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藤田 地域性ですね。地域性が非常に強くて、昔からのやり方を頑なに通しているエリアと「福祉はもっと開かれて、多様性を受け入れないと駄目だよね」というエリアで違いますね。多様性を受け入れるエリアの方々とは絡みがありますよ。 田口 地方出身の福祉職の方が 「福祉の面では23区は別の国だ」 とおっしゃっていたのですが東京は保守的なんでしょうか? 障害 者 グループ ホーム 儲からの. 藤田 東京は高齢者介護も障害者福祉もめちゃくちゃ遅れているんですよ。東京には「福祉の世界を変えたい!」と言っている人たちはたくさんいるけれど地方の人からすると「そんなことは昔からやっているし」ということも多いですね。 ■地方の障害福祉事情 田口 地方出身の福祉職の方に聞くと、地方では障害を持っていても地域で支えるので、障害者同士の結婚なんて当たり前だし、地域で支え合うのでそんなに問題にならないといいます。東京に来るとそれが支援の枠にはめられて、特別な環境でしか生きられないのはなぜでしょう? 藤田 それは比率の問題もあるでしょうね。例えば、高齢者問題も、地方から高齢化していきますよね。人口に占める高齢者の割合が地方の方が高くなるので、それだけ接する機会も増えますし、理解や支援の方法のノウハウは、事例が多ければ多いほど蓄積されますよね。それに比べて、東京は高齢者が人口に占める割合が地方と比べると相対的に低いじゃないですか。障害福祉の問題も同じです。目黒区の場合だと目黒区民に占める障害者の割合は2. 3%です。これが千葉県の八千代市になると、11. 3%です。足立区だと10%を超えています。同じ23区でも偏在していますね。 田口 どことは言いませんが、東京の福祉関係の方を取材すると割とドリーミーなことをおっしゃるのはその比率の差でしょうか(笑) 藤田 幻想みたいなことを言ってる人は多いですね(笑)ドリームみたいなことを言ってないで、普通に暮らさせてやれと思います(笑) 株式会社アニスピホールディングスでは一緒に働く仲間を募集しています
藤田 GHは全国に7, 000件くらいあるんですけど、過去の統計からお話しすると平均入居期間は約20年なんですよ。基本的に出ていかないんです。出ていくときは入院、死亡などですね。 田口 現在、藤田さんが展開している「わおん」も生涯暮らすというイメージでよろしいのですか? 藤田 できるだけ1人暮らしを目標に据えてやっていますが「自立」という概念が「一人暮らし」なのかという議論が深まっていなくて「一人暮らしが自立だ」という解釈になってしまっているんですよ。「そうなの?」と僕は疑問に思っています。その人がGHで生活し続けながら、働きに行って病気や障害をあまり気にせずに楽しく暮らしている状態が「自立」なんじゃないのかと思っています。無理やり色々と制限して、「何でも自分でやるんだよ」「朝起きて会社に行くんだよ」とやってしまうのが果たして「自立」なのかという風に思っています。 ■自立へのステップ 田口 どういったステップを踏んで、藤田さんが理想とする「自立」へと向かうのですか? 藤田 グループホーム(以下、GH)から自立させるために、普通のアパートの一室とかを借りて、サテライトができるんです。ここで支援を受けながらアパート等で暮らす。これができたらアパートで一人暮らしをする。こういう段階を踏めることになっているんですけど、だいたいここに至ると、薬を飲まなくなってしまう。会社に行かなくなってしまう。そして、また症状が出てきてしまう。また、入院。そして、またGHに戻る。そういったサイクルの繰り返しになってしまうんですね。この期間が無駄なんじゃないかと思っています。 今、わおんのGHに彼女のいる男性がいるんですけど、彼女も障害者なんですよ。わおんには男性棟と女性棟があって、8か所くらいやっていますが彼は今度、女性棟に入居したいと言っているんですよ。結婚したら、家族棟を作って欲しいと。そこで家族で支援を受けながら生活しつつ2人で暮らしたいと言うんです。これもある意味、「自立」だよなと思いました。GHを出て、また病気が再発して、病院に入院してという期間が1~2年あるじゃないですか。人生の1~2年って長いですよね。 ■居宅介護は儲かる? 障害者グループホーム（共同生活援助）のプランチャイズ会社やコンサルティング会社には本当にお気をつけください！！収支も嘘ばっかりで「儲かる！」とオーバートーク、障害者の生活を支援するグループホームは想いがないとできない！ - 障害者就労支援事業【Ａ型・Ｂ型・移行】(開業・運営）コンサルタントのブログ. 田口 東京の一人暮らし支援には、ヘルパーさんが朝・昼・晩と入っているスタイルのものが多いですが、果たしてそれが「自立」なのかという疑問はありますよね。 藤田 それは事業所の都合なんですよ。GHで暮らしてもらうより、一人暮らしさせて、そこにヘルパーの介助を入れた方が儲かるんですよ。介護保険と違って上限額がないから、居宅介護はめちゃくちゃ儲かるんです。 ■地方と東京では福祉の上で「別の国」 田口 NPO法人や社会福祉法人と藤田さんのようなベンチャー企業とは、あまり絡みがないのですか?
藤田 わおんと他のGHの何が違うかというと他のGHのほとんどが障害の種類で区切っているんですね。例えば、知的障害の方向けです、精神障害の方向けですとか。 田口 そうですね。そういった区切りがありますね。 藤田 わおんでは障害で区切らずに「程度」で区切っています。障害区分は1~6までありますが、区分1~3を対象にしていて障害の種類は関係ないという形にしています。これが一番大きい要因といってもいいですが、障害を「種類」で区切ってしまうと区分1~6までくるじゃないですか。そうすると、区分1と6の人は絶対にコミュニケーションを取れないわけです。1の人が6の人を馬鹿にして、マウントを取るじゃないですか(笑)そうしたら、6の人は怒るじゃないですか。そして、走る、暴れる、ぶん殴るとなってしまう(笑)そうやって負の連鎖にはまっていってしまう。だけど、1~6という「程度」で障害をみると精神障害、身体障害、知的障害の人もいらっしゃって「程度」は一緒ですけど、出る症状が違うので補完関係が成り立つんですよ。 田口 どういった補完関係ですか? 藤田 例えば、GHにいる知的障害の女性の方は、お給料が出ると全部UFOキャッチャーに使ってしまうんですね。そうすると、精神障害の方が「全部使っちゃったら、これから何も買えなくなっちゃうよ」と言ってそれからはお給料が出ると、必ず精神障害の方が必ず付き添っていくんですよ。「今日は2, 000円までね」とか言って(笑) ■犬猫とのコミュニケーション 田口 なるほど。私は取材で発達障害の支援者の方に関わると支援者の方ですら、コミュニケーションの部分で「関わりたくない」となってしまうという声を聞くんですね。そういった部分は補完し合えるものなのですか? 藤田 まずは、発達障害の方もどこの部分が欠落しているかというのが人それぞれ違いますよね。それが病気(特性)なのか、性格なのかによっても全く支援者側の対応は全く違ってきますよね。僕の知り合いに精神科医がいるんですが、彼の持論は例えばADHDも発達障害もうつも統合失調症も原因は一つだと言うんですね。そこで薬を処方してもらったら、ごく普通に暮らせるようになってしまったという例もあるので支援だけで何とかなるという単純な話でもないですね。投薬も含め色んな支援の仕方があって、人間対人間でコミュニケーションが苦手な方でも犬や猫とはコミュニケーションが取れる人もいるんですよ。人と人だと壁を感じてしまって、怖くてしゃべれないけど犬猫とはめちゃくちゃ話せる人もいるんですよね。 ■支援をしていく上での大変さ 田口 支援をしていく上での大変さはどこにありますか?