person 60代/男性 - 2021/02/14 lock 有料会員限定 先日は、ご丁寧な返信ありがとうございます。 再び、質問申し訳ありません 1/25に膵臓癌 肝臓転移 ステージ4bと診断されました。64歳 主人です。 2/1に入院しました。 胆道ドレナージで減横の処置を行ってます。 先日、中心静脈栄養ポートという処置を施したようです。 主人からの連絡でわかりました。 黄疸が、ひいたら 通院で抗がん剤を投与との事です。 いまだ、退院できません。 点滴で気持ち悪く、食欲もなく、入院から、8キロ程体重も減ったようです。 コロナ禍の今、病室にも入れず顔を合わせる事もできません。 ラインでのやりとりをしてます。 入院以来、主治医の先生からは、何のお話しもありません。 何もしなければ、3ヶ月と。 年は、越せないと。 覚悟していてほしいと。 入院時に本人交えて話しがありました。 特別に変わりなければ、連絡は、しないとも入院時におっしゃられました。 中心静脈栄養ポートは、特別な事では、ないのですか? 抗がん剤を期待してよいのでしょうか? 不安だらけです。 person_outline シェルティさん
がん 細胞の 転移 には、血管の中をがん細胞が流れて転移する場合(血行性転移)と、リンパ管の中をがん細胞が流れて転移する場合(リンパ行性転移)の2つがあります。腎がんは血行性の転移が多く、肺や骨、肝臓に転移することが多いです。 1.
再発で発見されることもある 肝転移は再発としてみつかることがあります。 たとえば、 大腸がん がみつかると、 がん の広がりや部位を調べるためにCT検査などを行います。その際に、同時性肝転移として肝転移がみつかるケースもありますが、なかには肝臓にがん細胞があるにもかかわらず、その有無を発見できないことがあります。 腫瘍のかたまりを形成する前のがん細胞はCT検査でも写らないほど微小であるためです。 肝転移が発見されないまま、大腸がんのみの治療が行われ、後に再度検査を行うと、微小だったがん細胞が腫瘍のかたまりを形成していて、異時性肝転移としてみつかるということです。 つまり、このような場合には、実際には、最初の検査の時点ですでにがん細胞が肝臓へ転移していたことになりますが、それを初発の時点で発見できないのは現代医療の限界です。 記事2 『転移性肝がん(肝転移)の治療─転移は健診ではみつからない?』 では肝転移の手術や検査について解説いたします。
「がんの知識-いろいろながん―すい臓がん」
2009;96:579-92 泌尿器外科 2014;27:823-827 3. 腎がんの診断から転移が見つかるまでの期間が余命に与える影響について 腎がんが転移した人の余命は転移が現れた時期に強く影響を受けます。腎がんと診断されてから転移が見つかるまでの期間が長いほど余命が長い傾向が見られます。転移が発見された時期に注目して生存率を調べた報告結果はつぎのとおりになります。 なお、ここで紹介する数値は2000年代の研究結果によります。転移がある腎がんの治療は近年、有望な治療薬の登場により、進歩が見られるので、これ以降に登場する数値を上回る可能性があります。 転移が出現するまでの期間 余命の中央値(月 ) 診断時 56. 1% 15. 1 診断から1年以内 65. 4% 19. 8 診断から1年後 84. 1% 43. 8 *中央値とは余命が長かった順に並べたときに丁度真ん中の順位に当たる値のこと 診断時にすでに転移があった人は1年生存率が低くて、余命の中央値は短くなっています。他方、診断から転移出現までが長い人では1年生存率が高く、余命の中央値は長くなっています。 ただし、これはあくまで集団の傾向を示したものに過ぎないので、上に示したような結果が導かれるわけではありません。転移の状態とともに、身体の状態も余命に影響を与える強い要因なので、一人ひとりで生存率は全く異なります。 参考: Eur Urol. 2010;57:317-325, 4. 転移がある腎がんの人の生存期間は昔に比べて伸びている?生存期間の年代別比較 転移のある腎がんの治療や薬物療法が中心です。 薬物療法には サイトカイン 療法と分子標的薬の2つがあります。サイトカイン療法は昔から腎がんの治療として行われてきたものですが、近年はより効果のある分子標的薬が薬物療法の主流になっています。 さて、分子標的薬が中心になった近年は腎がんが転移した人の生存期間は伸びているのでしょうか。年代別で転移のある腎がんの人の生存期間を調べた研究報告を紹介します。 年代 生存期間(中央値) 2002-2005 9. 6ヶ月 2006-2008 12. 4ヶ月 *中央値とは余命が長かった順に並べたときに丁度真ん中の順位に当たる値こと これはスウェーデンで行われた研究報告です。 結果では2002-2005年より2006-2008年の集団の余命が約3ヶ月延長しているというものでした。 余命が延長した理由として分子標的薬が多く使われ始めたことが関係していると結論付けています。さらに、現在は2008 年に比べて分子標的薬の種類も増え、治療の選択肢が広がっており、さらに余命が伸びている可能性もあります。 参考:BJC.
すい臓がんは非常に予後の悪いがんとして知られております。 すい臓が身体の奥に位置していて、多くの臓器に囲まれている為、レントゲン検査などの画像診断で見つかりにくい事が特長です。 また初期症状として特徴的なものが無い事で、発見が遅れ進行してから見つかるケースが多いためと、周辺臓器への転移が起こりやすい事で症状が悪化する事があるのです。 そのように非常に治療が困難ながんですが、治療法の進化により、生存率は上がってきています。 すい臓がんの統計 すい臓がんの5年生存率は9. 2%と言われ、全がん患者の統計を見ても、一番生存率が低いがんになっています。 部位別死亡率で見ると、すい臓がんの罹患数は悪性腫瘍全体の第7位で、患者数にすると少ないのですが、肺がん・胃がん・大腸がん・肝がんに次いで死亡率は高くなっている事がわかります。 がん治療「新時代」web すい臓がんの5年生存率は、下記の表のとおりです。 Ⅰ期でも41.
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ページ番号115538 ソーシャルサイトへのリンクは別ウィンドウで開きます 2015年6月23日 (地独)京都市産業技術研究所ホームページ (地独)京都市産業技術研究所ホームページです。 お問い合わせ先 京都市 産業観光局産業イノベーション推進室 電話: 075-222-3324 ファックス: 075-222-3331
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