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Fri, 09 Aug 2024 22:48:26 +0000

2の前半部分にあります「 足りているの思い込みは大変危険 」には、この時期の失敗談をもとにしたお話がありますので、お時間があるときにご一読いただければと思います。 コラムNo. 2「日常点検の重要性〜足りている、その思い込みが一番危険なんです〜」はこちら

集団的個別指導の選定条件と仕組!個別指導を回避するために | 仕事人Medical

個別指導への持参物は「任意の協力」 指導結果に従うか否かも「任意」 行政指導の一般原則を、個別指導の現場でも認める 岡山保険医新聞2008年(平成20年)8月10日号より 個別指導のあり方をめぐる国家賠償請求訴訟で国側は、 (1)個別指導は行政指導であり行政手続法に基づいて行われること、 (2)指導官の見解に異論がある場合は同意できない旨を述べ、指導に従う必要はないこと、 (3)指導に従わなかったことを理由に不利益な取扱はしないこと など、原告の主張を大筋で認める見解を示した。 しかし行政側は、法廷で認めざるを得なかったこれらの内容を自ら実行することはない。法廷での闘いの成果を生かすためには、指導現場での取り組みを積み重ねる以外にない。 国側が法廷でイヤイヤ認めたこれらの内容を、最近実施された個別指導の現場でも認めさせた事例が生まれていることが明らかになった。指導当日のやりとりの概要を紹介する。 個別指導への持参物は「任意の協力」 A:個別指導の最初にお尋ねしたいのですがよろしいですか? 持参物がたくさんあって用意するのが大変なのですけれども、これは義務ですか、任意ですか? 集団的個別指導とは 厚生局. B:義務ですね。 A:これは義務なんですね。この指導はどういう法律に基づいているのですか? B:先ほど説明させて頂いた法律等で・・・ 健康保険法73条、船員保険法第28条、国民健康保険法41条及び高齢者の医療の確保に関する法律6... A:そうですよね。そうしたら、この個別指導というのはカルテなどの持参物を見せなければならない、ということになるのですか? 先ほど「義務」とおっしゃいましたよね?教えてもらいたいのですが。 B:義務かどうか、ということですか?義務か任意かはっきり教えてほしいということですか? A:そうです。カルテなどを見せなければならないのか、ということです。 B:・・・、(しばらく時間をおいて)「任意」でございます。 A:それでは、カルテの閲覧に関して権限がある、ということではない? B:まあ任意ですから・・・ 、基本的には・・・ 、 A:初めてのことで分からないことばかりで、いろいろ調べてみたんです。 もし「カルテを閲覧する権限がある」というのなら質問とか検査ということになり、健康保険法の78条で身分を示す証明書や検査証、保険指導医の委嘱状などを見せて頂くことになりますが、そうなると監査になってくるんですよ。 「任意」とおっしゃったので、この個別指導は行政指導であり「検査証は必要ない」ということになるんです。 医療管理官の登場 D:ご苦労様です。 A:いろいろお聞きしたいのですけれども、(あなたの)お名前は?

「レセプト高点数」、集団的個別指導は不公平 | M3.Com

C:はい。県の「大綱」の中に新規指導というのがあるんです。 A:県の「大綱」の中に新規指導がある・・・ 、分かりました。 これは僕らが調べたら分かるんですか?正直、指導と言われると面食らうんですけど。 「これだけ用意してきなさい」「いついつ来なさい」って強制的に感じるから、「僕は悪いことしていないけど」ってイメージがあるんですよ。だからいろいろお聞きしたいのですが、どこに権限があるのか、ということがよく分からないですね。 C:「大綱」の中に・・・ 、 A:明文としてあるんですか? C:皆さん読んでいるという、平等に読んでいるという・・・ 、 A:僕が勉強不足ですみません。皆さん当たり前に順番にという感じですか? C:そうですね、順番は順番ですね。 B:原則的に新規の個別指導は全医療機関を順番に、たまたま時期がちょっと遅かったという・・・ 、 A:分かりました。僕の知り合いはもっと早いんですけれど。 指導欠席の「正当な理由」とは A:指導というのは、都合というのは関係がないんですか? B:本当にもう、どうしても正当な・・・ 、 A:「正当」というのは、営業していたら正当ですよね。 そこを休んで来い、というのは・・・、権限があるのかな、というのがお伺いしたかったことなんですよ。 B:「何があっても来い」ということは、もちろん・・・ 、 A:もし来なければ「拒否」ということで監査ということになるんですよね? 「レセプト高点数」、集団的個別指導は不公平 | m3.com. 拒否ではないんですけど、都合が悪いという場合だったら、「正当な理由」というのはどういう理由だったら正当なのか、死んだとか事故したとかそういうことですか? B:まあ、そうですよね。 A:義務ではなくて任意なのに「いついつ来い」というのはどうなのかな?と言う気がするんです。まあ、お役所の仕事ですから・・・、 B:・・・、 A:指導というのはこれからも度々あるものですか? B:指導大綱に則ってやるので・・・、 A:今回新規指導を受けますよね、その後は定期的にあるんですか? もしその時に都合が悪ければ変更できるということを確認できれば・・・、 B:変更ができないことはない。 A:指導はもちろん任意であろうが義務であろうが受けるんですが、それは一方的ですよね。 B:次回としてもこの(指導大綱の選定基準)1~7に該当しなけれ・・・、 A:1~7に該当しない、1~7というのは申し訳ないんだけど、よくない(請求)、ということですよね。 B:そうです。 A:よろしくない(請求)ということですよね。ここにあたっているからちょっとびっくりしたんです。 個別指導の選定理由をなぜ明らかにできない?

1錠 朝食後投与 ・ ケトプロフェンテープ、ロキソプロフェンナトリウムテープの1日2回投与 保険調剤の理解のために エ 重複投与が疑われる処方 ・ 異なる医師による湿布の処方 ・ 異なる医師によるNSAIDsの内用薬と坐薬の処方 ・ テプレノン細粒とテプレノンカプセル ・ ステロイド軟膏と抗生物質配合ステロイド軟膏 オ 薬剤の処方内容より禁忌例への使用が疑われる処方 ・ 消化性潰瘍が疑われる患者に対する、総合感冒剤、アスピリン錠、アセトアミノフェン錠、ジクロフェナクナトリウム錠、ロキソプロフェンナトリウム錠等 ・ うっ血性心不全が疑われる患者に対する、ピルシカイニド塩酸塩カプセル、シベンゾリンコハク酸錠等 ・ 緑内障が疑われる患者に対する、オキシブチニン錠、プロピベリン錠等 パーキンソン病が疑われる患者に対するブロムペリドール錠、ハロペリドール錠等 ・ てんかんが疑われる患者に対するマプロチリン錠等 カ 倍量処方が疑われる医薬品の処方 ・ フルニトラゼパム製剤 4mg ・ ブロチゾラム製剤 0.

MEN-BAR'S メンバーズ 広く男性をサポートするサロン いつも働く男性にリラックスして快適な時間を過ごしていただきたい 「男」と「理容室」の新しい空間 宇都宮市 広く男性をサポートするサロンとして、いつも働く男性にリラックスして快適な時間を過ごしていただきたい。「男」と「理容室」の新しい空間を目指しました。"メンバーズ"というネーミングには、そんな願いが込められています。 MEN-BAR'S 〒320-0866 宇都宮市西大寛2-5-34 OPEN:平日 9:30-20:00/土日祝 9:30-19:00 / CLOSED:火曜日, 第1・第3月曜日 Copyright © 2012-2020 MEN-BAR's. All Rights Reserved.

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