どんな病気なの? ハートクリニック|こころのはなし. 不安は感情の一種で、漠然とした恐れから表出されます。もちろん誰でも経験するものですが、明確な理由がないのに不安が起こり(もしくは理由があっても、それと不釣り合いな程度に強く不安が起こり)、一定期間以上持続する病的な不安を全般性不安障害と呼びます。古典的には不安神経症と呼ばれてましたが、ICDでは全般性不安障害と規定されております。 前述の パニック障害 は急性かつ突発的に起こる不安発作が主症状ですが、全般性不安障害では慢性と不安症状が長く続くことが特徴です。全般性不安障害の発病には、もともと神経質で不安をもちやすい性格の人に多くみられ、何らかのショッキングな出来事、心配事、悩み、ストレスなど、精神的なものが原因と思われることもありますが、全くない(あるいは気づかない)こともあります。身体的な要因では、過労、睡眠不足などがきっかけで発症することもあります。多くのケースでは、日常での種々のストレスを背景にして生活しているうちに、いつのまにか発症していることが見受けられます。 全般性不安障害は女性に多く、男性の倍以上といわれ、日本での有病率は1. 2%と言われております。 どんな症状が出るの? ▷気持にあらわれる症状 持続的かつ慢性的な不安、緊張、落ち着きのなさ、焦燥、過敏、集中困難などが主症状です。日常から過度の不安・心配がつきまとい、診断基準では6カ月以上持続、慢性化することが特徴です。 ▷身体にあらわれる症状 頭痛、頭重感、筋肉の緊張、首や肩のこり、震え、動悸・冷や汗などの自律神経症状、めまい、呼吸苦、頻尿、下痢、易疲労感、不眠などの多彩な身体症状(いわゆる不定愁訴)がみられます。多くの患者さんは身体面での症状を強く訴え、どこか体に異常があるのではないかと考え、あちこちの病院で診察や検査を受けますが、特に異常を指摘されずに慢性的に経過することが見られます。 どんな診察や検査が必要なの? 診断は、ICD-10やDSM-Vに則って行います。先に述べた症状と経過の特徴からなされ、検査で特別な異常はみられません。心理検査で自己記入式の質問紙でその傾向があるかどうかを調べることもあります。また、原因になるような身体疾患がないのが診断の主な条件です。身体疾患を除外するために、血液、心電図、場合によっては脳波検査などの内科的な検査を行い、心血管系疾患、呼吸器疾患、甲状腺機能亢進症、低血糖、薬物中毒、てんかんなどを除外して診断をつけます。 どんな治療をするの?
元々心配性であった。最近特に心配性が強くなってきて、会社では、仕事やお茶だし、友人との食事などで失敗するのではないか、戸外では、事故に遭うのではないか、自分や家族が病気になるのではないか、などとあれこれと不安が強くなった。夜も眠りが浅く、日中もイライラしやすい、集中力も低下しがち。 総じて不安が強まっていて、不安の対象は浮動してその都度、移り変わっているような状態です。
治療法には、主に薬物療法と心理療法があります。抗不安薬(ベンゾジアゼピン誘導体やタンドスピロンなど)などを必要最小限用います。ベンゾジアゼピンは連用すると常用量依存を起こすことがあるので、必要最小限にとどめ、アルコールと併用しないようにしなければなりません。また、場合によってはセロトニン調節薬であるSSRIなどを用いることもあります。症状と関連のある日常生活上の悩みやストレスについて、医師に相談しアドバイスを受けるなどの精神療法が行われます。また、深呼吸や筋弛緩を用いたリラクセーション法や、自律訓練療法という、不安や動悸などの自律神経症状を緩和させるセルフトレーニングを併用することもあります。 受診後の留意点 経過は慢性で、日常生活のストレスの影響を受け、よくなったり悪くなったりしながら多くの場合何年にもわたって続きます。種々の身体的症状で内科などを受診し、検査を受け、異常がないとわかったら、心療内科を受診しましょう。全般性不安障害と診断されたら、気のもちようではなく不安の病気と受けとめ、信頼できる医師のもとで根気よく治療を続けてください。症状の完全な消失がなくても、少しでもよくなったら、そのぶん前向きに生活していく考え方が必要です。
「彼は毎朝ピアノを弾く。」 He plays the piano three times a week. 「彼は週に3回ピアノを弾く。」 2. 3. 本当のこと(事実・真実)を表す「現在形」 本当のこと(事実・真実)を表す「現在形」の例は以下の通り。 The moon goes around the earth. 「月は地球の周りを回っている。」 Japan is an island nation. 「日本は島国である。」 「現在形」は「現在を含めて、ある一定の過去や未来もその状態にある」ことを表す。 1. は、「月」が、現在を含めて、ある一定の過去や未来も「地球の周りを回っている」状態にあることを意味している。この場合の現在形が「事実・真実」を表すというのは、文全体の意味から、後付けでそのように分類しているに過ぎない。 2. は、「日本」は、現在を含めて、ある一定の過去や未来も「島国」の状態にあることを意味している。これも文全体の意味から、「事実・真実」に分類しているに過ぎない。 「現在形」は、「現在を含めて、ある一定の過去や未来もその状態にある」というネイティブの持っているニュアンス・感覚を獲得できれば、「現在形」を使いこなすことができる。 2. 4. ※ 参考|「状態」を表す動詞と「動作」を表す動詞 英語の動詞には、「状態」を表す動詞と「動作」を表す動詞の2種類ある。このことを知っておくと、「現在形」だけではなく、他の文法項目の理解にも役立つので説明しておく。 「状態」を表す動詞とは、ある一定期間同じ状況が続くことを意味する動詞のことだ。「状態」を表す動詞は、以下のようなものが含まれる。このような「状態」を表す動詞を「現在形」で使うと、上記で説明した「現在の状態」を意味することになる。 be動詞 (am/is/are) 「〜です」 have 「〜を持っている」 know 「〜を知っている」 want 「〜が欲しい」 like 「〜が好きだ」 「動作」を表す動詞とは、1回の動きを意味する動詞のことだ。「動作」を表す動詞は、以下のようなものが含まれる。このような「動作」を表す動詞を「現在形」で使うと、上記で説明した「習慣・反復動作」を意味することになる。 play 「〜を行なう」 eat 「〜を食べる」 go 「行く」 open 「〜を開ける」 visit 「〜を訪ねる」 ちなみに、「事実・真実」を表す現在形は、文全体の意味からそのように分類しているに過ぎないので、「状態を表す動詞」と「動作を表す動詞」の両方の場合がある。 3.
英語の現在形|「現在形」と「現在進行形」の違いとは? 英語の「現在形」と「現在進行形」の違いを説明する。基本的には、現在形は「状態」を表し、現在進行形は「動作」を表す。 3. 「状態」と「動作」の違い 現在形が「現在を含めて、ある一定の過去や未来もその 状態 にある」ことを表すのに対して、現在進行形は「ある一定の過去から現在までその 動作 が進行している」ことを表す。これがネイティブの持つニュアンス・感覚だ。 現在形: He plays the piano. (彼はピアノを弾く状態にある → 彼はピアノを繰り返し弾く → 彼はピアノを弾く(習慣)) The sun rises. (太陽は昇る状態にある → 太陽は繰り返し昇る → 太陽は昇る(真実・事実)) 現在進行形: He is playing the piano. (彼がピアノを弾いているという動作が進行している → 彼はピアノを弾いている(進行中の動作)) The sun is rising. (太陽が登っている動作が進行している → 太陽が昇っている(進行中の動作)) なお、現在進行形は、「動作」が進行していることを表すので、上記で説明した「動作を表す動詞」が現在進行形で使われる。基本的には「状態を表す動詞」は進行形にできない。例えば、「know」は「知っている」という「状態を表す動詞」なので現在進行形にはできない。 × I am knowing him. ○ I know him. 「私は彼を知っている。」 3. 「永続的」と「一時的」の違い 現在形は、「状態」という長い期間のニュアンスから「永続的」な意味合いを表し、現在進行形は、「動作」という短い時間のニュアンスから「一時的」な意味合いを表すことがある。 現在形: She lives in Tokyo. 「彼女は東京に住んでいる。」(永続的に住んでいるというニュアンスがある) 現在進行形: She is living in Tokyo. 「彼女は東京に住んでいる。」(一時的に住んでいるというニュアンスがある) 「live」は「状態を表す動詞」だが、例外的に現在進行形で使うことにより、一時的な意味を表すことができる。このような動詞は、他に「like」「love」「attract」などがある。 なお、「現在進行形」についてはその詳細について別途コラムにするので参考にしていただきたい。 4.
」 など 現在進行形で答えると良いですね。 その他、趣味や気持ちなど事実を伝える場合は、現在形を使いましょう。 こんな英語表現もご紹介。 ⇒ 英文法を習得しよう!5分で復習できるbe動詞の使い方 自分のことを表した例文 ・私は福岡に住んでいます。 I live in Fukuoka. ・私は学生です。 I am a student. ・私は病院で働いています。 I work for a hospital. ・私は犬が好きです。 I like dogs. ・私はミントが嫌いです。 I hate mint. I don't like mint. ・私はウキウキしています。 I am so excited. ・私はぜんぜん眠くありません。 I am not sleepy at all. ・私は料理ができます。 I can cook. ・私はまともに歌えませんよ。 I can not sing properly. 習慣を現在形で表現しよう 2つ目の使い方 は 習慣 です。 いつもの習慣もまた、現在形を使っていきます。 例えば習い事です。 週2回英語を習っています。 I study English twice a week. 週1回フラワーアレンジメントのレッスンを受けています。 I take flower arrangement lesson once a week. この場合、「レッスンを受けている」と言う部分を強調するため「take~lesson」を使用します。 いつもの習慣も現在形で表現します。 ほぼ毎日、朝6時に起きます。 I wake up at 6am almost every day. ごはんはmealですが、 「ごはん」を食べる場合や「パン」を食べる場合もhave a mealと 現在形で使えます。 また、いつも電車で通勤する場合も現在形を使用できます。 年に1度のイベントや定期的にやっているイベントは開催頻度に関係なく、現在形で表現しましょう。 また、定期的といっても、きっちり同じ間隔で開催されていなくても大丈夫です。 毎年行っていた旅行に去年しなかったからと言って、現在形が使えなくなるわけではありません。 そこは「だいたい」で使用していきましょう。 さらに、この現在形はたまにおこる出来事も、習慣としてみなすことができます。 時々、バリへ旅行に行きます。 We sometimes travel to Bali.
実は 現在形 には、4つの使い方があるのを知っていますか? 現在進行形と混ざりやすい現在形 もこの 4パターン が分かれば、迷うことなく使えます。 また、現在形をはじめ英文法は自分で例文を作り、声に出すことで身に付きます。 ここでは、 現在形の4つの使い方を紹介 します。 例文をもとに、あなた自身やあなたの知人に登場人物や表現を変えて、色々試してみてください。 自分のことを現在形で表現しよう 現在形の 1つ目の使い方 は、 自分に関すること を表現するのに使います。 例えば、「好き・嫌い」などの気持ちや、「できる・できない」の意志表現、今の自分の住んでいる場所や職業は現在形で表現します。 ここで注意したいのが、現在形と現在進行形の使い方。 よく「Where do you live? (どこに住んでいるの? )」 との質問に「I'm living in Kyoto. 」 と現在進行形で答える方を見ます。 しかし、現在進行形を使用する場合は、「今」限定の状態の場合のみ。 そのため、現在進行形で返答してしまうと「今だけ京都に住んでいるの」という 『一時的』「暫定的」 なニュアンスで伝わってしまうのです。 滞在ではなく、住んでいる場所を答える場合は、現在形を使いましょう。ということで、 「Where do you live? (どこに住んでいるの? )」 の返答は「I live in Kyoto. 」など 現在形で答えましょう。 これは、職業について質問を受けた際も同じです。 期間限定の職や、今だけその仕事についている場合は、現在進行形で答えます。 しかし、ずっと勤めている場合は現在形で答えましょう。ちなみに職業は 「What is your job? 」 「What do you do for a living? 」 と聞かれます。 「I work for an insurance company. (保険会社で働いています)」や 「I am a yoga instructor. (ヨガのインストラクターです)」など、 それでは、現在進行形はどんなシチュエーションで使うのでしょうか? 例えば、旅先のホテルを聞かれた場合や、引っ越したばかりの際は、現在進行形で答えると良いでしょう。 その場合、注意したいのが滞在しているホテルや仮住まいを説明する場合。 この場合は「live(住む)」ではなく「stay(滞在)」している状態。 そのため「どこに住んでいるの?」という質問には 「I'm staying at the Hilton Hotel.
(普段何をしていますか?/仕事は何ですか?) 一番目の do が現在形であることを表しており、「あなたは普段何をしていますか?」という意味になります。 この例文も現在形なので、どういうときにするのか、いつまでするのかなど 時間的な制限をしていません 。 特別な時ではない、普段していること (職業など)を尋ねているわけで、「いま何をしていますか?」という意味ではないことに注意が必要です。 一般的な事実や真理を表す 例文: The sun rises in the east. (太陽は東から昇ります) rises が現在形であり、「太陽は東から昇ります」と 一般的な事実・真理 を表しています。 現在形なので、 時間的な制限をしていません 。シンプルに太陽が東から昇る、 いつものことだけを念頭に置いた表現 というわけです。 確定した未来の予定を表す 例文: The train leaves at 9:37. (その列車は9時37分に出発します) leaves が現在形であり、「その列車は9時37分に出発します」と 確定した未来の予定 を表しています。 現在形なので、 時間的な制限をしていません 。実際には、その列車が休日に運休する列車であったとしても、話し手の中で「 普段 、9時37分に出発している」とみなしていたら、現在形で表現できるわけです。 逆に言えば、現在形は 特別な場合を意識していないときに使われる とも言えます。さきに挙げた What do you do? が「 普段の平日にしていること 」を尋ねるときに使われることからも、現在形が特別な場合を意識していない表現であることがわかりますね。 現在形における日本語と英語の違い ここまで、 英語の現在形 には「 時間的な制限がない 」ことを述べてきました。 一方で、 日本語の現在形 は「 現在成り立つこと 」を表します。つまり、日本語における現在形には「 時間的な制限がある 」わけです。 日本語の現在形についても例文を挙げて確認してみましょう。 例文:【日本語】 何を します か? 「何をしますか?」は What do you do? を直訳したものです。私たち日本人にとって「何をしますか?」は違和感のある表現ですが、多くの人は「 いま何をするつもりですか? 」または「 これから何をするつもりですか?