7% の有効率を誇っています。そういった意味でも、メイラックスはむしろ心身症に関する不安への利用のほうが効果があると言ってもいいかもしれません。 メイラックスの効果がない、効かないケースはある?
131 No. 12 精神障害の臨床』 Tタイムの一覧ページへ戻る ▲先頭へ戻る このページをメニューなしでプリントする
宮崎大学 吉永尚紀 講師と千葉大学 清水栄司 教授らの研究グループは、抗うつ薬で改善しない社交不安症(対人恐怖症)に対して、認知行動療法が長期にわたり確かな効果をもたらすことを臨床試験により明らかにしました。成果は2019年5月23日付で、欧州医学雑誌のPsychotherapy and Psychosomatics誌にてオンライン公開されました(Yoshinaga et al., 2019 [10. 1159/000500108])。 解説動画 本成果のキーポイント ・社交不安症とは、『人との交流場面で生じる著しい不安や恐怖』を主症状とする精神疾患で、患者の多さと生活障害度の大きさを考えると重要な疾患です。また、この疾患に関連した労働損失額は大きく、各国の経済状況に与える負担は甚大といわれています。 ・抗うつ薬を用いた薬物療法は、社交不安症に対する効果的な治療法として最も普及しています。しかし、一部の患者では十分な改善が得られないため、次の有効な治療法を確立することが課題でした。 ・吉永講師らの研究グループは過去に、抗うつ薬で改善しない社交不安症患者に対して、認知行動療法が有効であることを報告しました(Yoshinaga et al., 2016 [doi: 10. スピーチが苦手なのは性格が原因じゃない!?薬でも治療できる「社会不安障害」との付き合い方 | うつ、ストレス、不眠 | 健康 | ダイヤモンド・オンライン. 1159/000444221])。しかし、その効果が治療終了後も長期にわたって維持されるかは明らかになっていませんでした。 ・研究グループは今回、 抗うつ薬で改善しない社交不安症患者が、認知行動療法を受けることで顕著に症状が改善するだけでなく、その効果が治療終了1年後まで維持されることを明らかにしました。 なお治療終了1年後の時点で、 認知行動療法を受けた21名の患者のうち85. 7%(18名)が顕著な改善反応を示し、57. 1%(12名)は社交不安症の診断がつかない程度(健常者と同程度)まで改善しました。 ・本成果は、社交不安症の診療ガイドラインの改定など、世界の標準治療に貢献しうる貴重なデータになることが期待されます。また吉永講師らの研究グループは現在、英国オックスフォード大学と協働しながら、英国と香港で有効性が実証されたインターネットを活用した治療プログラムの日本語版を開発しています。さらには、認知行動療法で改善しない場合の、次の有効な薬物療法や精神療法を確立することも今後の重要課題と考えられます。 プレスリリース詳細 EurekAlert!
副作用は本当に大丈夫ですか? やめられなくなりませんか? お薬以外に方法はないんですか?
対人恐怖症(社会不安障害)・視線恐怖症の苦しみは想像を絶するものです。 薬で楽になるならすがりたい、という気持ちは経験者としてよくわかります。 今回は薬との正しい付き合い方についてお話ししたいと思います。 薬に効果はあるのか?どんな薬が使われている? 「薬を飲み始めて〇年・・・でも一向に良くなりません」 「薬がないと不安で何もできなくなってしまった」 「治ったと思ったら再発、この繰り返しです」 対人恐怖症(社会不安障害)・視線恐怖症について調べたことがある方であれば、このような服用者の嘆きを一度は目にしたことがあると思います。 薬は本当に効くのか、効果があるとしてなぜ治らない人がこれだけ存在するのか。 本題に入る前に、まずは対人恐怖症(社会不安障害)・視線恐怖症に使われる薬について簡単に紹介します。 SSRI(選択的セロトニン再取り込み薬) 不安や恐怖を感じているときに活発に活動する扁桃体の活動を妨げることにより、これらの感情をやわらげます。依存性はありませんが、未成年の服用には注意が必要とされています。 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(wikipedia) 抗不安薬 種類は様々ありますが、神経の興奮を落ち着かせる効果があります。即効性がありますが、依存症になりやすい傾向もあるようです。 抗不安薬(wikipedia) 精神安定剤(トランキライザー) 緊張状態を緩和する効果があります。脳に直接働きかけるので乱用は禁物です。 精神安定剤(wikipedia) で、効果はあるの?
おはようございます。 今回は、「体験談その1」として服用している薬について書いていきます。 薬の効果、副作用や個人的な飲み心地について書きます。 記載は「薬剤名 (一般名)」にします。 また、前回の記事で、私自身の体験談を書く予定としていましたが、体験談を書こうとすると、未だに恐怖心や不安感が込み上げてきてしまうので、比較的書きやすい服薬についてを先に書かせていただきます。 私自身の体験談については、もう少し症状が軽減したら発信しますので、気長にお待ち下さい。 (選択的セロトニン再取り込み阻害薬) 前回の記事で書いたように、社会不安障害の治療でよく使われるお薬です。私は、A心療内科で「パキシル(パロキセチン)」を、B心療内科で「レクサプロ(ジェネリックなし)」を処方されました。 1-1.
「積極的傾聴(Active Listening)」は、米国の心理学者でカウンセリングの大家であるカール・ロジャーズ(Carl Rogers)によって提唱されました。ロジャーズは、自らがカウンセリングを行った多くの事例(クライエント)を分析し、カウンセリングが有効であった事例に共通していた、聴く側の3要素として「共感的理解」、「無条件の肯定的関心」、「自己一致」をあげ、これらの人間尊重の態度に基づくカウンセリングを提唱しました。 (図表1) (図表1)ロジャーズの3原則 1. 共感的理解 (empathy, empathic understanding) 相手の話を、相手の立場に立って、相手の気持ちに共感しながら理解しようとする。 2. 似てるようで全く違う共感と同情の4つの違い。. 無条件の肯定的関心 (unconditional positive regard) 相手の話を善悪の評価、好き嫌いの評価を入れずに聴く。相手の話を否定せず、なぜそのように考えるようになったのか、その背景に肯定的な関心を持って聴く。そのことによって、話し手は安心して話ができる。 3. 自己一致 (congruence) 聴き手が相手に対しても、自分に対しても真摯な態度で、話が分かりにくい時は分かりにくいことを伝え、真意を確認する。分からないことをそのままにしておくことは、自己一致に反する。 具体的に言えば、「共感的理解」に基づく傾聴とは、聴き手が相手の話を聴くときに、相手の立場になって相手の気持ちに共感しながら聴くことです。「無条件の肯定的関心」を持った傾聴とは、相手の話の内容が、たとえ反社会的な内容であっても、初めから否定することなく、なぜそのようなことを考えるようになったのか関心を持って聴くことです。「自己一致」に基づく傾聴とは、聴く側も自分の気持ちを大切にし、もし相手の話の内容にわからないところがあれば、そのままにせず聴きなおして内容を確かめ、相手に対しても自分に対しても真摯な態度で聴くことです。 ※「 メンタルヘルス教育研修担当者養成研修テキスト 」(平成22年厚生労働省・中央労働災害防止協会)を参考に作成
共感と同情の違いはわかりましたでしょうか? 以下に、簡単ではありますが表にしてまとめてみましたので、 参考にしてくださいね。 共感 同情 理解する枠組み 相手の世界 自分の体験や記憶・価値観 目線 同じ目線 少しの哀れみが入る。 成立する為の人数 二人 一人でも可能 成立するタイミング 話し手が聞き手の言葉を受け取り、共感してくれたと感じた時。 聞き手が自分の体験に当てはめ『かわいそうに。大変だ。辛いだろう。』と感じた時。 さて、同情ではなく共感する力を伸ばしたい方は、 『 共感力を鍛える具体的な3つの方法 』をお読みくださいね。 ちなみに…。 同感は、ただ自分が相手と同じ気持ち・考えであると感じることで、共感とは違います。 (例:「あの人いい人だよね。」「私もそう思う。」) 日本語は難しいですね! ・JCA カウンセリング・傾聴スクール 講師 ・カウンセリングルームこころ音 カウンセラー 元引きこもりのカウンセラー。現在は講師として、毎週(土)講義を行う。 都内のクリニックでカウンセリングも行っている。 投稿ナビゲーション
コールセンターの電話でのやりとりにおいても、「傾聴」はとても大切なものです。そして、その要素であるロジャーズの3原則を身につけておきたいものです。 ■ お客さまの話を聴くときに、お客さまの立場になってお客さまの気持ちに共感しながら聴く。(共感的理解) ■ お客さまのお話が単なる勘違いや思い込みであったとしても、頭ごなしに否定するのではなく、どうしてそう思われたのかに関心を持ってお話を聴く。(無条件の肯定的関心) ■ 電話オペレーター自身も、自分の気持ちを大切にして、お客さまの話の中で不明な点があれば、そのまま聞き流して放置するのではなく、きちんと問い直して内容を理解するように務めながら真摯な態度で聴く。(自己一致) そのような心構えと実践が、お客さまとの信頼関係の構築に役立つことは間違いありません。