移送中に 患者様の吐物で汚染された 保温用の毛布を ノロウイルス等の感染防止の為に コインランドリーで洗濯して 約85度の高温乾燥機に回した 楽天のマー君が ヤンキース入団が決まった 22日の遅い時間のこと 呑気にお風呂から出てくると 出掛ける支度をした長男が 『お父さん!お仕事に行くよ~』 救急隊が搬送した救急病院から 元の施設に戻すお仕事 患者様は ・『吸引あり』 ・『ストレッチャー』 ・『酸素吸入は10リットル』 『えっ!酸素10なの! !』 酸素吸入10リットル 厳しい容態の患者様を どうして動かす必要があるの そのまま入院は出来ないの 自然に疑問符がわいてきた 乾いた酸素を 身体に流してしまうと 常に湿り気(98%)が 必須の呼吸器系統の粘膜が 『からから』に乾燥してしまう 意識的に加湿しょうと 救急処置室から車内まで使う 満タン500酸素ボンベと 移送中に切り替えて使う 満タン1500酸素ボンベ それぞれの 加湿酸素流量計の容器に 『加湿用の精製水』を レベル下まで注ぎ入れた 約20分余りで到着して 救急処置室で 救命医から移送助言と指導を受け 処置ベッドからストレッチャーへ 高流量の酸素なので 手際よく ギリギリまでは病院の酸素を使い 車輪のロック解除直前で 500酸素ボンベに切り替えた 『急ぎましょう! !』 日付が23日に変わった真夜中 車内収容すると 1500酸素ボンベに切り替えた その時の容態は 酸素吸入10リットルで 『酸素飽和度は92%』 患者様は施設入居の際に 容態変化で心肺停止になっても 救命処置はしないで下さいと 施設側に申し出があり 自筆の署名捺印をされたとのこと 『ズルズル・ズルズル』 指先の酸素飽和度が70に低下 酸素マスクを少しずらして 僅かな隙間から吸引チューブを 左口角から口腔内に差し入れて 吸引スイッチ『ON』 精製水が2本無くなる位 吸引容器が満杯になる位 しっこく 念入りに吸引し続けると 酸素飽和度が92まで 回復上昇した 約25分余り 照明が点灯した 元の施設玄関前に到着した そして急遽呼び出されて 駆け付けた看護師さんから 多量の吸引をして頂いて 本当にありがとうございましたと 感謝の言葉を頂いた コインランドリーを終えて帰宅 自宅でくつろいでいると 長男宛に 『容態が安定されました』と めちゃくちゃ嬉しい 知らせが届いた 脳梗塞症の再発により 自分自身も酸素吸入を 受けるか分からないが それまでは長男と2人で やれるところまでは頑張りま~す 『介護タクシーみなと』 どうぞ お気軽にお問い合わせください 『080(4445)4120』です
『人工 呼吸 ケアのすべてがわかる本』より転載。 今回は 「気管切開患者の酸素療法」に関するQ&A です。 露木菜緒 国際医療福祉大学成田病院準備事務局 気管切開患者の 酸素 療法はどうするの?
7時間です。また夜のみ酸素吸入をしているグループも平均11. 8時間吸入しています。このように6時間足らずの酸素吸入の時間差で、生存率に差がでることはいかに酸素が慢性呼吸不全の生命予後に影響を与えるかの一つの証拠です。 表3:British MRC study とNOTT の結果を重ね合わせた図 在宅酸素療法の生存に与える効果 24時間酸素吸入が一番生命予後が良く、酸素吸入無しが一番生命予後が悪い。 1000日をこえたあたりから酸素を吸った方が死亡率が低くなっています。 7. 酸素は爆発しません 酸素はそれ自体は爆発しません。ですから爆発を恐れる必要はありません。しかし酸素は物を燃えやすくします。助燃性といいますが勢い良く燃やす助けにはなります。酸素を吸いながらタバコも吸うと非常に危険ですので絶対にしないでください。 8. 使用にあたって注意するべきことは何ですか? 酸素は薄いお薬だと思ってください。薬ですから当然用法用量を守らなければなりません。通常安静時にたとえば1リットル、動くときには2リットルというように指示が出ます。この酸素の吸入量は自分で勝手に変更せずに必ず守ってください。 9. ホットは酸素何リットルまで大丈夫ですか - 肺の病気・症状 - 日本最大級／医師に相談できるQ&Aサイト アスクドクターズ. 外出時にはどのようにして酸素を吸入しますか? 日本では法規の関係上、酸素濃縮機が使われることが多く、このため携帯用酸素ボンベを用いることが多いです。酸素ボンベは携帯用に段々と軽くなってはいますが、それでも呼吸不全や心不全のある患者さんには持って歩くのは重いので、車輪を付けたキャリアーを用いている患者さんが多いです。また酸素の消費量を少なくするため息を吸うときだけ酸素が出るようにする機械もあります。こうすることで酸素の消費を抑えて、より長く酸素が持つようにします。 10. バスや電車に酸素ボンベを持ちこむことはできますか? はい、できます。航空機に関しては最近規則が厳しく持ち込みは可能ですが(米国発着路線はできないようです)、あらかじめ搭乗前に各航空機会社にお問い合わせください。
person 30代/女性 - 2018/10/31 lock 有料会員限定 家族が呼吸不全でホットを使用してます。 在宅の先生にあまり酸素を上げないように言われていますが、呼吸が苦しくても上げない方がよいのでしょうか?今は2リットルですが、その人の状況にもよると思いますが一般的に何リットル以上は危険なのですか? person_outline ミントさん お探しの情報は、見つかりましたか? キーワードは、文章より単語をおすすめします。 キーワードの追加や変更をすると、 お探しの情報がヒットするかもしれません
5%」となります( 図1 -①)。 次に、同じ患者さんで8L40%ベンチュリマスクを使用している場合では、 図1 の計算式から1回換気量に占める供給酸素の割合は「24. 埼玉県草加市の介護付有料老人ホーム「幸楽園」｜草加幸楽園ブログ. 0%」となります( 図1 -②)。 図1 1回換気量に占める供給酸素の割合(例) 上記から、低流量やベンチュリマスク8L40%までの酸素投与では、1回換気量に占める供給酸素の割合は少なく、鼻腔周囲の室内空気を吸入する割合のほうが70~80%台と多いことがわかります。つまり、酸素加湿よりも室内の湿度を十分保つほうが効果的であると言えます。 実際に低流量や高流量にかかわらず酸素加湿を行っていない施設もありますが、患者さんから鼻閉感・鼻痛・口渇の増強・排痰困難などの自覚症状はないそうです 4 。 また、酸素加湿によって起こる弊害もあります( 表1 ) 5 。 表1 酸素加湿による弊害 酸素加湿器用水の細菌汚染 加湿器からの酸素漏れ 騒音による不眠 加湿器用蒸留水の購入費用とその交換業務 ( 文献5 より引用) それでも口渇の訴えがあったら? このようにガイドラインから「経鼻カニューレでは3L/分まで、ベンチュリマスクでは酸素流量に関係なく酸素濃度40%までは、あえて酸素を加湿する必要はない」と考えられても、臨床では患者さんから口渇を強く訴えるケースがあります。この場合、やはり酸素加湿が必要なのでしょうか? 口渇の訴えがある場合は、酸素加湿を行っていないことが原因とは限りません。安易に酸素加湿をするよりも、口渇の原因がほかにないか考えることが先決です。口渇の原因として考えられるものを 表2 に示します。 表2 口渇の原因として考えられるもの ① 発熱や発汗、 下痢 、術後の水分管理による 脱水 ② 出血やショック、 心不全 などの 循環血液量の減少 ③ 利尿薬( フロセミド )や消化性潰瘍治療薬(アトロピン硫酸塩やブスコパン Ⓡ )、 抗ヒスタミン薬 (ポララミン Ⓡ やアタラックス Ⓡ )などの 口内乾燥を来す薬物の使用 ④ 既往歴 : 糖尿病 や シェーグレン症候群 など 酸素加湿にあたっては、ガイドラインに沿って3L/分だから"加湿しない"、5L/分だから"加湿する"と酸素流量だけで短絡的に決められるものではありません。患者さんの自覚症状や痰の性状、水分出納バランスなどから総合的に判断することが必要です。 [文献] 1)AARC clinical practice guideline.
2020. 06. 16 by いろは 「子供を産んだあとも、体重がまったく減らない」なんてことありませんか? 産後の体重は戻したい。でもきついダイエットは苦手……という方におすすめな産後の体重の戻し方があります。今回は《産後の体重の落とし方》についてご紹介します。 「産後の体重をどうにかしたい」「出産前の体重にしたい」という方はぜひ最後まで読んでくださいね! 産後の体重は「無理せず」落とすが正解! 産後に体重がなかなか減らないと、焦ってしまいますよね。実は、産後の体重を落とすには、無理なダイエットや激しい運動は不要。 毎日の食事を健康的にするだけ でOKなのです!
相談者さんはよくよく考えてみたところ、陣痛がきてから産後までのあいだ、すごく食欲があったことを思い出しました。 『陣痛が来だしてから産後、妊娠中より食欲があって今までなかったくらいにモリモリ食べちゃったのは確かにあります(笑)』 『産後すぐには測っていなくて、2日目に測定したら1キロしか減ってなかったです』 もしかしたらその期間に体重の増加があったのかもしれませんね。また、看護師さんにはこんなことも言われたのだそう。 『看護師さんが「たまにいるんだよ~」って言っていて、私はたまにのヤツだったみたい……。なにがどうなっているんだろうね。悲しすぎる』 看護師さんは"お腹から3キロの赤ちゃんが出て行ったのに体重が減らない現象"がいったいなぜ起こるのか、というところまでは教えてくれなかったのだそう。しかしこの後ママスタコミュニティには、相談者さんと同じ経験をしたママからの声が相次いで届きました。 後半へ続く 文・ 物江窓香 編集・古川純奈 イラスト・ あい 再編集・blackcat 関連記事 ※ 【後編】ショック!3キロの赤ちゃんを出産したのに1キロしか減っていない!一体なぜなの!? 3キロの赤ちゃんを出産したのに1キロしか体重が減らなかった今回の相談者さん。ショックのあまりママスタコミュニティに相談してくれたようですが、意外にも相談者さんと同じようにショックを受けたことのある... ※ 妊娠・出産 に関する記事一覧 ※ 産後の体質・体型の変化に驚いた!ママたちの体験談 産後に体質や体型が変わり、戸惑っているママは多いのではないでしょうか。産後3年が経つママから「驚きの声」がママスタコミュニティに上がっていました。 『子どもを産んでから自分の身体の変化って何...
相談 体重(T^T) カテゴリー: 産後・産褥 > 産褥(さんじょく)期のからだ |回答期限:終了 2011/06/11| | 回答数(50) こんばんは! 最近無事に二人目を出産しました! なんと3500グラムちょいありました!大きな男の子でした! 今日で産後四日目ですが、体重が減りません(>_<) というか、3500グラムの子供を産んで四キロしか体重が落ちませんでした。 その体重が今も変わらずです 胎盤や羊水や赤ちゃんで最低でも6~7キロはあると聞いたことがあったので、減らない体重にびっくりです! こんなもんですか? (T^T) 2011/05/28 | さんの他の相談を見る 回答順 | 新着順 まだ なおすけ♪さん | 2011/05/28 四日目ですからあまり気にせず、これからゆっくり半年かけて痩せて行くので大丈夫ですよ! おめでとうございます | 2011/05/28 私はひとりしか出産していませんが。 入院中は、3200グラムほどの子供を産んだのに 2㌔程度しか減っていませんでした。 が、退院してからみるみる体重が減り、一ヶ月検診のときは、妊娠前よりマイナス4㌔になっていました。 (ちなみに妊娠前プラス5㌔で出産しました) 母乳をあげていたせいでしょうか? そのうち主様の体重も減少すると思います。 こんばんは ぷーこさん | 2011/05/28 ご出産おめでとうございます。 私は3ヶ月前に出産しましたが、入院中(5日間)4キロしか減りませんでした。ちなみに息子は2900グラムでした。ガーンと思っていましたが、退院後お世話で奮闘しているうちに自然と落ちました。 今は出産前とほぼ変わらない位まできました。完母なので、そのおかげもあるかもしれませんが…。 時間が経つうちに自然と戻ると思います(^^)ご出産直後ですので、赤ちゃんのお世話でも大変だと思いますが、お体を大切になさってください。 こんばんは ちっちゃい手さん | 2011/05/28 ご出産おめでとうございます。そして、お疲れ様でした!! 産後すぐって、思っていたよりも減っていなくてショック受けますよね。でもいきなりガクンと体重が減るわけではなく、時間をかけて徐々に減っていくので大丈夫ですよ 私も | 2011/05/28 私も産後四日目で四キロしか減らず、同じように驚きました。でも半年ほどで合計、15キロ減り、ちゃんと元通りです。 うちも… harumamaさん | 2011/05/28 息子3510、娘3780でしたが、私自身二人目はなかなか体重が減らず、半年掛けて減りました。 まだ産後数日ですし、無理せず落としていかれたらよいと思いますよ。 こんばんは さとけんあおさん | 2011/05/28 出産直前にはかっていないのではないですか?