A Scientific Statement from the International Liaison Committee on Resuscitat. 2007;75(3):412-433. RRSの臨床研究を推進するために、院外心停止でも使用さているウツタイン方式の記録の利用を提唱しています。また、研究で見るべきアウトカムとしての有害事象についても検討されています。 DeVita M a, Smith GB, Adam SK, et al. "Identifying the hospitalised patient in crisis"–a consensus conference on the afferent limb of rapid response systems. 2010;81(4):375-382. RRSのシステムの成否を担う鍵とも言われる「起動要素」に関して開催された国際会議の記録です。バイタルサインからモニタリングまで、患者の観察について深い洞察が得られること請け合いです。 Jones D, Lippert A, DeVita M, Hillman K. What's new with rapid response systems? Intensive Care Med. 第46回日本救急医学会総会・学術集会｜ホームページ. 2014;41(2):315-317. 上記のNEJMの総説の筆者が、RRSのより新しい知見を取り上げています。 Maharaj R, Raffaele I, Wendon J. Rapid response systems: a systematic review and meta-analysis. Crit Care. 2015;19:254. RRSが成人、小児を問わず、入院患者の病院死亡率や心停止発生率を減少させることを初めて証明したメタアナリシスです。 Institute for Healthcare Improvement. 5 Million Lives Campaign. Accessed on September 26th, 2016. 米国の医療安全管理団体による医療事故防止キャンペーン100, 000 Lives Campaignの一環としてRRS導入が推進されてきました。現在はより包括的な取り組みとして5 Million Lives Campaignとして受け継がれています。 The Joint Commission.
2008 Dec;79(3):391-7. 1016/suscitation. 2008. 07. 021. Epub 2008 Oct 25. オーストラリアのコホート研究では、ほとんどの死亡は以前に文書化されNFR(not-for-resuscitation)オーダーの患者で発生したが、NFRオーダーは心停止コールまたは計画外のICU入院の前にはまれであった。METシステムを導入した病院では救急隊からより多くのNFR命令が出された。METの配分、病院の状態、病院の病床数、都市圏の所在地を考慮しても、NFRオーダーの差異の50%未満しか説明ができない。 Enhanced end-of-life care associated with deploying a rapid response team: a pilot study. J Hosp Med. 日本臨床救急医学会「（消防機関による対応ガイドライン）新型コロナウイルス感染症の拡大に伴う心肺停止傷病者への対応について」 |. 2009 Sep;4(7):449-52. 1002/jhm. 451 当院にRRTを設置したことにより、根治治療を目的とした患者の転帰への影響はほとんどなく、RRTの導入は終末期の疼痛管理および心理社会的ケアの全般的改善と関連していた。 Rapid response team calls to patients with a pre-existing not for resuscitation order The rapid response system and end-of-life care. Curr Opin Crit Care. 2013 Dec;19(6):616-23. 1097/MCC. 0b013e3283636be2. NFR(not-for-resuscitation)の事前指示のある患者へのRRTの要請はまれではない。最も一般的なのは何らかの懸念であり、起動時に呼吸関連の異常が観察され、同様の介入レベルが必要であり、ICUへの入室はより少なく、2回目以降の RRT起動時には、NFR(not-for-resuscitation)の指示がでている。 RRTの3分の1までが、終末期に関係している。これらの患者をよく理解することで、より入院患者のACPを改善に導く。 The medical emergency team call: a sentinel event that triggers goals of care discussion Crit Care Med.
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医療関係者の皆さまへ 新型コロナ感染症が蔓延するなか、メディカルトリビューンは医療現場で奮闘する関係者に敬意と感謝を表します。この感染症が一日も早く終息し、新しい医療が構築されるよう、メディカルトリビューンは最新の情報を発信していきます。
【雀魂】初心者麻雀練習会【グウェル・オス・ガール / にじさんじ】 - YouTube
899 ID:20C2p1RIMHAPPY こいつが「今から集まった人と人狼します」っていって文野環しか来なかったのはワロタ 13: 以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします 2020/11/20(金) 13:47:00. 676 ID:ED2VPxgF0HAPPY >>11 0人よりキツイ奴じゃん 12: 以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします 2020/11/20(金) 13:44:18. 488 ID:uN19PQOI0HAPPY それARK荒らしで更新されたじゃん 14: 以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします 2020/11/20(金) 13:49:56. 980 ID:0beLQMlMpHAPPY 一応1人きたから人狼はできたしセーフ 15: 以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします 2020/11/20(金) 13:50:22. 【 #ラジオを止めろ 】ラジオ会場 【グウェル・オス・ガール / にじさんじ】 - YouTube. 939 ID:2pxpRMdE0HAPPY グウェルって何を見込んで採用されたのかな 今のところよく分からん 16: 以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします 2020/11/20(金) 13:50:46. 445 ID:+UOpuI2G0HAPPY まず名前が悪すぎる 22: 以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします 2020/11/20(金) 13:54:56. 776 ID:VWJTMS7x0HAPPY >>16 ガワも悪いよね。個人勢と見間違える手抜き加減 17: 以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします 2020/11/20(金) 13:50:47. 239 ID:ZpoHyhkEaHAPPY あまりにも空気読めなかったからだけど 緑仙が「面白くなさすぎて炎上」ってフォローしてくれただけだぞ 18: 以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします 2020/11/20(金) 13:51:12. 324 ID:YQ7fXXIm0HAPPY 教師として採用された 19: 以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします 2020/11/20(金) 13:52:32. 301 ID:3edA8kVMpHAPPY 同期とラジオ体操とか 20分内に集まった人で人狼とか 愛園から50音順にライバー描いたら童田の時には画力上がってる説とか フレンに算数教えるとか 発想は面白いよね 20: 以下、5ちゃんねるからVIPがお送りします 2020/11/20(金) 13:53:57.
コラボで空気を読めず先輩を煽り同期二人に恥をかかせるグウェル・オス・ガール - Niconico Video