74 次の歩行周期で足関節が最も底屈位となるのはどれか。(※不適切問題:解答なし) 1. 踵接地 2. 足底接地 3. 立脚中期 4. 爪先離地 5. 遊脚中期 解答・解説 解答(解なし:採点除外) 理由:選択肢において正解を得ることが困難なため 解説 歩行周期の足関節は、 爪先(足尖)離地期(爪先離地の直後) に最大底屈となり、 踵離地期 に最大背屈となる。不適切問題になった具体的な理由として、「爪先離地」と「爪先離地" 期 "」の違いによるものと考えられる。前者はその一瞬を指すが、爪先離地期とすると爪先離地の前後を示すことになる。足関節は、 爪先離地の直後に最大底屈 になるため不適切問題となった。よって、選択肢の中では、 選択肢4. 73 足部アーチについて正しいのはどれか。 - スタディメディマール. 爪先離地 が正しい。 75 輸血時に移植片対宿主病が起こる可能性が最も高いのはどれか。 1. 血小板濃厚液 2. 新鮮血 3. 新鮮冷凍血漿 4. 赤血球濃厚液 5. 保存血 解答・解説 解答2 解説 輸血後移植片対宿主病(輸血後GVHD)とは、 輸血後に受血者の体内で供血者のリンパ球が生着し、受血者の組織を攻撃する病態 である。 家族間 の輸血で生じやすい。本症の予防で最も効果が確実なのは、輸血用血液製剤に 放射線照射 を行い、血液製剤に含まれる リンパ球 を排除することである。 1.× 血小板濃厚液は、 血小板の補充 に使用されるものである。リンパ球は含まれていないので、輸血後移植片対宿主病は起こりにくい。 2.〇 新鮮血が、最も輸血後移植片対宿主病を起こしやすい。なぜなら、新鮮血は、文字通り新鮮な全血であるため。赤血球・白血球・血小板・血症(凝固因子)などが含まれ、 リンパ球活性が高く 、最も輸血後GVHDが起こりやすい。 3.× 新鮮冷凍血漿は、 血液凝固因子の補充 に使用されるものである。リンパ球は含まれていない。 4.× 赤血球濃厚液は、 赤血球の補充 に使用されるものである。リンパ球などの血球は含まれていない。 5.× 保存血は、全血でありリンパ球は含まれているが、時間がある程度経過して(放射線照射が行われているものもある)ため、 リンパ球は活性を低下もしくは失っている 。そのため、新鮮血と比べると輸血後移植片対宿主病は起こりにくい。
〇 正しい。足根中足関節では主にすべり運動が生じる。足根中足関節は足根骨(楔状骨・立方骨)と中足骨の間の平面関節であり、リスフラン関節と呼ばれる。平面関節であり主にすべりの運動が生じる。 5. × 横足根関節(ショパール関節)は、距踵舟関節と外側の踵立方関節からなる。距骨下関節とは、距踵関節のことである。 勉強頑張ろう! 第49回 午後71問 足について正しいのはどれか。 1. 距腿関節の運動軸は膝軸に対して内捻5~15°である。 2. 舟状骨は外側縦アーチを構成している。 3. 背屈運動により果間距離は拡大する。 sfranc関節では内外旋が生じる。 5. Böhler角は40~50°である。 解答・解説 解答3 解説 1. × 距腿関節の運動軸は膝軸に対して内捻5~15°でなく、距腿関節の運動軸は膝軸に対し20~30°外捻している。 2. × 舟状骨は外側縦アーチではなく、内側縦アーチの構成要素で、アーチの中央の機能をしている。外側縦アーチを構成しているのは立方骨である。 3. 足部アーチについて正しいのはどれか。. 〇 正しい。背屈運動により果間距離は拡大する。果間距離(内果と外果の距離)は背屈時に拡大する。これは距骨滑車が前方に広い形状左していることに起因する。 4. × Lisfranc関節では内外旋は生じない。Lisfranc(リスフラン)関節は、強靱な靱帯で連結されており、わずかに底屈・背屈と内転・外転が可能である。 5. × Böhler角は40~50°ではなく、20~30°である。Böhler (ベーラー)角とは、X線足部側面像で踵骨隆起の上端と踵骨の上方頂点を結ぶ線、および、踵骨の上方頂点と前距骨関節面の先端を結ぶ線がなす角で、通常20~30°であり、踵骨骨折があると角度は減少する。 第48回 午前72回 足部の運動で正しいのはどれか。 1. 外がえしには長母指伸筋が関与する。 2. 後脛骨筋は立位で横アーチの維持に働く。 3. 距腿関節では足関節背屈位で内外転が可能である。 4. 内がえしの運動は第2趾の長軸を中心として生じる。 5. 踵腓靱帯は距骨下関節における外がえしを制限する。 解答・解説 解答2 解説 1. × 外がえしには長母指伸筋が関与しない。長母指伸筋は内返しに関与する。外がえしに働く筋は、長腓骨筋・短腓骨筋、補助筋は第3腓骨筋・長指伸筋である。 2. 〇 正しい。後脛骨筋は立位で横アーチの維持に働く。横アーチは、内側縦アーチと外側縦アーチの間にできるもので、部位によって構成要素が異なる。横アーチには中足骨頭レベルと楔状骨レベルのアーチがある。楔状骨レペルの横アーチは、内側楔状骨—中間楔状骨—外側楔状骨—立方骨からなる。後脛骨筋の停止部位は、舟状骨粗面・3つの楔状骨・立方骨・第2~4中足骨底である。後脛骨筋は、横アーチを形成している骨を吊り上げる形で横アーチの維持に働く。 3.
ポイントは 外側→横→内側アーチの順で治療展開する 足部周囲の軟部組織のリリース 足趾トレーニング インソールでサポート となる訳です。シンプルでしょ( ´∀`) ぜひ参考にしてみください!! →→動画で足関節の治療を知りたい人はこちらへ →→歩行分析と足部の機能構造について知りたい人はこちらへ
こんにちは。 理学療法士の中北貴之です。 本日は足部アーチについてお話いたします。 ヒトの最大の特徴が直立二足歩行ですが、それを可能にしている要因の一つが足部アーチの存在です。 歴史の授業でお馴染みのアウストラロピテクスには足部アーチがあったと言われています。 足部アーチの存在により、少ないエネルギーで遠くまで移動することができ、生存に役立ったとされています。 ・・・いつの間にやら歴史の話で終わりそうな勢いになってきましたね。 そろそろ本筋に戻って足部アーチの構成から確認していきましょう!
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警報・注意報 [八街市] 北東部、南部では、高波に注意してください。 2021年08月11日(水) 04時24分 気象庁発表 週間天気 08/13(金) 08/14(土) 08/15(日) 08/16(月) 08/17(火) 天気 曇り時々雨 曇り時々晴れ 晴れ 晴れ時々曇り 気温 26℃ / 30℃ 26℃ / 32℃ 27℃ / 34℃ 27℃ / 33℃ 降水確率 40% 30% 20% 降水量 0mm/h 風向 南西 西南西 風速 3m/s 5m/s 6m/s 4m/s 湿度 80% 79% 78% 80%
八街市で下校中の小学生5人が飲酒運転の大型トラックにはねられ死傷した事故で、冨塚昌子千葉県教育長は14日の記者会見で、「子供の安全を守るのは全県民の願いで、大人の使命。子供の安全を守れない大人はいてはならない」と怒りを込めて話した。 冨塚教育長は八街市の事故について「朝学校へ『行ってきます』と出掛けて帰って来ないのは、親として考えられない。(被害に遭った児童の)親御さんの気持ちを考えると涙が止まらない」と声を震わせた。 また、事故について「酒を飲んで運転していたのも許せない」と非難。教育の立場から「子供の頃に先生に教わったことを守れるような大人を育てたい」と述べた。 同事故を巡っては発生翌日に熊谷俊人知事が「県内通学路の緊急一斉点検」を指示。県教委は千葉市を除く県内市町村立の全小学校を対象に危険箇所を調査する緊急一斉点検を開始した。市町村教委には8月19日までの報告を求めている。