>> >> >> 質問の意図がわからずすみません。 >> >> >> >> 質問がおかしかったですね >> >> 誤嚥性肺炎がある中心不全の観察項目を観察確認する理由を教えて頂きたいです >> 新参です >> 中心不全がわかりません 「中」と「心」の間に「、」が入れば分かりやすいんじゃない? トピ主の質問に賛同しているわけではありませんが。 007 匿名さん (4~10年目) うん?誤嚥性肺炎がある中、心不全の観察項目を見なきゃいけないかどうかは患者さんの既往と現在の状態によると思うのですが?? 逆に、なぜ心不全の観察項目も出てきたのか、わからないわ… 例えば、肺炎→呼吸状態悪化→頻脈、頻呼吸→心不全になってるってこと??? 【治療を学ぼう】嚥下機能改善手術と誤嚥防止手術 – 中日新聞LINKED 地域医療ソーシャルNEWS. 心不全もみて!って言われたなら、わからないのであれば先輩にその理由を聞いた方が良いかもですね。 008 匿名さん (11年目以上) その患者さんは 入院時の病名が誤嚥性肺炎なのか? 別の病名で入院していて新たに誤嚥性肺炎を引き起こしたのか?引き起こしたと質問にかいてるから後者かな? 誤嚥性肺炎は診断がついているんですね、診断はまだだけど看護師が症状や経過から誤嚥性肺炎だとアセスメントしてる段階で、他に心不全も疑って観察してと言っているのか? 指導者に聞くのが一番。 ここで推理大会をしてほしければもっと情報をください。 どうもどういう流れでそう言われてるのかわからない。 紙面の仮想患者さんなのか、病棟の受け持ち実習なのか。 コメントを書き込むには、ログインが必要です。初めての方は、新規登録の上ご利用ください。 ログイン / 新規登録 看護学生のトピック トピックを立てる お悩み掲示板トップへ いま読まれている記事 アンケート受付中 他の本音アンケートを見る 今日の看護クイズ 本日の問題 ◆脳・神経看護の問題◆脳卒中を早期に発見する標語「FAST」に含まれないものはどれでしょうか? Fast:素早く連絡 Arm:腕の麻痺 Speech:言葉が出ない Time:発症時刻 4156 人が挑戦! 解答してポイントをGET ナースの給料明細
2020/11/06 02:19 看護学生 匿名さん (2年目ナース) 誤嚥性肺炎を引き起こした場合なぜ心不全も疑うのか。理由を教えてください。 なんとなくはわかるのですがいまいち納得というか理解が出来なくて。。 お願いします 😭 コメント(全8件) 001 匿名さん (4~10年目) 誤嚥性肺炎の場合、全例心不全も疑うんですか?? 知識不足でわかりません。 心不全が悪化してて、泡沫状の痰が出てるならわかりますが、レントゲンで心肥大がなくて、嚥下も悪いのに心不全疑うんですかね??BNPとか色々血液検査の結果も違うと思うのですが…?? 質問の意図がわからずすみません。 002 匿名さん (4~10年目) 自分もよくわかりません。 主さんの言われるなんとなくの部分を教えてください。 003 コメント主により削除されました 004 匿名さん (2年目ナース) >001 匿名さんさん >> 誤嚥性肺炎の場合、全例心不全も疑うんですか?? >> 知識不足でわかりません。 >> 心不全が悪化してて、泡沫状の痰が出てるならわかりますが、レントゲンで心肥大がなくて、嚥下も悪いのに心不全疑うんですかね??BNPとか色々血液検査の結果も違うと思うのですが…?? >> 質問の意図がわからずすみません。 質問がおかしかったですね 誤嚥性肺炎がある中心不全の観察項目を観察確認する理由を教えて頂きたいです 005 匿名さん (11年目以上) >004 匿名さんさん >> >001 匿名さんさん >> >> 誤嚥性肺炎の場合、全例心不全も疑うんですか?? >> >> 知識不足でわかりません。 >> >> 心不全が悪化してて、泡沫状の痰が出てるならわかりますが、レントゲンで心肥大がなくて、嚥下も悪いのに心不全疑うんですかね??BNPとか色々血液検査の結果も違うと思うのですが…?? 毎年4万人が命を落とす「誤嚥性肺炎」は気づかないうちに進行するから怖い！｜誤嚥性肺炎で死にたくなければのど筋トレしなさい｜西山耕一郎 - 幻冬舎plus. >> >> 質問の意図がわからずすみません。 >> >> 質問がおかしかったですね >> 誤嚥性肺炎がある中心不全の観察項目を観察確認する理由を教えて頂きたいです 新参です 中心不全がわかりません 006 匿名さん (11年目以上) >005 匿名さんさん >> >004 匿名さんさん >> >> >001 匿名さんさん >> >> >> 誤嚥性肺炎の場合、全例心不全も疑うんですか?? >> >> >> 知識不足でわかりません。 >> >> >> 心不全が悪化してて、泡沫状の痰が出てるならわかりますが、レントゲンで心肥大がなくて、嚥下も悪いのに心不全疑うんですかね??BNPとか色々血液検査の結果も違うと思うのですが…??
このブログでは、アセスメントの見本をご紹介していきます。 私が看護学生や新人看護師の時、看護過程の展開をするにあたって、どのように記載したら良いか分からずに困った経験があります。 そんな時、先生や先輩のアセスメントの見本を確認させて頂き、 「なんだこんな風に書けばよかったのか!」と今まで悩んでいた書き方が、 一気に整理できるようになりました。 「百聞は一見に如かず」という言葉もあるように、 書き方の見本を参考にすることで、理解が進み、自分の知識も広がります。 また、日本語の使い方や言い回しについて、学習することができるので、文章力をつけることにも役立つはずです。 ぜひこのブログを参考にして、ご自身のアセスメント力の幅を広げる糧にして頂ければ幸いです。 内容は適宜、最新の内容に更新致しますので、ご了承ください。 ※内容の作成時間は、事例によって異なりますので、一部不十分な部分がございますが、ご了承下さい。 事例の見本を作ってほしい! 誤嚥性肺炎 看護問題 優先順位. アセスメントの書き方がどうしても分からない! といったお悩みの方は、こちらのサービスを利用もございますので、 興味がある方は、気軽にご相談ください。 【アセスメント例】 〇患者情報 Aさん78歳女性。今年の6月下旬に左脳梗塞発症し脳神経外科病院に入院した。薬物療法と機能回復訓練を受け、回復期リハビリテーション病棟へ移動し、8月上旬に介護老人保健施設へ退院して療養生活を送っていた。 介護老人保健施設入所後より食事摂取時にむせ込みがみられるようになった。入所から約2か月が過ぎた10月12日、数日間の微熱の後、体温38. 5℃まで上昇。翌日13日も解熱しないため、総合病院の外来を受診したところ誤嚥性肺炎疑いと言われ、入院することを勧められそのまま入院となった。 【入院当日】10月30日 11時30分、車いすに乗車して内科病棟305号室(4床部屋)に入院した。体温38. 2℃、脈拍101回/分、血圧106/61mmHg、呼吸は浅く29回/分 SpO2:90%で湿性咳嗽がみられ、何とか自力で痰を喀出している。痰は黄色の粘稠痰で、右下肺野に断続性副雑音が聴取される。倦怠感著明。問いかけへの返答がやや遅いがJCSⅠ-1である。脳梗塞の既往により、右上下肢の不全麻痺と構音障害がある。 血液検査によって炎症反応、動脈血ガス分析によって著明な低酸素血症を認めたが、肝機能・腎機能ともに異常はなかった。 主治医より「電解質・アミノ酸製剤(ビーフリード500ml)の輸液を1000ml/日、抗菌薬(ゾシン4.
経鼻胃管 2. 胃瘻 3.
「老衰」はどういう死に方? ( オトナンサー) 「老衰で亡くなる」と聞いて、あなたはどんな最期の瞬間を思い浮かべるでしょうか。事故や病気による死とは異なり、老いて、だんだんと体が衰えていき、苦しまず、穏やかに迎える死というイメージを持つ人もいると思います。しかし、老衰について「知っているようで、あまり知らないかも」と考える人は多いようで、ネット上では「定義はあるの?」「何歳からが老衰といえるのか」「いい死に方と聞くけど、本当に穏やかな最期なのかな」などの声があります。 実際の「老衰死」とは、どのような死なのでしょうか。医療ジャーナリストの森まどかさんに聞きました。 老衰死は年間12万人強 Q. 誤嚥性肺炎 看護問題. 「老衰死」とは何ですか。老衰と認められる定義はあるのでしょうか。 森さん「厚生労働省の『死亡診断書(死体検案書)記入マニュアル』によれば、死因としての『老衰』は『高齢者で他に記載すべき死亡の原因がない、いわゆる自然死の場合のみに用いる』とあります。つまり、死亡の原因となる病気がなく、生命維持に関わる肺、心臓、脳、肝臓、腎臓などの臓器の機能が老化によって"緩やか"に低下していき、やがて、生命の維持が難しい段階まで低下して死に至った場合が『老衰死』です。死亡は『呼吸停止』『心臓停止』『瞳孔散大』が医師によって確認され、診断されます。 この老衰死が何歳から診断されるのかといった明確な定義はありません。2019年の厚生労働省『人口動態統計』で5歳刻みの年齢別死因を見てみると、老衰が第5位までに含まれるのは80歳以上であり、80代以上で診断されることが多いと分かります。老衰死と診断する年齢を現場の医師に聞いたアンケートでは、『90歳以上』という回答が最も多かったという報告もあります。医師によって幅がありますが、少なくとも後期高齢者である75歳以上が診断の基準になることが多いようです」 Q. 日本において、老衰で亡くなる人は年間どのくらいいるのですか。 森さん「『人口動態統計』によれば、2019年に老衰で亡くなった人は12万1868人です。『悪性新生物(がん)』『心疾患(高血圧性を除く)』に続いて3番目に多く、全体の8. 8%になります」 Q. 老衰死と聞くと、「苦しむことなく穏やかに、眠るように最期を迎える」イメージを持つ人が多いようですが、実際はどうなのでしょうか。 森さん「高齢になると老化によって筋肉量が減り、筋力の低下や身体機能の低下が起こります。それに伴い、活動量が減って体力がなくなり、衰弱した状態につながります。これが老衰の始まりです。病気ではなくても、年単位で衰弱した状態が進んでいくのです。 かむ力や飲み込む力が弱ると食べることが困難になり、体重の低下につながります。やがて、体を自力で動かせなくなって寝たきりの状態となる他、加齢により、睡眠の質が変わり、眠っていることが多くなります。認知機能が衰えたり、脳循環障害などによる意識障害が現れたりすることもあります。 口から栄養や水分を取れなくなると、脱水傾向や、生命の維持を統括している脳の機能の低下が起こり、呼吸と心臓が停止して死を迎えます。この段階では、少しずつ意識のレベルが落ちて眠りが深くなっていくので、亡くなる直前の苦しみは少ないと考えられています。 しかし、病気や事故のような痛みはなくても、長い経過の中では、皮膚がこすれて傷ついたり、せきやたんを出すときに苦痛を感じたり、口の中が乾燥しやすくなることで、口内炎などができて痛みを伴ったりと、本人にとって苦痛や不快な症状が一時的にせよ生じることがないとはいえません」 Q.
最期まで武士のような佇まいでした。厳しくそして暖かく番組を支えた下さったレジェンド。 共に仕事が出来た奇跡のような日々。 「オチが無いなぁ」「門司さん、そこのニュアンスが違うよ」 …若山弦蔵さんはスタジオでヘッドフォンをつけません。周りの生の声に呼吸を合わせ、マイクとの距離もご自分でコントロール。 「音声にフェーダーを触らせないよ」とニヤリ。 絶対に忘れない声です。 私たちは共に過ごした中での数々の作品を整理して、改めて若山さんの特集を準備しています。 「湿っぽい構成や大袈裟なコメントを軽々しくしなさんなよ。我々はプロなんだから」 皆さんと共にあの深く低い声が作る世界を、感謝を込めて聴きたいと思います。 もう少しお待ち下さい。 「ラジオマンジャックは面白えぞ。聴いてごらん。今度は一緒にやろう」 神谷明さんは若山さんにこう言われたそうです。 我々の知らないところでも番組を応援してくれていたのですね! 次回テーマは「 グレイト 」。 神谷明さんも参戦してくれます。 参戦…とゆーより遊びに来て くれる、の方が番組らしいですね。 ども。 ためえもんでした。 時東ぁみです! たくさんの挨拶メールありがとうございました☆ ネタも曲も盛り沢山であっという間に2時間が終わった気がします! リスナーのみなさんはどうでしたか? 来週は緒方恵美さんレギュラー週で、テーマ "日本語" いつも使ってるからこそ…どんな放送になるんだろう? 選曲も変わってくるのかな?? お楽しみに☆ 最後に ァミハジジャックのコーナーで熱唱してる人と後ろで笑ってる人撮れましたw 特別公開ですw ども。 ためえもんです。 いやあ…神谷明さんと緒方恵美さんの共演! 意外や20年ぶり以上だったのですね。 ワタクシの記憶の中にも、ハテナ?そー言えば思いつかないぞ? と、改めてスタジオで本番前にお尋ねして判明。 その分リスナーの皆さんから「神回」という反響もたくさんありました。 改めてプロフェッショナルの技を目の前で見せられましたね。リハーサルとも全く違う本番での凄さは生放送ならではの集中力! 役得でした。ふははは… さて次回のテーマは「 挨拶 」です。 実はワタクシの最も苦手なコトなんです。使い分けが出来ない育ちの悪さもあり「ども」としか言えないのであります。 爽やかに挨拶する人が羨ましいっす。業界が長いとなんでも「おはようございます」「お疲れ様でした」ばかり使ってしまい、気持ちが遠のいてきたのかなぁ… 若い頃はなんでも「ウスッ」で過ごした反省も含めて、皆さんのエピソードを正座してお待ちしてます。 では股。 時東ぁみです!
5 「ミュ~コミ+プラス」にゲスト出演します! 音楽、漫画、アニメなどのポップカルチャーをいち早くお届けするラジオ「ミュ~コミ+プラス」にゲスト出演します 【日時】2017年10月5日(木) 24:00-24:53 2017. 2 2017年11月14日「晴天ヘキレキ」vol. 58のゲスト決定! 「緒方恵美の晴天ヘキレキ!vol. 58」のゲストは声優の中村繪里子さん! 19時開場/20時開演。チケット一般発売は10/14(土)から! 2017. 01 FM新番組「声優NOTE」ゲスト出演! 10月1日(日)スタートの新ラジオ番組、「声優NOTE」にマンスリーゲストで出演! パーソナリティーは田所あずささん。 【日時】2017年10月1日(日)JFN系列のFMラジオ局でスタート 詳細⇒ 2017. 22 「阿澄佳奈のキミまち!」にゲスト出演します! 文化放送AM1134kHz/FM91. 6MHz 超!A&G+で日曜11時から放送中の"A&Gリクエストアワー 阿澄佳奈のキミまち! "にゲスト出演します 【日時】2017年9月24日(日)11時~13時 【ニコ生】 2017. 12 2017年10月10日「晴天ヘキレキ」vol. 57のゲスト決定! 「緒方恵美の晴天ヘキレキ!vol. 57」のゲストは漫画家 天乃咲哉先生! 19時開場/20時開演。チケット一般発売は9/16(土)から! 2017. 11 2017年9月16日「緒方恵美のオールナイトニッポンR」放送決定! 20年ぶりにオールナイトニッポンに出演。一夜限りの全国ネット生放送。お聞き逃しなく! 【日時】2017年9月16日(土)27時~(日曜午前3時~) 2017. 8. 14 2017年8月14日NHK-FM「真夏の夜の偉人たち」に出演します 「ビリー・ジョエル~ジ・エンターテイナー~」のナビゲーターとして出演。 【日時】2017年8月14日(月)PM21:00~ 2017. 8 2017年9月12日「晴天ヘキレキ」vol. 56のゲスト決定! 「緒方恵美の晴天ヘキレキ!vol. 56」のゲストはシンガーソングライター・ZAQさん!19時開場/20時開演。チケット一般発売は8/12(土)から! 2017. 3 2017年8月8日「晴天ヘキレキ」vol. 55のゲスト決定! 「緒方恵美の晴天ヘキレキ!vol.
時東ぁみです! テーマにネット用語が採用されるのって珍しかったのでは!? "バズる"をレギュラーメンバーで普段使いしてるのは私くらいなので、本当に理解して放送できたのか…微妙なところでしたね。 リスナーさんにも難しかったかな? 頑張ってメールをしてくれてありがとうございます☆ いつかラジオマンジャックがバズりますように☆ 来週は "リフレッシュ" がテーマ! リフレッシュがしにくい昨今…ラジオでリフレッシュしちゃってくださいっ!! 緒方恵美さんレギュラー週です! メール待ってます! ども。 ためえもんです。 早々とクソ暑いシーズンになりましたねぇ。 オリンピックやってる人達も支えている人達も暑そうで… 64年10月のオリンピックは実に爽やかでしたよ。そこに体育の日が制定されたのも納得。 とか言って、ちゃんと競技も観ていないのに参加しているフリしたところで…次回31日もRMJは生放送でございます。 テーマは「 バズる 」。 …未だワタクシには染みつかない言葉ですが、たまには流行り言葉で遊んでみようと決めました。 でも日本語にしろ!と言われたら何なのでしょう? 流布する?? ネットで検索してもワタクシには良く分かりませんでした。 どんな時に皆さんは使っているのでしょうか。ゼヒ教えて下さい。 前回に引き続き安定の堂免一るこがスタジオに来ますからね! ○○夫人で使ってもらおうかな。 では股。 時東ぁみです☆ 今回は数字がテーマで、かなりの苦手分野でしたが乗り切りましたっ!たぶん! 緒方恵美さんがレギュラー週でしたが、数字の餌食…ラジオマンジャックの餌食になってましたね…w 生ネタはもちろんのこと、アドリブがいっぱいの放送になりました! 謎の人、メグメグの歌声も最高でしたねっ♪ 来週は "わがまま" がテーマです! わがまま=時東ぁみ みたいなもんなので自分のパワー発揮したいと思います! メールお待ちしてます! ども。 ためえもんです。 神谷明さん達と遊んだ「ジェネレーション」の回。楽しく生放送出来ました。 若山弦蔵さんの4時間特番は大変多くの反響を頂きました。 普段サイレントリスナーの方々からもメールやTwitterで感想を頂き、改めて若山さんの凄さを受け止めました。 実は…楽屋裏の話しですが、生放送当日の後半、スタジオに若山さんの御子息が居たのです。 終了後には丁寧なご挨拶も頂き、ワタクシ達も今までの感謝を伝える事が出来ました。 後日、「聞き逃し配信を家族みんなで聴きました。これからも時に応じて若山弦蔵の声を流し続けて下さい」とのメールを送ってくれました。 勿論、大切な音源は絶やす事なく放送させていただきますね!
テーマ・センスでお送りしたけど、私たちの生放送のセンスいかがでしたか? 4人それぞれのセンスが光ってたと思うけど… バラバラなのがいいってことで。 来週は久しぶりに神谷明さん、緒方恵美さんお二人揃って出演! 一気に豪華になります! テーマ "いつまでも" メールお待ちしてます! いつまでもラジオマンジャックが続けられますように、リスナーのみなさんよろしくお願いします☆ ども。 ためえもんです。 RMJはなんとか生放送でスタジオからお届けしてますよ~。 今週は「 センス 」がテーマ。 会話のセンスが良いとか、ファッションセンスが悪い…あ、ワタクシか! なんて何気なく使う言葉ですよね。 音楽でもギターセンスが良いバンドとかありますもんね。 個人的な評価で構いませんので思いついたらメールして下さいね。 今週も緒方恵美さんにはお休みいただきます。 代わりに似ているようで似ていない堂免がいる予定です… 早く世の中が落ち着いてほしいと真面目に思うけふこの頃です。 では股。 ども。 ためえもんです。 皆さんは今年の連休どう過ごされましたか? え? ワタクシは静かに読書とか音楽鑑賞、写経とか…してみたかった! RMJも先週はお休みを頂きましたが今週は生放送する予定です。 ただ要警戒時期なので重鎮の神谷明さんにはお休みをお願いしました。 でもって門司さんは復帰予定。 彼を愛する堂免一るこも規制を無視してスタジオに来るらしい… まぁ、この番組は出たとこ勝負なので誰もブレーキがかけられないのです。 とゆー事で(←どこが?! )テーマは「 ひらめき 」。 インスピレーション、思いつき…なんとピッタリのお題なのでせう。 あ。この文章も思いつきで書きなぐりました… では股。 ※「ラジオマンの楽屋」は過去3か月分のみ掲載しています。