それでは、何がバーンアウトの主要原因となっているのでしょう。プレオ博士がバーンアウト経験者を調査した結果によると、意外な事実が見つかったそうです。それは、なんと、『働きすぎ』が一番の理由ではないということ。 以下が職場のバーンアウトの原因1位から10位です。 弱いリーダーシップ 従業員に対する、組織的なケアやサポートが足りていないこと 他の従業員の役割に関すること 政治的・妨害行為 リソースが足りていないこと 投資対効果を強調しすぎること 働きすぎ・過労 足りないコミュニケーション 非倫理的・非合法的な要望 将来のビジョンが無い、方向性が見えない プレオ博士によると、バーンアウトが起こる背景には、従業員をバーンアウトさせてしまうような組織形態や職場環境が存在していると指摘しています。 バーンアウトを経験した人が経験していること、それは「機械の歯車になることを求められているような気分」「ロボットのように扱われる」そして、「誰も自分を気にかけてくれていないと感じる」こと。 それにも関わらず、いざバーンアウトが起きてしまうとあたかも「なった本人が悪い」といった、個人に原因を求める風潮があることが、バーンアウトに苦しむ人をさらに追い詰めている二次要因になっていると説明しています。 バーンアウトの精神的インパクトとはどれほどなのか!? それでは実際にバーンアウトはどれだけしんどいのか。 プレオ博士が出会ってきたバーンアウト経験者たちの多くに共通していたこと。それはなんと、生死に関わるような大きなストレスを経験した時になるPTSD(心的外傷後ストレス障害)とほぼ同じ症状が見受けられることでした。 PTSDとバーンアウトに共通していることを並べただけでもこんなに共通点が!
仕事に対して真面目に一生懸命だったのに突然やる気や情熱がなくなってしまった…。こんな状態のときに考えられるのが、燃え尽き症候群です。この記事では、燃え尽き症候群になりやすい人や職場環境、予防法としての仕事との付き合い方などを紹介します。 燃え尽き症候群(バーンアウト)とは 燃え尽き症候群とは、精力的に仕事に打ち込んでいた人が仕事への意欲や情熱、努力する気持ちを失ってしまう状態を指す言葉で、バーンアウトとも呼ばれています。それまでは積極的に仕事をしていたのに、燃え尽きたかのように精神状態が変化するため、このように呼ばれるようになりました。 燃え尽き症候群がみられる仕事環境の特徴 人を相手にする職種に多くみられる(医療、介護など) 仕事の成果が目に見えるかたちであらわれにくい 人並み以上に仕事に労力を注いでいた 燃え尽き症候群の概念は、1970年代にアメリカの精神分析医フロイデン・バーガー医師によって定義されたと考えられています。 燃え尽き症候群の要因は? 燃え尽き症候群を引き起こす要因として、個人要因と環境要因の2つが考えられます。 個人要因 仕事に対してとてもひたむきである 人のために頑張りすぎる 仕事熱心である 仕事への理想が高い 年齢が若い 仕事への経験が少ない 環境要因 勤務時間が長い ノルマが厳しい 身体的な負担が大きいまたは増えた 業務に対して給与などの評価が見合っていない 燃え尽き症候群になると出てくる症状は? 燃え尽き症候群では極度の心身の疲労がみられ、仕事中だけでなくプライベートな時間にも症状があらわれます。具体的には以下の3つで、それぞれの症状が互いに影響をし合っています。 情緒的消耗感 仕事を進めるためには、客や同僚など周囲の人との信頼関係が重要です。しかし信頼関係構築には気配りや思いやりといった情緒的エネルギーをかなり消費します。その結果疲弊感が溜まり、心身に負担をかけます。 脱人格化 情緒的エネルギーが少なくなると、情緒の消耗を防ぐために「脱人格」と呼ばれる防御反応が起こります。相手の人格を考慮しない対応(気配りや思いやりの感じられない対応、割り切った対応など)がみられるようになります。 個人的達成感の低下 医療や介護など人に対するサービス業においては、情緒的対応や人格的対応が求められることが多いです。そのため、情緒的消耗感や脱人格化が起こるとサービスの質低下を招いて個人の成果や達成感の低下も発生しがちです。その結果、やりがいや自信を失う場合も考えられます。 燃え尽き症候群を予防するには?
仕事はいつから?
硬化療法 硬化療法を受けた患者さん 簡単な(負担の少ない)手術 1)ストリッピング手術(伏在静脈抜去切除術) 小さな2カ所の傷から逆流の主たる原因の静脈を引き抜く。 再発が少ない。 伏在型静脈瘤が適応 *蛇行が強くカテーテル挿入できない、血管が太い等の血管内焼灼術の適応とならない症例 ストリッピング手術を受けた患者さん 2)高位結紮(切離)術 硬化療法や静脈瘤焼灼術と同時に施行することもある。 3)瘤切除術 単独では行われずストリッピング手術や高位結紮(切離)術に併用される。 最近はあまり行われない。 3)Stab avulsion法(スタブ アバルジョン法) Stabとは"刺す"という意味で、注射針で皮膚を刺し、その隙間からフックを使って血管を引き出す。 他の治療と組み合わせる。 血管内治療 4)静脈瘤血管内焼灼術(カテーテル治療) 熱を加えて拡張した血管を閉塞させる。大きな傷跡が残らない。 痛みが少ない。局所麻酔、体の負担が少ない。手術時間は片足約15~20分。すぐに歩ける。 EVLA:レーザー焼灼術 レーザーはファイバー先端からレーザーを照射し血管壁を焼灼閉鎖する。 RFA:高周波(ラジオ波)焼灼術 ラジオ波は血管壁の蛋白を直接熱凝固変性させることにより血管壁を閉鎖する。 レーザー、ラジオ波治療の違いは? 焼灼方法が若干異なります。 手術時間、合併症、再発に大差はありません。 当院では静脈瘤の状態(蛇行、太さ等)、皮膚の薄さ等によって使い分けています。 血管内焼灼術を受けた患者さん 5)スーパーグルー治療 VenaSeal closure system カテーテルからシアノアクリレートという接着剤を血管内に注入して血管をくっつける。 Q. 治療には入院が必要? 大きな潰瘍(傷)や感染症を起こしていなければ日帰りでも治療可能です。 当院では遠方の方や術後心配な方は1泊2日の入院治療も可能です。 Q. 麻酔はどうするの? 局所麻酔で行ないます。 局所麻酔アレルギーや極度の緊張症の方は 静脈麻酔や全身麻酔で行ないます。 Q. 下肢静脈瘤どうやって治すの？ | 藤田医科大学 ばんたね病院 消化器外科. 血管を抜いたり焼いたりしても大丈夫? 治療をするのは表面の血管なので、深部静脈が問題なければ大丈夫です。 静脈はネットワークがたくさんあるので一部がなくなっても心配ありません。 Q. お風呂には入れるの? 焼灼術や硬化療法は湯船につかっても大丈夫です。 ストリッピング術や結紮術など皮膚を切開した治療はシャワーのみとなります。 Q.
自分でできる治療方法はありますか? 「下肢静脈瘤」は病院での治療が不可欠です。自然治癒する、またはセルフケアだけで治る、ということはまず望めません。 そのため治療については専門医にお任せするしかありませんが、予防という観点では、医療機関に委ねることなく自分自身のセルフケアが大切になってきます。 例えば自分で脱着できる弾性ストッキングを日常的に使用することは、血流の循環をサポートし、逆流弁にかかる負担を減らすことから、静脈瘤の発症を予防するのに効果的な方法です。 治療後のケアにも、弾性ストッキングは利用されます。また、フットバスでの足浴や半身浴などで、全身の血流を良くしてあげることも「下肢静脈瘤」の予防には有効と考えられています。 また脚の筋肉を弱めないことも静脈還流の改善には必須です。脚の筋肉は第2の心臓と呼ばれ、下肢にたまった血液を心臓に戻す駆動力になり、これがしっかりと働くと脚から心臓に戻る血液循環がスムーズになり下肢静脈瘤の原因となる逆流が抑止できます。 下肢静脈瘤は何科を受診すればよいでしょうか? 下肢静脈瘤の血管内焼灼術(レーザー治療、高周波アブレーション)専門に対応する診療科は血管外科ですが、これらの治療が普及することにより、下肢静脈瘤の治療を複数の科が担当するようになってきました。例えば、形成外科、皮膚科、放射線科、循環器内科などです。 そもそも従来の下肢静脈瘤の根治手術は、一般外科が担当していました。その後専門領域として血管外科が専門に担当する科となりました。血管内治療が普及しても、従来の手術を含めた総合的な治療が可能なのは血管外科医なので、下肢静脈瘤の治療を希望する場合は、基本的には血管外科を受診すべきです。 しかし、日本の医療機関は標榜が自由なので、血管外科領域の手術の修練が十分な医師が不在でも、医療機関名に血管外科を付加することができます。そして下肢静脈瘤の治療が普及する中で、十分な診療経験を有する血管外科医が不在でも、意図的に血管外科を標榜する医療機関が増えています。担当医が一般外科や血管外科としての修練を十分積んでいるか否かが、そこが信頼できる医療機関であるかどうかを判断するポイントになります。 病院ではどんな治療をするの? 血管外科や下肢静脈瘤を専門に取り扱う病院でおこなっている治療は、大きく「圧迫療法」「硬化療法」「高位結紮術」「ストリッピング手術」「血管内焼灼術」に分類することができます。中でもこれまで多く行われてきた治療法が「ストリッピング手術」です。弁の壊れた静脈を引き抜いてしまう外科手術ですが、以前は1~2週間の入院治療が必要でした。 現在では麻酔薬や手術技術の向上で、日帰り手術も可能となりました。この手術法と並んで治療に大変有効な方法として最近増えてきたのが、「血管内焼灼術」です。レーザーや高周波治療器を用いて血管内治療で下肢静脈瘤を治療します。血管内レーザー治療、高周波アブレーション、ラジオ波治療、RF治療などと呼称されることもあります。体にダメージが少なく回復が早く術後の生活制限が少ないことが大きな特徴です。伏在静脈瘤のような太いものだけでなく、網目状静脈瘤等の細い静脈瘤の治療には、硬化療法や体外照射タイプのレーザー治療が適応になります。硬化療法ができない細小の静脈瘤(例えばクモの巣状静脈瘤)に対しても体外照射タイプのレーザーは対応ができるという特徴を持っています。 どのような検査法がありますか?