「子どもの歯の外傷について」 ■日時 平成21年3月10日(火)16時10分~20分 ■出演 広島県歯科医師会専務理事 森 田 知 夫 先生 ■ DJ 徳永真紀さん,石澤良一さん Q1:子どもの歯の外傷とは,どのような状態ですか? A1:人の頭に歯が当たったときや,転倒して地面に打ったときに,歯が折れたり,歯が動揺したり,歯が抜けたりすることがあります。特に子どもの場合は,とっさに手をつくことができないので,歯が折れたり,唇や舌を裂傷することがよくあります。 Q2:歯の外傷を受けやすい年齢はあるのですか? A2:統計的には,1歳から2歳と,7歳から8歳が受傷しやすい時期といわれています。1歳の子どもであれば伝え歩きのとき,7歳ぐらいの子どもであれば,小学生になって自転車に乗り始める頃であり,これらの時期は,心と体のバランスがあまりできていないので,受傷しやすいと思われます。 Q3:乳歯と永久歯では,外傷時のダメージに違いがあるのですか? A3:乳歯の場合,顎の骨が非常に柔らかいので,歯が骨に陥入したり,脱臼したりすることが多く,一方,永久歯の場合は,歯が折れたりするケースが多いようです。 Q4:乳歯の外傷による永久歯への影響はあるのですか? 子供の歯のケガ｜歯が折れた・変色した・割れた｜みかげ小児歯科・矯正歯科クリニック｜神戸市東灘区御影・住吉. A4:子どもの場合,乳歯の下に後続の永久歯があるので,乳歯が外傷を受けて神経が死ぬと,これから生えてくる永久歯の色が変わるなどのダメージを与えることになります。 乳歯が外傷を受けた場合,よく経過を見ながら,永久歯に影響しそうなときは抜歯した方がいい場合もありまが,そうでなければ,できるだけ歯を残すように治療していきます。 いずれにしても,炎症がずっと残っているようでしたら,永久歯の歯胚に影響を及ぼすことがありますので,よく経過観察しながら,歯科医が対応していくことになります。 Q5:外傷で歯が抜けたときは牛乳にその歯を入れて,歯医者さんへ持っていったらいい,というのを聞いたことがあるのですが,どうなのですか? A5:歯は,歯根膜と歯槽骨によって固定しています。歯根膜は,車のショックアブソーバーのように,歯に加わる衝撃を和らげて脱臼などの外傷を防御する働きをしています。 外傷によって歯が抜けた場合,歯根膜が乾燥すると,歯としての機能が失われてしまうので,汚れを取って,コンタクトレンズの保存液などに浸けた方が,移植の予後が良好です。 全国的には,学校の保健室に歯の保存液を常備している学校が多いと聞いています。 また,保存液がない場合に,水道水を歯の一時保存に使うことは,電解質とか浸透圧に違いがあるため,適しているとはいえませんが,歯根膜を乾燥させるよりはいい,ということです。 このように,歯の保存に大切な,乾燥を防ぐために,牛乳に浸けるという方法もあるということです。 Q6:外傷によって抜けた歯の再植と治り方はどうですか?
A6:抜けた歯を抜歯窩に入れて,周囲の歯と固定し,消炎・抗菌剤を投与します。歯が,ある程度骨についたら,歯の中の神経をきれいに掃除する治療を行います。歯の状態は,歯根から吸収して根が徐々に短くなることもあります。 Q7:ぶつかったことにより,歯がグラグラしたり,噛んだら痛い場合は,すぐに歯科を受診した方がいいですか? A7:ぶつかったときの衝撃で,歯の神経が死んだり,歯の根っこにヒビが入ることもありますので,歯科を受診してレントゲン写真でチェックしてもらった方がいいと思います。歯の色が変わったりすることもありますので,定期的な経過観察が必要と考えます。 Q8:その他に,気をつけることはありますか? A8:まず,小さなお子さんの場合,転倒してのどを突く事故が起きていますので,歯ブラシとか棒を持って歩かせないようにしてください。 また,欧米では使用が義務付けられているスポーツ用のマウスガードは,口の中のクッションとして,衝撃から歯を守るとともに,脳震盪の予防にもなります。日本では使う習慣があまりないので違和感があるかもしれませんが,小学生や中学生のお子さんには,ぜひ使用していただきたいと思います。 昔,あるお子さんのお母さんから,顎の骨は折れても治るが,歯は元には戻らない,と言われたのをいまだによく覚えています。ぜひ,外傷から歯を守っていただきたいと思います。 <バックナンバー>
」でした。
虫歯は伝染るの? 治療をした歯の寿命 当サイト上のいかなる情報も、利用者への資料提供を目的としたものであり、けっして医師の診断を代替するものではありません。 弊社は常に利用者にとって有益な情報を正確に伝えるために万全を尽くしておりますが、特に医療・健康に関する情報は、全ての個人に一様に当てはまるわけではない個別性の高い情報が数多く含まれております。したがって、当サイトの情報の利用並びにその情報に基づく判断においては、上記の特性および免責事項を十分理解した上で、また、現実的な利用においては、しかるべき資格を有する医師や薬剤師等に個別に相談するなど、ユーザーの皆様の責任において細心の注意を払って行ってください。
皆さん、一度は疑問に感じたことがおありなんじゃないかな~・・と思います。^^ ご家庭で、お子さんたちにもお話してあげて下さいね。 せっかく 進化した良質の歯です!! 大切にしましょうね♪
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頻回授乳になります。 生後2ヵ月の男の子の授乳なのですが、以前は片方5分ずつを2クールであげていました。しかし最近1クールの時点でうとうと寝てしまいます。 寝たかなとベッドに置くと目が覚めて20分くらいは機嫌もよいのですがその後泣き始めるのでまたおっぱい…という感じで日中は1時間間隔になってしまい家事がてにつかない状況です。おっぱいもスカスカで子供に満腹感は与えられてないかと思います。 夜は21時位に寝ると朝まで3~4時間ごとで間隔があくのでそのあたりは助かるのですが、同じように昼間は頻回だというかたいらっしゃいますか?
その場合は、授乳のことだけではなく、排尿の回数、排便状態(水分が多い便が出ているか)、機嫌、睡眠時間、なども観察してみましょう。変わったことがなければ、眠ってしまうことはよくあることなので、必要以上に心配することはありません。どうしても気になることがあれば、助産師や医師に相談しましょう。 参考 AAP(米国小児科学会)、"SIDS and Other Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2016 Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment"、Pediatrics138(5)、2016 Nov 一般社団法人 日本周産期・新生児医学会、 母子同室実施の留意点 - 日本周産期・新生児医学会 P8、2019年9月5日
授乳中に赤ちゃんが寝てしまっていいの? 授乳中に赤ちゃんが寝てしまいました。このまま寝かせてよいのでしょうか?