お礼日時:2003/11/10 13:07 No. 1 MiJun 回答日時: 2003/11/08 12:49 再発率に関して秋田県の例ですが、以下の参考URLは参考になりますでしょうか? 「脳梗塞」 このページの記載では脳卒中の中では「くも膜下出血」は一番低いようですが・・・? ● … (手術された破裂脳動脈瘤の再破裂) これはアイルランドの例ですが、手術例での再発率は ・5% であり、上記の秋田の例と同様ですね? >長い時間上を向くと、頭が痛いと 安心の為にも脳神経外科を受診されるように薦めてはいかがでしょうか? 出血発症のモヤモヤ病の再出血率(保存治療時) | 脳外科医 川堀真人のホームページ. ご参考まで。 参考URL: … 18 この回答へのお礼 お礼が遅くなり、申し訳ありません。 頭が痛いのは心配なので、アドバイスいただいたように、近々病院へ行ってきます。どうもありがとうございました。 お礼日時:2003/11/10 12:40 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう!
更新日: 2017年1月22日 気をつけて! 脳出血は再発しやすい!? 再発率や再発の原因と症状についてご紹介します。 脳出血の再発率は? 脳卒中の累積再発率 1年 5年 10年 脳梗塞 10% 34% 50% 脳出血 25% 35% 55% くも膜下出血 32% 55% 70% 脳出血は発症後 4人に1人が1年以内に再出血している ことになります。 けっこうな確率ですよね。 脳梗塞やくも膜下出血も同様に、 脳卒中自体が再発率の高い病気 である ことがわかります。 再出血の原因は? 脳出血の1番の原因は 高血圧 (脳出血の6割以上は高血圧性のものになります) そして再出血の原因も高血圧なのです。 発症後の血圧コントロールがうまくいかないと再出血してしまいます。 既に脳出血を起こしている人は、 動脈硬化が進行しており血管が脆く出血しやすい状態 となっているからです。 血圧を下げる治療をしっかり行えば、 再発を50%減らすことができます。 ちなみに、 脳梗塞の場合でも降圧治療によって再発を25%減らすことができます。 再出血時の症状は? 基本的には1回目の脳出血と同様の症状が現れます。 ▶︎ 脳出血の好発部位と後遺症について ただ、 1回目よりも後遺症の程度は重くなることが多いです。 再出血した際の特徴は以下の通り。 意識障害の悪化 死亡する可能性が高い 麻痺の増悪(場合によっては両麻痺になることも) 再出血の前兆症状に関してはこちらの記事を参考に。 ▶︎ 脳出血の前兆症状とは? 再出血を予防するには? 脳動脈瘤 - 神経血管内治療科 - 受診案内 - 聖路加国際病院. 前述した通り、 血圧管理により高血圧を改善すること が最重要となります。 基本的に高血圧は降圧剤を内服することでコントロールします。 薬を飲み忘れないようにしましょう。 薬と合わせて 生活習慣の改善 も重要となります。 適度な運動 と 塩分制限 を心がけましょう。 ▶︎ 7つの手軽にできる塩分制限で高血圧対策 ▶︎ 継続できる手軽な有酸素運動で高血圧対策 脳出血の再発は死亡リスクも高く、麻痺も増悪するケースが多いため、 絶対に予防しないといけません。 以上、参考になれば幸いです。 でわ。 スポンサーリンク
4%、相対値で23.
くも膜下出血の治療は一般的に再出血予防の目的で手術が行われます。手術は外科治療と血管内治療に分類され、外科的治療として開頭クリッピング術、血管内治療としてコイル塞栓術があります。 開頭クリッピング術とは頭皮を切開して頭蓋骨の一部を取り外し、くも膜下腔を経由して脳動脈瘤に到達させ、動脈瘤にネッククリップをかけて出血を止めるという方法です。また、動脈瘤の位置からクリップを掛けることが困難である場合にはラッピング術という脳動脈瘤の壁を補強する方法を行うこともあります。 コイル塞栓術とは太ももの付け根から動脈にマイクロカテーテルを入れ、血管の中から動脈瘤に到達させ、動脈瘤にプラチナ製コイルを充填させるものです。コイル塞栓術は局所麻酔でも行うことができ、クリッピングをすることが困難な奥の動脈瘤に対しても治療可能ですが、動脈瘤の形がくびれていないとうまくコイルをつめることができません。 外科手術にて再破裂を予防したら、血圧のコントロール及び頭蓋内圧の管理を薬剤を使用して行います。 治療後に再発する可能性はある? 脳動脈の治療が成功したとしても、再び脳動脈瘤ができる可能性はあります。 また、手術は最善を尽くして行っているもののコイルの位置がずれてしまった、クリップの止める位置が甘かったなどの理由によって血液が動脈瘤に流入して破裂を起こす可能性も否定できません。 その場合は再び手術をしてクリップをかけなおしたり、コイルを追加で詰めたりと状況に応じた治療が必要となります。このことから、手術後も慎重に経過を観察していくことが必要となります。 くも膜下出血の再発を予防するには? くも膜下出血の再発予防には生活習慣の改善がかかせません。 特に食生活は意識して見直すことが必要です。 塩分の摂りすぎ に気をつけ、血圧が上がらないようにしましょう。 また、アルコールも過剰に摂取してしまえばくも膜下出血を引き起こす因子となります。アルコールの量も自制する必要があります。また、喫煙も脳動脈瘤を破裂させるリスクがあるため、禁煙を心がけましょう。 おわりに:くも膜下出血は再発する可能性もある!日常生活の見直しが重要 くも膜下出血は脳動脈瘤が破裂し、くも膜に血液が流入することによって頭痛や吐き気、意識障害を引き起こす病気です。くも膜下出血の手術はあくまで再出血の予防であり、くも膜下出血そのものを改善するための治療ではありません。そのため、治療に成功したとしても再出血を起こす可能性は十分にあります。日常生活では食生活を見直したりお酒やたばこを自粛するなどして、血圧を上昇させないように気をつけましょう。 この記事の続きはこちら
2019. 04. 16 Natural Course of Moyamoya Disease in Patients With Prior Hemorrhagic Stroke. Kang S, Liu X, Zhang D, Wang R, Zhang Y, Zhang Q, Yang W, Zhao JZ. Stroke. 2019 [Epub ahead of print] < Abstract > 出血発症のモヤモヤ病患者の自然予後は依然不明であるため、保存加療を行った患者の再出血率・死亡率・リスク因子を検討した。 128 人を平均 10. 1 年フォローし、 59 人に再出血が生じ( 37% 、年 4. 5% )、 9 名が死亡、 12 名が重度後遺症となった出血は 10 年後までコンスタントに存在し、タバコと高血圧が再出血のリスク因子であった。 < Figure の説明> 出血直後のみならず、その後 10 年間に渡って再出血していることが分かる。 < Introduction > モヤモヤ病には脳出血と脳梗塞の 2 タイプで発症するが、頻度は脳梗塞が高いが、死亡率は出血で高い。バイパスで再出血を予防出来るという報告もあるが、もととなる自然歴は依然不明であることから今回、長期成績を調査した。 < Methods > 1985-2012 まで中国北京 Tiantan 病院(モヤモヤ病センター)でフォローしてきた 274 人の出血性モヤの内、保存加療を行ってきた 128 人を対象とした。最初の出血から再出血までの期間、出血部位、治療予後などを評価した。 < Results > 128 人(平均 35 歳で、 95% は成人、男女比 1:2 、脳室内出血 43% 、脳内出血 29% 、 Suzuki 分類 3, 4 が 70% )を平均 10 年フォローし、 51 人( 40%) に再出血を認めた(年 4. 5%) 。 9 人が死亡・ 12 人が重度後遺症を残した。再出血は 1 ヶ月~ 20 年(平均 6 年)で、 10 年後まで続いた。多変量解析でタバコと高血圧が有意な再出血因子であった。 <川堀の感想> 日本ではバイパス治療を受けることが多いため Moya の自然歴は不明なことが多いなか、多くの患者で長期の成績が出たことは望ましいことと思う。長期的には血流低下に対して脳のコンディションが落ち着くと思われたため 10 年後までコンスタントに再出血しているのは驚いた。私も以前モヤモヤ病出血患者で死亡した症例を経験していて、出血が非常に予後を悪くすると実感している。現在我々は直接間接バイパスの両方を行っていて、これが最良だと考えているが、科学的に証明する必要があると思われた。
5~1%程度だそうです。 脳動脈瘤が見つかった場合は医師と相談し、 必要ならば手術で対処を行うようです。 手術はクリッピング手術とコイル塞栓術の2種類があります。 クリッピング手術は頭に穴を開け、 脳動脈瘤をクリップで挟んで血液が行かなくする手術。 コイル塞栓術は股の動脈からカテーテルでプラチナ製のコイルを運び、 脳動脈瘤を塞いでしまう手術です。 これらの方法で脳動脈瘤の破裂を防ぐんですね。 手術以外では、生活習慣を改善することで発症のリスクを減らすことができるようです。 喫煙・飲酒・高血圧・ストレスなどがリスクを高める ので、 これらにも気をつけたいところですね。 前兆は?
でもそれがこのゲームの面白さでもあると思います。単純ながらも奥が深い、脳トレにも便利なブロックス、この記事を読んで、是非勝利して下さいね!! <こんな記事も読まれています>
ブロックス(Blokus)は、 プレイヤーが順番に自分の色のブロックを配置していき、手持ちのブロックをたくさん置いた人が勝ち という陣地取りボードゲームです。 ブロックスはフランスで2000年に発売し、その後世界50ヶ国以上に広がっています。現在、日本ではマテル・インターナショナルより販売されています。 今回は、ブロックス(Blokus)のルール&レビューを詳しく紹介します。 商品名 ブロックス プレイ人数 2~4人 プレイ時間 20分 対象年齢 8歳~ ジャンル 陣取り 発売時期 2000年 ゲームデザイン Bernard Tavitian ブロックスはどんなボードゲーム? 手持ちのピースをたくさん置いたら勝ち!! ブロックス は、配置ルールに従って、手持ちのピースを1個ずつ置いていきます。 これ以上誰もブロックを置けない状態になったらゲーム終了。 最後に「手元に残ったブロック数が少ない人の勝ち」です。 すごく簡単なルールなので、子供からおじいちゃん・おばあちゃんまですぐに遊べます。我が家ではお盆やお正月に欠かせないゲームです! ブロックス 必勝 法 2 3 4. amazonランキング1位のボードゲーム 実はこのブロックス、長年「 amazonの売れ筋ボードゲームランキング 」で1位に君臨し続けています! 僕は最初「子供向けのパズルゲームかな…」とあまり期待していなかったのですが、一度やってみると「コレはかなり戦略的で面白い!! 」と一時期かなりハマっていました。 今は僕の実家と奥さんの実家の両方に置いてあるので、家族や親戚と一緒に遊べる定番ゲームとして活躍しています。 子供もすぐにルールを理解して遊べるし、大人同士でも頭を悩ませながらバチバチ遊べるので、「どの世代が遊んでもハマれる」というのが人気の理由だと思います。 ブロックスの『内容物』 ブロックスの外箱がこちら。 中に入っているのは盤面となる「ボード」です。 マス目状になっていて、ピースがパチッとハマるようになっています。 そして、こちらがブロックスで使う「ピース」です。 「赤・青・黄色・緑」の4色入っています。 ピースの形は様々で、1色につき「21種類」のピースがあります!
年代問わずにみんなで遊べるゲームを探している方は、ぜひ遊んでみてください。 ▼ブロックス(Blokus) ▼ブロックストライゴン ▼ブロックスデュオ ▽ブロックス関連の記事はこちら。 こちらのボードゲームもおすすめ! 子供(5~10歳)向けのおすすめゲーム ブロックスのような、子供が楽しめるボードゲームはたくさんあります。下記の記事で『 子供(5~10歳)向けのおすすめボードゲーム 』を紹介しているので、ぜひチェックしてみてください。 ボードゲームのおすすめランキング 僕がこれまで遊んできたボードゲームの中で、特に「面白い!」と思ったボードゲームをランキング形式で紹介しています。こちらも見て頂けたら嬉しいです!
こんにちは。 最近、夫婦でボードゲームにはまっています。 二人暮らしなのですが毎晩寝る前に夫婦で2ゲームくらいプレーしていて、最近は寝るのがついつい遅くなってしまっています。 日によってゲームは変えるのですが、今から紹介する3種類をローテーションしています。 どれも1度やったらやみつきになること間違いなしです!
というのは、 ブロックストライゴンなら3人プレイでも公平に遊べるからです。 ブロックスで3人プレイをすると、 スタート位置が四隅のどれかなので、誰か1人が挟まれて不利な状態になってしまいます…。 その点、ブロックストライゴンなら3人プレイでもお互いの距離が一定になるので、公平にプレイできます! 夫婦2人でドはまりしているおすすめしたいボードゲーム3選を紹介します! | ユウキズメモ-YUUKIs MEMO. 詳しくは『 ブロックストライゴンの5つの特徴 』で詳しく紹介しているので、気になる方はチェックしてみてください。 ブロックスの『レビュー』 4歳から80歳までが一緒に遊べる! ブロックスの良いところは、 子供だけでなくおじいちゃん・おばあちゃんも一緒に遊べる ところ! ルールがすごく簡単なので、僕はよく年末年始など親戚が集まった時にブロックスをしています。シンプルなルールと見た目の分かりやすさで、年代問わずに遊べるので本当に重宝しています。 実際に4歳の娘と80歳のおばあちゃんが一緒にプレイできました。 最近では、帰省した時の恒例ゲームとなっているので、自分の実家と妻の実家の両方に置いています。 ゲーム内容は、見た目以上に戦略的なゲームです。相手の進路を妨害することがあるので、お互いが邪魔し合っているとギスギスすることもあるので注意しましょう。笑 「先手有利」と「3人プレイ時の不公平感」について 何度も遊んで気になったのは「先手がやや有利」ということ。 みんな序盤に中央を目指すことが多いのですが、先手のプレイヤーが1歩先に中央に到着して周りの進路を邪魔することができます。この競り合いで抑え込まれてしまった人はかなり苦しくなることがあります…。そのため、 「1番手は順番に回す」「前回のゲームで最低得点だった人から始める」 などの工夫をするといいです。 また、 ブロックスでの3人プレイは絶対におすすめしません! というのは、 ブロックスではスタート位置が四隅のどれかなので、3人で遊ぶと誰か1人が挟まれる形になって、スタートから不利な状態が生まれてしまいます…。 とは言っても3人でも遊びたいという方は、3人プレイの不平等感を解消した『 ブロックストライゴン 』がおすすめです。ブロックストライゴンは挟まれることがないので、より公平な条件で遊べます。 関連 ⇒ ブロックストライゴンの5つの特徴 最後に:お正月やお盆に欠かせないゲーム 以上が、ブロックスのルール&レビューでした。 誰とでもすぐに遊べるので、個人的にはお正月やお盆には欠かせない存在です!