むずむず脚症候群に毎晩悩まされ、夜中に起きて眠れなかったり、睡眠の質が落ちて夕方眠くなったりしたので、勇気を出して神経内科に行ってみた関口さなえです、皆さまごきげんよう! 先生の問診で、自分の身体のナゾついて、また一つ、解明されました♪ ・ 「むずむず腕症候群」から30年後の本家「むずむず脚症候群」発症で寝不足なり 「むずむず脚症候群」と「周期性四肢運動障害」 むずむず脚症候群として、こんな症状に悩まされていました。 ・寝ようとすると足がむずむずして、揉んだり叩いたり、動かしたくなり、寝られない ・夜中に起きてしまい、再び足がむずむずしてなかなか寝られない ・朝起きると症状はどこかに消えている ・日中行動している時に同じ症状を感じることはない(寝転んでいると、たまにある) 何が困るって、そのせいで睡眠不足になることです。 夕方に眠気やだるさに襲われるも、夜はむずむずのせいでまた眠れないという。 という話を一通り終えた後、先生から不思議な質問が。 先生:ところで、寝ている時に手足がぴくぴく動いたりしませんか? 櫻田:はっ!なぜにご存じ?夫によく指摘されて動画も撮られました!←いらん情報 先生:そうですか! 【脳神経内科医監修】気になって眠れない！むずむず脚症候群の原因と治し方. (納得の表情) その、「寝ている時に手足がぴくぴくする」には、立派な名前がついているそうで 「周期性四肢運動障害」 と言うそう。 ぴくぴくするたびに、 脳が覚醒状態になる そうで、睡眠の質を著しく下げるそう。 そして、驚いたのは、この手足がぴくつく「周期性四肢運動障害」と「むずむず脚症候群」は、同じ機序で起こるそうで、 むずむずする人の80~90%がぴくぴくしてるらしい。 【精神科医が解説】むずむず脚症候群(レストレスレッグ症候群)の症状・診断・治療 より ドーパミンの活動性が低下しているらしい その 「同じ機序」 というのは、 脳におけるA11という部位のドパミンの活動性が低下 すなおクリニック: ムズムズ脚症候群と周期性四肢運動障害 で、(医学では「ドパミン」に表記を統一しているそう) ドパミン神経系による筋肉の交感神経抑制がはずれ、筋肉内の交感神経の興奮が増大することで、異常感覚をきたすと考えられています。 【精神科医が解説】むずむず脚症候群(レストレスレッグ症候群)の症状・診断・治療 やっぱり自律神経系・・・むずむずとぴくぴく、2つの症状が出ていることから、恐らく確定なんだろうな。 ということで、2010年に認可されたという、パーキンソン病用に開発された、ドーパミンの活動を上げる薬、を頂きました。 「プラミペキソール塩酸塩」で暴食の恐れ?
日常生活の習慣を見直すことで、症状が緩和する場合があります。 カフェインの排除 カフェインは症状を悪化させ鉄分の吸収も妨げます。コーヒー・紅茶・お茶を飲まない。 また、就寝前のカフェイン摂取は眠りを浅くして良質な睡眠の妨げにもなります。 アルコールや喫煙を控える 過度のアルコール摂取や喫煙は交感神経を刺激して不快な症状を悪化させます。 足のマッサージや適度な運動 就寝前に脚の筋肉をほぐすストレッチやマッサージを指導します。ウォーキングなどの適度な運動も有効とされています。 むずむず脚症候群の薬物療法とは? むずむず脚症候群の原因となっている病気がないか確認の検査を行い、原因がはっきりすればその病気の治療や原因である薬物の服用を中止します。 そのうえで原因がはっきりしない特発性となれば、患者様の症状や程度に応じた薬を選択します。 薬の服用を患者様の自己判断で止めると再発する可能性があるため、医師の判断に従って継続する必要があります。 ドパミン受容体作動薬 治療の第一選択薬。飲み薬と貼り薬がある。神経伝達物質ドパミンの作用を増強する効果がある。 鉄剤 原因とされる鉄欠乏性貧血や鉄分不足には鉄分の補給を行う。 抗てんかん剤 神経の興奮を抑えて「脚の不快感」や「じっとしていられない気持ち」を軽減させる。 むずむず脚症候群(レストレスレッグス)治療薬 商品名レグナイト、ドパミン製剤にて効果がない場合や症状が痛み中心で中等度から重症の特発性(原因がはっきりしない)のむずむず脚症候群に効果がある。
まず自分でできることとしては、寝る前にマッサージやストレッチをしておくことが有効といわれています。 診断の過程で、薬をためすこともありますが、むずむずの頻度がそこまで多くなければ、まずは薬を使わずに様子をみます。 また、 鉄分不足があれば、それを補充する治療が有効であることもあります。 採血でフェリチンという貯蔵鉄の値をチェックし、鉄分補給をするべきかどうか確認します。 症状がつよく、気になって日常生活に支障がでるような人は、 ドパミン製剤 による 薬物治療 で症状をおさえます。 まとめ 足がむずむずする人は、もしレストレスレッグス症候群であれば、こういった 治療で足の むずむず を 解消 できる可能性があります。 そもそも治療可能な症状だと知っている人自体少ないようです。気になる人は、一度神経内科で相談してみるとよいでしょう。 参考文献) Eur J Neurol;19:1385-1396:2012
残念ながら、発症につながる明らかな 原因は分かっていません 。 鉄分の不足している人や妊婦さん、腎不全の患者さん、脊髄・末梢神経障害のある患者さん、パーキンソン病患者さんではむずむず脚症候群にかかりやすいといわれていますが、 原因が特定できないこともしばしば あります。 若いときに発症する患者さんでは一部に遺伝が関係しているのではないかといわれています。 どんな症状がでるの? むずむず脚症候群では下記のような症状を示します。 安静時に悪化する「むずむずする」、「虫が脚の中を這うような感じ」、「火照る」 などの様々な 脚の変な感覚 と 脚を動かしたいという強い欲求 脚を常に動かす 、 脚をもむ・たたく 、 動き回る 、といった動作 睡眠不足 と 日中の眠気・疲労感 お医者さんに行ったらどんな検査をするの? むずむず脚症候群が疑われる患者さんには原因を調べる目的で下記のような検査を行うことがあります。 採血 :鉄代謝・腎機能などを確認するため 神経伝導検査 :末梢神経の異常を確認するため ポリソムノグラフィー :むずむず脚症候群にしばしば合併しておきる睡眠時の手足の運動(睡眠時周期性四肢運動)の有無を確認するため 脳・脊髄MRI :脳や脊髄の異常を確認するため 核医学検査(MIBG心筋シンチグラフィー・DATスキャン) :パーキンソン病の有無を検討するため どんな治療があるの? むずむず脚症候群の治療ではまず、 飲酒 ・ 喫煙 ・ 運動習慣 や、 睡眠環境 の 見直し を行います。 上記を行って症状が改善しない場合には、お薬による治療を実施します。 お薬は、鉄剤やビ・シフロール(内服薬)、ニュープロパッチ(貼付薬)、レグナイト(内服薬)といったものを処方することがあります。 お医者さんで治療を受けた後に注意をすることは?治療の副作用は? むずむず脚症候群のお薬では下記のことに注意が必要です。 ビ・シフロールやニュープロパッチ、他のドパミン作動薬(一部のパーキンソン病治療薬)を長期間、 多くの量を内服している患者さんではまれにむずむず脚症候群の症状が悪化 することがあります。 精神病に対する一部のお薬(SSRIやドパミン拮抗薬)や抗ヒスタミン薬を一緒に内服している場合は 医療機関にて処方を見直し てもらうことが効果的である場合があります。 ビ・シフロール及びレグナイトは 重症な腎臓の障害がある患者さんでは内服を控える 必要があります。腎機能が悪化した場合には医療機関にてお薬を使い続けても大丈夫か検討する必要があります。 予防のためにできることは?
おわりに 世帯主とは、世帯の代表者のことです。住民票を引っ越し先に移していれば自分自身が世帯主となります。移していないのならば、実家の世帯主が世帯主です。 社会人として一人暮らしをしていると、世帯主を自分自身にしていないと損をすることもあります。保険料や会社の手当てなどを考慮して世帯主になるかを考慮するようにしましょう。 また、家を借りる際に「世帯主」や「保証人」などの手続きが面倒ならば、保証人不要の賃貸がおすすめです! 物件はこちらで特集していますので確認してみてください! 保証人不要の賃貸物件特集
一人暮らしをしていると、さまざまな書類を記載することになります。その際に、「世帯主」の項目で悩むこともあるでしょう。 本記事では、一人暮らしの方が書類を書く上で悩みがちな「世帯主」の定義や書類の書き方などを詳しく解説していきます。 また、書類などの煩雑な手続きをスムーズにしたいのならば、保証人不要の賃貸がおすすめです! 物件はこちらで特集していますので確認してみてください! 保証人不要の賃貸物件特集 世帯主の定義 そもそも「世帯」とは?
担当者: 木寅昌紀 生粋の奈良県民の私が宅地建物取引士や賃貸経営管理士の目線で奈良の賃貸情報や暮らしの事、エリア情報まで幅広く発信します! 一人暮らしの世帯主は誰になる?正しい定義や考え方について 一人暮らしを始めると、色々な手続きを行う場面に遭遇します。 もし、ある書類に世帯主の記入欄があればいったい誰の名前を書いたらいいのか、ふと迷ってしまいます。 一人で住んでいるから自分自身が世帯主なのか、それとも親の名前を書くものなのか、その考え方について説明 します。 賃貸のマサキは奈良県下4店舗展開。奈良×賃貸情報数No. 1宣言を掲げ、最大級の賃貸情報を掲載!