大親友は中島君。橋本君と西原君とも仲良しです。 かおりちゃんと早川さんが気になる存在なのですが、隣の席の花沢さんから猛烈なアタックを受けています。 磯野ワカメ WAKAME ISONO / いその わかめ 声の出演:津村まこと 年齢は9歳。 かもめ第三小学校の3年生。 優等生タイプでしっかりものの優しい女の子。 勉強は好きだけど、体育はちょっと苦手です。 仲の良い友達はすずこちゃんとみゆきちゃん。 趣味は読書とおしゃれ。絵本や詩を書くことに才能を発揮することも。 理想の女性像は、フネとお隣の浮江さんです。 フグ田タラオ TARAO FUGUTA / ふぐた たらお 声の出演:貴家堂子(さすがたかこ) 年齢は3歳。 サザエとマスオの子どもです。 どんなことにも興味を持つ年頃で、好奇心旺盛。 素直で優しい子でありますが、頑固な一面も…。 叔父叔母にあたる、カツオとワカメが大好き! ハトコのイクラちゃんのお兄ちゃん的存在です。 お友達はリカちゃん、タケオくん、そしてタマです。 タマ TAMA / たま 声の出演:? 真っ白なオス猫です。 トレードマークは大きな鈴。 お隣の伊佐坂家の愛犬ハチとはとっても仲良し。 ガールフレンドはピンクのペルシャ猫です。
旦那さんのLINEについてです😥 先日家で二人で寝っ転がりながら話してる時に旦那さんが職場の人とLINEをしてました。 職場の人と業務連絡を休日でもしないといけない日があって、たまに連絡を色んな人ととってるのは知ってます。 ただ、いつも連絡してる他の人は旦那さんも含め全員敬語でやりとりしてる硬めの職場です。 「休日に連絡申し訳ございません。少し相談があるのですが〜」みたいな感じです。 ただ先日みたLINEはすっごいタメ口でした😔 若い女性らしき人から「○○休みの日にごめん〜!」みたいな感じでLINEが入ってました。旦那さんは敬語で業務連絡的に返信してたのですが、ちょっと嫌な気持ちになりました。 今年の4月に転勤があり、元々の知り合いも居ないので数ヶ月でそんなに親しげにしてくる?アイコンの雰囲気や、アカウント名的に私や夫より年下かなと思う女性が、タメ口で同僚にLINEする? とちょっと職場の女性に警戒心を持ってしまいました😥 他の皆さんも、その転勤先が仲良しな雰囲気でLINEするなら分かるんですが、その人以外は前の職場の人達と同じで業務連絡的にやり取りする仕事です。 こんな女性は普通にいっぱい居ますか? なんだかここ数日モヤモヤしてたので投稿させて貰いました😥 旦那さんは相当な面倒くさがりやで、女性関係で遊びたいと思うような人ではないです😅
最新レス投稿日時:2018/06/07 19:11 最新レス投稿日時:2017/11/14 09:31
開頭手術の場合、術前の活動性が高く、また術後の回復も良好であれば、手術翌日には歩行が可能となり、食事を摂ることもできます。 また、痛みを訴える患者さんはあまりいらっしゃいません。腹部などの場合には呼吸や生活動作で傷口が動くため痛みを訴える方が多いのですが、頭部の傷口では動きによる影響が比較的小さいため、大きな痛みを感じることは少ないです。 手術時間 脳の表面にある 良性脳腫瘍 で、周囲組織からの剥離(はくり)を容易に行うことができる場合、JAとりで総合医療センターでは約2〜3時間で終了します。 腫瘍が非常に困難な部位にあったり、脳の重要な機能を十分に確認しながら手術を進める必要がある場合には10時間以上の時間を要することもあります。 費用(JAとりで総合医療センターの場合) 脳腫瘍 の摘出術を行う場合、費用は数百万円と高額になることがあります。しかし、高額療養費制度があるので、患者さんごとに定められた限度額を超過した分の医療費を負担する必要はありません。(2018年現在) 限度額は患者さんごとの年齢や収入によって数万円〜数十万円とさまざまですので、詳細はご自身が手術を受ける病院へお問い合わせください。 脳腫瘍の手術後に伴う合併症は? 脳腫瘍 の摘出手術によって起こる恐れのある合併症には、原因ごとに以下のようなものが挙げられます。 <脳腫瘍の手術に伴う合併症> 脳挫傷 など(脳自体を直接損傷することで発症) 脳梗塞 、 脳出血 、脳浮腫など(脳に栄養を供給している血管の損傷により発症) 脳神経障害など(脳神経を傷つけることで発症) 髄膜炎 、膿瘍形成など(脳内への細菌の侵入によって発症) 髄液漏(ずいえきろう:髄液が頭蓋外に漏れること) 肺炎 や肺梗塞、 心筋梗塞 などの全身合併症 など また、上記1〜3の合併症を発症すると、脳または脳神経の障害部位により具体的に以下のような症状がみられることがあります。 手足の運動障害や感覚障害 失語 記憶障害 意識障害 てんかん 発作(けいれんなど) 嗅覚障害 視野視力障害 眼球運動障害(物が二重に見える複視など) 顔面の運動障害や感覚障害 聴力障害 嚥下機能障害 これらの症状は、重症度により短期間のリハビリテーションで回復するものから、治療やリハビリを行ってもなかなか治らないものもあります。 脳腫瘍の手術後の再発は? 良性脳腫瘍 (髄膜種、 下垂体腺腫 、 神経鞘腫 など)であれば、手術で全摘出することができれば再発する可能性は極めて低いです。ただし、良性脳腫瘍であっても増殖能力が高い成分を含む腫瘍である場合には、術後時間の経過とともに再発率が上がると考えられています。このような場合には、術後に再発を抑えるための放射線治療を行うこともあります。 また、悪性 脳腫瘍 ( 神経膠腫 など)は、手術で完全切除を達成することは難しく、術後再発する可能性の高い腫瘍です。そのため、術後の放射線治療や化学療法など、再発を防ぐ治療を行うことが大切です。 引き続き、記事4 『頭蓋底腫瘍の手術治療』 では脳腫瘍のなかでも特に手術の難易度が高い「 頭蓋底腫瘍 (ずがいていしゅよう)」の手術治療の方法についてお話しします。
下のような質問をいただきました。 開頭手術の後はどれくらい痛い? 開頭手術後の脳浮腫について知りたい｜ハテナース. 難しい質問です。 僕も自分が患者だったら、むちゃくちゃ怖いと思います。 (脳)外科医は皆、自分が一番上手いと思っているので、他人に切られるなんて想像したくもないのです。 ******************* どれくらい痛いかというのは、当事者でないと分からないことですが、「手術後ずっと痛み止めが離せない」という方はほとんどいません。ただ、低気圧や天気が悪いときは"ずきずきする"と仰る方は多いです。 これ自体は皮膚を切るだけでもあるようなので、やはり開頭術の限界があります。 (脳自体には痛覚がないため、「脳が痛みを感じる」ということはありません。) また、日本では、 ちゃんとした術者が手術すれば 、神経学的な後遺症という観点からは、それほど差が出ない(? )ため、どうすれば痛みが少なくなるか、傷が目立たないか、という点は、各術者がこだわっているところだと思います。 (傷の大きさもそうですが、おそらくそれ以上に筋肉などの組織を、どう愛護的に扱うかなど。) ******************* 実際のところですが、術後の痛みの経過としては、術当日・翌日は点滴の痛み止めを数時間おきに使う方がそれなりの割合でいます。 原則としては、 ずっと続く痛みではないので、傷の痛みは我慢せずに痛み止めを使う方がよいです。 抜糸する頃(1週間目くらい)で、1日1回ロキソニンを飲んでいて、退院時も「痛かったら無理せずに痛み止め飲んで下さい」と伝えて、2週間後の外来では「今はときどき飲んでます」という感じです。また、1ヶ月後には痛み止めは要りません、という方がほとんどです。 ******************* 傷の痛みそのものよりも、頭の傷を意識的/無意識的に"かばってしまう"ことで、頚の筋肉がこわばってしまい、緊張型頭痛を起こしていて痛いという方の方が多いように思います。 (とくに頚の筋肉の近くの手術である顔面痙攣や聴神経腫瘍の場合) なので、術式・術者によって変わる部分はありますが、できるだけ首回りの筋肉を動かしていただくことで、痛みが残ることを少なくできるのではないかと思っています。 (実際には術者に確認して下さい!! ) あと、手術後早期に氷枕を頭に当てている方がいて、それ自体は別にいいのですが、 後頭部から頚の筋肉を冷やすと、これも頚筋の血行を悪くして頭痛のもとになります 。 目的にもよると思いますが、冷やすなら前頭部か、後頭部の骨の出っ張り(大後頭隆起)より上側だけがよいでしょう。 (文中意見に係る部分はすべて筆者の個人的見解である。)
あまりにひどいので回診に来た主治医に「目が開きません…」と訴えてみたものの 「数日でおさまるから大丈夫!」 と気楽な感じで言われ、看護師さんにも「目が開かないんですよぉー」と言ってみたものの 「開いてるほうやで」 という謎の励ましがあったのみ。医療関係者的には想定内の腫れだったようです。 ちなみに腫れのピークは術後4日目で、その後3~4日で普通の顔に戻りました。これは個人差があるようです。 抜鈎(抜糸のホチキス版) 手術後、傷口の糸を抜くことを「抜糸」と言いますが、今回わたしの頭の皮膚は医療用ホチキスで留められており、それを外す作業は「抜糸」ではなく 「抜鈎(ばっこう)」 と言うようです。 手術後8日が経ったある朝、ベッドでうとうとしていたら主治医が相変わらずすごい勢いで部屋に入ってきて 「あれ、眠い? 眠いかな? 抜鈎するよ! ［医師監修・作成］慢性硬膜下血腫の治療：手術・保存的治療・リハビリテーション | MEDLEY(メドレー). !」 と宣言。まだはっきり目が覚めていないような状態のまま、プチプチとホチキスが抜かれていきました。1~2分くらいの短時間で終わったように記憶しています。 抜鈎に使った道具はこれ。(先生がこれを置いてどこかへ行ったすきにこっそり撮った) こんな事務用品あるよな…と思いながら、言われるがままに抜鈎されたわたしでした。 刺さっている状態のものを抜いていくのでもちろんある程度は痛いんですが、思っていたよりも痛みは少なかったです。 抜鈎後、主治医はわたしの傷を見て 「うん、ちゃんとひっついてますわ! よかったよかった!」 と言ってバタバタと部屋から出ていきました。 抜鈎直後のわたしの頭の写真は こちら 。ちょこっと血の跡なんかもついているので、直接貼らずにリンク貼っておきます。 入院後初シャワー! なお、抜鈎前にシャワーや洗髪が許可される病院もあるようですが、わたしの場合はシャワーも洗髪も抜鈎後、と言われていました。なので抜鈎した翌日、看護師さんに手伝ってもらって入院後初めてシャワーを浴びました。 手術前に洗髪台で髪は洗ってもらったのですが、シャワーは痙攣を誘発する可能性があるとかで術前も許可されておらず、毎日毎日ひたすら温かいタオルで体を拭き続けていました。実に半月ぶりのシャワー、めちゃくちゃ気持ちよかったです。 シャワー後、ちょっときれいになった頭の写真がこれ。これはそんなにグロくもないと思うのでそのまま貼っておきます。 「丸坊主にするのではなく、メスを入れる部分だけ髪を剃った」 というのがよくわかると思います。 落ち武者みたいでしょ。夫には 「蹄みたい」 とも言われました。確かに!
開頭手術後…必ずあらわれるあの症状に撃沈 毎日鏡で見ていたのでガーゼが逆になっております 開頭手術をすると、 顔が・・・腫れます。 顔面浮腫…といいながらも、 それはそれは腫れました。 のぶしまは 正面から見ても傷が見えない ので、ロビーの面会に来た方が 三度見するくらいの 謎の生き物 ・・・。 髪の毛は洗えないので、寝癖でサイヤ人状態だし、術後のガビガビでいい感じに固まってるし。 更に おいおい マツコDXかよジャバザハットかよ、安西先生かよ という勢いで 首 が 消 え ま し た。 後ろを振り向けば手術痕が丸見えなので「お気の毒に・・・」状態。 ちなみにこのなぞの生物は、 自己徘徊 しているのでけっこうびっくりだったと思います。 術後2日目位から一人で歩いてました。 傷が後ろなので、寝てるより歩いたほうが治るよーと言われたからです・・・。 手術侵襲によって起こる浮腫とは? まずはじめに挙げられるのは、手術侵襲によって引き起こされる浮腫になります。開頭手術だけでなく、多くの手術では切開線は1本です(大規模な肝臓・膵臓の手術や内視鏡下の手術は除く)。切開をした部分を広げて術野を確保します。そのため、創部だけでなく創部周囲にも侵襲が加わることになります。侵襲が加わった部分は血管透過性が亢進し、水分が血管外へ漏出しやすくなるなり、創部周囲に一時的に水分が貯留することで浮腫が出てくることがあります。 ハテナース からの引用です。 頭の上の方に術部があるとだとだんだん下がってくるようですね。 私はうなじを切っているので、首回りがとくにすごく、術後一か月経過した現在も、よくはなっていますがまだ 顎になぞ肉 があります。 このなぞ肉、実はけっこう息苦しくて大変だったのです・・・。 ちなみに、右向きで寝ることが多かったので、下になっている方だけがむくんでいる・・・とかもありましたよ。 太ましくてもシュッとした顎が救いだったのぶしまの顔面神話は、こうして崩壊しています。 実は顎回り、喉回りは「後遺症がない」という割に、大きな悩みもいくつか発生しています。 まあ、日常生活には差し支えないのですから、小さな悩みなんですけどね。 こういう枕が欲しかった・・・。 首を固定したいのと、うつぶせになったときにww
3 回答者: kyoko_1974 回答日時: 2012/09/04 18:11 同じ脳神経外科専門医です。 私も同じ医師として同情を禁じえません。 経過をお聞きしますと、正直、残念ながら視力の回復は困難でしょう。おそらくどこの病院であっても。 視神経は実際に切れたというわけでは(おそらくですが)ないと思います。ただし視神経が切断されていなくても、お話の限りでは失明までいたっているとなると回復は困難かと思います。 下で回答がありますが、それに加えて可能性を言うと (1)動脈瘤の近くの骨を削ったときに熱・力で視神経を損傷した。(下でありえません、とのことですが熱がでる機械で処置を行っている施設もありますし、それ以外にも外力で損傷してしまうこともあるでしょう) (2)手術中に目が(物や頭皮で)圧迫された。 も考えられます。 眼科での診察である程度推察がつく場合もあります。 お話からすると動脈瘤が脳を包む硬膜の外側にあったのでクリップを断念した、との内容ではないかと推定します。 76歳という高齢で、結果的に手術でクリップが完遂できない可能性があったのに手術を行った(また動脈瘤の場所を厳密に把握せずに手術を行った)とのことですが、手術を受ける意義をどう説明されていましたか? 破裂(からのくも膜下出血)を予防するために手術を受けているのであれば、どれくらいの確率で破裂するとお話を受けていましたか?
ヒトと動物の脳神経外科医として、オンリーワンのキャリアを構築している安部欣博(あべ・よしひろ)先生。医局時代、脳神経外科専門医を取得後、動物の脳外科手術も並行して行うようになった現在のワークスタイルのお話に加え、医師・獣医師、どちらの世界も知っている先生が抱いている問題意識について伺いました。(取材日:2020年9月7日) 日中はヒト、平日夜間と週末に動物を診る安部先生(写真提供:安部先生) 「この腫瘍、どういうアプローチで取ったらいいんでしょうか?
脳神経外科 2021-02-15 質問したきっかけ 質問したいこと ひとこと回答 詳しく説明すると おわりに 記事に関するご意見・お問い合わせは こちら 気軽に 求人情報 が欲しい方へ QAを探す キーワードで検索 下記に注意して 検索 すると 記事が見つかりやすくなります 口語や助詞は使わず、なるべく単語で入力する ◯→「採血 方法」 ✕→「採血の方法」 複数の単語を入力する際は、単語ごとにスペースを空ける 全体で30字以内に収める 単語は1文字ではなく、2文字以上にする ハテナースとは?