呼吸器系の病気だけでなく、食道がんでも咳が出ることがあります。食道がんとは食道の粘膜にがんができる病態で、主に食べ物のつっかえる感じや、嚥下困難感が見られます。しかし、食道がんの病状が進行すると気管などにがんが浸潤してしまい、その結果として咳が症状として見られるようになるのです。また、術後も10%弱ではありますが肺炎を併発すると咳が見られます。咳が続く場合や食道がんの手術後の咳には十分注意をしてください。 この記事の続きはこちら
咳がよく出るようになった場合、きっと多くの方は喘息などの呼吸器系の疾患を思い浮かべるのではないでしょうか。今回は、一見咳とは関係なさそうな「食道がん」で咳の症状が見られるか、また術後の咳について解説していきます。 食道がんとは 食道がんとは、食道の粘膜にできるがんのことです 。 食道がんはどこにでもできる可能性がありますが、日本人の食道がんの場合は約半数が食道の中央付近からできており、その次に食道の下部に多くできています。 食道がんには主に 扁平上皮がんと腺がんの2つのタイプ のがんがあり、日本人の約90%は食道の粘膜である扁平上皮にがんができる扁平上皮がんであるとされています。食道と胃の間にがんができる腺がんは、胃酸が食道に逆流することによって起こる逆流性食道炎が腺がんを引き起こす背景となっているため、欧米での食道がんの原因の半数以上を占めていましたが、現在では食の欧米化や肥満に伴い日本人にも増加しているタイプのがんとなります。 扁平上皮がんは主に飲酒と喫煙が危険因子であり、近年、お酒を飲むと顔が赤くなる体質の方が飲酒を続けると食道がんのリスクが高まることが明らかになっています。 食道がんで咳の症状は出てくる? 食道の粘膜にとどまる早期の食道がんでは、自覚症状がないことがほとんどです。しかし、がんが進行するにつれて 食道のしみる感じや違和感、飲食物のつっかえる感じ、体重減少、物を食べたときの胸や背中の痛み、声のかすれる感じ といった症状が出てきます。特に飲食物のつっかえる感じは顕著に出現する症状で、最初は肉などの固形物のみであったものが進行すると水でさえもつっかえてしまうようになります。 表在がんのような比較的浅いがんであっても、60%に軽いながらも食道に関連した症状が出現することが特徴です。これらの症状以外でも 特に注目しておきたい症状は咳 です。咳が出ると呼吸器系の疾患を疑う方が多いですが、 がんが進行して気管、気管支、肺まで浸潤すると、咳や血のまじった痰が出る ことがあるため、上記の症状に加えて咳が出るという場合には食道がんを疑って検査をすることがすすめられます。 食道がんの手術後、合併症で咳は出る?
al. Toho Journal of Medicine. 2018. 09;4(3):83-89. 日本人は、体質的に「アセトアルデヒドを分解する酵素の働きが弱い人」が多いことが分かっており、〝お酒が弱い人〟というのは、このアセトアルデヒドを分解する能力が低いということになります。 【参考情報】オムロン公式・ネブライザーネット また、このアセトアルデヒドには、「ヒスタミン」という物質を増やす働きがあります。 アセトアルデヒドによって増加したヒスタミンが、気道を狭くしてしまうことが分かっており、これが喘息発作の原因となります。 【参考資料】アルコール誘発性喘息:浅井 貞宏 アレルギー 57(1), 22-31, 2008 そのため、お酒が弱い人は、アルコールによって気分が悪くなるだけではなく、アルコール誘発喘息も発症しやすい可能性があるので、注意が必要です。 また、お酒が弱い人だけではなく、〝お酒が強い人〟も喘息発作のリスクを抱えています。 過度な習慣的飲酒は肥満の原因となり、肥満が喘息と関与していることは知られています。 【参考文献】Camargo CA Jr, et al. Prospective study of body mass index, weight change, and risk of adult-onset asthma in women. Arch Intern Med. 1999 Nov 22;159(21):2582-8. この場合は「アルコール誘発喘息」と定義しませんが、肥満傾向の人は、喘息のリスクが上がる可能性もあることを知っておかなくてはなりません。 ◆「喘息の症状・検査・治療の基本情報」>> 2. 【医師監修】食道がんになると咳がひどくなることはある？手術後、咳は落ち着く？ | 医師が作る医療情報メディア【medicommi】. お酒を飲むと咳が止まらなくなる人は では、お酒を飲むと咳が止まらなくなるという人や、その経験が何度もあるけれど、お酒は止めたくない、という人は、どうすればいいのでしょうか。 ここからは、「お酒との付き合い方」について解説していきます。 2-1. まずは呼吸器内科で検査を お酒を飲むと咳が止まらなくなるという人は、まずは呼吸器内科(専門医)に相談することをおすすめします。 もちろん、喘息の原因はアルコールだけではありませんので、お酒が原因と決めつけることはできませんが、お酒も喘息の原因になり得るという事実は見過ごせません。 詳しい検査によって、咳の原因を探ることが何より重要です。 ◆「呼吸器内科で行われる検査」について>> 先に述べたように、喘息の原因にはさまざまな要因や環境が関与していますので、専門医に相談することが一番の近道にもなります。お酒を飲むと咳が止まらなくなるという人は、一度呼吸器専門医にご相談ください。 ◆「呼吸器内科を受診すべき症状とは?」>> 2-2.
ゴホゴホゴホ… 長引く咳にはいくつかの原因が考えられるようです。熱はないのに咳が止まらない、そもそも何科にいけばいいのかわからない、原因となっている病気は何? さまざまな咳の原因をチェックしてみましょう。つらい咳、早く治るとよいですね。 All About 編集部 風邪? 怖い病気? そもそもなぜ咳が出るのか 注意すべき咳の種類は? 咳の原因を特定するのは困難ですが、治療が必要な咳もあります。2週間以上咳が続いている場合は、喘息やマイコプラズマ肺炎などの病気も考えられるので、病院を受診しましょう。 出典: 咳が出る症状から考えられる病気は? 咳・痰の原因を特定するのは簡単なことではありません。呼吸器科・消化器科・耳鼻咽喉科・アレルギー科など、様々な診療科が関わってきます。咳や痰に潜む病気や、痰が絡むときに疑うべき病気についてまとめました。 咳・痰の原因となる病気 [肺・気道の病気] All About 百日咳菌(Bordetella pertussis)という細菌による感染で、その名の通り、咳が長く続く症状のある病気のこと。子供も大人もかかる可能性があります。症状と治療法について詳しくはこちらの記事をチェック! 引越しをしてから咳が続く場合は、環境や家に問題があるのではないかと原因が気になるものです。長引く咳の原因を考えてみましょう。 外出時に、咳込み、呼吸困難、目のかゆみ、鼻水、くしゃみがひどいなどの症状がある場合、PM2. 部屋に入ると咳が出る理由 | 希望が丘｜やまぐち呼吸器内科・皮膚科クリニック. 5の影響もあるかもしれません。 例年、3月から5月にかけて日本に飛んでくる中国からの黄砂。アレルギーを悪化させることもあり、咳・鼻水・くしゃみなど花粉症に似たような症状があります。 花粉症の症状のひとつにも、長引く咳があります。アレルギー性鼻炎や花粉症、副鼻腔炎で出た鼻水が少しずつ鼻の後ろからノドに流れると、その刺激で咳が出ることがあるのです。 アトピー咳嗽(がいそう)とはアトピー体質に関係した咳のことで、1ヶ月以上続く咳の原因の1つです。 ゼイゼイ・ヒューヒューと言う喘鳴(ぜいめい)のない咳が続くときは、咳喘息の可能性も考えられます。 咳、鼻が長引く場合は、副鼻腔炎も考えられます。 夏に咳が出るなら、トリコスポロンというカビのカビ胞子を吸い込むことで、アレルギー反応が肺で起きてしまい、炎症を起こす夏型過敏性肺臓炎の可能性も。高温多湿な夏に起こりやすい病気だそう。夏風邪じゃないのに咳が止まらない人はこちらをチェック!
それとも、耳鼻咽喉科とかに行ってみた方がいいのでしょうか?
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