膀胱がんの原因として明らかになっているのは第1に喫煙です。 40〜69歳の男女10万人以上を対象に1990年から2005年まで行われた追跡調査の結果を元に、喫煙と膀胱がんの関係を調べた研究があります(*1)。その結果によると、男女とも、たばこを吸わない人よりも、喫煙者の方が膀胱がんになる確率が高くなっています。さらに男女で比較すると、女性の方が、喫煙によってより大きな影響を受けるという結果になっています。 (*1)Kurahashi N, Inoue M, Iwasaki M, et al. 膀胱がん 生存率. Coffee, green tea, and caffeine consumption and subsequent risk of bladder cancer in relation to smoking status: a prospective study in Japan. Cancer Sci 2009;100:284–91. そのほかにも、以下のような化学物質が膀胱がんのリスクを高めることがわかっています。 ・特殊な化学薬品 ゴム・皮革・織物・染色工場で使用されるアニリン色素、ナフチルアミン、ベンチジンなどの染料 ・医薬品 抗がん剤のシクロホスファミド、最近発売が禁止された鎮痛剤(頭痛薬)フェナセチンなど がんが発生する原因として、遺伝子変異(遺伝子が傷ついた状態)の影響が大きいと考えられています。最近の研究によって、膀胱がんの遺伝子変異は他のがんよりも多いとも報告されています。しかし現時点では、原因となる特定の遺伝子は発見されていません。 膀胱がんの予防法は?
膀胱がんの進行度を表す方法として、 ステージ があります。ステージを調べることで、その後の経過が見通しやすくなります。このページではステージと生存率を中心に説明します。 1.
監修●古賀文隆 がん・感染症センター都立駒込病院腎泌尿器外科医長 取材・文●西条 泰 発行:2014年1月 更新:2019年9月 浸潤性膀胱がんの根治を目指す 古賀文隆さん 膀胱がんは、ほかのがんとは少し違った性質を持つ。主要な要因も分かっている。従来のガイドライン的な治療に加え、さらに近年はハイテク機器を駆使した"日本発"の最新治療も現れた。膀胱がんの基礎から最新事情までを都立駒込病腎泌尿器外科医長の古賀文隆さんに聞いた。 Q1 膀胱の役割は? 尿を作り、溜めて体外に排泄する臓器・器官をまとめて尿路といいます。尿路は、腎臓、腎盂・尿管、膀胱、尿道からなります。膀胱は、尿を溜めて排出する、筋肉でできた袋状の臓器です。 膀胱の容積は、成人男子で約600cc、最大容積は800ccで、女性は男性の6分の5とされています。膀胱内の尿が一定量(約250cc)になると、膀胱中枢が刺激されて排尿したくなります。 膀胱の表面は尿路上皮という粘膜で覆われており、伸縮性が大きいことが特徴です。形状、大きさは尿の量で変化します。成人で尿が溜まっていないときは直径3cmほどの球形で、尿が充満するとほぼ卵形となります。膀胱がんのほとんどは、この尿路上皮ががん化することによって引き起こされます。 Q2 膀胱がんってどんな人がなりやすい? 膀胱がんって、どんな病気？ - がんの治療法 詳しく知りたい！. 膀胱がんは10万人に8人ほどが罹患し、2人ほどが亡くなるという統計があります。50歳以上の方に多く、社会の高齢化に伴い罹患率が上がっています。男女比は4:1です。 喫煙が大きな原因となることが分かっています。発がん物質が尿の中に混じり、それを貯留する膀胱が影響を受けるためと考えられています。 Q3 発見と診断は? 膀胱がんの診断の流れ 自覚症状としては、血尿が見られます。赤色とは限らず茶褐色やコーラ色にもなります。しかし、間歇的な症状のために、ピタリと血尿がなくなることがあります。ここで放置すると進行してしまうので、早めの受診をお勧めします。排尿時の痛みや頻尿、排尿困難などもあります。 検査は、膀胱鏡(尿道から膀胱を診る内視鏡)で診断がつくことが多いです。いったん膀胱がんの診断がつけば、腎盂・尿管にも併発していることもあるため、エコーやCT(コンピューター断層撮影)などでそれらの器官もチェックします。 MRI拡散強調画像 膀胱鏡による診断で深くまで浸潤しているがんが疑われる場合は、腫瘍の深達度をMRI(磁気共鳴画像)で調べます。MRIの中でも、「拡散強調画像」による検査は、解剖学的な情報だけではなく、がんの悪性度や予後の予測にも有用です。 膀胱がんの最終診断は、経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT=内視鏡手術)、または腫瘍生検で採取した腫瘍組織の病理学的検査によります。
監修:筑波大学附属病院腎泌尿器外科教授 西山博之先生 2018.
抄録 86例の初診時80歳を越えた膀胱癌患者の臨床的解析を行った. 80歳以上の患者は増加していた. 初発症状は血尿が最も多くみられたが, 排尿異常を認める症例も数多く認めた. PS1以上の全身状態に問題のあるの患者は39. 6%で, 患者ひとりで通院できなかった. また, 重複癌を有したものも11. 6%に認めた. 腫瘍は異型度が高く, 浸潤性で, 大きな腫瘍が多くみられた. 治療法は表在性腫瘍では経尿道的膀胱腫瘍切除術 (TUR-Bt) が94. 6%に施行された. 浸潤性膀胱癌ではTUR-Btが55. 5%に施行され, 根治的膀胱全摘術はわずか2例 (7. 4%) のみであった. 全く治療できなかったものが4例 (14. ［医師監修・作成］膀胱がんのステージと生存率について | MEDLEY(メドレー). 8%) あった. 表在性膀胱癌のTUR-Bt後の非再発率は1年51. 7%, 3年36. 5%, 5年11. 4%で, 79歳以下に比べ有意に不良であった. 癌特異的生存率は86例で1年86. 5%, 3年59. 7%, 5年55. 5%で, 79歳以下の症例に比べ有意に低かった. 80歳以上の症例は手術や麻酔, 経過観察などに多くの問題があり, 泌尿器科医の努力のみならず, 他科の医師や家族の協力の必要性が感じられた.
局所でどれくらい進展しているか、2. リンパ節に転移がないか、あるとすればどの程度か、3.
0%、女性で66. 9%、全体では64. 1%でした(2009~2011年のデータ)。 膀胱がんの5年生存率はどのくらいあるか 2009~2011年の膀胱がんの5年生存率は男性で76. 5%、女性で63. 0%、全体では73.
◆ 片頭痛の特徴とは? 片頭痛 ( 偏頭痛 と表記されることもありますが、 片頭痛 が正式表記 です)は頭の片側もしくは両側のこめかみから眼にかけて脈打つようにズキズキ痛むことなどが特徴です。吐き気や嘔吐を伴ったり、動くと痛みが増すことから寝込んでしまったりすることもあります。 片頭痛 のおこる仕組みはハッキリとは解明されていませんが 神経伝達物質 の セロトニン 、脳の血管の収縮・拡張、三叉神経への刺激などが要因とされています。 片頭痛 の治療薬を大きく分けると頭痛 発作 時の薬と予防的な薬に分けられます。予防的な薬には脳の興奮を抑える薬、血管の収縮・拡張に関わる薬などが使われています。 ◆ てんかんの治療薬が片頭痛予防にも効果あり!? 脳の興奮を抑える薬としては主に抗 てんかん 薬が使われ、中でもバルプロ酸ナトリウム(主な商品名:デパケン ® など)は国内外で頭痛予防に優先して使われることが多い薬剤です。一瞬「 てんかん の治療薬を 片頭痛 に?」と思うかもしれませんが、脳の興奮などによりセロトニンが大量に放出されるのが 片頭痛 のおこる要因の一つとされているため、脳の興奮を抑える抗 てんかん 薬に効果が期待できるのは理にかなっています。実際にバルプロ酸ナトリウムは てんかん や躁状態の治療以外に 片頭痛 発作の 発症 予防に 保険適応 をもつ薬剤になっています。 片頭痛 の予防薬として使われる抗 てんかん 薬は他にもあり、トピラマート(商品名:トピナ ® )やクロナゼパム(商品名:ランドセン ® 、リボトリール ® )などは 片頭痛 の予防薬としてよく使われている薬剤の一つです。 ◆ 高血圧治療薬も片頭痛予防薬になる!?
』 偏頭痛の予防が期待できる降圧薬 偏頭痛予防薬: ミグシス、テラナス ミグシス、テラナスとは テラナス ミグシス、テラナスは、 ロメリジン を主成分とする 生粋の偏頭痛予防薬 で、 日本頭痛学会推奨グレードB の薬です。 ミグシス、テラナスは名前とメーカーが異なるだけで、全く同じ成分の薬です。 ミグシス、テラナスには、次のような作用が認められています。 偏頭痛のきっかけとなる、血管収縮を抑制する作用 偏頭痛の前兆の原因の発生を防止する作用 ミグシス、テラナスの用法用量 ミグシス、テラナスを1日2回(朝食後と夕食後or就寝前)に1回1錠服用します。 効果が不十分なときは、1回2錠まで増量可能です。 ミグシス、テラナスの副作用 高頻度で起こる副作用はありませんが、眠気、めまい、吐き気を起こす場合があります。 デパケン(セレニカ)トリプタノール、インデラル、ミグシス、テラナスの比較 『 【偏頭痛薬比較】5種類のトリプタン製剤の使い分けはこうだ! 』 まとめ 偏頭痛の頻度が高い場合や、痛みが強く日常生活に支障をきたす場合などは、積極的に偏頭痛予防薬を飲んだほうが、痛みが軽減される上に家計にもやさしい 偏頭痛予防薬は、偏頭痛の頻度を少なくし、痛みの強さと持続時間を減らす効果がある ただし、偏頭痛予防薬はなかなか効かない。約3カ月は必要とされている 偏頭痛の頻度が減れば、少しずつ偏頭痛予防薬を減量して、最終的には中止も可能。 生粋の偏頭痛予防薬はミグシス、テラナスのみで、もともとは血圧の薬(インデラル)、抗けいれん薬(デパケン、セレニカ)、抗うつ薬(トリプタノール)が偏頭痛予防薬として使われている
おすすめ関連記事 天気痛に効く薬とは?ためしてガッテンで話題の薬を紹介。 スポンサーリンク NHKためしてガッテンで話題になった、天気が悪くなると痛みだす『天気痛』による肩こり・頭痛・関節痛・古傷の解消方法をご紹介します。 天気痛に効く薬や、あるものを見るだけで天気痛がよく... \ レシピ動画も配信中 / YouTubeでレシピ動画も配信しています。 チャンネル登録も是非よろしくお願いします。 - 健康
ためしてガッテンでも放送された 偏頭痛の治し方 や片頭痛に適した頭痛薬を常備しておけば、たいていの頭痛にはすぐに対応できると思います。 しかし、頭痛には いろんな症状 があり、緊張性頭痛などの場合は市販のお薬では効果が無いという意見もありますので、 頭痛薬を服用しても効果が無い場合には、他の病気を発症している可能性もある ので、早めに病院にいって受診したり、他の対処方法を実施する事をオススメします。 当サイトは個人輸入通販サイトとして、 イミグランやリザクト など、海外では一般的に販売されている頭痛薬を取り扱っていますので、気になる方はぜひ詳細をご覧くださいね。 ▶ 個人輸入できるオススメの頭痛薬はコチラ。 関連BLOG
商品名は、ミグシス。 一般名は、塩酸ロメリジン。 効果としては、血圧を下げるカルシウム拮抗薬の仲間で、脳血管に選択的に作用します。 その結果、脳の血管が拡張するのを防ぎ、神経への刺激を少なくします。 片頭痛の予防に対しての保健適応を取得しています。 2か月間服用すると、64%の患者さんで頭痛の改善または軽減があったというデータがあります。 インデラルとはどんな薬? 商品名は、インデラル。 一般名は、プロプラノロール塩酸塩。 一般的には、心臓の薬や血圧の薬として使われることが多い薬です。 交感神経のβ受容体をブロックすることで、血管抵抗性を低下させるなどして効果を発揮します。 高血圧や不整脈がある患者さんには、同時に治療ができるので勧められます。 デパケンとはどんな薬? 商品名は、デパケン、またはセレニカ。製造するメーカーの違いで名前が異なります。 一般名は、バルプロ酸ナトリウム。 効果としては、脳内の異常な興奮や電気信号を抑える働きがあります。 頭痛体操について 薬を使わずとも頭痛を軽減できる2つの体操を紹介します。 もう、すでに取り組んでいる人もいるようですね。 さっきおかんが見てたためしてガッテンの頭痛予防体操よさげだったのでTLの頭痛持ちさんよかったら…!
アロディニアについて アロディニア って皆さんご存知ですか?