この病気にはどのような治療法がありますか 関節の痛みや腫れに対しては非ステロイド抗炎症薬(non-steroidal anti-inflammatory drug: NSAID)を使用します。 全身型 :ステロイドが治療の中心です。病気の勢いが強い時期には、大量のステロイドが必要ですが、治療で一旦病勢がおさまれば、その後は時間をかけてステロイドの投与量を減らし、大部分はステロイドを止めることができます。一方、ステロイドで病勢が落ち着かない例、ステロイドがある程度まで減るとそのたびに病気が 再燃 するような例、ステロイドの副作用のため増量・継続が難しい例、関節炎が長引く例では、トシリズマブ(抗IL-6受容体抗体製剤)やカナキヌマブ(抗IL-1抗体製剤)という生物学的製剤をつかいます。 関節型 :抗リウマチ薬であるメトトレキサート(methotrexate: MTX)が治療の中心です。MTXを使用しても関節炎が落ち着かず、関節破壊が進行する可能性がある例や、MTXの副作用で継続が難しい例では、トシリズマブ、エタネルセプト(TNF受容体製剤)、アダリムマブ(抗TNF抗体製剤)、アバタセプト(T細胞選択的共刺激調節剤)などの生物学的製剤をつかいます。 8.
投稿日: 2020年8月4日 最終更新日時: 2020年8月4日 カテゴリー: ブログ みなさんこんばんは。 真夜中にupしてみました! 連日コロナコロナと騒がしい毎日ですが、久しぶりに兵庫県の感染症週報をご紹介します。 第30週(7月20日ー26日) 1位、感染性胃腸炎 2位、突発性発疹 サン…いやいや2位突発性発疹??? となった方も少なくないと思います。 そもそも突発性発疹って、うつることを気にする病気だったかな??? 突発性発疹 発疹出ない 不機嫌. 「突発性発疹」 はお子さんが初めて熱を出す原因の一つとして有名ですよね。 一方で、意外に正しく理解されていないことが多いと感じます。 👇は小児科診療でよく見られる会話です。 親「この子、熱を出したのが初めてなんです。」 医師「"とっぱつ"はもう終わりましたか?」 親「とっぱつ?? ?」 医師「あ、突発性発疹です。上のお子さんもなりましたよね?」 親「上の子はなってない気がします!」 ★突発性発疹はならない子もいるんでしょうか? まずは、「とっぱつ」こと「突発性発疹」についておさらいしておきます。 ☑症状と経過 乳児期に38℃以上の熱が3-4日続き、 解熱後に 顔面・体幹・四肢に湿疹が出現する。 *もちろん、熱の高さや日数、湿疹の範囲は人それぞれ。 *発熱中は、他に目立った症状が強くない。 便が軟らかめになる子は多い 。 👉誤解されがちなポイント: 発熱中に湿疹は出ない! 👉別名 「不機嫌病」 と呼ばれるほど機嫌の悪い子が多いが、原因はよくわからない。(みんな喋れない年齢層ですしね) ☑治療 基本的には予後良好。症状を和らげる対症療法のみ。 * 熱性けいれん の原因になりやすい。( 2018年6月13日熱性痙攣と解熱剤 ) ☑原因ウイルス ヒトヘルペスウイルス(HHV) これには"6番"( HHV-6)と"7番"( HHV-7)がいる。 多くの子はHHV-6で突発性発疹として発症するが、続いてHHV-7で 「2回目のとっぱつ」 になることもある。 ようやくここで表題の件です。 ★"とっぱつ"にならない子もいるのか? 疫学調査から、 「2-3歳までにほとんどの小児がHHV-6やHHV-7に感染している」 と言われている。 しかし、 「不顕性感染(症状のない感染)が20-40%」 あるとされる。 👉つまり、 「ほぼ全員が原因ウイルスに感染しているが無症状の子が20-40%いる」 が正解。 ちなみに、突発性発疹はうつることを気にする感染症ではありませんので、 特定の登園制限は設けられておりません。 Twitter Instagram
7人、30〜49歳では25. 2人と、大人の方が重症化しやすいため、子供が感染したときには周りの大人も十分に気をつけてください(※1)。 特に妊娠中に水疱瘡にかかると危険なので、妊婦さんは注意が必要です。それまで水疱瘡にかかったことがない人が妊娠中に初めて水疱瘡にかかると、胎児にも感染し、障害を引き起こしたり、流産したりするリスクが高くなります(※3, 4)。 また、がんや自己免疫疾患でステロイドを内服しているなど、免疫が低下している人との接触も必ずさけてください。 水疱瘡の予防接種をすればかからないの? 水疱瘡の予防接種をすると、約9割の確率で水疱瘡に対する抗体を体内につくることができます。感染を100%予防できるわけではありませんが、かかった際の症状を軽減する効果もあるので、接種しておくことをおすすめします。 水疱瘡の予防接種は、2014年10月に任意接種から定期接種になり、対象年齢であれば無料で受けることができます。対象は、生後12ヶ月から生後36ヶ月(1歳の誕生日の前日から3歳の誕生日の前日まで)で、2回の接種が必要です。 前述の通り、子供が水疱瘡になると周りの大人が感染する可能性も高いため、過去に水疱瘡になったことがないパパやママも予防接種を受けておくと安心です。 水疱瘡の潜伏期間や感染期間を知って、発症したときは早めに小児科を受診しよう 水疱瘡は、100万人に20人の割合で重症化し死亡に至るというデータも出ています。感染力が強く危険な合併症を起こすケースもあるので、水疱瘡が疑われる症状が出たときには、早めに小児科を受診してください。 保育園や幼稚園、小学校のような集団生活の場所で、水疱瘡感染者との接触を完璧に避けることは難しいため、水疱瘡の予防接種は効果的です。パパやママの予防接種も含めて検討し、事前に重症化を防ぐようにしましょう。 ※参考文献を表示する
名無しさん 日本の政治家の仕事よりはマシ。 名無しさん これってアイコスのようなものを言っているのかベポライザーのことを言っているのかどっち? 後者だとリキッドによってかなり左右するしどうなんでしょう。 名無しさん 副流煙より口や息が臭い人の方が嫌です。 名無しさん タバコ臭い奴が近寄って来たら避ける これ一番大事 仕事関連とかで避けられなくても 「あ、今ちょっと 5分後でお願いします」として逃げる ぜったい やるべき 管理人の率直な感想 どんな影響が出るのか未知数というのが怖いですね。 僕は貰い物ですが アイコス を持っています。 臭くて吸えたもんじゃない。 苦手です。 吸ってる人は「慣れるよ」と言うけれど、慣れたくない。 何にせよ、肺が弱い人にとっては害悪でしかないわけです。 紙巻も電子も。 というか、非喫煙者全員にとって何もいいことがないので、今の禁煙や分煙は賛成です。 歩きタバコ をしている人を見ると 「悪い奴がいるもんだな~」 と思う。 先日、交番からちょうど見えないところで路上喫煙している人がいたので、交番まで行ってチクってやりましたよ。 歩きタバコで思い出したんですけど、 天下の公道を歩いていて 「カ~・・・ペッ! !」 と、思い切り痰を吐くおっさん どうにかなりませんか。 僕は個人的に歩きタバコより不愉快ですよ。 気持ち悪いし。 よくもまあ恥ずかしげもなくあんなことができるもんだ。 どんな育ち方したんだか。 キモいって自覚が無いのかな。自分さえ良ければそれでいいのか。 これについても後々調べてみます。
電子タバコが安全とは言わないけどプルームテックは紙タバコに比べたら雲泥の差がある 煙が少ないタイプはそれこそ数十倍の差があると思うよ 名無しさん タバコの害もそうだけど、歩きタバコとポイ捨てに我慢ならん!! 電子タバコになった事で、ポイ捨てしなくなったのなら、それだけでも価値はありそうだが、歩きタバコは普通にしてるよね。 それならポイ捨てもしてそう。超がつくほどド偏見ですが。 ジュン そんなに体に悪いと言うならば、売らなければ良いのでは?
電子タバコが体に良いのか?悪いのか?まだ結論は出ていません。一部では研究結果が発表されていますが、それが完全なものかも判断できず、まだまだ研究や臨床が足りないように思えます。 VAPE用リキッドの主成分は? VAPEリキッドの主な成分はPG(プロピレングリコール)とVG(ベジタブル(植物性)グリセリン),そして香料などです。それを電熱線を用いて気化したミストを吸引しています。 PG(プロピレングリコール)とは? プロピレングリコールとは、食品添加物に指定される有機化合物で、食品に対する保湿作用、信用作用、清菌作用、抗ウイルス作用があり、様々な食品に添加され、食品の水分を保ち、同時に菌の繁殖を抑え、品質を一定に保つ効果があります。 食品以外では歯磨き粉やシャンプー、化粧品などに広く使われていて、意識しなければほぼ毎日口や皮膚から摂取している物質です。 石油を原料に生成されます。 このプロピレングリコールは、もともとは表示指定成分で、これは、旧厚生労働省が精油化学成分の中で、皮膚障害や発がん性などの報告を受けたものの中から毒性があると認めたものを指します。 しかし、一般的には毒性は低いとされていて、数十年の研究で人体に影響は少ないとされている。薄めて使うので安全と言われています。 粘度が低く、サラサラ。香料などが溶けやすく、リキッドのベースとなる。 ただし、PGアレルギーなどの記述も見ることから、100%安全な成分とは言い切れない部分もあると思います。 VG(ベジタブル(植物性)グリセリン)とは? 植物性の名前から天然成分のように思えるが、精製方法が多数あり、その全てが天然由来成分だとはいえない。主な精製方法は、 ・パームヤシなど天然由来成分から精製 ・動物性成分から精製 ・化学物質からの精製 となる。その為、精製方法や銘柄によりアレルギー原因物質となるものがある。 PGに比べて粘度は高め。銘柄によっては、雰囲気次第ではゼリー状で、単体でリキッドのベースとしては利用しにくい。 ニコチンを添加する? ニコチンについては別記事にて執筆しています。そちらを参考にしてもらえばと思います。 ⇒ ニコチン入りリキッドを入手するには?ニコチンは毒なの? 電子タバコは体に悪いのか. ⇒ ニコチンリキッドのニコチン濃度は紙巻きたばこと一緒なの?ニコチン濃度の決め方。 まとめ VAPEは有害?無害? 個人的には、良いのか悪いのか?で論じるのであれば「悪い」のだと思っています。基本的には摂取する必要のないミストを、個人的趣向に基づいて摂取している「不必要」なものです。 特にニコチン入りリキッドであればその毒性は言うまでもないものです。 そして、ノンニコチンリキッドであっても、通常摂取する必要のないものを摂取するため、体にとって「必要」だとはいえないものです。 しかし、VAPEでなくとも、普段僕達が食べている食事であっても「必要」なものを食べていますか?栄養などのバランスをさておいても、健康に気を使った食事ばかりでしょうか。 体に悪いとわかっていても、カップラーメンやスナック菓子、清涼飲料水に甘いおやつや脂っこいらーめんなど… おいしいという「個人的趣向」で食事しているのではないでしょうか。 また、研究が進んでみたら、「有害」となる可能性はありますが、VAPEを初めて1年ちょっと。個人的な体調の変化でいえることは、少なくとも タバコよりは相当害は少ないのでは?
今現在報告されている中で、最新のデータはやはり2019年のThe NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINEにて公表された53人を含む症例報告と思われます。 このデータは、電子タバコ・VAPEを使用し、肺に疾患が発見され、ほかの病気が原因ではなかった53人を、電子タバコ・VAPEによる害として報告しています。 この53人の年齢の中央値は19歳。うち32%は18歳未満と若い人のデータです。 ・94%の患者が入院 ・32%が人工呼吸が必要な状態に ・1人は死亡 ・100を超える頻脈が64% ・発熱の訴えが81%、寒気が58% ・吐き気70%、下痢43% ・何らかの呼吸器系の症状98% 53人というデータはあまりにも少ないものですが、これらのデータが示すのは、 決して軽視できるような軽い疾患が起こるわけではない ということ。そして、 若い人でも短期間でこのような症状を示すような可能性がある ということです。 有害物質の原因として現在特定されている成分もたくさんあります。 ・ニコチン ・プロピレングリコール ・グリセリン ・多環式芳香族炭化水素 ・ニトロソアミン ・揮発性有機化学物質 ・有毒金属 特に金属が肺に与える影響は大きいのではないか? 電子タバコは健康や体に悪い？ 米CDCのレポートが話題に | ライフハッカー［日本版］. と考えられていますが、現在はまだ結論は出ていません。 それでも、吸いたいですか? 電子タバコやVAPEは、紙巻きタバコよりは安全な可能性はあります。 しかし、結局 『無害とは全くいえない』 という事実を知っておく必要はあると思います。 商品を売れば、商売をしている人は儲かるワケですから、VAPEや電子タバコを売る人は、その無害性を主張するでしょう。 しかし、今現在のデータでは、 安全性を確実に示すようなものはありません。 それどころか、今後はVAPEや電子タバコの害についてのデータが蓄積され、さらに私たちを混乱させる状況になってくるでしょう。 VAPE・電子タバコが安全とする記事ばかりが目立っているので、 私は"害"についての情報を記しておきます。 それでも吸いたいヒトを止めることができるわけではありませんが、せめてリスクは背負った上で吸うのであれば、後悔も少ないかと思いますから、書いておこうと思います。 では! ーーーーー おしまい ----- このnoteは、世界中の論文を読み漁ることが趣味の私が、普段の生活や健康、美容などについて、根拠に基づいた意思決定をするための知識を提供していくnoteです。 それ、もう根拠あるよ?
■電子タバコや加熱式タバコに対するイメージ そもそも電子タバコや加熱式タバコについて皆さんはどういった印象を抱いているのでしょうか。ネット上でよく見られるのは、次のような意見です。 「禁煙への足掛かりとして吸う」 「まわりに迷惑が掛からないように紙のタバコから変えた」 「ストレスで禁煙に失敗しちゃって」 新型タバコの多くは、「紙巻きタバコと比較して、健康への被害が少ない」というのを売りにしています。そのため、「禁煙への第一歩」や、「受動喫煙という形で周りに迷惑をかけないように」といった理由で、紙巻きたばこから電子タバコに変更する人も多いようです。 しかし、これに対して否定的な意見も見られます。 「どんな害があるのか正確にわかっていない」 「電子タバコなら禁煙の場所でも吸うことができるのは疑問」 場所によっては、禁煙であっても新型タバコであれば吸うことが許可されているところがあります。健康的被害があるかどうか明確にされていないものを公共の場で利用することに対して、不快感を抱く人も少なくないようです。 ■WHOの見解は? ここからは、海外における電子タバコ(ニコチンが含まれないVAPEは除く)に対するWHOの見解を見ていきましょう。このあとご紹介するWHOの見解において「電子タバコ」とされているものは、日本の電子タバコとは異なり、新型タバコの中でニコチン等の有害物質が含まれるものを指しています。そのため、有害物質が含まれないVAPEはその対象から外れているので、注意してください。
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