看護師として働く以上決して避けられない事実。 目を背けてはいけないし、いつか直面すること。 それは、 「人の死」 です。 死後処置(エンゼルケア) 1.すてるべん? 患者が死亡することを、臨床では一般に ステルベン といいます。 単に、 「ステる」 なんて言い方もします。 ステルベンのときに行う死後処置は、どこの科においても共通する技術です。 特に、ターミナル患者さんが多い病棟や高齢者病棟では必要となることが多いです。 2.死の前段階 一般に患者が死亡するまでは、大きく分けて3つのパターンに分けられます。 患者・家族がすでに死を容認している場合(ナチュラル・コース) 患者の容態が急変して蘇生ができなかった場合 いつの間にか死亡していた場合 1は亡くなる前にすでに 方針 も急変時の 対応 も決まっているので最も慌てなくて済むパターン 2は最も慌てるパターン。可能な限り 迅速 な対応が望まれます。 3は 夜勤帯 に多いです。見回りに行ったら息をしていなかったというように・・・。 3.死亡確認 患者の生命徴候が消失した時点で医師が確認します。 一般臨床では、 ①心停止、②瞳孔散大、③呼吸停止 の3徴候の消失をもって死亡と確認します。 この時、医師が 時計 を持っていないと、死亡時間を確認できないので、 その時は仕方なく自分の時計を貸してあげましょう!
× 1 枕は氷枕にする。 死後の遺体は腐敗が進まないように冷やす必要はあるが、氷枕は効果が期待できない。主に胸部・腹部を冷やす。 ○ 2 義歯を装着する。 義歯を使用していた方であれば、それを入れることで生前の姿に近づけられるため、死後硬直が始まる前に装着する。 × 3 肛門には青梅綿、脱脂綿の順で詰める。 青梅綿は水分をはじき、脱脂綿は水分を吸収する性質があるため、肛門には脱脂綿、青梅綿の順に詰める。 × 4 和装の更衣の場合、襟は右前に合わせる。 和装の場合は襟を左前に合わせ、紐は縦結びにする。 ※ このページに掲載されているすべての情報は参考として提供されており、第三者によって作成されているものも含まれます。Indeed は情報の正確性について保証できかねることをご了承ください。
【基礎】死後の処置で適切なのはどれか。 1. 処置には家族を参加させない。 2. 処置には死亡診断書が必要である。 3. 腹部を圧迫して排泄物を排出する。 4. 挿入中のチューブ類は束ねてガーゼで覆う。 ―――以下解答――― (解答)3 <解説> 1. (×)家族が死者と最期の別れをするという意味合いもあるため、希望があれば家族を参加させる。 2. (×)死亡診断書は死後の処置に必要な書類ではない。 3. (○)移動・移送時の排泄物の漏出を防ぐために、下腹部を圧迫して便や尿を排出させたり、心窩部を押して胃液を排出させたりする。 4. (×)挿入しているチューブはすべて抜去し、絆創膏で保護する。痛ましい印象を残さないようにする。
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