156 views 2021年7月25日 2021. 07. 26 Y 大学病院で、「浸潤径1. 浸潤性乳管癌（硬癌）、全摘＋再建か、温存＋放射線か - がん手術･治療法 - 日本最大級／医師に相談できるQ&Aサイト アスクドクターズ. 5センチ ステージI 核グレード1 HER2− HR + リンパ節転移−」の乳がんと診断されました。今後の治療の説明で、全摘なら放射線治療は必要なく、化学療法も必要ないかも(ホルモン療法のみ)と言われ、手術日も決められたので、悩む時間ないのかと思い、つい全摘でお願いしますと言ってしまいました。後から調べたり、体験者の話を聞いたら、この場合、乳房温存が第一選択では?術後のQOLを考えたり、ボディイメージを考えると温存がいい!と言われて悩んでいます。 乳房がなくなることへの精神的なダメージはあまり感じないと思うのですが、趣味の水泳ができなくなったり(QOLの低下)、手を使う仕事に影響しないか?胸筋まで傷つけられて術後ものすごく痛いのでは?などが気になります。担当医は、自分で決めてもらうと言って、どちらか勧めてくれません。再発率はどちらも変わらないらしいので、どちらの術式がいいのか悩んでいます。相談室の先生方のお考えをお聞かせください。よろしくお願い致します。 Changed status to publish 2021年7月27日 2021. 27 石山 乳頭との距離にもよりますが、温存の適応です。ただ乳房喪失のダメージもないのであれば、放射線療法の通院週5日5週間が煩雑でもあり、全摘でもいいのでは? QOLの低下や腕の運動は、全摘でも差はないと思います。ただセンチネルリンパ節生検で腋窩郭清になった場合は、それぞれの術式と関係なく、多少の運動制限はあるかもしれません。また全摘後、傷を見て後悔したときには再建術もできます。これらのことを考えて選択してください。(文責 石山) 管理者 Changed status to publish 2021年7月27日 Question and answer is powered by
乳房再建に関する施術では、脂肪注入適応の可否や再建の時期など、主治医との連携が必要になります。安全な手術を行う上で必要不可欠ですので、カウンセリングの際は診断書と紹介状をお持ちください。 脂肪注入だけで左右対称のバストになれますか? 豊胸機器「BRAVA」やエキスパンダーを着用いただき、乳房の皮膚を伸ばしてから脂肪を複数回に分けて注入する方法であれば、脂肪注入のみで実現可能でしょう。ただ、脂肪注入のみで再建ができるかどうかは、体や反対側の乳房の大きさに左右されます。実際のご状態を拝見した上で判断させてください。 脂肪注入しても定着しない可能性もありますか?
受けていません。 夫がいろいろと調べてくれたものの、近場に「抗がん剤なしで進められる病院」は見当たりませんでした。 もし、長野県内にあったら、セカンドオピニオンを受けていたかもしれません。 話を少し戻します。乳房の再建手術についても伺わせてください。 人工の乳房もあるようですが、私の場合は、腹部の生きた組織を移植する形で進めました。 この方法のメリットとしては、見た目が自然な状態に近いので「 喪失感が少ないこと 」です。デメリットとしては、腹部の組織が血流不良などの問題で生着せず、移植した組織が死んでしまう「 壊死(えし)の可能性があること 」です。また、社会保険3割負担になるということで、やはり悩みましたよね。ちなみに、乳腺外科と形成外科の手術費用は別会計です。 しかし、担当医から「今、人工の乳房を使った手術には問題が起きている」との説明があり、最終的に決心しました。 ※ ※すべての人工の乳房を使用した手術に問題があるわけではありません。 治療時、気になったことはありましたか? 得られる情報として、手術方法や病気の説明はたくさんあるものの、「傷跡は消えるのか」、「日常生活に支障は出ないのか」など、"手術後にどうなったのか"という話題が少なかったことです。 医療従事者側だけではなく、一般人側に立った情報提供も必要だなと思い、この記事の趣旨に賛同しました。 実際の生活や仕事のことって、患者からしか伝えられないですよね。 乳がん患者だったから言える「リアルな実態」 闘病体験者として最も伝えたいことは? いろいろありますが、乳房側の腕の動きや乳房の手術跡、組織を取った腹部の様子に絞ってみます。 当然、腕が上がりにくくなりますが、その際「痛くなるまで動かしてはダメ」とする先生と、「痛くなるまで動かさないと機能障害が残る」と言う先生がいらっしゃいます。 症状にもよるのでしょうが、"受ける指示は画一的でなく、その時々で異なる"ということを知っていただきたいですね。 また、腕の違和感は出たり治まったりで、その状態がずっと続きます。 続けて、乳房や腹部のその後についてもお願いします。 乳房の手術跡はどうしても残りますが、次第によくなります。 私には帝王切開の跡があるのですが、それより目立たないくらいに回復しました。また、傷を隠す専用の医療テープというものがあります。 一方の腹部については、筋肉の一部を失ったため、布団からベッド生活に移る必要がありました。 寝起きがつらいですし、布団の上げ下げにも影響してくるからです。なお、現在は、寝起きに苦労しなくなってきています。 一般の人に向けて言うことがあるとしたら?
矢方美紀さん(本人提供) 部分切除だと思っていたのに、「全摘を考えたほうがいいですね」と言われ、さらに「摘出手術後には病理検査次第で抗がん剤と放射線治療をすることになるかもしれない」というのです。 先生のお話では、「20~30代の若年性乳がんでは、残しておくと中高年になって再び乳がんに罹患する可能性がある。もし罹患してしまうともう手術ができないから、今しっかり取り除いたほうがいいだろう」とのことでした。 仕方なく全摘を決断すると、次は「乳房再建をどうするか」という話になります。乳房の同時再建術をすれば、片胸のない状態を見なくて済むメリットはありますが、もしその後に放射線治療を行うと、人工物にしろ自家組織で再建するにしろ、劣化や変形の可能性を伴うと言われました。 放射線治療をするかしないかは、手術後に病理検査をしてみないとわかりません。幸い再建手術にも保険が利くようになったと聞きましたし、全摘後に再建した胸の写真をいくつか見せてもらったところとてもきれいだったので、「後からでもいいか」と思って同時再建は選択しませんでした。
hijiri おでかけ女史組メンバー。 都内在住の50代。2019年5月に乳がんと診断される。10月までに3回にわたる手術を経て、2020年1月に放射線治療が終了。ホルモン治療を受けながら仕事を続けている。今後は年に一度の検査をこなしながら経過観察。 自分には関係ないと思っていたけれど 昨今では乳がんに悩む女性が増えたこともあり、「こんなに?」と驚くほど多くの支援団体があります。私も自分が当事者になるまでまったく知りませんでした。 マンマチアー委員会 もその一つ。NPO法人女性医療ネットワークが主催する、"女性の乳房の健康を応援する"会です。 実は、この会の実行委員で医療ジャーナリストである増田美加さんには、今回をはじめこの連載の医療的な内容の監修をしていただいたこともあるのです。 こちらで月1回行われている "チアー活動"(セミナー)の今回のテーマは「乳房再建」。コロナ禍で三井記念病院形成外科の棚倉健太先生がオンラインで登壇され、乳房再建の医療現場の最前線がどうなっているのかあれこれ語ってくださいました。 しかーし! 実は、以前から乳房再建はしないと思っていた私は基礎的な部分(例えば用語とか)で話についていけず、?が頭の中を飛ぶ展開に。 結果、ほんのり凹む結果になってしまったのでした。 乳房再建、する?しない? 乳がんに限らず、がんは基本的に外科手術で患部を取り除くことが基本治療になります。乳がんの場合、それは乳房の一部分ですから、全摘の場合はいわゆる「おっぱい」が丸っとなくなるわけです。 この場合、考えなければいけない点が「乳房再建をするか、しないか」ということ。単になくなった乳房をどうするか、ということだけでなく、治療方針にも密接に関わっていることは、以前の 連載記事 に書きました。 この時には書かなかったのですが、実は私は万が一全摘を選んだとしても、再建手術はしたくないとひそかに思っていました。こんなことを書くと笑われそうですが、がんの怖さよりも、体に人工的なものを入れることにものすごく抵抗感があったからです。 その気持ちはいまだに変わらず、そういう意味合いでも乳房再建というワードは私には縁がないものだとずっと思っていた、というわけなのです。 あらためて、乳房再建ってどういうこと? それこそ上のイラストレベルの認識しかなかった私ですが、一念発起!
出典: ギョーザと合わせるドリンクのおすすめは牛乳!これが「新味覚」スタイルです。テーブルに埋め込まれている麻雀牌も独特なオーラを醸し出していますね。 出典: ごりくんさんの投稿 地酒に酔いしれる!味わい深い四日市の居酒屋さん! 海産物から松阪牛といった国内でも指折りの食材に恵まれている三重県。四日市の駅周辺には、ちょっと贅沢な逸品をとってもリーズナブルに味わえるカジュアルなお店に出会うことができるんです。どこも人気のお店ばかり。お出かけの際には、ぜひ事前にチェックしてみてくださいね! 三重県のツアー(交通+宿)を探す 関連記事 関連キーワード
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食材のアレルギーに関する情報はこちら きなこわらび餅バニラ 400円 (税込) ■ キリン一番搾り 中ジョッキ 550円 (税込) キリン一番搾り 大ジョッキ 970円 (税込) キリン一番搾り 大びん 640円 (税込) キリンクラシックラガー 大びん 本日のクラフトビール 720円 (税込) 日替わりでご用意。詳しくは従業員までご確認ください。 キリン零ICHI 小びん 330円 (税込) ノンアルコール・ビールテイスト飲料 下町の酒場シリーズ ホッピーセット 530円 (税込) 白 or 黒 ホッピー(中) 280円 (税込) 焼酎 ホッピー(外) ハイカラな昭和ハイボール <宝焼酎ハイボール> ハイボール・ウイスキー ハイボール一丁目 ほろ酔い ハイボール二丁目 420円 (税込) どっしり! ハイボール隣町 500円 (税込) がつん!! と 暗黒街のハイボール コカ・コーラでスカっ! と 「生しょうが」ジンジャーハイボール すりおろし生姜でサッパリ I. W. ハーパーハイボール 洗練された味わいのスタイリッシュバーボン プレミアムハイボール 世界No. 1スコッチ「ジョニーウォーカー黒」 海の男のハイボール 620円 (税込) 大ジョッキ&濃いめで豪快! 株式会社コズミックダイナー. 一刻者ハイボール 470円 (税込) 芋焼酎一刻者使用 ブラックニッカスペシャル シングル ダブル 500円(税込) ジョニーウォーカー黒 シングル ダブル 650円(税込) 【秋田】高清水 地蔵田 純米吟醸 限定酒 【宮城】浦霞 本仕込 本醸造 830円 (税込) 【山形】初孫 魔斬 純米本辛口 【山形】出羽桜 桜花吟醸 【福島】榮川 特別純米酒 770円 (税込) 【新潟】北雪 純米吟醸 越淡麗 940円 (税込) 【新潟】八海山 普通酒 860円 (税込) 【富山】立山 純米吟醸 【石川】天狗舞 山廃仕込 純米酒 【長野】真澄 辛口生一本 純米吟醸 【福井】梵 ときしらず 純米吟醸 880円 (税込) 【山口】獺祭45 純米大吟醸 【高知】土佐鶴 特別本醸造超辛口 【高知】酔鯨 特別純米 【香川】金陵 生貯蔵酒 本醸造 300ml瓶 大徳利 650円 (税込) 冷/熱燗 コップ酒 常温 白壁蔵 澪 660円 (税込) スパークリング清酒150ml瓶 海の男のヤカン酒 最強レモンサワー 冷凍レモンがゴロゴロ!!
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23:00、ドリンクL.