男性不妊症について 1.男性不妊症とは 正常な夫婦生活を送っているにもかかわらず2年以上妊娠できないカップルのことを不妊症といいます。このなかで男性側に原因があるものを男性不妊症と呼びます。 当院では男性不妊外来を開設しております。 毎週木曜日: 午前9:00-9:30 毎週金曜日: 午後15:00-16:30 2.男性不妊症の原因 1. 造精機能障害 精巣(睾丸)の機能異常により精子を作り出せない状態のことをいいます。 a. 先天性造精機能障害 造精機能障害の多くは先天的です。精子がまったくいない無精子症の原因となる染色体異常の代表的な疾患に、クラインフェルター症候群があげられます。正常男性の性染色体はXYの2本なのですが、クラインフェルター症候群ではXXYとX染色体が1本多くなっています。また、無精子症の患者様にはY染色体の一部分(AZF領域)が欠失している場合が10~20%見つかります。 b. 精索静脈瘤 精巣上部に流れる精索静脈の異常肥大のことです。正常男性の15%、男性不妊症の患者様の40%にみられます。精索静脈瘤があると、お腹から逆流した温かい血液が精巣(睾丸)の温度を上昇させ、精子を作る働きに悪影響をおよぼすと考えられています。 c. 停留精巣(睾丸)、精巣炎 停留精巣、成人になってからのによる精巣炎などにより精子数や運動性が低下する場合があります。 d. 精巣がん・精巣腫瘍、抗がん薬や放射線治療によるもの 精巣がん・精巣腫瘍でも不妊症になるため、注意が必要です。さらに白血病や悪性リンパ腫などのがんで、放射線や抗がん薬の治療を受けると精子数が低下したり無精子症になったりすることがあります。 e. 下垂体疾患 脳の中にある下垂体というホルモンを産生する臓器の疾患などにより精巣を刺激する下垂体ホルモン(黄体化ホルモン:LH、卵胞刺激ホルモン:FSH)が分泌されない場合、不妊症となります。 2. 奇形精子症とは. 精路通過障害 精巣(睾丸)で精子が作られているのに、射精するまでの経路に異常があり精子が尿道まで出てこられない状態のことをいいます。 a. 先天性精路通過障害 先天的な精巣上体、精嚢腺、前立腺の欠損あるいは奇形などがある場合には尿道まで精子が出てこられなくなることがあります。 b. 逆行性射精 逆行性射精とは、勃起して射精はするのですが、精液が膀胱に逆流するため尿道から射出されない病気です。糖尿病などによる神経障害が原因となることもあります。このため、射精感はあるものの、精液がまったく出ないか、非常に少なくなります。無精子症と間違えられることもあります。 c. 鼠径ヘルニア、精管結紮術(パイプカット)手術後 幼少時に鼠径ヘルニアの手術を受けた人では手術部位に精管が走行しているため、これが塞がってしまう場合があります。精管結紮術(パイプカット)後も無精子症になります。 3.
正常な精子の形とは、楕円形をしています。精子は形がよく、運動率、数などが多ければ多いほどよいとされています。 奇形精子症であると、頭が小さかったり、首の部分が折れていたり、頭部に大きな穴が開いていたり等、いびつな形をした精子がほとんどになります。 奇形精子症でも体外授精(顕微授精)は出来るのか? 奇形精子症でも体外受精で元気な子供を授かる可能性は十分にあります。 奇形精子がいることで、生まれてくる子供にも奇形が出るのでは?と心配される方も多いですが、成人男性の精子には非常に多くの奇形精子が多く混じっています。自然妊娠の過程で、通常は奇形精子は淘汰されているのです。 体外受精の場合には、精子が自力で卵に入っていきますが、卵に到達する前に、ほとんどの奇形精子は自然に淘汰されます。 問題は、顕微授精の場合であり、いかに良い精子を選ぶか?が大事になってきます。 精子の形が悪いという事は、精子のDNA状態が悪いとまでは相関していませんが、顕微授精に利用するに値する精子がご自身の選別精子にどれくらい含まれているのかを事前に調べておくことは非常に大切です。 顕微授精を行う場合、大事なのは「いかに良い精子を選び出すか? 」 です。奇形精子症でも、奇形精子やDNAが損傷した精子を極力排除し、良質な精子を選び出す技術があれば、妊娠率の向上、流産率の低下、先天異常の低下が期待できるのです。 エス・セットクリニックの検査 奇形精子症のまとめ 奇形精子症については、いかがでしたか?健康な男性でもすべての精子がきれいな形をしているわけではありません。奇形精子症と診断されたとしても、ある程度の精子数がいれば、顕微授精( ICSI )をすることはできます。 奇形精子症と診断され、体外受精や顕微授精( ICSI )をお考えの方は、生まれてくる子供の健康を考え、いかによい精子を選ぶか?についても知っておくとよいかもしれません。 以下のページもご覧ください 治療メニューのご案内 検査メニューのご案内 お問合せ・ご相談はこちら
精液検査には精液の採取が必要ですが、女性の多い産婦人科やクリニックで採精をするのが恥ずかしい、という男性は少なくありません。 自宅でも採取は可能ですが、できるだけ鮮度のいい状態で検査するためには、病院で採取した方が良いと指導を受けることもあります。 病院で精液の採取を行う際には、採精室という個室を利用することが多いようです。中から鍵がかけられる小部屋で、リクライニングシートなどに座って採精が可能です。 産婦人科やクリニックでも採精室をできるだけフロアの端に配置するなど、男性の気持ちもしっかりと配慮している病院も最近では多くなっています。 ただ、トイレで採精する病院もあるので、気になる方は事前に採精の方法も確認しておきましょう。 精液検査でチェックできる内容は? 採取した精液、またその中の精子の状態を観察することによって、不妊につながる原因があるかどうかを判断します。 血液や膿が混ざっていないか、精液の量や濃度、精子の生存率や運動率や奇形率はどれくらいかなどをチェックします。 顕微鏡による目視だけでなく、精液検査専用の機械を用いる施設もあります。 精液検査の費用は? 精液検査の費用は、検査内容によって保険適用されるかどうかが異なります。 数や運動率などの基本的な検査項目であれば保険適用になり、自己負担額としては1回当たり300円~1, 000円くらいで受けられます。 一方、保険適用外の場合は5, 000円~30, 000円とばらつきがあります。検査内容と病院によって異なるため、事前に確認しておくと安心ですね。 精液検査の結果の見方は?正常値はどれくらい? 精液検査の結果の見方は「生殖が可能な基準値としての下限」をクリアしているかどうかで、「どれだけあったらどれくらいの確率で妊娠するのか」という正確なデータがあるわけではありません。 2010年にWHOが精液検査における正常値として以下の数値を発表しています。 精液量:1. 精液検査を受けたらわかること. 5ml以上 精子数:3900万以上 運動率:40パーセント以上 奇形率:96パーセント未満 精子濃度:1500万/ml以上 総運動精子数(総精子数×運動率):1560万以上 精子の数が少ない場合は「乏精子症」、精子がない場合は「無精子症」など、診断によっては即不妊治療が必要になることもあります。 精液検査の注意点は? 男性の精子はちょっとした体調不良やストレスでも動きが悪くなるなど、影響が出やすいものです。数や運動量も人によって異なるため、慎重に検査をする必要があります。 1.
"が大切となります。 奇形精子症であっても、奇形精子や DNA に損傷の見られる精子を極力排除するとともに、良質な精子を選別する技術を利用することによって、妊娠率の向上や、流産率の低下、染色体異常の低下は十分に期待することができます。 まとめ ここまで、奇形精子症がどのような病気であるのか、正常な精子と奇形精子とされる精子の形状はどのようなものなのか、奇形精子症が生じる原因、奇形精子症に対する検査や治療方法、奇形精子症と妊娠の関係性に関してご説明してきましたが、ご理解いただけたでしょうか?
精液検査は男性不妊検査の中で最も大切なものの一つです。精液検査とはその名の通り、精液中の精子の性状を調べる検査です。 精子は基本的に体外に射精されますので、女性と比べるとその検査は至って簡単です。 一般的な精液検査では「精液量」「精子濃度」「精子運動率」「精子奇形率」「白血球数」を調べます。 Pick up!
テーマ なぜ精液検査が必要か (2020.5月) なぜ精液検査が必要か 不妊とは、妊娠を希望し1年間夫婦生活をとったにも関わらず、妊娠に至ることができなかったカップルのことをいいます。最近のデータによると5組に1組のカップルが不妊の可能性を指摘されています。 日本産科婦人科学会によると、最新の2017年のデータでは、体外受精などの高度生殖医療(ART)において、56617人が生まれたと報告があります。同年の総出生児数は941000人であり、これは出生児の割合が17人に1人、体外受精などの治療によって生まれたことになります。この割合は年々上昇傾向にあることがわかってきています。 妊娠を希望するカップルは、不妊症を扱う医療施設で様々な検査を受け、体のどの部分が不妊の原因になっているかを調べていくことになります。 不妊症の原因は1. 卵管因子 2. 抗精子抗体陽性 3. 男性因子 4. 子宮内膜症 5. 原因不明などが挙げられます。男女別では、男性側に原因がある場合が約50パーセントあるとされており、女性側の原因とほぼ同等の割合で存在することがわかっています。 このことから、精液の状態を知ることは、今後の治療方針を決定する上でとても重要と考えられます。そして、様々な検査を効率よく行っていくことが、早く赤ちゃんに出会うことへとつながります。 精液検査の方法や注意点 検査を受ける前に禁欲期間を3~5日もうけてください。禁欲期間が短すぎたり長すぎたりすると正確な検査結果が出にくくなると言われています。 性器を清潔にしてから、マスターベーションにて、クリニックから渡された専用の容器に全量射精しましょう。その際、コンドームを使用すると、内側に塗布してある薬剤が精液所見に影響を及ぼすことがありますので、コンドームは使用しないで下さい。 精液検査はご自宅で採取し2時間以内にクリニックにお持ちください。当院では精液容器専用の運搬用容器「シードポット」をご使用いただくことをおすすめしております。院内でも採取をしていただく専用の部屋がありますので、ご希望の方は使用することができます。 正常値 【2010年 WHOのガイドラインより抜粋】 ・精液量:1. 5ml以上 ・精子濃度:1500万/ml以上 ・運動率:40パーセント以上 ・奇形率:96パーセント未満 ・前進運動率32パーセント以上 ・PH:7.
私も分かりません!なんなんでしょうね!そいつ! (怒) 1人 がナイス!しています 歳かな?わたしも24で彼が33で、結婚したがってましたが、3ヶ月で別れました。焦るからうまくいかないんだと思うんだけどな 一生のことだからこそ、考えたいですよね 3人 がナイス!しています
数々のWEBメディアで恋愛コラムを執筆し、恋に悩める女性たちを救済してきた恋愛マイスター・ひとみしょう。長年の経験から培った独自の恋愛論で男心を解説します! 出会い、交際、別れ、結婚…などにまつわる"男の本音"をこっそり教えましょう。 ■恋愛マイスター・ひとみしょうの男子学入門30 「今すぐにでも結婚したい!」と言う女性に対して「どうして?」と聞くと、「働くのもカッタルイし、恋愛するのもダルい。さっさと結婚して専業主婦になりたいから」と言うではありませんか! 男の中にも、外に出て働くのが苦手で、専業主夫になりたいと思っている人がいるけれど、その彼は「俺、はやく結婚して専業主夫になりたいわ」とは言いません。思っていても言いません。このへんの言う・言わないが、男女の大きな違いなのかもしれないですね。 さて、今回は、「彼女はただ結婚がしたいのか、俺と結婚したいのか」問題を男性はどう思うのか?ということについてお届けしたいと思います。 ■男から見た「女性のぶっ飛んだ発言」 彼女はただ結婚というものをしたいのだろうな、と、男は直感で感じます。 たとえば、過去にいろんな派手な恋愛をしてきた32歳の女性が、付き合って半年の彼氏に「わたしと結婚する気がないのなら別れようよ」 …
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「付き合っている彼氏がすぐに結婚したがるのはどうして! ?」 付き合っている彼氏がすぐに結婚を迫ってくるケースも少なくないのではないでしょうか。 でも付き合って間もないのにどうしてそんなに結婚を急ぐのか、彼女からすると理解できませんよね。 今回は結婚を急ぐ男性の心理や対処法などについてご紹介していきますよ。 結婚を急ぐ男性の特徴や心理 付き合っている彼氏はどうしてすぐにでも結婚したがるのでしょうか?
本来彼女側の方が意識しがちである結婚願望ですが、なかには彼氏が結婚したがることでお悩みの女性の皆さんも多いかと思われます。そもそもなぜ、彼はそんなに彼女であるあなたと結婚したいと感じているのか、その理由を考えてみたことはありますか? 今記事では「結婚したがる彼氏の心理を知りたい」または「どう向き合っていけば良いの?」という女性向けに、彼氏が結婚したがってる理由やその心理、結婚したがる彼氏との向き合い方についてお話していきたいと思います。 ■彼氏が結婚したがる心理って? まずは、彼氏が結婚したがってるその気持ちを考えてみましょう。ここでは、結婚したがる彼氏の心理について言及していきたいと思います。 ■結婚生活に憧れている あなたの彼氏がやけに結婚したがってるのは、単純に「結婚生活に憧れているだけ」というパターンであることも少なくありません。彼の身内や友人、職場関係の人で、とても仲睦まじく、幸せな家庭を築いているという人はいませんか?
このように彼氏は自分の都合から結婚を急いでいます。 つまりこちらの状況を考えず自分の意見を通そうとしているとも考えられますよね。 では彼氏が結婚を急いできたときの対処法についてご紹介していきます。 流されずしっかり話し合う!