黄体形成ホルモン( LH)の分泌量は、「上昇する」。 思春期には脳下垂体が増大し、前葉より性腺刺激ホルモン(卵胞刺激ホルモン・黄体形成ホルモン)の分泌が上昇し、第二次性徴が出現する。 卵胞が成熟すると、女性ホルモンである卵胞ホルモン( エストロゲン )や黄体ホルモン( プロゲステロン )が分泌される。 4. 正答 1日当たりのカルシウム蓄積量は、思春期前半に最大となる。 5. 鉄損失量は、「増加する」。 成長に伴い、鉄需要は増加する。また、女子は月経による鉄損失が起こるため、思春期前に比べると鉄損失量は増加する。 B.正答4 1. 思春期前に比べ、 エストロゲン の分泌量は「増加する」。 2. 思春期前に比べ、皮下脂肪量は「増加する」。 3. 貧血の多くは、「鉄欠乏性貧血」である。 4. 正答 急激な体重減少は、月経異常の原因となる。 5. 神経性やせ症(神経性食欲不振症)の発症頻度は、「男子に比べ高い」。 C.正答4 1. 性腺刺激ホルモンの分泌は、思春期前に比べ「上昇する」。 2. 年間身長増加量が最大となる時期は、「女子より遅い」。 年間身長増加量は、女子が9~10歳頃にピークに、男子では11~12歳頃にピークを迎える。 3. 見かけのカルシウム吸収率は、成人男性より「高い」。 思春期では、性ホルモンの分泌増加によりカルシウムの蓄積が促される。 4. 正答 1日当たりのカルシウム体内蓄積量は、思春期前半に最大となる。 5. 鉄欠乏性貧血は、思春期の女子より「少ない」。 D.正答3 1. 熱性けいれん（小児科）の疾患・症状情報｜医療情報データベース【今日の臨床サポート】. 「3歳頃までに」、咀嚼機能は完成する。 咀嚼機能は、乳歯が生えそろう3歳頃までに完了される。 2. 幼児期には、「給与エネルギー量の10~20%程度の間食」を摂取させる。 総エネルギー量のうち、朝昼夕3食を25~30%とほぼ均等にし、残りの10~20%程度を間食で補う。 3. 正答 学童期の 基礎代謝 基準値(㎉/㎏体重/日)は、幼児期より低い。 4. 学童期の肥満は、成人期の肥満と「関連する」。 小児の肥満は、成人期の肥満に移行しやすくなる。 5. 学童期の たんぱく質 の目標量は、「13~20%E(エネルギー)」である。 E.正答2 1. 基礎代謝 基準値(㎉/㎏体重/日)は、成人より「高い」。 2. 正答 推定エネルギー必要量は、成長に伴うエネルギー蓄積量を含む。 3. 間食は、幼児の「給与エネルギー比率で10~20%程度までとする」。 4.
「徐脈」 <徐脈> 脈が遅くなる 不整脈 で、通常1分間の脈拍が60回未満になることを言う。 脈拍が少ないため、心臓は日常生活や運動に必要な酸素を体中に行き渡らせることができず、めまいや息切れを起こす 4. 正答 食行動異常 5. 活動量の「上昇」 神経性やせ症には以下の2種類がある。 摂食制限型:食べる量を制限するが、定期的に過食や排出行動(例えば、意図的に嘔吐する[自己誘発性嘔吐と呼ばれる]、下剤を服用する)を行うことはない。過度に運動をする患者もいる。 過食・排出型:食事を制限するが、定期的な過食や排出行動もみられる。 C.正答2 1. インスリン の分泌が「低下する」。 摂食量減少に伴う低栄養により、消化管機能や インスリン 分泌能が低下する。 2. 正答 無月経 がみられる。 3. 「低」 カリウム 血症がみられる。 4. エネルギーの摂取量は、「500㎉/日程度」から開始する。 長期間の絶食状態の患者に対し、急激な栄養投与を行なうとリフィーディング症候群を発症する可能性がある。特に静脈栄養で発症リスクが高く、リフィーディング症候群発症予防のため、投与開始時のエネルギー量は500㎉/日程度とし、徐々に投与量を増加させていく。 5. 経腸栄養剤の使用は「可能」である。 D.正答1 1. 500㎉/日 今回は以上。 繰り返しが大事です! 何回繰り返すの? 正答を導きだすための理論を身につけるまでです。 頑張っていきましょう! 双極性障害と摂食障害との関連～メタ解析｜医師向け医療ニュースはケアネット. !
「日経ドラッグインフォメーション」で2011年から2020年春まで、8年半にわたって続けていただいた幸井俊高先生の連載「漢方のエッセンス」で紹介した全103回分の処方がつまった新刊本を発売しました。個々の患者さんに適した漢方処方の選び方や使い分けについて、多数の症例とともに紹介しています。 著者プロフィール 幸井俊高(「薬石花房 幸福薬局」代表) こういとしたか氏。東京大学薬学部卒業。北京中医薬大学卒業。ジョージ・ワシントン大学経営大学院修了。1998年、中国政府より中医師の認定を受け、日本人として18人目の中医師となる。2006年に「薬石花房 幸福薬局」を開局。『漢方でアレルギー体質を改善する』(講談社)『男のための漢方』(文春新書)など著書多数。 連載の紹介 東京の老舗高級ホテル「帝国ホテル」内で、完全予約制の漢方薬局を営む幸井氏。入念なカウンセリングを行い、患者一人ひとりに最適な漢方薬を選んでくれる薬局として、好評を博している。これまで多くの患者と接してきた筆者が、疾患・症状ごとに症例を挙げて、漢方薬の選び方と使い分けについて解説する。 この連載のバックナンバー この記事を読んでいる人におすすめ
それ摂食障害かも?チェックリストで診断してみよう! 一般的に、健康な方は1日3食をバランスよく食べていますね。 朝ごはんは食べないという方も多いため、中には1日2食という方もいるはずです。 その一方で1日1食しか食べず、なおかつ茶碗1杯分の白米すら食べられない。 逆に1日何食食べても満足することがなく、吐き続けるまで食べてしまうという方も。 もしかするとそれは「摂食障害」かもしれません。 摂食障害は大きく分けると「神経性やせ症(拒食症)」「神経性過食症(過食症)」「過食性障害」があります。 今回は若い女性に特に多い拒食症と過食症について、簡単にできるチェックリストをご紹介するのでぜひ参考にしてみてくださいね!
(4)経験者に聞く回復までの道のり ※この記事は福祉ビデオシリーズ『摂食障害 理解と回復のために』(NHK厚生文化事業団・制作)「第1巻・摂食障害かなと思ったら」と「摂食障害 理解と回復のために オンラインフォーラム」(2020年6月21日実施)を基に作成しました。 NHK厚生文化事業団では、福祉ビデオシリーズ『摂食障害 理解と回復のために』(DVD全3巻)を無償で貸し出ししています。(送料のみご負担) お問い合わせ NHK厚生文化事業団「福祉ビデオライブラリー係」 電話:03-3476-5955(平日午前10時から午後5時まで) ホームページ: (NHKサイトを離れます) あわせて読みたい 新着記事
はじめに 周りからは痩せていると言われているにも関わらず、体重が少しでも増えることがとても嫌で、更にダイエットをしなければいけないと考えている方はいらっしゃいませんか?その様な方の中には、いわゆる拒食症(正式には神経性やせ症あるいは神経性無食欲症)の方がおられるかも知れません。この記事を読むことで、拒食症とはどの様な病気なのか、その治療においてどの様なことが重要なのかが分かります。病気について正しい知識を得ることは回復のために重要です。 拒食症(神経性やせ症)とは 拒食症(神経性やせ症)は、摂食障害(心理的背景を有し、極端な節食や過食として現れる食行動の障害)の一つです。自分の体型や体重に対する歪んだ捉え方があるために、明らかに痩せた状態となります。 若年女性の0. 5〜1%がこの症状を抱えていると言われており、男女比は1対10〜20で女性に多いと報告されています。思春期から20歳代に発症する事が多いと言われています。 拒食症(神経性やせ症)の診断、症状 以下に、代表的な精神疾患の分類として世界的に使用されている、精神疾患の診断・統計マニュアル第5版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition, DSM-5)に掲載されている神経性やせ症の診断基準を平易な言葉でご紹介したいと思います。 A. 摂取カロリーを制限し、正常の下限を下回る、有意な低体重になります。 B. 低体重であるにも関わらず、体重増加または肥満に対する強い恐怖、または体重増加を妨げる持続した行動(自ら誘発する嘔吐、下剤の使用、過度の運動など)がみられます。 C. 自分の体重または体型への強いこだわりを持っており、体重や体型が自己評価に過剰に影響しており、または現在の低体重が深刻だと言う認識を欠いています。 以上、A, B, Cを全て満たす場合、神経性やせ症である可能性があります。 神経性やせ症には二つのパターンがあり、 摂食制限型:主にダイエットや断食や過剰な運動を行い、過食や排出行動(自己誘発性嘔吐、下剤、利尿薬または浣腸の乱用)が無い。 過食・排出型:過食や排出行動(自己誘発性嘔吐、下剤、利尿薬または浣腸の乱用)を繰り返している。 身体面の症状としては、正常の下限を下回る有意な低体重が認められます。世界保健機構では肥満ややせの程度の指標である Body Mass Index (BMI) の正常範囲を18.
今日も楽しく! 知識を身に着けていきましょう!! 質問等ありましたら、コメント欄にお気軽にどうぞ A.思春期の女子の生理的特徴に関する記述である。正しいものを1つ。 1. エストロゲン 分泌量は、低下する。 2. 卵胞刺激ホルモン(FSH)の分泌量は、低下する。 3. 黄体形成ホルモン( LH)の分泌量は、低下する。 4. 1日当たりのカルシウム蓄積量は、思春期前半に最大となる。 5. 鉄損失量は、変化しない。 B.思春期の女子に関する記述である。正しいものを1つ。 1. 思春期前に比べ、 エストロゲン の分泌量は減少する。 2. 思春期前に比べ、皮下脂肪量は減少する。 3. 貧血の多くは、巨赤芽球性貧血である。 4. 急激な体重減少は、月経異常の原因となる。 5. 神経性やせ症(神経性食欲不振症)の発症頻度は、男子と差はない。 C.思春期の男子に関する記述である。正しいものを1つ。 1. 性腺刺激ホルモンの分泌は、思春期前に比べ低下する。 2. 年間身長増加量が最大となる時期は、女子より早い。 3. 見かけのカルシウム吸収率は、成人男性より低い。 4. 1日当たりのカルシウム体内蓄積量は、思春期前半に最大となる。 5. 鉄欠乏性貧血は、思春期の女子より多い。 D.幼児期・学童期の栄養に関する記述である。正しいものを1つ。 1. 1歳半までに、咀嚼機能は完成する。 2. 幼児期には、間食を好きなだけ摂取させる。 3. 学童期の 基礎代謝 基準値(㎉/㎏体重/日)は、幼児期より低い。 4. 学童期の肥満は、成人期の肥満と関連しない。 5. 学童期の たんぱく質 の目標量は、25~30%Eである。 E.幼児期の栄養に関する記述である。正しいものを1つ。 1. 基礎代謝 基準値(㎉/㎏体重/日)は、成人より低い。 2. 推定エネルギー必要量は、成長に伴うエネルギー蓄積量を含む。 3. 間食は、幼児の好きなだけ摂取させてよい。 4. 咀嚼機能は、1歳頃に完成される。 5. クワシオルコルでは、エネルギー摂取量が不足している。 続いて回答と解説。 A.正答4 1. エストロゲン 分泌量は、「上昇する」。 卵胞の発育が進み、 エストロゲン の分泌が上昇する。 2. 卵胞刺激ホルモン(FSH)の分泌量は、「上昇する」。 思春期には脳下垂体が増大し、前葉より性腺刺激ホルモン(卵胞刺激ホルモン・黄体形成ホルモン)の分泌が上昇し、第二次性徴が出現する。 3.
中央集権型機関への信用・依存に関連するリスク 矛盾しているようですが、DeFiエコシステムでは中央集権的なモデルで発行されるUSDTやUSDC、WBTCなどのトークンが少なからず利用されています。特にTether社は長らく担保資産の偽装疑惑をかけられているため、USDTの保有には特に注意すべきです。 加えて、USDTやUSDCの保有者は、規制当局から突然アドレスをブラックリスト化(凍結)されるリスクがあることに気を配る必要があります。 3. コンポーザビリティに付随する問題の波及 ほぼ全てのDeFiサービスは、コンポーザビリティ(構成可能性)と呼ばれるように、複数の外部DeFiコントラクトと複雑に接続していて、互いに扱える機能や資産を共有し合っています。 コンポーザビリティはDeFiの利点の一つですが、諸刃の剣でもあります。あるサービスで起きた問題(例:バグやハッキングなど)は、外部サービスにも簡単に悪影響を与えることになり、またその波及スピードは非常に早いと考えられます。 例えば、ステーブルコインであるDAIは、既に信用リスクを持つUSDCやWBTCを担保の一部に発行されています。しかしそのDAIは、エコシステム内の様々なサービスのコントラクトに預託され、流動性資産や担保資産として利用されたり、債権トークン(例:cDAI、aDAI)として再流通したりしています。 このような過程の中で、トークン本来のリスクは不透明化あるいは隠蔽されていきます。現在のDeFiを見ていると、リーマンショックの引き金となったCDO(債務担保証券)を思い起こさずにはいられません。 巷ではDeFiをマネーレゴと評す風潮がありますが、裏を返せば崩壊リスクを積み上げたジェンガだと言い換えることもできてしまいます。 4. 運営及びガバナンスの失敗 現状、ガバナンスが十分に分散化しているといえるDeFiサービスは多くありません。開発チームが管理者キー(admin key)を持っている場合、彼らはそれを悪用し独断でコントラクトを変更することも可能です。 以上のような背景から、多くのDeFiサービスは、ガバナンストークンを投票権として分配することで、中長期的にコミュニティに管理者キーや意思決定プロセスを移譲することを目指しています。 ただし、一口にガバナンスの分散化が正義とは断定できません。管理者キーや意思決定権をコミュニティメンバーで管理すると、大口ホルダーによる投票乗っ取りのリスクや、意思決定の鈍化による競争力の低下及びバグ対応の遅延など、新しいリスクが生まれてきてしまいます。 5.
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