・強直とは,関節軟骨,関節端,関節包,靭帯などの関節構成体そのものの変化により関節が持続的に強制肢位をとる状態をさす. 滑膜,関節包靭帯などの関節周囲組織に原因する関節包性のものと,全関節面が結合織性あるいは骨性に癒着して生じる結合織性あるいは骨性強直とがある. ・Sharrard は麻痺性拘縮の発生機序として,①ポリオ,脳血管障害などの急性期にみる急性拘縮(これは腱,筋膜,靭帯などにコラーゲンが堆積し,弾性喪失と短縮を起こすことに原因するもの),②姿勢による拘縮(弛緩した四肢が不動性に放置されると浮腫がコラーゲンの堆積を招くもの),③筋力不均衡性拘縮(成長とともに徐々に進行し,非麻痺筋は骨成長に比して相対的短縮を,麻痺筋はこれに対して相対的伸張を来す結果,関節が一定の肢位に固定されるというもの)の 3 つを挙げている. ・Evans はラットの膝関節を実験的に内固定し,その期間中および固定除去後の組織学的検索を行った.その結果,1 か月以上の固定では日数とともに関節軟骨の欠損,潰瘍,軟骨下骨質の欠損についで線維化が生じ,これらの病変は不可 逆であるが,固定が 1 か月以内なら関節炎や関節内の結合織増殖と癒着による変化が主で,これは可逆的であると結論している. ・拘縮を Edward らは,「関節自体あるいはその周囲にあって関節を支持している結合組織すなわち筋,腱および関節包などが短縮した結果」としている. 伏黒恵 (ふしぐろめぐみ)とは【ピクシブ百科事典】. ・Kraus は「筋,腱,靭帯,関節包などの軟部組織が本来持っている弾性を失った状態をいい,他動的な伸張によっても正常の長さにならないこと」と定義している. ・「関節拘縮とは,関節自体で構成する軟部組織である関節包,靭帯の伸展性が喪失した状態」と定義でき,骨折後の変形治癒・転位,関節の不適合,関節軟骨の変性などによる ROM 制限は正確には関節拘縮には含まれない. ・また,当該関節の拮抗筋・腱,皮膚などの軟部組織も関節という器官には含まれないので,これらの短縮は「関節拘縮」からは除外される. ・拘縮の程度は,①年齢,②不動の期間,③運動量,④血液の供給量,⑤浮腫,などによって変わる. ○ 関節弛緩性テスト ○ 疾患別 ROM の特徴 ◇肩関節周囲炎(五十肩) ・外傷がなく生じ疼痛と関節拘縮を主徴候とする.加齢による軟部組織(腱板,上腕二頭筋長頭腱など)の退行性変化を基盤とすると考えられる.
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◆フィジカルアセスメントの問題◆良性発作性頭位めまい症について正しいのはどれでしょうか? 1. 中枢性めまいである。 2. 持続時間は2~3分間である。 3. 難聴や耳鳴りは伴わない。 4. 女性も超気持ち良い！「中出し」の本当の魅力とは. 発症はゆるやかである。 挑戦者 9931 人 正解率 46% 良性発作性頭位めまい症(BPPV)とは、何らかの理由で耳石が半規管の中に剥がれ落ち、それが動くことで半規管を刺激することが原因と考えられています。 頭を特定の方向に動かした時にめまい(ほとんどが回転性)が起こり、嘔気や嘔吐を伴うこともあります。時間とともに自然軽快することが多いですが、中には難治性や再発を繰り返す場合があります。 1. 中枢性めまいである。 不正解 良性発作性頭位めまい症は末梢性めまいです。末梢性めまいの多くは内耳の異常によるもので、良性発作性頭位めまい症、メニエール病、前庭神経炎などがあります。 中枢性めまいは脳幹や小脳の異常によるもので、めまい以外に神経所見を伴います。脳梗塞や脳腫瘍などがあります。 2. 持続時間は2~3分間である。 良性発作性頭位めまい症によるめまいの持続時間は通常、60秒以内であり、自然に減弱・消失します。 3. 難聴や耳鳴りは伴わない。 正解 通常、良性発作性頭位めまい症は難聴や耳鳴りは伴いません。 4. 発症はゆるやかである。 良性発作性頭位めまい症の発症は突然起こります。起床時や寝返りをうった時、人に呼ばれて振り返った時、物を取ろうと上や下を向いた時など、頭を動かした際にめまいが起こります。 このクイズに関連する記事 看護クイズトップへ いま読まれている記事 掲示板でいま話題 他の話題を見る アンケート受付中 他の本音アンケートを見る 今日の看護クイズ 本日の問題 ◆脳・神経看護の問題◆若年性認知症は、何歳未満で発症した場合とされているでしょうか? 35歳未満 45歳未満 55歳未満 65歳未満 2867 人が挑戦! 解答してポイントをGET ナースの給料明細
大腿動脈は 内転筋腱裂孔 を出て膝窩動脈に続きます。OKです。 <2001 鍼灸 21> 下肢の動脈について誤っている記述はどれか。 1.貫通動脈は大腿深動脈から分岐する。 2.大腿動脈は大腿三角を通る。 3.前脛骨動脈は膝窩動脈から分岐する。 4.足背動脈は後脛骨動脈の延長である。 【答え】4 この問題は4番が誤っています。 足背動脈は 前脛骨動脈 の延長です。 その他の選択肢について確認します。 1. 大腿深動脈 の枝は 貫通動脈 、 内側 ・ 外側大腿回旋動脈 なのでOKです。 2. 血管裂孔を通過した大腿動脈は 大腿三角 にでてきます。 大腿三角は 長内転筋 ・ 縫工筋 ・ 鼠径靭帯 によってつくられます。『三角なのに、長方形』です。 3. 33-57 食品中の汚染物質に関する記述である。 | 管栄通宝【管理栄養士国家試験対策】. 膝窩動脈 は膝窩筋下縁の高さで 前脛骨動脈 と 後脛骨動脈 に分かれます。 <2007 鍼灸 25> 下肢の動脈について正しい記述はどれか。 1.大腿動脈は鼠径靭帯の上を通る。 2.膝窩動脈は総腓骨神経と伴行する。 3.前脛骨動脈は足根管を通過する。 4.後脛骨動脈は足底動脈弓を形成する。 【答え】4
エッチが盛り上がったとき、女性から「中に出して」と言われた経験がある男性や、勢いで言ってしまった女性もいるかもしれません。エッチというのは、いつ妊娠してもおかしくない行為。ですから、そんな言葉にうれしさを感じる一方、戸惑う人もいるでしょう。そこで今回は、エッチが盛り上がりすぎてしまったためにおきたハプニングの対処法にフォーカスしましょう。 1:中に出してって言ったり、言われたりしたことある?