特に、外に出ない方がいい時間帯はあるのでしょうか。 「夜だと思います。暗いと視界も悪いし、何が起きるかわからないので、外出しないようにしてほしいです」(豊田市防災学習センター スタッフ 鈴木友香さん) 他に、とるべき対策は… 「窓ガラスが割れた場合に散らばらないように、シャッターを閉めたり、カーテンを閉めて過ごしてほしいです」(豊田市防災学習センター スタッフ 鈴木友香さん) (9月7日 15:40~放送『アップ♪』より)
それとも、ちょっとは変わったりします? う~ん、ちょっとは変わるけど、まだ怖いです。 こうたろうくん、さっき、「ピカピカするのも怖い」って、言ってましたよね。 先生、ピカピカの正体は? 夜、突然 家の水が出なくなっても外に出てはいけない理由←怖すぎる. 雷の電気が空気中を流れる道が光ってるんです。雷というのは、入道雲、積乱雲の中で氷の粒と粒がぶつかって電気がたまってきて、雲の中にたまりきれなくなると地面に向かって流れて地面にぶつかって、「通電」っていうんですけど落雷が起こるわけです。 前に<夏休み子ども科学電話相談>で「ブラックホールが怖い」というお友達がいました。そのときに担当の先生が、「正体が分からないと怖い」「怖くて日常生活に支障が出るとよくない」とおっしゃっていたと思うんですけど、こうたろうくんは、雷が怖くて何か手につかなかったりとか、する? だとしたら、今のところはその状態でOKなのかもしれないなと思いました。雷が鳴ると怖くて宿題が手につかないとか、ご飯が食べられなくなるとか、家から出られなくなるとかだったら心配ですけれど、雷が怖いこと自体は当たり前なので、それに関してはそういうものだと思って、それでもどうしても怖くなくしたいとしたら、そうですねぇ、僕もまだ怖いからなぁ……(笑)。 けっこう冷静に怖がるというのは、防災の面からいうととっても大事なんです。怖いとそれだけ慎重に行動するようになって自分の身を守りますので、「怖い」というのをちょっと心に残しながら、ド~ンと鳴ったら、「これは命を守るサインだ」と思っていただければいいかなと思いますね。 雷が怖くない人のほうが少ないと思うんですよね。私も怖いです。こうたろうくんが、雷が怖いと思う、そういうアンテナを持っているというのは、安全にこれから生きていくために大事な要素だと思うので、怖がるのは悪いことではないというのは、理解してくださいね。 防災では、「正しく怖がる」とか「冷静に怖がる」という言葉もあるみたいなので、「ちょっと怖いな」と思うこと自体は、むしろ心に残しておいてほしいかなって、思いますね。 こうたろうくん、きょうは質問、ありがとうございました。 さよなら~。 ありがとうございました。さよなら~。
4. 5. ) 05. 4月 2021 by Hayashi カテゴリー: 精神科Q&A, 統合失調症 タグ: 前駆期, 十代, 未治療 |
石井アナ: お名前教えてください。 こうたろうくん: こうたろうです。 どんな質問ですか? 僕は雷が怖いです。どうしたら怖くなくなりますか? きのう、こうたろうくんのところは、雷、どうでした? めっちゃ、鳴ってました。 じゃあ昨夜も怖かったでしょうねぇ。福田先生に聞いてみましょう。お願いします。 福田先生: こうたろうくん、こんにちは~。 こんにちは~。 夜中もゴロゴロ鳴ってましたし、今ももしかしたら……。 鳴ってます……。 雷のどんなところが怖いのかな? ピカッと光って、ゴロゴロって落ちるところ。 まず最初にお伝えしたいのは、「雷が怖い」と思うのは当たり前のことで、勇気がないとか意気地がないのではないことを覚えておいてください。僕も怖いですし、多くの人が怖いと思います。ただ、怖いと思ったときにどうなるのかが大切で、こうたろうくんは、どれくらいで「雷が怖い」と思うのかな。雷注意報が出たくらいで「怖いな、外へ出たくない」と思うのか、雷が実際に鳴ると怖いのか、どうでしょう? 実際に鳴ると怖いです。 なるほど~。雷注意報が出ていても外には出られるし、生活に影響はないということで、よろしいでしょうか? 雷注意報が出たのを聞いたことがありません。 あっ、そうですか。実は天気予報でけっこう言っているので、聞いていただくと雷を避けることができるかと思います。 は~い。 こうたろうくんが雷を怖がっていることは、お父さんやお母さんは心配してますか? それほどでもないですか? それほどでもないです。 ということは、雷のドーンという音でびっくりしちゃうのをどうにかしたい、ということなのでしょうか。 はい。 なるほど。心の話にも進んでしまいそうですけど、まず、天気の話からさせてください。 こうたろうくんは、雷はどうして落ちるかとか、しくみみたいなことを勉強したことはありますか? 譜久村「外に全く出ない、外が怖い」生田「えりは毎月美容院行ったりネイル行ったりまつげパーマとかめちゃくちゃ外出してる！！」. ありません。 そうすると、よけい怖く感じるかもしれませんね。人というのは、得体の知れないものとか何かよく分からないものは怖いと思うので、しくみを知るとそんなに怖くなくなるかもしれません。ですから少し、雷について話したいと思います。 雷って、ピカッと光ってからゴロゴロ鳴るじゃないですか。なんで音が出るのか、考えてみたことはありますか? 想像したりはしますか? しません。 ゴロゴロっていう音は、空気がふくらんで破裂したときの音なんです。想像つきます?
(関連目次)→ 産前・産後にまつわる社会的問題 目次 ぽち→ (投稿:by 僻地の産科医) 講習会●平成19年度母子保健講習会「子ども支援日本医師会宣言の実現を目指して シンポジウム:母子の心の健康を求めて 平成20年2月24目開催 妊産婦のメンタルヘルスの理論と実際 ハイリスク者の早期発見と育児支援における 医療チームの役割 吉田敬子 (日医雑誌第137巻・第4号別冊/平成20(2008)年7月 p75-81) はじめに 出産は本来おめでたいことであるが, 出席後数週間から数か月は,女性のライフサイクルのなかでは精神障害の発症率が最も高い時期でもある. なかでも産後うつ病は特に発症率が高い疾患であるが,1987年に産後うつ病のスクリーニングの方法が開発されたのを機に,産後うつ病研究は各目で飛躍的に進み, 発症リスク要因,ケアや治療についてのストラテジーの検討も進んでいる.それらを踏まえて,わが国でも地域での出産後の母子訪問時に母親への精神面のスクリーニングや支援を含めるなど,育児支援は行政レベルでの充実もみられるようになってきた. Ⅰ.周産期医療の各専門領域による連続性のある関わり 出産後の母親のメンタルヘルス支援には,多様な専門領域の医療や保健従事者が関与し,福祉領域との連携が必要となる場合も多い.母子健康手帳が普及し,妊産婦健診と乳幼児健診の制度があるわが国では,産科・周産期・新生児・小児科・保健・福祉の各領域が連携することが大切である.ニ牡により妊娠中から出産後まで,領域や制度によって途切れることなく母親へのメンタルケアと育児支援が継続して実施できる. 先述したように産後うつ病はこの多領域間の連携による早期発見, 早期ケアや介入、治療が必要で重要な疾患である. その理由は, ①発症頻度が高い ②育児に支障を来し,その子どもの発達にも好ましくない影響を及ぼすことがある ③不適切な育児や乳児虐待のリスクのある母親への早期介入が期待できる などである. Ⅱ. 妊娠中から始めるメンタルヘルスケア｜日本評論社. 産後うつ病の基本的な理解と対応の留意点 1. 臨床的な特徴 (1)症状 産後うつ病の症状はほかの時期のうつ病と基本的には同じだが,育児に障害を来すことがあるため,乳幼児の安全な発育と発達を考慮して母親のケアと治療を行うことが重要である.母親によっては, 抑うつ感を訴える代わりに, 「ほ乳が足りないのではないか」, 「哺乳力が弱いのではないか」など育児に関連した不安を訴え続ける場合があり, その場合「育児不安」の強い母親として捉えられ,うつ痛が見逃されることがある.
出産後の母親が体験するうつ症状が質問形式で10項目記載されており,母親が最近1週間ぐらいの間に感じたレベルを選ぶ自己記入式質問票である. EPDSは, 産後うつ病についてよく理解している医療保健スタッフであれば使用でき,医療機関,保健所,母子訪問の家庭などで使用される.母親が自己記入するが,スタッフは素点やEPDSの総得点を母親には伝えない、 また,本質問票の総得点はうつ病の重症度を示しているのではなく,あくまでスクリーニングのための区分立を設けている質問票であることを理解し,正しく使用する必要がある. (5)スクリーニングの重要性 EPDSを利用する利点は,まず, サポートが必要な母親にとっては.スクリーニングによって 自分の状況を周囲に知ってもらうことができ,サポートを受ける機会につながることである. 日本人のなかには,自分の感情への気付きや表出が得意ではない母親もいる.自分自身の抑うつ感情に気付かずに体の不調と思い込んでいる場合や, 気付いても夫や家族にどのように訴えていいか分からない,あるいは.身近な周囲に訴えて「SOS」のサインを求めることを躊躇している場合もある. また.赤ちゃんがいるために,自ら保健所や医療機関などに相談に出かけることが困難な状況もある.加えて.精神科などの専門機関を受診するには敷居が高いというアクセスの問題もある.ことさら.わが国の場合では母親の身体的な訴え,あるいは育児についての心配や不安といった表面的な訴えだけを捉えていると,産後うつ病を見逃す可能性があるため, 周産期医療に関わる多くの機関で行えるこのスクリーニングの効用は大きいといえる. (6)母子相互作用および育児への影響 子どもとの絆を深めていく過程で発作する産後うつ病は, 育児機能(ペアレンティング)や乳児の発達に否定的な影響を与える. 夫や周囲から育児サポートが十分に受けられない場合は、赤ちゃんへの気持ちはますます否定的になり, 虐待の危険性にも注意を払う必要が生じる. 虐待発生の過半数は乳幼児期であったという全国の多施設調査結果からも,このような母親の場合は特にケアや介入と,乳児の安全の確認が必要となる.母親が赤ちゃんに対して感じている気持ちや育児態度について評価する内容は、「赤ちゃんへの気持ち質問票」にまとめている(表3). 赤ちゃんへの気持ち質問票 原本. 2. 援助の実際 (1)地域での育児支援:育児支援ツールの全国での共有化 出産後の育児に困難を来す要因や側面について以下の3つに分けて把捉・評価し,それを統合してその母親の個々の特徴を踏まえた支援を行うことが求められる.その際、母親の主観的な気持ちを尊重する.すなわち, ①夫や周囲からの情緒的なサポートの有無やその他の育児環境など ②育児への不安や母親自身の抑うつ感 ③子どもに対する自分自身の気持ちや育児の喜び などに基づいた内容となる.そのため.母親が自己記入する質問票を使用する.前述の3つに対応した質問票を使用して実際に育児支援を行う方法については育見交援マニュアルにまとめている.
Influence of parity and mode of delivery on mother–infant bonding: The Japan Environment and Children's Study. J Affect Disord. 赤ちゃんとの愛着形成において分娩様式は関係なかった（エコチル調査より）｜エコチル調査でわかったこと｜エコチル調査 富山ユニットセンター 子どもの健康と環境に関する全国調査. 2020 Feb 15;263:516-520. ちょっと詳しく ボンディングとは? 母親が子どもを愛し、世話したい、守りたいと思う情緒的絆のことを指し、一般的にボンディングと呼ばれます。この感情を評価するために、イギリスの研究者KumarとMarksらが「Mother-Infant Bonding Scale」を開発しました。各質問は赤ちゃんへの肯定的・否定的な気持ちを尋ねるもので、0,1,2,3点の4件法で回答し、各回答からの得点で評価します(点数が高いと否定的な感情が強いとみなします)。日本では、九州大学の吉田らが翻訳し、赤ちゃんへの気持ち質問票として確立しました。 赤ちゃんへの気持ち質問票 赤ちゃんをいとおしいと感じる 赤ちゃんのためにしないといけない事があるのに、おろおろしてどうしていいかわからない時がある 赤ちゃんの事が腹立たしく嫌になる 赤ちゃんに対して何も特別な気持ちがわかない 赤ちゃんに対して怒りがこみあげる 赤ちゃんの世話を楽しみながらしている こんな子でなかったらなあと思う 赤ちゃんを守ってあげたいと感じる この子がいなかったらなあと思う 赤ちゃんをとても身近に感じる 参考:公益財団法人 母子健康協会 帝王切開 妊婦さんもしくは赤ちゃんに、何らかの問題が生じて経膣分娩が難しい場合に、子宮を切開する手術によって出産する方法。現在、全出産の約20%の出産が帝王切開による分娩になると言われています(本エコチル調査では18. 7%でした)。
均衡生活学 均衡生活学 10(1), 7-12, 2014-03 茨城県立医療大学バランスオブライフ研究会