 最終掲載日:2017/06/30 09:00 【アニメ化企画進行中】陰の実力者になりたくて!【web版】 【web版と書籍版は途中から大幅に内容が異なります】 どこにでもいる普通の少年シド。 しかし彼は転生者であり、世界最高峰の実力を隠し持っていた。 平// 連載(全204部分) 最終掲載日:2021/03/05 01:01 とんでもスキルで異世界放浪メシ ★5月25日「とんでもスキルで異世界放浪メシ 10 ビーフカツ×盗賊王の宝」発売!!!
ミリオタでなくても軍事がわかる講座 ツイッターでつぶやいた「ミリオタでなくても軍事がわかる講座」を書き直しました。ミリオタや研究されている方にはお勧めしません。ごくかい摘んで軍事、特に「戦闘の原則// エッセイ〔その他〕 完結済(全36部分) 24 user 最終掲載日:2018/09/22 11:08 謙虚、堅実をモットーに生きております!
「地」の巻 地の巻では、 兵法に関する宮本武蔵の流派の考え方を 示しています。 基礎中の基礎の部分ですね。 宮本武蔵は、剣術だけではなく 書道、彫刻、文芸などあらゆる分野を独学でマスターしています! これが、 剣術という一つの分野を極めると その核心はあらゆる分野で応用できるということ。 一を知って万を知る、という核心 ですが 自分に当てはめた時に、どうでしょう。 うーん、パン屋の道を極め、すべてにいかす。 はい、もっと精進したいと思います。。。^^; そして、勝利のためには使える手札はすべて使いきれ! と言います。 手札が100あったら100使うことを考え、そして切り札を絞り込んでいく。 すべてを出し切って勝利を得る。 ということ。 それも、相手に相対して、最も適したタイミングで使え と説きます。 宮本武蔵は二刀流の使い手で、一天一流と言いますが 長い刀の相手に対しても、短い刀の相手に対しても 臨機応変に合わせて戦うべき というスタイルです。 自分のスタイル、流儀にかたくなになるのではなく、 目的は「相手を切ること」ということだけに集中し そのために、あらゆる手段を使え。 ということです。 もはや、地の章だけでも、深みがあると思いませんか?! 複合的に、かつ柔らかに、物事に相対せよ。 ある流派とかにこだわっていると、それが絶対、という堅苦しさ によって切るという目的が達っせられない。 相手に柔軟に合わせる、とはまさに 現代でも同じですよね。 水の巻 兵法は心の在り方だ! とここではさらに強調します。 そして、どんな時でも、常に 平常心 を心がけよ。 と。 大勢の敵、圧倒的な数の敵を前にしても 絶対にひるむことなく、圧倒されることなく 常に平常心でいろ。 なぜなら、 どんな相手でも、必ず 一片の隙、問題は起こるので そこを決して見逃さず、勝機をつかめ! 宮本武蔵 五輪の書. 現代において、戦場での切りあいこそはないですが 絶対に失敗できない状況というのはあるでしょう。 受験、ビジネス、プレゼンの機会や、日常での要求を通したい時など あらゆるシーンで平常心ということは求められます。 そして、 勝つべきは昨日の自分。 やると決めたら、雑念を取り払って 勝つためだけに専念すること! そして、体に力を入れず、自然体で、 必要な力を出す。 一歳の雑念を振り払って、無念無想の状態で 一撃を繰り出せ!
【5分de名著】宮本武蔵『五輪書』訳注:鎌田茂雄 ① どこかで見たようなタイトルで、現代新書の姉妹シリーズ「講談社学術文庫」からお届けする新企画 「5分de名著」 。「いちどは読まねば」と思ってはいた東西の名著をスキマ時間に「チラ読み」していただこうという試みです!