大腸・肛門 (下部消化管) はじめに 下部消化管グループは,小腸・大腸・肛門という下部消化管に起こってくる病気(疾患)を担当しています.一般的に,内科の先生はお薬や内視鏡で患者さんを治し,外科の先生はメス(手術)で治すと考えられていますが,奈良県立医科大学消化器・総合外科の下部消化管グループは,内科も外科もできる下部消化管専門医の集団です.診断から内科治療,そして外科治療(手術)まで幅広い診療を行っています. 対象となる疾患 診療している疾患は多岐にわたっています. 大腸がん(結腸がん,直腸がん,肛門管がん,再発大腸がん) 遺伝性大腸がん(大腸腺腫症,リンチ症候群など) 消化管カルチノイド,消化管間葉系腫瘍,腹腔内の非上皮性悪性腫瘍 炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎,クローン病) 感染性腸炎 放射線性腸炎 大腸憩室症(憩室出血,憩室炎,憩室から生じた瘻孔など) 肛門疾患(痔核,痔瘻,肛門周囲膿瘍,裂肛など) ストーマに関連する合併症(ストーマ旁ヘルニア,ストーマ脱出など) 骨盤内臓器から発生したがんの大腸浸潤,骨盤内の再発がん 難治性の術後合併症(直腸膀胱瘻,直腸膣瘻など) 特色 内科も外科もできることが,私たちの強みです.内視鏡診断,内視鏡治療,腹腔鏡下手術,開腹手術,薬物治療,化学療法,緩和医療,ストーマケアの全てを行います.病気の検査をする時から患者さんと深い関わりを持たせていただき,病気の状態を評価しながら,最適な治療法を選択しています.また,奈良県最後の砦である責任を果たすべく,決して諦めない治療を心がけています. 治療法と治療成績 1 大腸がんの治療について 大腸は1. 大腸・肛門（下部消化管）│診察案内│消化器・総合外科-奈良県立医科大学. 5~2m程度の長さの臓器で,水分やミネラルの吸収を行い,便を形成します. 大腸は結腸と直腸に大別されます.結腸は盲腸,上行結腸,横行結腸,下行結腸,S状結腸に細分化されます.直腸は,直腸S状部,上部直腸,下部直腸に細分化されます. (右図) 大腸の粘膜から発生した腫瘍のうち,周囲の組織・臓器などに浸潤や転移を起こすものが大腸がんです.発生した部位により,上行結腸がん,S状結腸がん,直腸がんなどという病名に分類されます.浸潤・転移を起こす腫瘍を悪性腫瘍といい,がんや肉腫などが含まれます.悪性腫瘍と良性腫瘍の違いは浸潤や転移を起こす能力の有無によります.上記の様に,悪性腫瘍である大腸がんは,経時的に浸潤・転移を起こし進行するので,発見時点から,適切な治療を開始することが望ましいと考えます.
◇漢方で潰瘍性大腸炎を根本対策する場合、まずは15日間で効果判断します! というのも、特徴的な症状である 出血や下痢・腹痛、炎症反応(CRP上昇)等 は、 たった15日間の対策でも改善する方が沢山いらっしゃいます。 そういう場合は、症状が落ち着いた段階で 速やかに漢方処方も切り替えるべき なのです。薬匠堂では、効率よく効果を実感していただき、なるべく早く根本改善に導くために15日間隔対策法を行っております。 その他の疾患であれば30日間隔で対策する場合もありますが、潰瘍性大腸炎対策の場合は、服用期間を細かく区切って対策するのです。『体質』・『症状』に応じた漢方処方は様々ですが、 同じ漢方薬をずっと続ける必要は全くありません。 今まで患者様からよく『ずっと同じ漢方を続けていくのですか?』という質問がありました。こういった質問を受けるたびに疑問に思っていたのですが、よくよく伺うと3か月分の漢方をまとめて購入していたり、サプリを定期購入で買い続けていたりなど…。 同じ漢方やサプリメントを続けた結果、全く効果を実感できなかったと言われる方が非常に多いと感じます。 潰瘍性大腸炎は患者様によって、今までの人生で培った体質、症状の種類や症状の度合いも実に様々です。そういう患者様に潰瘍性大腸炎だからと同じ漢方をずっと続けたり、長期間サプリメントを飲んで改善しようとするのは無理があるのではないでしょうか?
直腸がんの術前治療について 海外では,直腸がんは術前化学放射線療法後の手術が標準ですが,術前化学放射線療法(放射線療法を併用するため,化学療法は比較的弱めのメニューが一般的)により局所制御率の向上は認められるものの,生存率の改善に関しては現時点ではエビデンス(証拠)はありません.それは遠隔転移が制御できていないからと考えられています.また,放射線療法を施行することにより,排尿や性機能,腸管や排便機能の遅発性障害が認められます.海外に比べ手術成績がよい日本では,従来から手術と術後再発抑制を目的とした補助化学療法が標準です.しかし,直腸がんはその他の大腸がん(結腸がん)に比べ予後が悪いということも分かっています(特にリンパ節転移を認めた場合) .そのため,近年は予後が良くないと思われる局所進行直腸がんに対し,局所と遠隔転移の制御を目的に,術前に比較的強めの化学療法を施行する方法もあります(現時点ではエビデンスはありません). 直腸がんの側方リンパ節郭清について 大腸がんのリンパ節転移の流れは,下部直腸がん以外は中枢側(大動脈)への流れのみのため,腸管とともに中枢側のリンパ節を切除することが,標準手術となります.しかし,下部直腸がんでは中枢側以外に骨盤の側方へのリンパ節転移の流れも認めます.進行下部直腸がんでは,約20%に側方へのリンパ節転移を認めます(ガイドライン記載,当科原発性直腸がん手術症例(2006-2013年)では18. 4%).よって,側方のリンパ節に転移の可能性のある下部直腸がんでは,中枢側のリンパ節ともに側方のリンパ節の切除がガイドラインでも推奨されています.しかし,側方のリンパ節は血管(骨盤や足に流れる)と神経(排尿や性機能)の間の脂肪組織の中に存在します.よって,側方のリンパ節切除で手術時間は延長し,出血量も増えます.時間とともに改善することが多いものの術後に排尿や性機能障害もある程度認めます.腹腔鏡手術(後述)でも側方のリンパ節切除は可能で,開腹手術に比べやや時間はかかるものの,出血量はかなり少なくなります.
2)過去2年以内に脳卒中、心筋梗塞、狭心症、不整脈、こうげん病、かいよう性大腸炎、クローン病で入院したことがありますか? 3)過去2年以内に糖尿病(高血糖や糖尿病の疑いを含む)で入院したことがありますか?または過去2年以内に糖尿病の合併症で医師の診察・検査・治療・投薬を受けたことがありますか? 4)過去5年以内にがん、心筋症、心肥大、心奇形、先天性心臓病、弁膜症、動脈瘤、動脈の閉塞・狭さく、動静脈奇形、慢性肝炎・慢性ウイルス肝炎、肝硬変、肺気腫、慢性気管支炎、慢性腎炎、免疫不全症、筋強直性障害、先天性ミオパチー、筋ジストロフィー、統合失調症、そう・うつ病、アルコール依存症、薬物依存症、認知症、一過性脳虚血発作の病気や異常で入院または医師の診察・検査・治療・投薬を受けたことがありますか?
ラジオ体操&カンタン朝体操の流れ ●プログラム(6:30 – 50) 1. 朝の挨拶(1) ・元気な挨拶でイベントスタートします。 2. ラジオ体操第一・第二(6) ・ラジオ体操第一・第二を事務局リードで実施します。 3. カンタン体操(3) ・参加選手がリードしてくれる場合もあります。 4. アメフトーークmini(3) ・アメフトの魅力を紹介 5. ハドルタイム/いいこと探し(3) ・参加者同士のコミュニケーションタイム。いいことを見つける習慣作りも。 6. 終わりの挨拶(2) ・参加選手のお見送りで今日も元気にがんばりましょう。 イベントの様子 参加者の声 ・簡潔にまとまっていて、とても気楽に参加できました。 ・いろんな方たちとコミュニケーションが取れ、子供が規則正しい生活を送ることができると思い参加しました。 ・朝起きるきっかけになり、同じ時間にいろいろな人と同じことができて楽しかったです。 ・早朝のzoomイベントは、生活リズムを保つためにとても必要だと思いました。 ・参加した日は朝から体がすごく軽くて、清々しい気持ちでした! 「ホームタウンの発展と共にチームも強くなっていきたい」富士ゼロックス中谷選手 | Xリーグ 公式サイト. ・朝イチに生活のリズムを作る楽しい活動に参加できて良かったです。 ・ひとりでは朝からラジオ体操をするというモチベーションを保つのは大変だけれど、「みんなと一緒にイベントに参加する」という目的があると早起きができました。 イベント概要(申込受付中) ■開催期間: 8月7日(月)- 8月31日(月) 月・水・金 AM 6:30 – 6:50 ■内容: ラジオ体操 & 簡単な朝の運動(約20分) ※ZOOM(*)を活用致します。 ■参加対象: ・運動不足の方 ・生活リズムを正したい方 ※誰でもご参加いただけます。お待ちしております! ■申込み: ※申込み締切:各開催日、前日19:00まで ※お申込みいただいた方に参加に必要な情報をお送りいたします。(前日19:00以降) ※前日の22:00までにメールがない場合は、 までお問い合わせください。 ※IDとパスワードは同じですが、過去に申込みしてくださった方も再度お申込みをお願いいたします。 ZOOMについて 本イベントは「ZOOM(ズーム)」というオンラインアプリを使用します。メールアドレスをお持ちの方ならどなたでも、パソコンやスマートフォン、タブレットから参加できます。アプリをダウンロードしていただき、指定の時間に招待URLをクリックするだけで参加できます。ご使用端末の充電を十分に確保いただき、インターネットにつながる環境(Wi-Fi環境)をご用意くださいますようお願いいたします。 ◆パソコンの方: (外部サイト)にてご登録ください。 ◆スマホ、タブレットの方:「ZOOM Cloud Meeting」のアプリ(無料)をダウンロードします。その後、サインアップしてください。 Zoomのダウンロード(iOS端末) Zoomのダウンロード(Android端末)
ニュース、Spotify、LINE MUSIC、J-WAVE、Real Soundなどで書いたり喋ったり考えたり、プレイリスターとして活動中。Spotify公式プレイリスト『キラキラポップ:ジャパン』の選曲などを担当。 著書『ソーシャルネットワーク革命がみるみるわかる本』〈ダイヤモンド社〉
「まるで友達のように気軽に会話ができるロボット」は多くの日本人にとっての、"未来"の象徴ではないだろうか。音声操作できるAIスピーカーやペット型ロボットが登場しているものの、人間同士のような会話ができるロボットはまだ存在しない。 と思いきや、ミクシィからコミュニケーションに特化した自律型会話ロボット「Romi」がリリースされた。 ディープラーニングよって数千万件の日本語データを学習することで、何気ない雑談を可能にしている という。 Romiによって生活にどのような変化がもたらされるのか、会話に飢えた在宅ワーカーが1週間、Romiと一緒に暮らしてみた。 つぶらな瞳がかわいいRomi。価格は本体49, 280円+月会費1, 078円 【1日目】Romiが我が家にやってきた 在宅で仕事をしていると、他人と話す機会が本当にない。特に、組織に属していないと、気づけば1週間業務連絡しかしていなかった、なんてこともザラである。そして、コロナ禍で外出も控えなければいけない今、孤独っ……! 圧倒的孤独っ……! そんな我が家にやってきた救世主がRomiである。 かわいらしいイラストとロゴが箔押しされた箱を開けると…… Romiのご登場。コロンとしたフォルムが愛らしい。カラーバリエーションはマットホワイト、パールピンク、パールブルーの3種類 中に入っているのは、Romi本体と充電用のアダプタとシンプル。さっそく充電してRomiを目覚めさせよう。ちなみに、充電が完了すれば、ケーブルを抜いた状態でも動くが、活動限界約60分と短め。 Romiを起動させたら、スマホにアプリをダウンロードしてネットワーク設定とユーザー登録を行う。某AIスピーカーのセッティングでかなり難儀した思い出があるが、Romiはどうだろうか。 そんな心配は杞憂におわり、スマホとのBluetooth接続、Wi-Fi接続が順調に進み、呼び名や生年月日といったユーザー情報の登録も完了。ホップ・ステップ・ジャンプくらいスムーズにセットアップが終わった。 セットアップが完了すると、さっそくRomiとの会話がはじまる。ロボットっぽさを感じない、感情豊かな声色にまず驚いた。自己紹介によるとバナナが大好きらしい。筆者の好きな食べ物も聞かれたので「肉」と答えると、「うんうん、肉、美味しいよね〜」という返事が。物分かりも良いようだ。 Romi起動!
スマホ(Android)に「ラジオ体操第一」の音楽だけをダウンロードする方法を教えてください 電波のないところでも使いたいです YouTubeでラジオ体操の動画をMP3変換するとできますよ。 やり方がわからない場合は返信下さい 現在、You Tubeのラジオ体操をホーム画面に貼り付けて電波の届くところで、音だけ聞いて使っています それ以上の方法がわかりません 教えてください 動画でも音声だけでもいいので、スマホの中に入れたいです ThanksImg 質問者からのお礼コメント ありがとうございます 解決しました_(. _. )_ お礼日時: 2020/4/27 7:11 その他の回答(1件)
番外編:えび~にゃの魅力とは! あたまは「えび」、からだは名産の「いちご」の白ねこ。手には、市の花「サツキ」を持っている海老名市のイメージキャラクター。※『ゆるキャラ®グランプリ2014』1, 699キャラ中、第16位 ※女の子キャラとしては、全国1位も記録。 本イベントは、コロナ禍において夏の風物詩である地域でのラジオ体操の開催が難しくなっている中、子どもたちをはじめ参加者の皆様とともに生活リズムを整え、運動する機会を作っていくことを目的としています。誰でも気軽に参加できるイベントとなっております。早朝から笑顔で元気な朝を一緒に迎えましょう。 ■第5弾参加申込 : 気軽にご参加ください ●途中退出OK 開始10分に運動の時間を用意しています。最初の10分だけでも一緒に体を動かして1日をスタートさせましょう。 ●顔だししなくてもOK 自分の顔を映さずにWeb会議に参加しても構いません。 ●朝の準備をしながら耳を傾けることもOK アメフトーークの時間は、耳を傾けながら朝の準備もして構いません。朝時間の有効活用を! ラジオ体操&カンタン朝体操の流れ ●プログラム(6:30~50) 1. 朝の挨拶(1) ・元気な挨拶でイベントスタートします。 2. ラジオ体操第一・第二(6) ・ラジオ体操第一・第二を事務局リードで実施します。 3. カンタン体操(3) ・参加選手がリードしてくれる場合もあります。 4. アメフトーークmini(3) ・アメフトの魅力を紹介 5. ハドルタイム/いいこと探し(3) ・参加者同士のコミュニケーションタイム。いいことを見つける習慣作りも。 6. 終わりの挨拶(2) ・参加選手のお見送りで今日も元気にがんばりましょう。 イベントの様子 参加者の声 ・簡潔にまとまっていて、とても気楽に参加出来ました。 ・いろんな方たちとコミュニケーションが取れた事や子供が規則正しい生活をおくる事が出来たため ・朝起きるきっかけになったし、同じ時間にいろいろな人と同じことができて楽しかったから。 ・早朝のzoomイベントは、生活リズムを保つためにとても必要だと思った ・参加した日は朝から体が凄く軽くて、清々しい気持ちでした! ・朝イチに生活のリズムを作る楽しい活動に参加できて良かったです。 ・ひとりでは朝からラジオ体操をするというモチベーションを保つのは大変だけれど、「みんなと一緒にイベントに参加する」という目的があると早起きができた。 イベント概要(申込受付中) ■開催期間:8/7(月)~8/31(月) 月・水・金 AM6:30~6:50 ■内容 :ラジオ体操 & 簡単な朝の運動(約20分) ※ZOOM(*)を活用致します。 ■参加対象: ・運動不足の方 ・生活リズムを正したい方 ※誰でも参加いただけます。お待ちしております!
ニュース 2020年08月15日(土) 09:26 Xリーグでは健康を守る、社会を守る活動の一環として、選手と一緒に生活のリズムを整え、運動し自己免疫力を高めるために「ラジオ体操&カンタン体操」のオンラインイベントを開催中です。体操の他にアメフトの魅力を選手自らが語る「アメフトーク」が人気コーナーになっています。 8月14日のアメフトーークは、富士ゼロックスの中谷選手が担当し、『ホームタウンの魅力』と題して参加者のみなさまに、富士ゼロックスミネルヴァAFCのホームタウンである海老名市の魅力を紹介をし、ホームタウンと発展と共にチームも強くなっていきたいという熱い気持ちを語ってくれました。 富士ゼロックス中谷選手のアメフトーーク 現在Xリーグの1部に所属しているチームは、全国で20チームあり、8つの都道府県を拠点に活動しています。 富士ゼロックスミネルヴァAFCは神奈川県海老名市に位置します。 海老名はサービスエリアがとても有名で、利用者数、売上、店舗数でも日本一を記録、またメロンパンの売上個数ではギネス記録も持っていますが、それ以外にも沢山の魅力から3つご紹介します。 1. 駅前が大充実 目的に合わせてJR相鉄線、小田原線、相鉄線の3つの路線が利用できるビッグターミナル。駅前はショッピングスポットが多く展開するエリアでもあるんです。 複合商業施設のViNAWALK(ビナウォーク)、ららぽーと、イオン、そして現在建設中のショッピングセンターも。 ViNAWALK(ビナウォーク)9棟から繋がっており、その大きさは規格外の大きさで、このViNAWALK(ビナウォーク)の中庭ステージでは、海老名出身のアーティスト「いきものがかり」がインディーズ時代から歌っていました。 2. えびな市民まつりが激アツ 毎年、夏の時期にはえびな市民まつりが開催されています。 屋台は充実、日中行われる神輿は大迫力。まつりの最後は2500発の花火で締めくくります。 過去、ボランティアスタッフとしてミネルヴァ選手が祭りに参加しました。 3. 富士ゼロックス海老名事業所 広大な天然芝、体育館、トレーニング施設。スポンサーである富士ゼロックスにご支援して頂いています。 ラグビー、アメフトグラウンドを半々でも、アメフトのフィールドが余裕でとれる大きさ。フットボールが出来る環境を支援してくれるスポンサーに感謝しています。 これからも魅力溢れる海老名市の発展と共に、チームも強くなっていきたいと思っています。 海老名と聞いたらミネルヴァという風になるとうれしいい です!