黒または茶色の吐き戻し (消化管の出血) 胃液の吐き戻し (肥厚性幽門狭窄症) ヨーグルト状の吐き戻しの後、元気がない (逆流性食道炎) 嘔吐に加え、下痢もある (胃腸炎) 嘔吐に加え、発熱・血性の下痢がある (胃腸炎) 元気だった赤ちゃんが突然吐き戻し、ぐったりしている (腸重積症) 頭頂部にある大泉門に腫れがある (頭蓋内圧上昇・髄膜炎) このような場合や「いつもと何か様子が違う」という場合は、小児科を受診しましょう。 吐き戻しの原因となる病気としては、胃腸炎・アレルギー・胃食道逆流症が多いです。 さらに深刻なケースとして、肥厚幽門狭窄症・腸重積・腸閉塞・胃軸捻転症・腸回転異常症(全て、手術などが必要となる可能性が高い病気)という場合もあります。 お医者さんへの「症状の伝え方」 「いつ」「何を」「何回」吐き戻したか わかるように伝えるとスムーズです。 よだれかけや写真を持参してもよい です。 <お医者さんに伝える5ポイント> 吐き戻しの量・色・状態 吐き戻した回数 最初に吐き戻しがあった時間 最後に吐き戻しがあった時間 他にでている症状(発熱・下痢など) 赤ちゃんの様子をよく観察して、気になる症状がある場合には速やかに医療機関を受診してください。 小児科を探す
1〜2時間ごとにおっぱいに吸いついていた赤ちゃんが3時間も4時間も飲まずに平気になると、ママとしては「飲まなくなっちゃった!」 …
life 生まれてきた大切な赤ちゃんが母乳やミルクを飲んでくれないと、ママとしては心配でたまりません。さらに体重が軽いとなれば、なんとか体重を増やしてあげたいとの思いが強くなりますね。あるママさんがこんな投稿をしてくれました。 『37週と1日で2, 400gの赤ちゃんが産まれました。母子同室でまだ3日目ですが、赤ちゃんが寝てばかりで母乳もミルクも飲んでくれず、途方にくれています。助産師さんが言うには、赤ちゃんの体調が悪く、あまり飲めないのも原因のようです。少しでも体重を増やしてあげたい……。母乳ってどのくらい飲んだかわからないですよね? 体重計はあった方がいい? それが不安で、母乳を飲まなかった場合の量でミルクを作ってしまいます』 ママさんの赤ちゃんは生まれたばかりということもあってかすぐに寝てしまい、母乳やミルクを十分に与えることができずにいます。当然、体重もなかなか増えず、軽いままなので「もっと大きくしてあげたい……」ママさんの焦りや不安な気持ちが投稿から伝わってきますね。ママスタコミュニティには、先輩ママたちからあたたかいコメントが寄せられています。 ママさんの不安な気持ち、すごくよくわかるよ! 『すごくわかる。私も見てわかること(ミルクの分量)に安心していた。母乳だとどのくらい飲んだかわからないよね』 『母乳を何ml飲んだかわからなくて不安になる気持ち、わかります……』 「赤ちゃんがどのくらい母乳を飲んだのかわからない……」という気持ちは、「もしかしたら全然飲んでいないのかも……」という不安に。ミルクなら量がはっきり分かりますし、「これだけ母乳を飲んだ」という具体的な数値が見えたら安心ができますね。でもその前に赤ちゃんは寝てばかりで母乳もミルクも飲んでくれない……不安でいっぱいのママさんへのアドバイスを早速見ていきましょう。 ママさんが安心するためにできることはある? 体重計を使って飲んだ母乳の量を測ってみる 『母乳は、飲む前と飲んだ後で体重を測って大体の量を把握します。ベビースケールがあれば便利です。買わなくてもレンタルができるから、取りあえず1ヶ月だけ借りるという手もありますよ』 『私は神経質で心配症なので体重計を買うかすごく悩んだ。レンタルはいいかもね! 離乳食と母乳のバランスが知りたい！授乳回数の減らし方は？量や順番、欲しがらないときの対処法 | 小学館HugKum. ママさんが「どのくらい飲んだかわからない」と不安になって過ごすくらいなら、レンタルをして"安心感をお金で買う"という考えもありだと思う。買わなくていいと周りから言われて悩んだとき、私は姉からそう言われた』 母乳をどのくらい飲んだかを測る方法として、授乳前後に赤ちゃんの体重を測る方法があります。ママさんも赤ちゃん用の体重計があった方がいいのかと悩んでいますね。使うとしても数ヶ月なのでレンタルを利用することもできます。体重計があれば飲んだ母乳の量がわかるので、足りない分あとどのくらいミルクを作ればいいのかがわかる。さらに赤ちゃんの体重の増減がきちんと数値でわかるのでママさんにとっては体重計があることの方がメリットが大きいといえるでしょう。 看護師さんや助産師さんに相談する 『不安なことを看護師さんや助産師さんに相談してみたら?
ミルクは5時間のタイミングで飲ませる【授乳のリズム】 2. おしっこの量が少ない時【脱水症状を避ける】 3. 赤ちゃんの肌や唇が乾燥している 4. 体重が増えていない時【成長の目安】 5. 【専門家監修】母乳はいつまで｢あげる?｣｢出る?｣｢栄養は十分?｣…授乳のハテナを深堀り!｜たまひよ. ママの胸が張るとき【起こして飲ませよう】 1. ミルクは5時間のタイミングで飲ませる【授乳のリズム】 5時間たっても起きずにミルクを飲んでいない 場合には起こして飲ませましょう。 新生児期の授乳間隔は本来3時間ですが、それを過ぎてもすこしくらいならば大丈夫です。 しかし、いつまでも寝ており5時間を過ぎるようであれば、一度起こしてミルクを飲ませましょう。 水分補給をさせる必要もあるためです。 2. おしっこの量が少ない時【脱水症状を避ける】 2~3時間程度すぎても、おむつにおしっこをしていないというときには起こして飲ませしょう。 おしっこが少ない ということは「脱水症状の危険性」もあります。 そのリスクを避けるために赤ちゃんのミルクをしっかりと飲ませてあげて下さい。 赤ちゃんは自分で「のどが渇いた」とはいえませんので、大人が対処をしてあげましょう。 3. 赤ちゃんの肌や唇が乾燥している ぐっすりと眠っているのは良いのですが、赤ちゃんの 肌や唇が乾燥をしている 場合は要チェックです。 水分が足りていない可能性もあります。 カサカサしていなければ様子をみても良いですが、あまりにもカサカサとしている、肌に水分はないと感じる時はミルクをのませましょう。 4. 体重が増えていない時【成長の目安】 体重が増えていない ということは、赤ちゃんにミルクが足りていないということです。 赤ちゃんの成長の目安は体重が増えているか?です。 もし、増えていないようであればミルクが足りていない証拠です。 寝すぎているときは起こして、3時間おきに規則正しいリズムで授乳を進めましょう。 5. ママの胸が張るとき【起こして飲ませよう】 母乳で育てていると 胸が張ってしまう ときはあります。 これは単純にママも痛いので、赤ちゃんを起こして授乳の時間にしましょう。 胸が張っているときに放っておくと、ママが乳腺炎になるなど病気の危険性もあります。 搾乳して保存をしておくという方法もありますが、授乳リズムをつけるためにも赤ちゃんを起こしてミルクを飲ませるようにしましょう。 新生児が寝すぎる時の起こし方4選【寝ていても対応しよう】 ぐっすり眠っている赤ちゃんを起こすのは、少し気が引けてしまいます。 しかし、赤ちゃんのためにも、ママもためにもタイミングをみて起こす必要がありますので意識をしておきましょう。 起こし方がわからないという方へ向けて、赤ちゃんの起こし方について書いていきます。 1.
新生児メレナには、真性メレナと仮性メレナがあります。真性メレナは、消化管の出血により起こるものです。一方、仮性メレナは、分娩時の母体の出血や授乳時の乳頭周辺の出血を赤ちゃんが飲み込んでしまって起こります。 仮性メレナであれば、一時的なものなので治療の必要はありません。したがって、新生児メレナの診断では、まずは真性メレナか仮性メレナかを鑑別する必要があります。 鑑別方法としては、アプト試験があります。アプト試験は吐いた血やうんちに混ざった血の成分に苛性ソーダを混ぜて、色の変化を見る試験です。仮性セレナであればすぐに、新生児メレナであれば少しずつ暗赤色に色が変化していきます(※3)。 アプト試験の結果、真性メレナと診断された場合は、出血原因を調べるために内視鏡検査や造影検査などが行われます。 新生児メレナはどうやって治療するの? 仮性メレナであれば治療を行う必要はありませんが、真性メレナであれば、一般的にビタミンKが補充される治療が行われます。出血が多い場合には、輸血を行って対応します。 また、消化管の出血の原因によっては、出血を抑えるための薬物療法や外科的な手術が行われます。 新生児メレナは予防できる? 最近では多くの病院で、退院までの間に新生児へビタミンK2シロップ(ケーツーシロップ)を飲ませて、ビタミンKを補充します。また、生後1ヶ月の健診の際にも、ビタミンKを補充する処置が施されるので、病院で出産して健診も受けているのであれば発症することはほとんどありません。 ミルクにはビタミンKがバランスよく配合されていますが、母乳の場合はママの食事が大切です。母乳育児を中心にしている場合は、納豆や緑黄色野菜などビタミンKを多く含む食材を積極的に摂取することが日本小児科学会からも勧められています(※1)。 新生児メレナになっても落ち着いて対処を 赤ちゃんが血を吐いたり、血が混ざったうんちをしたりしたら、多くのママが驚きパニック状態に陥ってしまうことでしょう。 しかし、赤ちゃんの吐血や下血の原因としては、ママからの血液を飲み込んだことによる仮性メレナの可能性もあります。まずは落ち着いて病院に連れて行き、診断してもらうことが大切です。 近年では、病院で行われる予防のおかげで、新生児メレナを発症する赤ちゃんはほとんどいなくなりました。ただし新生児メレナを起こす可能性がなくなったというわけではないので、普段から赤ちゃんの様子をよく見てあげてください。 日頃からおむつ替えのタイミングでうんちをチェックしておくことが、早期発見につながりますよ。 ※参考文献を表示する
こんにちは!離乳食インストラクターの中田馨です。離乳食教室をしていると、よくある質問のひとつに「離乳食と母乳のバランスが知りたい」ということ。離乳食の量が増えてくると「たくさん食べた後にこの量を飲んでも大丈夫?」と心配になるママもいますし、逆に「母乳ばかり飲んでいて離乳食の量が少ない。栄養は足りている?」と心配するママもいます。今回は、離乳食と母乳のバランスなどを話します。 離乳食がはじまった赤ちゃん。母乳との順番やタイミングは? 離乳食がスタートしたら、赤ちゃんの栄養は離乳食と母乳(育児用ミルク)になります。 離乳食と母乳の順番 基本は、「離乳食の後に母乳を飲む」ですが、初めての離乳食で戸惑う赤ちゃんは離乳食をボイコットして母乳が欲しいと泣き出します。母乳を満足するまで飲むとその後に離乳食を食べてくれず「思うように離乳食が進まない」と心配になります。こんな時の方法は4つ。 1. 母乳を優先する これまで母乳で育ってきた赤ちゃんです。お腹がすいている時によく知らない離乳食を口に入れられても戸惑うのは当たり前。安心して満足できる母乳を優先してOKです 2. 離乳食の時間を早める 先に母乳を欲しがって飲んだはいいけれど、お腹いっぱいになり、離乳食を食べられないのなら。離乳食と母乳の時間をお腹がすくちょっと前に設定します。10時に母乳を飲んでいるのなら9時半に離乳食をスタートさせる。といった具合に。 3. 母乳を飲んだ30分後に離乳食を食べる 2がうまくいかなかった場合。母乳を飲んで満足した後、少し時間を置いて離乳食を与えます。お腹は満足しているので機嫌はいいはず。「食べる練習」としてスタートです。 4. 時間を大幅に空ける 離乳食をスタートさせた頃は、1回目の食事を朝に食べましょう。とおススメされています。それは、体調に変化があった時にすぐに病院に行けるという対応ができるから。でも、朝に「食べたくない」と赤ちゃんに言われたときは、昼からでもOK。時間を空けて仕切り直しましょう。ただし遅くとも、夕方18時には食べ終わりましょう。 母乳は欲しがるだけあげてOK?