提供元: ケアネット 公開日:2016/03/30 西洋諸国における片頭痛の有病率は8~13%と言われおり、幾つかの研究が、片頭痛と卵円孔開存(PFO)の関連性を指摘している。今回、前兆を伴う片頭痛患者に対する経皮的PFO閉鎖術の効果を無作為化比較で検討した試験の結果が、European Heart Journal誌オンライン版2016年2月22日号に発表された。スイス、ドイツ、イギリスなどの20施設による共同発表。なお、本試験は、Amplatzer卵円孔開存閉鎖栓の製造元であるSt. Jude Medical社がスポンサーとなっている。 卵円孔閉鎖術と薬物治療による無作為化比較試験 PRIMA(The Percutaneous Closure of PFO in Migraine with Aura)試験は、内服治療が無効な片頭痛患者に対するカテーテルを用いた経皮的PFO閉鎖術の有効性の評価を目的とした、多施設共同無作為化試験である。前兆を伴う片頭痛とPFOを有し、かつ片頭痛に対する予防的な内服が無効であった患者をPFO閉鎖術群と内服治療群に無作為化したうえで、片頭痛の頻度を比較した。両群ともアセチルサリチル酸(75~100mg/日、6ヵ月間)とクロピドグレル(75mg/日、3ヵ月間)が投与された。 主要評価項目は、無作為化前の3ヵ月間(ベースライン)と比較して、無作為化後9~12ヵ月の3ヵ月間における片頭痛の頻度の減少とされた。患者がどちらの群に属するかは、頭痛日記を確認するメンバーにはわからないようになっていた。 片頭痛の頻度の減少は閉鎖群-2. 9日/月、対照群-1. 7日/月で有意差なし 107例が、Amplatzer卵円孔開存閉鎖栓での治療群53例、対照群54例に無作為に振り分けられた。患者の組み入れのペースが遅すぎたため、スポンサーが中止を決定し、試験は終了となったが、83例(閉鎖群40例、対照群43例)が12ヵ月のフォローアップを終了した。ベースラインでの1ヵ月当たりの平均片頭痛日数(±SD)は、閉鎖群で8±4. 偏頭痛 卵円孔開存症. 7日、対照群で8. 3±2. 4日。主要評価項目は、閉鎖群-2. 7日/月で、有意差は認められなかった(p=0. 17)。閉鎖群で5つの合併症が起きたが、一時的な後遺症にとどまった。試験後の解析では、閉鎖群における前兆を伴う片頭痛の頻度は、対照群に比べて有意に減少した(-2.
「かけはし」とは日本頭痛協会が患者さんへの啓発活動の一環として頭痛に関する様々な情報を発信する企画です 。 日本頭痛学会の作成委員が 委員持ち回りで作成し 日本頭痛学会誌に織り込んで配布しています。 右上のポップアウトをクリックすると拡大します。
27年間悩まされた片頭痛が1時間の手術で治った例。 長年悩まされた片頭痛は脳梗塞が原因だった。 普通は原因になることはないが、もしかすると心臓に原因があるかもしれない。 脳梗塞になる一般的な要因に当てはまらない場合は心臓に原因がある場合がある。 岡山大学の赤木先生。 心臓に穴が開いているかもしれません 卵円孔という、胎児、赤ちゃんの頃あいている心臓の穴。 5人に1人あいたまま大人になる。 あいていることで体力の低下や血の塊(血栓)をつくることも。 頚食道心エコーで検査 心臓の裏から撮影する。 穴が開いているので右心房から左心房へ血液が流出。 穴をふさぐことで片頭痛を改善できるかもしれない。 (片頭痛の場合、脳梗塞を起こしたときに使う検査) 片頭痛の原因 体をめぐってきたセロトニン(神経伝達物質)が穴から脳へ行き、痛みを感じてしまう。 卵円孔をふさぐ手術をする。 閉鎖弁は心臓の動きに合わせて収縮する。 カテーテルの先につけて足の静脈から心臓まで通し、卵円孔まで穴を閉鎖する。 一生つけたままで大丈夫。 心臓を止めることなく閉鎖栓わずか1時間で閉じた。
743 (きむら よしみ) きむら よしみ 889. 128 (ふじおか てるこ) ふじおか 輝子 774 (なかやま みちよ) 中山 道世 763 (たなか みか) 田中 みか 672 (いとう さかえ) 伊藤 栄 503 (ふくだ めぐみ) 福田 めぐみ 35 スーパークレイジー君 446 (かとう じゅんこ) かとう 純子 390 落
任期満了に伴うつくば市議選は25日即日開票が行われ、28人が決まった。定数を13人オーバーの激戦が展開された。28人の内訳は現職が21人、新人が6人、元職が1人。政党別は自民8人、市民ネット4人、公明3人、共産2人、新社会1人、無所属10人。当日有権者数は18万7565人。投票率は51.
川久保さん着用のTシャツは、選挙運動時の "トレードマーク" だったもの 「まさか、ここまで得票できるとは思っていませんでした。私には組織票もありませんし、従来型の選挙運動は一切しませんでしたから。まったく票読みができず、ふたを開けてみないと分からない状況でした」 そう語るのは、10月25日に行われた茨城県つくば市の市議会議員選挙で4218票を獲得し、3位で当選した無所属新人の川久保皆実(みなみ)さん(34)。川久保さんは弁護士でもあり、企業の社長も務め、さらに1歳と3歳の子供がいる育児ママでもある。 【関連記事:つくば市議選で無名女性候補が「街宣車も演説もゼロ」で3位当選…"さすが東大卒" の秘策があった】 同市議選では、定数28人に対して41人が立候補した。トップ 当選 の得票数は5216票で、最下位当選は1771票だった。無名の新人候補が3位で当選したことに、地元のつくば市民も驚きを隠せない。 「1週間の 選挙 運動期間中に街頭演説も見なかったし、街宣車だって走ってなかったと思うよ。なぜ、無名の新人が3位?