1. 胃・十二指腸運動が障害されている 胃の主な働きは、食べ物をいったん胃に貯え、次いで食べ物を胃液と胃のぜん動運動によって消化し、小腸へと送りだすことです。何らかの原因で正常に胃が働かなくなると胃排出と胃適応性弛緩がスムーズに機能しなくなります。 胃排出とは食べた物を胃から十二指腸へ送ることであり、胃適応性弛緩とは食事のときに胃が拡張して食べ物を貯留する力のことです。胃排出は早過ぎても遅過ぎても症状と関連する可能性があり、胃適応性弛緩の障害は通常の食事量が食べきれずに、すぐにお腹がいっぱいになること(早期飽満感)と関連しています。 2. 胃・十二指腸の知覚過敏が生じている 健常者より軽い胃の拡張刺激で症状が出現します。胃に食べ物が入ってくること、胃酸が分泌されるなどの刺激に対して、痛みを感じやすくなっているため、すぐにお腹がいっぱいになったり、胃が痛み、また胃が焼けるように感じるなどの症状があります。十二指腸での胃酸や脂肪に対して知覚過敏となって症状が出ることがあります。 3. 心理的要因 脳と腸管は相互に密接に関連しており、これを脳腸相関と呼びます。不安・抑うつ症状や生育期の虐待歴などを背景に、胃や腸の運動や感覚に変化が起こることがあります。 4. 胃酸が原因 胃から分泌された酸が、胃や十二指腸の粘膜を刺激して、胃や十二指腸の運動や知覚に影響を与えることがあります。 5. ヘリコバクター・ピロリ感染が原因 ピロリ菌は胃の中に住みつき、胃・十二指腸潰瘍の原因となる菌です。ピロリ菌に感染している機能性ディスペプシア人に除菌療法を行うと、症状が改善したり、潰瘍を予防することから、除菌療法が行われることもあります。 6. 遺伝的要因 元々の胃の形態などによるもので、生まれつきなりやすい人がいます。 7. 食べても食べても太れない原因とは？機能性ディスペプシアが関係か. サルモネラ感染など感染性胃腸炎にかかった人 一度かかると、機能性ディスペプシアにかかりやすくなる可能性があります。 8. 生活習慣の乱れ アルコール、喫煙、不眠などの生活習慣の乱れが原因となることがあります。
食べても食べても太れない原因とは？機能性ディスペプシアが関係か
基本的には 薬を飲んで2週間前後 で効果が現れます。 もし4週間内服しても症状が治まらない場合は、他の治療法を検討する必要があります。 ただ、 内服治療をして症状がなくなった後、数ヵ月して5人に1人の患者さんが再発するといわれています。 追加の情報を手に入れるには? ディスペプシアって何? ディスペプシアとは胃が痛い、胃がもたれる、食後の不快感があるなど上腹部を中心とする症状をさす医学用語です。 実際、医療機関に「胃が痛い」、「胃がもたれる」というディスペプシア症状で受診したところが、内視鏡検査などをしても胃がんや胃潰瘍などのはっきりとした病気が見つからない場合が少なくありません。 このような患者さんでは、胃の収縮運動や胃の働きや吸収、感じ方などの胃の機能の異常が生じていると考え、「機能性ディスペプシア」という病名ができました。 この病名が登場するまで医療機関では、ディスペプシア症状をいわゆる「慢性胃炎」を保険診療名として治療していました。最近は主にピロリ菌感染によって生じる慢性胃炎(萎縮性胃炎)と機能性ディスペプシアとは区別して診断しています 。 おわりに 機能性ディスペプシアは命に関わるような深刻な疾患ではありませんが、つらい症状が続くこと日常生活に大きな影響を与えます。 病院にかかる場合は、よく話を聞いてくれる信頼できる先生をみつけることが重要です。
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