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咳の原因は様々なので、 咳の原因に対して合致していない薬 を使えば、思ったように 咳が止まらないことも あります。 市販薬で症状がおさまらない場合は、早めに医師の診断を受けましょう。その時までに飲んでいた薬も持参してください。 「市販薬」と「処方薬」の違い 市販薬は、処方された薬とは異なり、 体調や症状を総合的に判断して使用するわけではない ので、本来の 原因に合っていないものを選ぶと薬の働きが感じられない 場合もあるかもしれません。 また、総合感冒薬(総合風邪薬)を使用している場合は、多くの成分が配合されていて、咳以外の鼻水や熱、鼻づまりなどを症状を軽減する成分が咳止め薬と一緒に少しずつ入っています。 そのため、「咳を抑える働き」に特化しているわけではないので、人によっては働きが弱いと感じるかもしれません。 病院ではどんな薬が処方されるの? 基本の種類は、 中枢性鎮咳剤・末梢性鎮咳剤 です。 病院では、医師が体調や症状を総合的に判断して、薬が処方されます。 検査を行い必要なものだけを使うように処方されます。 万が一、肺炎やアレルギーなどが原因の場合も迅速に発見できるという利点があります。 咳が2週間以上たってもよくならない時は、病院を受診して原因を取り除くようにしましょう。 内科・呼吸器内科を探す 咳がでているときの過ごし方 咳は、長く続くと体力を奪われ、疲労の原因になります。 栄養を摂りたい ところですが、咳が続き、食事がままならない場合は、 数回に分け少量ずつ食事 をとりましょう。 水分の補給 も行うと痰などが出しやすくなります。 咳が2週間以上たっても良くならないときは、病院を受診して原因を取り除くようにしましょう。 本気なら…ライザップ! 咳喘息について | 大阪市平野区 内科 外科 呼吸器内科 消化器内科 村田クリニック. 「ダイエットが続かない!」 「今年こそ、理想のカラダになりたい!」 そんなあなたには… 今こそライザップ! 「ライザップ」 詳しくはこちら \この記事は役に立ちましたか?/ 流行の病気記事 ランキング 症状から記事を探す
ウワサの真相を調べてみた」市川衛 2017. 1)をご参照ください。 こんなときは病院へ しかし、「かぜだと思っていたらかぜではなかった」という可能性があります。中には重い病気(髄膜炎や心筋炎、急性喉頭蓋炎など)もありますから、こんな人やこんなときは病院を受診するようにしましょう。なお、これは20歳以上の大人についての話です。 <こんな人> ・65歳以上の高齢者 ・もともと他に病気を持ち通院している人(特に糖尿病や免疫が弱くなる病気) ・家族や職場の同僚など近くにインフルエンザにかかった人がいる人 <こんなとき> ・調子が悪くなって3日経っても良くならないとき ・のどが異常に痛くてつばが飲み込めないとき ・39度以上の熱が続くとき ・息が苦しいとき ・黄色いたんが出るとき ・頭が割れるように痛いとき ・普段見ている家族が見て、いつもと明らかに違う様子だと思ったとき (参考 かぜ症候群とその周辺疾患 ~かぜ症候群を極める~富井 啓介ら. 日内会誌 97: 190~199,2008) なお、これ以外でもかぜではない病気のことはあります。悩んだら受診をするようにしましょう。 一番有効なのは予防 いままでお話ししてきたように、なってしまったら特効薬もないかぜ。ですから、一番有効なのは「かぜにかからないようにすること」です。予防することです。 かぜを予防するためには、 ・手洗い ・十分な栄養と休養 をおすすめします。これらをやったからと言ってかぜが100%防げる訳ではありませんが、多少の効果はあるでしょう。 また、かぜをひいた人が職場や家にいる場合、マスクをつけてもらいましょう。そうすることでウイルスが飛び散ることを少し防げます。寒い冬はまだまだ続きます。皆様、どうか体調にお気をつけてお過ごし下さい。 (参考) 日本呼吸器学会ホームページ
しばらく市販の風邪薬を飲んでも症状が改善しない場合、どうするのがよいでしょうか。 市原さん「現時点では厚生労働省により、風邪の症状や37. 5度以上の発熱が4日以上続いた場合は、帰国者・接触者相談センターに問い合わせることになっています。高齢者や基礎疾患のある人は、2日以上続いた場合は問い合わせてください」 Q. 新型コロナかもしれない風邪の症状がある場合、悪化させないためにはどのような過ごし方をするとよいですか。 市原さん「基本的には自分の免疫力で治していくしかないので、栄養や睡眠をしっかり取って安静にしましょう。他の人に感染を広げないためにも、風邪の症状があるときは自宅で療養するのが基本です。先述のように発熱が続く場合や、強い倦怠(けんたい)感、呼吸困難がある場合、早めに帰国者・接触者相談センターに問い合わせましょう」
自分の症状に合う薬でも、薬が効かない場合があります。 吸入するタイプのステロイドを例に説明します。 ステロイドは強力な薬で、炎症を抑えるために様々なケースで使用されます。 ただ、強力な薬でも、薬が効かない場合があるのです。 吸入するステロイドは、薬の特性として、その効果が現れるまでに2~3日かかります。 即効性がないので、全く薬が効かないと感じる人がいてもおかしくありません。 このような場合もありますので、薬の効果が現れる時間的な特性をよく知るなど医師とよく相談して、じっくりと治療を続けてください。 また、吸引ステロイド薬と一口にいってもかなりの種類があります。 更に、吸引器によって吸引方法が異なるなど、一つ違うと効果が出ない要素がありすぎて、あまり神経質に考えすぎると混乱してしまい逆効果となります。 効果が出てくれば、その薬や治療法が自分にとって最適と思い、あまり迷わず気長に治療に取り組みましょう。 咳喘息の薬が効かないまとめ 咳喘息の薬が効かない場合の対処法は、 今使っている薬や治療法が自分に合っているのかを医師と相談する! 自然治癒で治す方法は、 咳喘息を起こす原因物質を避けることや冷え取り健康法! 咳喘息の薬が効かない場合の対処法！自然治癒で治す方法も紹介. 薬が効かない理由は、上記で述べたように色々あります。 自分に合った薬ではなかったのか?耐性がついてしまったのか?もう少し待てば効くのか? 面倒ですが、自分に合う薬や治療法については専門家である医師と相談しながら試行錯誤する根気が必要ということになります。 また、難しいことですが、薬だけでなく、自分に合ったいろいろ相談できる医師を見つける根気も必要ですね。 今後も生活に関する有力情報を配信していきます。
A 原因の好酸球を抑えられない薬だから 近くのクリニックを受診し治療を受けても咳が止まらないため、当クリニックに受診された患者さんを検討しました。 当クニックの前に受診していたのは、 一般の内科が65%、耳鼻咽喉科が35% でした。そこで言われた診断名としては、 カゼが36% と最も多く、診断名については、何 も言われなかった方も34% もいました。また、殆どの患者さんが、診断に必要な検査を全く受けていませんでした。そして、 咳止め・抗生物質・総合のかぜ薬 の3種類の組み合わせが、多くの方で処方されていました。 咳止めは効きますか? ⇒❌ 咳中枢の働きを抑えますが、咳喘息には殆ど効きません。一方、呼吸の抑制・眠気・フラツキ・吐き気・便秘などの副作用があるため、呼吸器内科では処方しません。 抗生物質は効きますか? ⇒❌ ウィルスが原因のカゼが咳喘息を起こしますが、抗生物質はウィルスには効きません。 総合のかぜ薬は効きますか? ⇒❌ 市販されているかぜ薬(医療機関で処方するかぜ薬も同じ)は、熱や痛みを和らげる、せき・たんを軽くする成分を混合したもので、咳喘息には効きません。 Q 好酸球を抑えるためには? 咳喘息では、好酸球による気道の炎症が起きています。この気道の炎症を抑えるための重要な薬が吸入ステロイド薬です。 「ステロイド」というと「怖いクスリ・副作用が心配... 」と思われる方が多いかと思いますが、 吸入する薬の量は飲み薬の100分の1程度 と少ないため、長期間吸入しても安全あることが確認されています。 小さいお子さん・妊活中・妊娠中・授乳中の女性、ご高齢の方 まで、どなたも安全に吸入できます。 ただし、吸入ステロイドによる治療を開始した場合、①効果が実感できるまでに1週間程度かかる、②気道の収縮は抑えられない、以上の2つの理由から、1番のオススメの薬とはしていません。 咳喘息の調子が安定した後に、良い状態を維持するための薬として処方します。 Q 気道の収縮を抑えるのは? 咳喘息では、息を吐く時に気道が狭くなって咳がでます。そこで、気管支を広げる気管支拡張薬が咳喘息には有効です。 気管支拡張薬には、次の3種類があります。 吸入薬 (サルタノール®・メプチンエアー®) 貼る薬 (ホクナリンテープ®) 内服薬 (テオドール®など) 吸入薬は効果の実感まで5分、最大の効果が20分と即効性があります。 貼る薬は、吸入薬がうまく使えない方(小児・ご高齢の方など)に適した剤形ですが、即効性はありません。(皮膚がかぶれ易い方は要注意)。 テオフィリンは即効性がない、手の震え、動悸、フラツキ等の副作用が出やすいため、お勧めできません。 咳が楽になると、「 この薬さえあればOK 」と思いがちですが、 気道の炎症には全く効果がないため、気管支拡張薬の単独治療は非常に危険 です。 Q オススメの薬は何?
病原体やアレルゲンがそのまま肺まで入り込んだり、痰が肺に溜まってしまったり、ろくなことになりません。 咳の原因となる病気 呼吸器感染症 風邪(ここでは急性ウイルス性上気道炎のこと)、インフルエンザ、百日咳、マイコプラズマ感染症、肺炎etc. 、咳を起こす呼吸器感染症は数多くあります。 ただし、溶連菌性咽頭炎・伝染性単核球症は咳受容体が存在しない扁桃腺に限局しており、咳が出ないのが普通です。 結核 結核も初期には肺に感染しますが、いろんな意味で他の感染症とは別格なので項目を分けました。 どういう風に別格なのでしょうか? 結核は人に感染するとまず、数か月という長期に渡って微熱・咳という一見風邪に似た症状を起こした後、肺の組織を破壊して空洞を作って住みついたり、血流に乗って脳など全身の臓器を冒します。治療薬が無かった時代、それは死を意味しました。 下図は活動性肺結核のレントゲン・CTと、主な肺外結核です。 一旦治ったように見えても結核菌が体内に潜んでいて、保菌者の免疫力が低下すると再活性化して悪さをすることがあります。 さらに困ったことに、結核菌は空気感染します。排菌している患者さんが咳すると結核菌が空気中をフワフワと飛んでいき、排菌者から数十メートル離れていても感染する可能性があります。 結核は、命にかかわり、体内にしぶとく住みつき、空気感染する。これ医師免許試験に出ます。そのため、結核が疑われる患者さんと接するスタッフはN95と呼ばれる特殊なマスクをつけます。 排菌していることが分かると陰圧室のある病院へ搬送となります (排菌しているかどうかは痰の検査で判断します) 。 結核患者が一人出ると大騒ぎとなる理由がお分かりいただけましたでしょうか? 昔の病気のイメージがあるかも知れませんが、平成30年の国内の結核による死亡数は2, 204人、新規患者数は15590人と、現在進行形の病気です。 咳・痰・微熱が長引いているという話を耳にした時、医療従事者は「結核では無いか?排菌してないか?」と真っ先に考えなくてはなりません。 治療は4剤療法と言って、必ず4種類の抗結核薬を投与します。 これ以外の治療は耐性菌を生むため絶対ダメ です。 ところが、肺結核を「長引く風邪」と称して(見落として)、クラビットやオゼックスといったニューキノロン系抗生剤が処方されていることが時々あります。 風邪による咳は通常2-3週間で治まるので、それ以上長引く場合は風邪では無いと疑ってかかる必要があり、普通は胸部レントゲン撮影を検討します。 ニューキノロン系抗生剤は4剤療法の第2選択に位置づけられる薬で、中途半端に結核に効いてしまうため、 患者さんは「治ってきた!」と思い、その実体内で耐性結核菌が増殖して周囲にばら撒いてしまうことが懸念されます。 耐性結核菌に感染したらどうなるか?ここまで読んでくれた皆さんは分かりますよね。医師が 「手持ちの抗生剤を自己判断でのまないで下さい」 と言う訳がおわかりいただけると思います。 つい抗生剤濫用について語ってしまいました。次行きましょう!
医学博士 三島 渉 (横浜弘明寺呼吸器内科・内科クリニック理事長) 最終更新日 2021年07月20日 咳が長引いている時は、なるべく早めに病院で診てもらうことをおすすめしますが、仕事や家庭の事情で時間が取れず、できれば市販の薬を服用しながら様子をみたいと思うこともあるでしょう。 特に、「咳がひどくて夜眠れない」「咳が続いて息が苦しい」「話すたびに咳込んでしまう」など、咳が日常生活に支障を及ぼす時は、一時的に市販薬でしのぎたい気持ちになるのも仕方ありません。 そこでこの記事では、長引く咳でお悩みの方に向け、ドラッグストアなどで購入できる市販薬について解説します。 1. 風邪を引いて咳が止まらない時の薬 発熱やのどの痛み、鼻水など、咳以外にも風邪の症状が出ている時、「とりあえず風邪薬を飲んでみよう」という方は多いかもしれませんが、風邪薬を飲んですぐに良くなった経験がある方は少ないのではないでしょうか。 風邪という病気そのものは風邪薬を飲んでみたところで根本的に治せるものではないので、基本的には薬を飲まずに安静にしていれば治ってしまいます。 ただ、咳や鼻づまりなどの症状がつらい場合、一時的に出ている症状を抑えて体をラクにするために薬を飲むということはあります。 風邪の時に服用する薬には、「熱を下げる」「鼻水を止める」「咳を鎮める」成分がバランスよく配合された総合感冒薬のほか、咳を鎮めて痰を出やすくする鎮咳去痰薬(咳止め薬)、熱を下げる解熱鎮痛薬などがあります。 ドラッグストアで購入の際は、薬剤師に相談するか、薬のパッケージで成分をよく確認しましょう。咳止め薬のパッケージには「せき・たんに」など、咳止め薬であることが一目でわかるようにはっきり書いてあります。 ◆「風邪の基本的知識、風邪と間違いやすい感染症」>> 2. 使ってはいけない薬・やってはいけない服用法 2-1. 「コデイン」系の薬は小児には使わない 2019年12月より、12歳未満の小児に「コデイン」という成分を与えることは禁忌となりました。 コデインは、市販の咳止め薬にもよく使われている成分ですが、喘息の人が服用すると、痰が出にくくなって呼吸困難を起こすことがあります。特に乳幼児は、気管や気管支がまだ細くてやわらかいため、大人より呼吸困難が起こりやすくなります。 12歳未満の小児に咳止め薬を与える場合は、かならず医師や薬剤師に相談しましょう。 【参考情報】『コデインリン酸塩等の12歳未満の小児における使用の禁忌移行について』厚生労働省 2-2.