特集 認知症ケアのプラットフォーム バリデーションとユマニチュード "Validation" and "Humanitude" 村山 明彦 1, 山口 智晴 1 Akihiko Murayama Tomoharu Yamaguchi 1 Faculty of Rehabilitation, Gunma University of Health and Welfare キーワード: バリデーション, ユマニチュード, ケアモデル, ケアの相互関係, 安全管理 Keyword: pp. 933-938 発行日 2020年10月10日 Published Date 2020/10/10 DOI Abstract 文献概要 1ページ目 Look Inside 参考文献 Reference はじめに 認知機能の病的な低下だけでなく,それにより社会生活に支障を来した状態が認知症であるにもかかわらず,認知機能の低下や精神症状ばかりが着目され,認知症高齢者の生活上の問題が見落とされがちな対応を目にすることがある.現時点で多くの認知症の原因疾患に対する根治療法がないからこそ,生活の困りごとをいかに解決していくかが大切であり,そこで重要になるのが認知症の人とのコミュニケーションである 1) .近年は,特別養護老人ホームや介護老人保健施設だけでなく,介護付き有料老人ホームなどの高齢者向け住まいや在宅で生活する認知症高齢者も増えている.そのため,通院や通所,訪問系サービスの利用場面など,さまざまな場面で認知症高齢者のコミュニケーションや関係性構築がわれわれに求められる. 第28回総合リハビリテーション賞決定 | 2020年 | 記事一覧 | 医学界新聞 | 医学書院. 認知症高齢者のケアには介護者の主観的な判断が数多く含まれ,個人の経験として内在化されやすい 2) が,ケアにおける不確かで暖味な感覚にこそ,重要なケアの根拠が含まれているとの指摘もある 3) .一方で,優れたコミュニケーションスキルで対象者との関係性を構築することに長けた介護者であったとしても,安全性が考慮されていなければ本末転倒である.以上より本稿では,まず認知症高齢者との代表的なコミュニケーション法であるバリデーションとユマニチュードについて紹介する.次に,介護者の主観的な判断を可視化することの重要性について言及する.さらに,これらの方法を活用することの意義を安全管理の観点から解説し,実践への提言を行う. Copyright © 2020, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.
Rehabilitation oncology. John Wiley and Sons;1981. 2)Aust Occup Ther J. 2015[PMID:26769420] にしやま・ななこ氏 作業療法士。2007年広島大医学部保健学科卒。18年広島大大学院保健学研究科博士課程前期修了。修士(保健学)。大阪府済生会泉尾病院,市立芦屋病院を経て20年より現職。NPO法人JORTC臨床研究部門外来研究員。18年よりがん治療・緩和ケア領域を中心に臨床研究を支援するJORTCの支援を受けながら,終末期がん患者のリハビリの有効性を検証する臨床研究に取り組む。
文献概要 1ページ目 本書は日本人の「思考」と「行動」の特性を踏まえた作業療法カウンセリングについて,原則と基礎概念から実践に至るまで体系的に解説した技術書であり,理論書でもある.編著者である大嶋伸雄氏は,認知作業療法を日本で牽引し,多くの人材を育ててきたことで知られ,本書の執筆陣の構成にもこれらの実績が反映されている. 通読すると,作業療法カウンセリングは,作業療法のさまざまな方法,モデルと対立するものではなく,むしろそれらをつないでいくシンプルで応用可能性の高い方法であることがわかる. Copyright © 2021, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved. 基本情報 電子版ISSN 1882-1340 印刷版ISSN 0386-9822 医学書院 関連文献 もっと見る
特集 データヘルスで変わる病院 総論 医療ビッグデータを活用する 田中 博 1 キーワード: ビッグデータ・AI, モバイルヘルス, DTx, 情報による治療, デジタル治療法, リアルワールドデータ, RWD, EHR, 生涯疾患健康電子記録 Keyword: pp. 674-677 発行日 2021年8月1日 Published Date 2021/8/1 DOI 文献概要 1ページ目 参考文献 ■はじめに—「ビッグデータ・AI」による医学の第3次革命 医療ビッグデータの利用について論じる前に,まず現在の医療分野は,「ビッグデータ・AI」による第3次革命という大きなパラダイム変革の時代に踏み込みつつあることを強調したい.医療は,これまでいくつかの大きな変革のもとに進化していった.第一の変革は,抗生物質の発見とそれによる細菌感染症の抑制である.戦前多くの若い才能を死滅させた結核は,戦前は死因の第一位で,死亡率は10万人当たり200人以上であったものが,現在では1人台になっている.第2の変革は,分子生命科学の著しい発展による医学の進歩である.1970年代からの分子生命科学の急速な発展は,実際の臨床実践の場に浸透するまで,数十年の月日を要したが,最近では,分子標的薬剤や抗体医薬などの開発によって,不治の病と見られていた疾患のいくつかが治療可能となった. MEDICAL LIBRARY 書評・新刊案内 | 2020年 | 記事一覧 | 医学界新聞 | 医学書院. そしていまや医学を取り巻く領域において,大量の良質なデータが急速に出現し,医療の世界においても「ビッグデータ時代」が始まった.この影響は,いまではそれほど実際の臨床に目立つ変化は起こしていないが,人工知能の医療応用と相互作用して,医学・医療の根本的枠組みを変革する過程を進めるものである.現在,単なるブームとみなされている「ビッグデータ・AI」は,今後何十年と続く変革を医学・医療にもたらす第3次革命であることをあらためて強調したい.変革は遅々として進まないかもしれない.しかし,この流れは決して後戻りすることはない. さて,医療のビッグデータであるが,主に4つの流れによって進行している(表1). 筆者は,医療ビッグデータの第1種(ゲノム医療),第2種(バイオバンク)については,拙著などいくつかの論考 1) で著述したので,本稿ではデータヘルスの実践と関係の深いモバイルヘルスおよびリアルワールドデータについて論じてみよう.またその関連で「古くて新しい問題」,すなわち,国家規模のEHR(生涯疾患健康電子記録)についても論じたい.
今日のキーワード 不起訴不当 検察審査会が議決する審査結果の一つ。検察官が公訴を提起しない処分(不起訴処分)を不当と認める場合、審査員の過半数をもって議決する。検察官は議決を参考にして再度捜査し、処分を決定する。→起訴相当 →不起... 続きを読む
10. 25 掲載)(2009. 1. 16 改訂)(2014. 7. 更新) IndexPageへ戻る
(2015). 入門運動生理学. 杏林書院. ・芳賀脩光, & 大野秀樹. (2003). トレーニング生理学. ・寺田新. (2017). スポーツ栄養学: 科学の基礎から 「なぜ」 にこたえる. 東京大学出版会. ・山本正嘉. (2011). 山地啓司, 大築立志, 田中宏暁 (編), スポーツ・運動生理学概説. 昭和出版: 東京. ・八田秀雄. (2009). 乳酸と運動生理・生化学: エネルギー代謝の仕組み. 市村出版. Youtubeはじめました(よろしければチャンネル登録お願いします)。 ATP-CP系とは? (運動とエネルギー供給) 【詳しく知りたい】解糖系によるATPの再合成
日本大百科全書(ニッポニカ) 「解糖」の解説 解糖 かいとう glycolysis 高等動植物とほとんどの微生物で行われる グルコース から乳酸への嫌気的 代謝経路 をいう。グルコースは 図 に示す1から11にわたる反応でリン酸化中間体を経て乳酸を生成する。広義には糖類がこの経路でピルビン酸となる分解過程を一般的にいう。肝臓や筋肉ではグリコーゲンが基質となる。単糖ではグルコースのほか、フルクトース、ガラクトース、マンノースも用いられる。生物がグルコースからエネルギーを得るもっとも古い起源の基本経路で、好気的な分解への予備経路となっている。好気条件下ではピルビン酸からTCA回路に入り酸化される。 全体の反応式は次式となる。 グルコース(C 6 H 12 O 6 ) 2乳酸(C 3 H 6 O 3 ) ピルビン酸までの代謝経路は酵母のアルコール発酵と共通で、解糖とアルコール発酵は互いに関連して研究が進められた。解糖系は最初に明らかにされた酵素系として、その後の酵素系研究の基礎となった。歴史的には19世紀末、ドイツのブフナーによる酵母無細胞系のチマーゼの発見(1892)に始まり、イギリスのハーデンとヤング、スウェーデンのオイラー・ケルピン、ドイツのエムデン、マイヤーホーフとワールブルク、アメリカのコリ夫妻、ポーランドのパルナスJ.
基礎知識 2015. 05. 28 2014. 10 糖尿病関係の文献を読んだり、関連用語を調べたりしていると、しばしば「解糖系」とか「糖新生」、「糖代謝」という言葉が出てきます。それぞれどういう意味で、何がどう違うのか混乱する人もいるのではないでしょうか。 私も糖尿病について調べ始めたとき、なにがなんだかさっぱりわからずに混乱しました。 そのときの経験を踏まえて、ここに簡単に意味をまとめておきます。 解糖系とは? ヘキソキナーゼ: 解糖系第1の反応を触媒する律速酵素. 「解糖系」とは、グルコース(ブドウ糖)をエネルギーとして利用しやすい形に変換するための、生物の体内で起こっている一連の化学反応過程のことをいいます。 糖尿病のことについて調べ始めたばかりの頃、てっきり体内にこういう名前の器官があるのだと思っていました。おそらく多くの人がそういう誤解をしていると思います。 しかし実際は代謝の過程を表す言葉なので、なにか特定の器官を表しているわけではありません。 糖新生とは? また、解糖系とは逆に、体内で糖質以外の物質からグルコースを合成する一連の化学反応過程も存在します。それが「糖新生」という代謝経路です。 こちらもなにか特定の器官があるのではありません。あくまでも一連の化学反応過程のことです。 要するに、 解糖系は糖分をエネルギーとして使うための反応で、糖新生は糖分が足りないときに別の物質から糖分を作る反応 なんですね。 糖代謝とは? 糖代謝は、上記二つの反応の上位概念だと考えればおおむね間違いないと思います。 つまり、これら二つの代謝経路やグルコースの合成経路など、糖質に関わる様々な代謝のことをまとめて「糖代謝」と呼んでいるのですね。 特定の反応ではなく、体内の糖質に関わる反応全体について言及したいときによく使われる言葉なのです。 この程度に意味を理解しておけば、糖尿病関係の文献やニュース記事を混乱せずに読めると思います。