「傷病手当金」の支給条件と支給額や期間 退職後でも受け取れる | マネーの達人 お金の達人に学び、マネースキルをアップ 保険や不動産、年金や税金 ~ 投資や貯金、家計や節約、住宅ローンなど»マネーの達人 マネ達を毎日読んでる編集長は年間100万円以上得しています。 21641 views by 高橋 豊 2015年10月23日 病気やケガをして仕事ができなくなり会社を休むと、収入がなくなってしまいます。そこで健康保険には、病気やケガをした時の生活保障のために「傷病手当金」という制度があります。この傷病手当金という制度はどのような内容かご存知でしょうか。 傷病手当金とは? 傷病手当金をもらうためには、次の4つの要件をすべて満たす必要があります。 【要件1】 業務外の事由による病気やケガの療養のための休業であること 病気やケガの原因が業務上などによるもの(労災保険の給付)であったり、美容整形などの病気としてみなされないものは含まれません。 【要件2】 仕事に就くことができないこと 病気やケガのために今まで従事していた仕事ができない状態をいいます。その状態を判定するには、医師の意見等をもとに今までの仕事内容を考慮して判断されます。 【要件3】 連続する3日間を含み4日以上仕事を休んでいること 仕事を休んだ日から連続する3日間は「待期」といい、その後4日目以降の仕事に就けなかった日に対して支給されます。「待期」には、欠勤だけでなく土日祝日等の会社の公休日も含まれます。また、給与の支払いがあったかどうかは関係がなく有給休暇を取得した日も含まれます。(図1参照) 図1 「待期」3日間について 【要件4】 休業した期間について給与の支払いがないこと 給与の支払いがある間は、傷病手当金は支給されません。ただし、給与の額が傷病手当金の額よりも少ないときは、その差額が支給されます。 傷病手当金の支給額は? 傷病手当金の支給額は、 仕事ができない日1日につき「標準報酬日額」の3分の2に相当する額が支給されます 。なお、「標準報酬日額」は、「標準報酬月額」※の30分の1に相当する額となっています。また、健康保険組合によっては、更に付加給付等が加算される場合があります。 ※「標準報酬月額」とは、毎月の給与を標準報酬月額等級表にある区切りのよい幅で区分した範囲に該当する額のことをいいます。 傷病手当金の支給される期間とは?
第7回 こころの病で再休職した場合、傷病手当金を再度支給できる仕組みはあるの? 多くの企業で抱えていると思われるメンタルヘルス関連の事案に対し、社会保険労務士の2人がリレー方式で答えていきます。 ※これらの内容は、あくまでも1つの事例である旨、ご了承ください。 【Q】質問 以前こころの病で休職した従業員が再び休業することになりました。傷病手当金を再度支給できる仕組みはあるのでしょうか?
公開日: 2017年08月28日 相談日:2017年08月28日 1 弁護士 2 回答 ベストアンサー 現在、うつ病で傷病手当金をもらっているんですが、転売で稼ぐと不正支給になりますか?? また、バレるとしたらどのようにバレるのでしょうか? よろしくお願い致します! 580078さんの相談 回答タイムライン 弁護士ランキング 大阪府6位 タッチして回答を見る > 転売で稼ぐと不正支給になりますか?? その規模、金額によるでしょう。個人的で一時的で少額なら問題とならないでしょう。 > また、バレるとしたらどのようにバレるのでしょうか? 通常はばれないでしょう。会社関係者などの申告でばれるでしょう。 2017年08月28日 06時37分 相談者 580078さん お返事ありがとうございます! 会社関係者などの申告とは、誰かが言わない限りはわからないのでしょうか? 一度受給した後、復職して再度休む場合、傷病手当金はもらえるの？ - がんwith | 中外製薬. 2017年08月28日 09時13分 > 会社関係者などの申告とは、誰かが言わない限りはわからないのでしょうか? その通りです。 2017年09月02日 09時57分 この投稿は、2017年08月時点の情報です。 ご自身の責任のもと適法性・有用性を考慮してご利用いただくようお願いいたします。 もっとお悩みに近い相談を探す メール 会社 休憩 夜勤勤務 労働基準監督法 労働 労働力 慰謝料請求 労働 職場復帰 労働 仕事 精神的苦痛 職場 会社の寮 深夜勤務 時間 労働 違法 できない社員 労働 5年 依頼前に知っておきたい弁護士知識 ピックアップ弁護士 都道府県から弁護士を探す
就業時間中に労務不能になって早退する場合がありますね。この場合、早退した当日は、上記の待期期間の初日とされます。その日に給与支給があったかどうかは問われません。また業務終了後に労務不能となった場合は、翌日から起算して3日間連続で待期期間になります。 ■職場に復帰した後、また同じ病気やケガで労務不能の場合、再度待期3日は必要か? 同じ病気やケガの場合は、待期3日は一回完成していればよいことになっています。たとえば同じ病気やケガで労務不能となっても、既に待期3日が完成している場合は、再度待期3日は必要ありません。 4.連続労務不能3日間後、同一の病気やケガで労務不能によって給与支給がないこと 給与の全部または一部が支給される場合は、傷病手当金は支給されません。ただし、給与支給があった場合でも、支給があった給与額が傷病手当金の支給額より少なければ、その差額が支給されます。 傷病手当金の支給金額はどのくらい? 従業員の病欠時に活用したい健康保険の手当金 [社会保険] All About. 【労務不能日1日当たり、社会保険における計算日額の3分の2が支給される】 ■傷病手当金の具体的な計算例 標準報酬月額とは、社会保険上の月額給与のことです。支給開始日以前に加入期間が12ヶ月あるか否かで計算方法が変わります。(注)12ヶ月に満たない場合の標準報酬月額の平均額は変更されることがありますので、文末参考資料で確認をお願いします。 下記の事例は、全国健康保険協会HPからの抜粋です。 (分かりやすく言うと月給者の場合、1日当たり日給換算額の3分の2が支給されると言うことです。) 病欠中は、健康保険から概ね月給の3分の2が補てんされます 傷病手当金はいつまで支給されるのか? 同一の病気やケガにより労務不能となって、支給を始めた日から起算して1年6ヶ月が限度です。繰り返しになりますが、労務不能となった最初の3日間(待期期間)は支給されません。企業実務上、長丁場に亘る場合では、給与計算の〆日ごとの申請がよいでしょう。休んだ場合の収入ほてんなので、給与と同じサイクルで申請を繰り返すことがポイントです。 (注意)1年6ヶ月のカウントに注意! 実は1年6ヶ月は手当金支給の実日数(1年6ヶ月分)ではありません。この点非常に誤解のあるところです。暦上での1年6か月ということなのです。暦により1年6ヶ月経過すると同一の病気やケガまたこれにより発した病気やケガの傷病手当金は支給されなくなってしまうのです。 この間、職場復帰をした場合でも、また同一の病気やケガ及びこれにより発した疾病が悪化して再び仕事ができなくなった場合には、暦の上で1年6ヶ月の間なら再び支給を受けることができるのです。 (注意)他の病気やケガの場合、完治後の再発の場合は?
病気が再発した場合の傷病手当金 傷病手当金の受給開始日から1年6ヶ月以内に再発した場合で 在職中に傷病手当金を受給しながら退職するケース このケースでは、待期期間無しで傷病再発により「労務不能」となった初日から傷病手当金を申請できます。 「待期期間」は、原則として、同じ傷病については1回クリアーすればOKです。2回目の待期期間は不要です。 1年以上通常勤務した後、「うつ病」が再発のケース 以下のケースでは、 「社会的治癒」が認められれば 、前回の「うつ病」とは別個の病気としての「うつ病」で、新規に傷病手当金が受給できる可能性が有ります。 最初に傷病手当金を受給した日から1年6ヶ月以上経過している。 途中に1年以上の期間、通常勤務をしている。
社員が休職して、復帰したはいいけど、やっぱり体調が優れなくて休んでしまう。残念なことですが、一度体調を崩してしまうと、珍しい話ではありません。 おそらく一度休職しているということは、健康保険から 傷病手当金 を受け取っていたと思われます。では、この傷病手当金、再び休職した場合に再度受け取れるのでしょうか。 ここでは、一度休職復帰した社員が再度休職に入った場合の傷病手当金の支給について解説をいたします。 1. 傷病手当金の支給期間は1年6ヶ月。その間であれば、再受給は可能。 前提として、 傷病手当金の受給は支給日から1年6ヶ月 です。この期間で、就労不能であった日に1日の標準報酬日額の2/3が支給されます。ざっくり「休んだらだいたい給料の2/3がもらえる」と考えておけば良いでしょう。 では、その間に復職したけど、同じ理由で体調を崩して、また休職した場合はどうなるのでしょうか? それは支給日から数えて、1年6ヶ月の間であれば、再び傷病手当金を受け取ることができます。つまり、「一つの傷病は1年6ヶ月経ったら、治るでしょう」という考え方です。 なお、この場合で、再度休職に入る際に傷病手当金を最初に受け取る時に必要な、3日の待期期間は必要ありません。 2. 1年6ヶ月を超えて同じ病名で傷病手当金をもらうには「社会的治癒」が必要 では、1年6ヶ月を経過していた場合はどうなるでしょうか? この時に傷病手当金をもらうには「 社会的治癒 」をしていることが前提となります。 社会的治癒とは、医療的な治癒の概念とは違い、傷病から復帰して労働を含む通常生活が遅れていることを指します。ある程度復帰できていたら、もう別の傷病と言って良いでしょう、ということになります。 では、この社会的治癒、どれくらいの期間あれば良いのでしょうか。実は病気の種類など状況によって異なるので、実は一概に言えません。必ず保険者(健康保険組合など)に確認を取る必要があります。 目安としては、治療も無い状態で1年程度の職場復帰 が求められるとご認識ください。 また、この場合は、再度休職期間に入る際に3日の待期期間を求められます。 3.
1 7/27 1:31 大学受験 高校3年生です。 勉強中に眠くなることが多いのでコーヒーを塾に持っていこうと思うのですが、何度か学校にコーヒーを持って行ったことがあります。そのときは時間が経つと味が少し変わってあまり進んで飲もうと思わないような感じでした。だからといって毎日買っていると出費がすごいことになります。原因は牛乳でしょうか?ブラックはおそらく飲めないので牛乳を入れず砂糖のみとかだと美味しくカフェインを摂取できますか?なにかいい案があれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。 4 7/26 23:39 お酒、ドリンク 皆さんのフェイバリットおつまみはなんですか? 私はちょっと高めなカニカマをポン酢でチビチビ 芋のソーダ割りに最適だと思います 1 7/27 0:14 xmlns="> 250 お酒、ドリンク 本日誕生日を迎え20歳になりました。 ということでお酒を飲んでみたいのですが、やはり初めてとなるとほろ酔いとかが良いんですかね。 大学で配られたパッチテストをやった時はアルコール耐性は強めだと結果が出ました。パッチテストが参考になるのかは分かりませんが… 4 7/21 0:07 お酒、ドリンク 【綾鷹カフェ抹茶ラテ】の話。 祝!綾鷹カフェ抹茶ラテ全国再登場! しばらく店頭から姿を消していた「綾鷹カフェ抹茶ラテ」!再登場です♪ 年下君が、「これ美味いな!」と言っていた、キャンペーンで5本頂いて飲んでみると、意外と美味しかった。また飲もうと思い、コンビニで探すこと半年、やっと…やっと…! 「ペットボトル小さいな…ケチやな」「お茶屋さんのラテだからね」「開発費掛けてるな」「そうやね、Coca-Colaにしてはケチってるね苦笑!でも美味しい」「良かったら「いいね」ボタンとチャンネル登録!」「抽選でプレゼントが当たるらしい!嬉しいね」 Coca-Colaとサントリー、首位争いはどちらに軍配が上がりますか? (主に)Coca-Colaとサントリーのオススメは何ですか?サントリーは、お酒が強い? 0 7/27 1:20 お酒、ドリンク 20歳になったんですけど、もし、いつも行ってるスーパーで普段買っていなかったお酒をレジに持って行ったらレジの人はどんなこと思いますかね? おぉ、20歳だったんか! バイプレイヤーの泉(72) 『にぶんのいち夫婦』竹財輝之助、スーツ・インテリ・浮気男ときたらこの人 | マイナビニュース. もしくは、20歳になったのかな? と思うのでしょうかね笑笑 1 7/27 1:10 お酒、ドリンク 酒トレを試みているのですが、ほろよい1缶で、ろれつが回らない、千鳥足(支えがないと歩けない)になるは相当弱いですよね?泣 飲み始め10分程度で顔が真っ赤になります。1缶飲み終えた時点でもうへべれけ状態。その後、15分から20分は気分がいいですが、その後は頭痛や寒気、震え、激しい動悸、酷い時は足に蕁麻疹が出ます。これはもう酒トレってレベルじゃないですよね。 私自身お酒自体は結構好き(お酒の入っているチョコレートなどが大好きでしたが、それもたまに酔う)なので、飲めないと分かってからとても悲しいです。お水とかませて飲んでも、普通に酔います。実際に楽しくちょうどよく飲めるお酒の量は、ほろ酔いの4分の1程度です。 もう少し飲めるようになる方法はないでしょうか?また、このレベルじゃ、飲み会とかでは無理ですよね……泣 1 7/27 0:32 お酒、ドリンク 先輩がブラックニッカ180mlを10秒間くらいで一気飲みしています。ただただ心配なのですがこんなことをして死なないんですか?
お酒、ドリンク 酒は好きですか? 0 7/27 9:44 カフェ、喫茶 ネスプレッソ用のカプセルというのはネスプレッソでしか利用できないのでしょうか? パッケージに惹かれて買ってしまったのですが、他メーカーのコーヒーメーカーしかありません...。 2 7/26 22:06 お酒、ドリンク ポカリはアクエリアスはジュースだと思いますか? 2 7/27 8:58 お酒、ドリンク もし空腹で40%のウイスキー700mlを一気飲みしたらどうなりますか? 4 7/27 2:17 お酒、ドリンク 氷結レモンと、氷結サワーレモンと、氷結超冷感レモンは どこが違うのですか? 0 7/27 9:25 xmlns="> 50 オリンピック 東京オリンピック会場のコカコーラが一般価格の倍近くで販売されいてる。 むしろ、格安で販売してもよいはず。 それほど、収益を上げたいのか。 上げてもたいした金額にならないと思いますが。 5 7/22 9:16 病気、症状 疑問です。 家の近くの橋に大量の吐瀉物がありました。 4人ほど歩ける幅ですが 4分の3ほどの大量の吐瀉物です 私は嘔吐恐怖症です 毎日その橋を通らなくてはなりません とても不愉快です。 なぜ、橋に吐くのでしょう??? 川に吐いてくれたらいいのに なぜですか? 本当に不愉快です 外で平気で吐く方の多さにも驚きます 急な脳梗塞などなら仕方ないと思いますが 大体は酔っ払いの物のような気がします お願いします、吐くまで飲まないでください 吐くまで飲むならご自宅でお願いします(TT) マシになってきた嘔吐恐怖症が 最近頻繁に見ることにより悪化して 仕事以外の外出ができなくなりました 本当に苦しいです。 今は乾燥してカピカピになってますが 炎天下の中いつまでこの嘔吐物は あるのでしょうか…… ここまでこびりついたら台風が来ない限り 落ちないような気がします…… 重度の嘔吐恐怖症の為 嘔吐物が雨など出なくなっても 事実を知っているとその上を二度と歩けません すごくつらいです。 3 7/27 8:45 xmlns="> 25 飲食店 飲食店って酒飲んで酔っぱらってる客を店から帰すの大変じゃないですか? 2 7/27 7:56 お酒、ドリンク 度数16の日本酒で顔が赤くなってふらふらになる人が53度のウイスキーを飲んだら死にますか? 2 7/26 23:27 お酒、ドリンク 旦那が炭酸飲料やカフェオレなどジュースしか飲みません。 水やお茶など家に置いていても一切飲まずに砂糖が入ったものを飲みます。食事中もです。 何度言っても「気をつけるね」と言うだけで改善されずに困っています… 健康が心配です どうすればジュース以外のものも飲むようになりますか??また、大人でも飲み物のセーブができないんだ…と言う気持ちになりますがこういうものでしょうか??