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東邦大学医療センター大森病院脳神経センター(神経内科)の池田憲准教授の研究グループは、パーキンソン病治療の補助薬であるゾニサミドが、従来の症状改善効果に加えて、パーキンソン病の診断や病期進行のマーカー(指標)である線条体のドパミントランスポーター(DAT)の減少を抑制することを新たに発見した。 今回の発見は、パーキンソン病の治療戦略を考える上で、重要な知見を与えるものと考えられる。 ●発表のポイント ゾニサミドはパーキンソン病患者の症状改善に加えて、さらに線条体のドパミントランスポーター減少も抑制できた。 ゾニサミドは早期パーキンソン病患者の黒質線条体経路の神経終末を保持できる治療薬であることが、はじめて立証された。 ゾニサミドはパーキンソン病の比較的早期から併用すれば、病期の進行を遅らせる有望な薬剤である。 ●発表の概要 1. 研究の背景:パーキンソン病(PD)は黒質のドパミン細胞が変性・死滅する神経難病であるが、単一光子放出コンピュータ断層撮影(SPECT)で測定した線条体ドパミントランスポーター(DAT)が病期の進行とともに減少することが知られている。 2. これまでの課題・問題提起:現在、PD患者では多くの治療薬があるが、病期の進行を遅らせる効果がある薬については不明であった。 3. ～パーキンソン病の治療～ | 海浜ハートケアクリニック. 研究手法:東邦大学医学部の池田准教授らは、DAT-SPECT検査を用いてPDの補助薬であるゾニサミド(ZNS)がDAT減少を抑制できるかについて、後方視的コホート観察研究で調べた。 4. 今回の成果:約1年間のZNS併用療法は日内変動やジスキネジアの発症を抑制し、線条体DAT発現を保持することができた。 5. 結論・社会への影響: ZNSはパーキンソン病の比較的早期から併用すれば、病期の進行を遅延できる有望な薬剤である。この有益性を多くの患者さんに知らせることは、社会的にも重要である。 ●発表内容 【背景・目的】 パーキンソン病(PD)は、黒質線条体路のドパミン神経細胞が徐々に消失する神経変性疾患である。 単一光子放出計算法(SPECT)によるドパミン作動性機能障害を定量する方法として123I-N-ωを用いたドパミントランスポーター(DAT)-SPECTであるDAT-SPECTがある。 この検査は本態性振戦、血管性パーキンソニズムおよび薬物性パーキンソニズムなどとPDの鑑別診断のために行われている。 DAT-SPECTは,PD患者における黒質線条体経路の神経終末のドパミン作動性機能不全の進行性評価の指標にも使用されてきた。 ゾニサミド(ZNS)は日本で抗てんかん薬として20年以上使用されている薬剤である。同時に、本薬はPD患者の運動症状を改善し、2009年に日本でPDの補助薬としても承認された。 これまでの動物実験で、ZNSがドパミン作動性神経細胞の死滅を減弱させることが確認されている。 ZNSのPD患者や動物モデルへの臨床効果や実験的な神経保護作用の既報告を背景に、本研究はZNS投与がPD患者における線条体のDAT低下を遅延できるかを検討した。 【方法】 2.
093-961-0019 【電話受付時間】 [月・火・木・金曜日] AM 9:00 ~ 12:00、PM 14:00 ~ 17:30 [水・土曜日] AM 9:00 ~ 12:00(第5土曜日休診) (休診日:日曜・祝日・祭日) ● メールはこちら ページ上部に戻る
職業、地域、食事など、パーキンソン病になりやすい人の特徴というものはありません。 遺伝はしないものの、若くして発症する人には、家族の中に同じような病気の人がいることが確認されています。 しかしこれもごく一部のため、家族の中に同じパーキンソン病にかかった人がいるからといって、誰もが発症するわけではありません。 嗜眠性脳炎の後遺症として起こった、という記録もあるようですが、極めて限られています。 そしてどんな人がなりやすいのか、発症の特別な理由が分からない、ということは、予防方法も現段階では見つかっていないということでもあります。 パーキンソン病は完治するの? 現時点では、パーキンソン病はまだ完治する病気ではありません。 しかし治療や検査が飛躍的に進化を遂げたことで、早い段階で治療を開始し、生活の質を落とさずに治療を受けられるようになりつつあります。 自分に合う治療を選択していくことが重要です。 パーキンソン病になっても寿命は大きく変わらない パーキンソン病になったとしても、寿命が一気に縮んでしまうわけではありません。 治療薬の開発も進んだことで、パーキンソン病の方の平均寿命は日本人全体の平均寿命とほとんど変わらないと言われています。 またパーキンソン病そのものが原因で死ぬわけではなく、治療を受けないまま進行が加速し、他の病気にかかったことなどが原因で亡くなります。 そのためパーキンソン病の進行を薬でコントロールしつつ、運動や食事、 睡眠 、 ストレス 解消を通した生活で健康の質を維持することが重要とされます。 パーキンソン病の3つの治療方法とは?
パーキンソン病に良いとされる食べ物や飲み物としては、脳の神経細胞をサポートするようなものが注目されています。 魚などに多く含まれる不飽和脂肪酸は、細胞同士の情報伝達に関与する細胞膜にとって無くてはならない成分です。特にオメガ3と呼ばれる成分は脳内に蓄積し、良い影響をもたらします。 パーキンソン病の方におすすめの飲み物としては、 水素 水が挙げられます。 パーキンソン病は活性酸素が原因で発症するとも言われており、水素水にはこの活性酸素の生成や働きを抑えることが期待されています。 実はコーヒーにも、この活性酸素を抑える作用があると言われており、密かに注目を集めています。 コーヒーに含まれるカフェインとクロロゲン酸には 抗酸化 作用があり、この作用がパーキンソン病の進行に影響を与えると言われています。 これらの食品を摂りつつ、バランスのよい食生活を心がけることが大切です。 パーキンソン病に良い成分とは?ビタミンD、コエンザイムQ10が予防に役立つって本当? パーキンソン病に良いとされる ビタミンD が不足すると、脳内のドーパミンを作り出す神経細胞の働きが低下すると言われています。 また完全には明らかではないですが、 ビタミンDには抗酸化作用を通して脳を保護する作用や解毒作用などがあります。 この作用がパーキンソン病に良い影響を与えるとされていますので、積極的に摂りたい栄養素のひとつです。 ビタミンDは太陽の光にあたることで体内に生成されると言われていますが、食事からの摂取もできます。食品では、しらすや イワシ 、キクラゲなどに含まれます。 ビタミンDの他、 コエンザイムQ10も、パーキンソン病に良い成分と言われています。アメリカではすでに酸化型コエンザイムQ10がパーキンソン病の進行を抑えることが報告されています。 大手企業のカネカでは酸化型ではなく、還元型 コエンザイムQ10 のパーキンソン病患者に対する臨床研究を順天堂大学医学部チームと共同で開始しました。 上記からもコエンザイムQ10とパーキンソン病との関連性が注目を集めていることがわかります。 コエンザイムQ10は細胞が適切に機能するために必要な抗酸化物質であり、日頃の疲れなどを癒すとされています。 コエンザイムQ10は食事から十分な量を摂取することが難しく、サプリメントなどで補うことがおすすめです。 パーキンソン病の人はサプリメントを使っているの?
[特定疾患の手続き法] パーキンソン病は原因不明で、日常生活の支障があり、治療法が確立されていない病気であることから、患者の医療費負担軽減のために公費負担で医療が受けられる特定疾患に指定されています。ステージⅢ以上の重症度になると、治療費の補助が受けられることになっています。手続きは地域の保健所で行われるので、通院中の病院の主治医に特定疾患医療助成のための診断書など、必要書類を作製してもらうことができます。日常生活の不自由さに対しては身体障害者手帳が交付されます。これは市役所や町村の役場で行われます。 [コエンザイムQ10の有効性] カリフォルニア大学、米国10施設でパーキンソン病初期患者80人にコエンザイムQ10を16ヶ月投与したところ、1, 200mg/day投与群において44%の病態の進行抑制が見られた。(Arch Neurol. 2002 Oct;59(10):1541-50. ) おすすめ 栄養素/非栄養素 コエンザイムQ10 α-リポ酸 記事作成:<ナチュメディカ商品G> 管理栄養士:長島 美由紀 商品担当:中村 彩