「潜在性 結核 感染症 治療指針」たるものが日本 結核 病学会より出されています。 リウマチ科医師に関係するところを抜粋します。 とくに「 2 . LTBI 治療の対象」が大切です。 ************************************** 1 .策定の基本的な考え方 LTBI 治療は原則としてツ反または インターフェロン ガンマ遊離試験( IGRA )の実地を条件に、新しい感染のみならず、過去の感染者で免疫抑制状態などにあるため発病のリスクが高いと考えられて治療をする場合を含め、年齢に関わらず公費負担の対象となった。 2 .
Abstract いまだ結核患者の多い本邦にとってインターフェロンγ遊離試験(interferon-gamma release assays; IGRA)は結核診断に欠くことのできない検査となっている。IGRAのひとつであるT-SPOTの約4年間の結果解析を行い,臨床的有用性を検証した。対象1, 744例の判定結果は陰性90. 8%,判定保留1. 9%,陽性5. 8%,判定不可1. 潜在性結核感染症 LTBI 診療ハンドブック: 書籍／南江堂. 5%であった。各判定の平均年齢は陽性が66. 9歳と最も高齢であった。T-SPOTの判定分布をQFTの判定分布と比較すると,陰性か陽性の明確な判定結果が多いことが確認された。QFTが判定保留あるいは判定不可であった後,次の検査でT-SPOTが実施された症例を検証したところ,QFTの判定保留から次回T-SPOTでは約80%が陰性となり,QFTの判定不可から次回T-SPOTでは約95%が陰性となった。T-SPOTと同時期に実施された抗酸菌検査との比較を行った結果,T-SPOT陽性の58例からは,結核菌が12例,非結核性抗酸菌が2例検出された。また,T-SPOT陰性の294例中3例から結核菌が検出され,2例はステロイド剤を服用していた。T-SPOTは判定保留や判定不可が少なく,陰性,陽性の明確な結果を得られることが多いため,結核を早期に診断することが可能である。しかし,結核菌陽性症例での陰性判定が存在することを理解したうえでの判断が必要である。 Translated Abstract The interferon-gamma release assays (IGRA) is an indispensable test for tuberculosis diagnosis in Japan, where many tuberculosis patients still exist. Analysis of results of T-SPOT, which is one type of IGRA, was conducted for about 4 years to verify its clinical usefulness. The determination results of 1, 744 cases were as follows: negative, 90. 8%; intermediate, 1.
3%)のみが陽性となった。その中の1例は結核と診断されており,T-SPOTの方が的確な判定となった症例であった。 T-SPOTと同時期に微生物学的な塗抹検査,培養検査およびPCR検査といった抗酸菌検査が実施された症例についてその検査結果との比較を行った。T-SPOT陽性の58例においては,結核菌検出が12例,非結核性抗酸菌検出が2例であり,75.
RR-6): 1‒54. 日本結核病学会予防委員会・治療委員会:潜在性結核感染症治療指針. 結核. 2013; 88: 497‒512. 潜在性結核感染症治療レジメンの見直しKekkaku Vol. 94, No. 10: 515_518, 2019
日本結核病学会は、結核菌に感染しているものの発病していない潜在性結核感染症(LTBI)に対する新しい治療指針「潜在性結核感染症治療指針」を作成し、同学会の学会誌『結核』5月号に掲載した。 新しい治療指針は、日本結核病学学会の予防委員会と治療委員会が合同で作成したもの。日本結核病学会は、2005年に日本リウマチ学会と合同で、「さらに積極的な化学予防の実施について」という提言を発表し、結核発病リスクのある患者に対する治療(化学予防)の考え方を示していたが、潜在性結核感染症(LTBI)への治療方針を、エビデンスに基づき指針として示したのは今回が初めてとなる。 「今回の指針の特徴は、結核菌感...
5%) were negative in T-SPOT. 2) QFT判定不可86例の次回T-SPOT判定結果 T-SPOT陰性82例(95. 4%),判定保留2例(2. 3%),陽性0例,判定不可2例(2. 3%)であった( Figure 4 )。 Figure 4 Next T-SPOT determination result after the indeterminate determination of QFT Among 86 cases of the QFT-indeterminate, 82 cases (95. 4%) were negative in T-SPOT. 潜在性結核感染症 治療指針 厚生労働省. 4. T-SPOTと抗酸菌検査との比較 T-SPOTを測定した1, 744例のうち,T-SPOTと同時期に抗酸菌検査(塗抹検査,培養検査,PCR検査)を実施した366例について解析した。 1) 判定結果比較 366例中T-SPOT陰性は294例で,このうち抗酸菌検査陰性は262例(89. 1%)で,陽性は32例(10. 9%)であった。抗酸菌検査陽性32例中29例は非結核性抗酸菌であったが,3例は結核菌であり偽陰性率は1. 0%であった。T-SPOT陽性は58例で,このうち抗酸菌検査陰性は44例(75. 9%),陽性は14例(24. 1%)であった。抗酸菌検査陽性14例中12例で結核菌が検出されたが,2例は非結核性抗酸菌であった。また,T-SPOT判定保留の10例では1例から非結核性抗酸菌が検出され,判定不可の4例は全て抗酸菌検査陰性であった( Table 2 )。 Table 2 Comparison of T-SPOT with acid-fast bacillus tests (n = 366) AFB tests (smear·culture·PCR) Negative (n = 319) Positive (n = 47) Mycobacterium tuberculosis (n = 15) Nontuberculous mycobacteria (n = 32) T-SPOT Negative (n = 294) 262 3 29 Intermediate (n = 10) 9 0 1 Positive (n = 58) 44 12 2 Indeterminate (n = 4) 4 2) T-SPOT陽性例のスポット数解析 抗酸菌検査を実施した366例中T-SPOT陽性の58例について,抗酸菌検査の結果群別にスポット数を比較した。それぞれの平均スポット数は,陰性群で36.
2016年12月20日 画像提供, ©2016 YNFP 画像説明, 『君の名は。』が中国でも大ヒット 日本のアニメ映画『君の名は。』が、日本だけでなく中国でも大ヒットしている。中国で最も成功した日本映画の記録を塗り替えた、その理由は何なのか。 有名なハリウッドスターや高額なスタントを使っているわけではないものの、12月初めの公開以来、興行収入は7800万ドル (約91億円)近くに達した。 なぜこれほど好調なのか? BBCのアシュリー・ニーム記者が探った。 現実逃避を求める中国ファンを魅了 新海誠監督(43)原作の『君の名は。』は、体が入れ替わる10代の男女2人の恋愛を描いている。 悲運の若きカップルがすれ違う幻想的なドラマが、中国の観客の想像力を掻き立てた。 その証拠に、中国の映画評価サイトの猫眼電影では、レビューの平均値が10点満点中、9.
『君の名は。』の大ヒットは中国に限ったことではない。先ごろは第42回ロサンゼルス映画批評家協会賞でアニメ映画賞を受賞し、米アカデミー賞のノミネートも検討されている。 しかし『君の名は。』のプロデューサーはBBCに対して、今後も一番に意識するのは日本市場だと話した。 配給会社・東宝の川村元気氏は、「日本では通常、ビジネスは国内で完結してしまうので、ビジネスの観点から海外に出ていかなければ、という考えはなかった」と話す。 「けれども吹き替えのおかげで言葉の壁を乗り越えられたし、アニメなら、大掛かりなセットやロケ地を使わなくても広い世界を表現して、もっと幅広い海外の観客に訴えかけられる」 日本のアニメ業界にとって、海外での成功はますます重要な収入源となりそうだ。 アニメは日本の若者に共感されているが、日本の観客が歳を取るにつれてやがてアニメを好まなくなる可能性がある。 「2025年には、日本の人口の4分の1以上が65歳以上になる。日本の出生率は、ドイツや経済協力開発機構(OECD)全加盟国の平均値より低いのが現状だ」と静岡大学経営情報学科の竹下誠二郎教授は指摘する。 「こうしたことをひっくるめると、日本企業にとっては、新規需要を作り出すために海外進出を考え始める方が得策でしょう」
』で、イベント上映に進出する。 一方でこれらの作品が劇場公開なのか、イベントなのかの線引きは難しい。Box Office Mojoでも、興行収入が記録されている作品と、ないものがある。 今回参照として、2017年の興収ランキングをまとめたが、数字が不明な映画が多く、実際のランキングとは一致しない可能性が大きい。例えば、一般公開でも『この世界の片隅の』の数字が報告されていないなど、ニッチ市場ならではの混乱がみられる。 こうした混沌のなかで、今後、どのように広がっていくのか。日本の劇場アニメの北米市場は、今後も見逃せない分野だ。