抄録 当院においては農協検診を推進しており, この際, しばしば子宮筋腫がみつかり, これに対して子宮全摘出術が行なわれているが, 女性にとって特有な臓器である子宮を摘出することは, 肉体的, 精神的苦痛が大きいと考えられる。そこで子宮摘出を受けた128名の婦人に対し, 手術前後に性生活において, どのような影響を受けているかを, アンケート調査するとともに考察を行なった。 1) 子宮筋腫の診断を受けると, 46. 1%の人が性生活に変化を来たすが, 手術後は23. 5%が手術前の性生活に戻る。 2) 術後の性生活開始時期は, 31~61日が最も多く44. 5%, 次いで61日以後27. 3%, 30日以内22. 7%であった。 3) 性交時の症状として, 疹痛9. 4%, 出血5. 5%, 分泌物減少19. 5%があり, 30%に性欲低下がみられた。日常生活では月経が無くなり, 快適になった者が多いが (57. 子宮筋腫 開腹手術後の生活・痛み・仕事復帰について - テキトーに生きる子持ち女性が思ったことを書くブログ. 8%), 術後頭重感, 疲労感, 体力低下を訴える者もみられた。 4) 術後の性障害を軽減するために, 心因的なものには術前術後に, 患者および夫への指導を十分行ない, 時には漢方療法やバリ治療も試みるべきである。 5) 今後高令化社会を迎え, 子宮全摘女性も増加することから, 心身医学的カウンセリングや一般社会への啓蒙的なアプローチも必要である。
再度開腹手術をする場合もある「膀胱の損傷」 膀胱は子宮に隣接している器官で、子宮全摘術などで子宮と膀胱を剥離するときに膀胱を傷つけてしまうことがあります。 手術中に気が付くことができれば傷口を縫合して対処できるのですが、気付かぬまま手術から数日が経過すると、膣などからの尿漏れが発生することがあります。 入院中であれば、膀胱にカテーテルを入れ尿取りをしておけば自然に治ることもありますが、最悪の場合、 もう一度開腹手術をおこない傷口を縫合する必要 があります。 【参考】全腹腔鏡下子宮全摘出術における尿路損傷回避のための工夫 2. 「尿管の損傷」で発熱・腰痛・尿漏れのおそれ 尿管は子宮のすぐ横を通っており、子宮筋腫が尿管の近くにあった、もしくは癒着を起こしていた場合、手術で尿管を傷つけてしまうことがあります。 手術中に気が付くことができれば、傷口を縫合し尿管にカテーテルを通して排尿がスムーズにいくようにすることができます。 処置をしないまま放置すると発熱・腰痛・膣からの尿漏れが発生します。処置をしてから自然に治癒することもありますが、治らない場合は開腹手術で傷口を縫合しなければなりません。 3. 腹膜炎が起こる「腸の損傷」 腸は子宮から離れているため手術で傷付くケースは少ないですが、子宮内膜症などで直腸や腸管と子宮が癒着を起こし、 子宮から剥離した際に腸を傷付けてしまう ことがあります。 処置せずそのまま放置すると、腹膜炎を発症します。その場合、開腹手術で傷口を縫合しなければなりません。 【参考】Dr. 堤治の世界 4. 手術の縫い傷から出血してしまう 手術直後や翌日に血管を縛った糸が外れて出血してしまったり、止血した個所から再出血してしまうことがあります。その場合、開腹手術で対処することも。 また、血腫ができて発熱が続いたり、その部分が痛むこともあります。血腫が大きい場合は切開して止血したり、ドレーンを使い血液を排出したりする必要があります。 【参考】恵愛生殖医療クリニック志木 5. 子宮筋腫｜神戸の産婦人科｜たなべ産婦人科. 糖尿病などの場合に起こる「縫合不全」 子宮筋腫を取り除いた際、残った部分の縫合を行いますが、糖尿病を抱えている人、もしくは栄養状態が悪い人などは縫合した部分がうまくくっつかなかったり、時間がかかったりします。 これを縫合不全と言い、程度が軽ければ慈善治癒で治るのを待ちますが、 症状が重い場合は再手術で縫合をやり直す こともあります。 6.
原則として、入院中はお預かりしていません。退院後外来にいらした際に4階の事務までお持ちください。なお書類の完成までには提出から2週間のお時間をいただいております。 退院後の生活は? 術後の回復期間には個人差があります。全ての人に画一的な生活指導をすることはできません。当院では 、これまで手術を行った患者さまへのアンケートから術後回復の目安を作成しておりますのでご参考にしてください。
退院後の1週間ほどは体力が落ちている状態ですから疲れを感じたらできるだけゆっくりと休むようにしましょう。 食事についての制限はありませんが、子宮筋腫によいとされる食物繊維や貧血予防に効果のある良質のたんぱく質や鉄分などを積極的にとるようにしましょう。 ちなみに鉄分を多く含む食材は、レバーや大豆製品、貝類や小魚などです。 良質のたんぱく質である肉類や魚類、きのこや緑黄色野菜などと一緒にとるようにしましょう。 子宮筋腫の手術後は運動はできるの? 子宮筋腫の術後はどのくらいで運動を始めていいのでしょうか? 手術後の運動については、自分の体の状態によって違いますので痛みがある場合にはしばらくやめておきましょう。 手術後の経過は人によって違いますが検診の際に運動を始めることについて相談しましょう。 子宮筋腫の術後のアルコールや喫煙は? それでは、子宮筋腫の術後はアルコールや喫煙はよいのでしょうか? 基本的に退院が許可されているということは術後の感染症が無い状態といえます。 感染症がなければアルコールを摂取しても問題はありません。 けれども、感染の疑いある場合には飲めません。 退院後2週間程度たってから、少量のアルコールから摂取してもよいでしょう。 また喫煙については問題はありませんが、せっかく入院中に禁煙していたならそのまま禁煙をつづけるとよいでしょう。 子宮筋腫の手術後の生活で気を付けることのまとめ いかがでしたか? 子宮摘出前後の性生活. 今回は、子宮筋腫で手術をした場合に、術後気を付けるべきことについてご紹介しました。 ここでご紹介したことは子宮筋腫に限らず、どのような手術の場合でもいえることですが無理をせずに、けれども少しでも早く普段の生活に戻れるように気を付けましょう。 また、術後は食事などの面でも改善を心がけることが大切です。 子宮筋腫によいとされる食材などを積極的に摂りいれて、バランスの良い食事を心がけましょう。 術後の生活について不安な点、分からない点があったら担当医に相談するようにしましょう。 子宮筋腫の手術は、術前よりも快適に生活するために行うものです。 無理せず、普段の生活を取り戻せるといいですね。 投稿ナビゲーション
こんにちは、Dr. komakoです。 子宮筋腫の手術を行った後、どんな生活を心がけたらいいのかしら。元通りの生活に戻れるのかどうか、不安に思っている人も、多いのではないかしら?
2020年6月に子宮筋腫で 腹腔鏡下子宮摘出術を受けました その時の回顧録です 退院してからは そろーりそろーーーりの生活 ゆっくりなら 無理すれば まあまあ家事できます 風邪ひいた時と似たようなかんじ ほんとは 寝ていたいけど やらねばならぬから、やる やらないわけにいかないから、やる みたいな そんなかんじ でも わたしには なんとその時 術後7日目 恐怖の 外出する用事が入っていました (退院から3日目) それは退院前カンファレンス (わたしの退院ではありませんよ!) 退院前カンファレンスとは 退院後 在宅医療を受ける予定の方の ケースワーカーさんや訪問看護師さん などが集まり 入院中の担当してる方々から いろいろ情報をいただく集まり と言ったら伝わるでしょうか わたし達訪問診療のクリニックは 退院後からはじめて関わるので 退院からの計画を立てるために とても重要な集まりです これから関係を築いていくうえで どうしても出席しておいたほうがいいと考え 家では よちよち歩きのわたし 無理矢理行くことにしました 場所は 天下の? 国立がん研中央病院です 築地とはまた遠い😭 (要するに患者さんはそういう病気です) そして 退院して 訪問診療を受けるということは・・・ そういうことです なので とーっても 関係が大事! 連携が大事!!! ここは タクシー呼んで 行きました! ついてみて 病院内をよちよち歩くのは 病院だから? かえって 不自然ではなく なんとかなりました 座って休むところも 多数あるしね(ラッキー) 唯一困ったのは カンファレンスが 1時間を過ぎた頃 座っているのに お腹がチクチクし出して どうしよう〜ちょっとしんどい っていうタイミングに これからの主治医あいさつ と振られ 冷や汗かきながら挨拶したこと さすがにはじめましての患者さんに 手術受けたばかりで〜なんて言えないので 適当に誤魔化したつもり カンファレンス終了後 がん研の主治医から お腹痛そうですが どうされました?大丈夫ですか? と聞かれてしまい (さすがだな〜バレた) 術後間もないこと白状しときました ま、でも 日にち薬でよくなることは 医療者ならわかってくれるはずなので 不安は与えなかったはず (と信じてます) とりあえず 1時間半ほどのカンファレンスは なんとか出席し 帰りもタクシーで帰っておきました (病院だったから目の前からタクシーすぐ乗れた😊) 術後7日目の外出は マイペースな動きなら可 でも 時間が長いと 痛みやしんどさが出るので 休める場所が必要 と感じました❣️ 次は その翌日 術後8日目の 仕事復帰 です 最後までお読みいただき ありがとうございます😊
【前回のあらすじ】 手術翌日から歩行練習を開始するも、立ち上がった瞬間に脱落!超低血圧つらたん… ▼手術翌日の暇つぶし 午前中の歩行練習は見事失敗し、寝たきりのまま暇な時間が続いた。 コロナの影響でお見舞いが禁止されているので来客はゼロ。 その代わりにか、LINEで親や友達に状況報告したりしながら励ましてもらった。 あと特に嬉しかったのが、バンドの追っかけが趣味で始めたTwitterで、ツライことがある度につぶやくとフォロワーの皆さんがたくさん応援してくれた。 知り合いはもちろん、顔も知らないけど同じライブ会場でいつも共に過ごしているファン仲間の人たちが優しい言葉をたくさんかけてくれたので有難かった。 早く元気になってライブに行きたい。 みんな… これからも推しにどんどん貢ごうね! Let's ATM!! ▼だんだん酷くなる痛み・つらみ 手術当日は痛みがほぼ無かったが、翌日は時が経つにつれて強い痛みを感じるようなってきた。 背中に入れた 硬膜外麻酔 がずっと麻酔を供給してくれているのだが、ついに痛みの方が勝ってきてしまってきた。 あっ、これ ブログで読んだ通りだ…! 進研ゼミでやったところ如く、事前の情報通りの痛みであった。 痛みLevel 6 手術跡のお腹がズンドコ痛みだしている! だが、そんな時のために 麻酔を追加 するボタン が付いており、しかも自分で押せるようになっているのだ! いわば、麻酔の食べ放題!おかわり自由! これで何とかなるぜ。心強い! 恐る恐るボタンを押すと、カチッと音がした。 瞬時に背中全体にヒヤッとした冷たい感覚が広がっていく。 そして、数分経つ頃にはあんなに強かった痛みがきれいに消えていた。 ナニコレ!?効果バツグンすぎない…!? あまりに速攻で効果がありすぎる上に、背中に何かが広がる感覚が恐ろしい…。 その後、怖くてボタンを押すのに一瞬躊躇してしまったこともあったが、強い痛みには勝てず気づけば連打していた。 痛い>怖い 手術翌日にもかかわらず、麻酔で痛みがコントロールできていた。 おかげで日中は穏やかに過ごし、朝食・昼食・夕食を完食。 ベッドから動けない事以外は、ほぼ普通の生活のようだった。 ▼手術後 翌日の就寝 この日は就寝時間に眠りについたが、2時間で目覚めてしまった。 お腹の痛みがどんどん増している。 痛み Level 5 暗闇の中、麻酔のチューブを手で探りよせ、恐る恐る追加ボタンを押す。 背中にヒヤッとした感覚が広がる。 10分ほどすると痛みが落ち着いてきたので、また寝ることにした。 だが、太陽がのぼり始めるころに痛みでまた目が覚めてしまった。 なにこれ、めっちゃ痛い!!自己最高記録更新!!
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