8%であったと報告されています。 このように、小児の場合では、 IgA血管炎 の予後は良好で、いわゆる後遺症を残すことはまれであると考えます。 成人での発症の場合、腎不全の進行に注意 一方、成人の場合は32%の患者さんに発症から4ヵ月以内に腎機能不全をきたし、このうち3割が重症 腎不全 、1割が末期の腎不全を呈したと報告されています。 さまざまな報告がありますので、正確なところを述べるのはなかなか難しいですが、一般的に成人では小児に比べ重症で、特に問題になるのは腎不全への進行であるといえます。 IgA血管炎に対する一般的な疾患イメージとしては、もともと元気な就学前後の男の子が、受診の少し前に風邪を引き、その後両足にぽつぽつとした紫斑を認め、ときに腹痛や血尿を認めるものの、自然と治っていく、というものだと考えられることが多いです。 しかし、成人の場合には必ずしもそうではなく、小児であったとしても腎不全へ移行する可能性があるという認識を持って治療にあたることが重要だと考えています。
質疑・応答をご覧になる方へ 福岡県薬会報に掲載している「情報センターに寄せられた質疑・応答の紹介」事例です。 回答はその時点での情報による回答であり、また紹介した事例が、すべての患者さんに当てはまるものではないことにご留意ください。 県民の皆様は、ご自身の薬について分からなくなったなどの場合には、医師や薬剤師に相談するようにしましょう。相談しやすい"かかりつけ薬局"を持っておくのがよいでしょう。 質疑・応答検索 相談内容をクリックすると回答内容がご覧になれます。 ※相談内容を検索する際に、検索語に英数字が含まれる場合は、半角と全角の両方での検索をお試しください。
IgA血管炎 とは血管性 紫斑病 ともよばれる疾患で、病名の通り主な症状は皮膚の紫斑ですが、腹部症状や腎症を引き起こすこともあります。IgA血管炎は小児に多い病気ですが、成人の発症も認められており、末期の 腎不全 となる場合もあるため注意が必要です。記事3では、東京大学大学院医学系研究科・医学部、皮膚科学教室の講師である吉崎歩(よしざきあゆみ)先生にお話を伺いました。 IgA血管炎とは?
鼻血が出た日から4日後。 学校から電話がかかってきて、迎えに来てくださいと。 足をひねったみたいですごくいたがっているとのこと。 迎えに行くと椅子に座って机に突っ伏していた。そんなに痛いなんてかわいそうに。(T_T) 歩けないほど痛いようで、車まで抱っこして連れて行った。 休み時間に遊んでいてひねったのかもと言うけどなんだか確かな感じじゃない。 家に帰って、足を見てみると足首の辺が少し腫れてる。 ん? なんか脚に水疱瘡っぽい湿疹が少し出てる? とにかく骨が折れてたりしてたらいけないので救急へ🚙 ドクターがやってきて事情を説明する。 痛い足は右足で、先生は触ったりひねったりして、痛みを確認する。 そして、 ドクター「この湿疹はいつから? 」 私「気づいたのは夕方です」 ドクター「一応レントゲン取るけど多分怪我じゃないね」 レントゲンの結果は異状なし。 ドクター「湿疹はかゆい? ・アレルギー性紫斑病回復 - 無痛整体 恵比寿の森【広島市中区国泰寺】～大腿骨頭壊死症、紫斑病、腰痛、膝痛、捻挫、肉離れ、五十肩、肘痛、オスグッド病など痛み専門整体院. 」 息子くん「かゆくない」 ドクター「アレルギー性紫斑病だね。この足の痛みもそこからきているから。」 私、旦那「え? 怪我じゃないんですか? 」 ドクター「痛みはアレルギー性紫斑病からきてるから。お腹痛い? 」 息子くん「少し」 ドクター「普通の生活をしてして構わないけど、腹痛がひどくなると腸閉塞を起こすこともあるので、トイレに行ってるか確認してもし腹痛がもっとひどくなったらまた来てください。」 腸閉塞!!??? 私も旦那も目が点でいったいなにがおこったのか理解するまでに時間がかかった。 そんなことが起きるかもしれないのに普通の生活していいの? 薬も出ないし。治療も今の時点では何もできないからと。 普通の生活と言っても本人は足が痛くて歩けないので、明日は学校休みだなぁ。。。なんて思いながら家路へ。 少し動かすだけでも痛いので病院で包帯を巻いてくれて、とりあえずびっこで歩けるようになったので少し安心。 この時点ではまだこれからさらに悪化することになるなんて思いもしなかった。 湿疹画像1
紫斑が収まり、体調も回復。保育園へ通ってます。 5歳 女の子 Hちゃん 平成15年11月26日に初来院。 最初は紫斑が目立ち体もちょっとつらそうでした。 足の関節も痛みを訴えるときがありました。 2回目の施術は咳がひどく 「コンコン」しながらの施術 3回目の時から 紫斑が引き始めます。 4回目 少し紫斑が出たとの事 体にもまだ 硬さがあったので施術で緩和させます。 5回目の時は 保育園にも行き始めたとの事 入室してからも ベッドの上を動き回ったりして 以前とは違い 元気な印象を受けました。 6回目 紫斑も出ないとの事なので 間を空けてみることに。 この日はいつも施術は眠ったり、おとなしいのに バタバタして元気でした。 7回目 特に問題なしとのこと。 今日は落ち着いて 施術を受けてくれました。 時々大きな「あくび」が でます。 スムーズに終了ました。 間を大きく開けたが、問題ないようなので施術は終了に して、何かあればまた来てもらうことにしました。 施術日は下記のとおりです。 平成27年 11月26日 12月3、7、10、15、22日 平成28年 1月12日 いつから、どのような症状でしたか? 10月の終わりから足にブツブツができていて あまり気にとめていなかったら、みるみる下半身 全体にブツブツが広がっていき、同時に腹痛、 関節痛で動くことができないくらい苦しむように なった。 施術を受けて症状はどのように変化しましたか? くり返し出ていた紫斑も徐々におさまって いき、関節痛を訴えることも減っていった。 以前は膝や足首を痛がって歩くこともでき ず、トイレ等も抱っこやおんぶだったが、 徐々に普通の生活に戻れた。 感想などありましたら ご記入下さい。 まったく無痛のようで「とても気持ちいい」 と言っていた。 気持ち良すぎて毎施術居眠りをしていた ようです。 ★紫斑が目立たなくなりました 。 学生 Nさん 20歳 平成26年4月16日に初来院されました。 特に痛みの箇所等はありませんでした。昨年11月から 紫斑が目立ち始めたとのこと。 病院で処方された薬を朝、夜に飲み続けていましたが紫斑に 変化はなかったようです。 施術は4/16、4/18、4/23、4/25、4/30、5/7、5/13、5/20 全8回の記録から 4/30に紫斑が減少する変化がありました。 5/6まで続いたが 5/7来院時は紫斑が増加していました。 5/13に来院時は紫斑は目立たない感じでした。 5/20はこれまでズボンで来院していたがスカートで来院!!
体がふらついて、まっすぐ歩けない…。これは何かの病気? なぜふらついてしまうのか、お医者さんに解説してもらいました。 危険な病気の可能性もあるので、放置しないで、自分の症状をチェックしてみましょう。 監修者 経歴 大正時代祖父の代から続く耳鼻咽喉科専門医。クリニックでの診療のほか、京都大学医学部はじめ多くの大学での講義を担当。マスコミ、テレビ出演多数。 平成12年瀬尾クリニック開設し、院長、理事長。 京都大学医学部講師、兵庫医科大学講師、大阪歯科大学講師を兼任。京都大学医学部大学院修了。 まっすぐ歩けないのはなぜ? 平衡感覚の機能が低下 したり、 脳への血流量が減ったり 、 疲れていたり すると、体がふらついてまっすぐ歩けなくなります。 平衡感覚の機能低下は、良性発作性頭位めまい症、メニエール病、高血圧症・低血圧症、脳梗塞などによって起こります。 また、脳への血流量減少は、短期的には睡眠不足や強いストレス、長期的には脳梗塞などの疾病が影響して起こります。 ふらつくときの対処法 光の刺激を避けましょう 。暗い部屋や日陰で目を閉じて、安静にしてください。 無理に歩こうとしない ことも大切です。 この症状は要注意!すぐ病院へ 安静にして症状が治まるときは、一旦様子をみましょう。ただし… 症状を繰り返す 手足がしびれる ろれつが回らない といった症状がともなうときは、 すぐに病院へ行きましょう。 病院は何科?
アレルギー性紫斑病とは、皮膚に紫色のあざができたり、腹痛が起こる病気です。このあざは紫斑と呼ばれ、体のどこにでもできますが、その他の症状にはどのようなものがあるのでしょうか。 この記事では、アレルギー性紫斑病の症状と合併症、治療法について説明しています。 アレルギー性紫斑病で腹痛の症状が出るの? 「アレルギー性紫斑病」は、「アナフィラクトイド紫斑病」「血管性紫斑病」「IgA血管炎」「ヘノッホ-シェーライン紫斑病」ともよばれる小児に多い病気です。アレルギー反応で血管に炎症が起こり出血しやすくなることで、皮膚に紫斑(しはん:内出血によるあざ)が体のどこにでも現れます。 多くは足やお尻などに少し盛り上がったような紫や赤色の斑点状の発疹があらわれますが、症状はそれだけでなく、約半数の人には紫斑が出る前から腹痛が起こるといわれ、幼児では激しい腹痛のため食事ができなくなる場合もあります。吐き気、嘔吐、下痢もよくみられ、血便や血尿が出ることもあります。 また、約3分の2の人は関節痛や関節炎を発症し、痛くて動けず腫れを伴って歩けなくなるほど重症化する場合があります。そのほか、足の関節辺りやふくらはぎが腫れることも多く、頭や顔、背中が腫れることもあります。 アレルギー性紫斑病は合併症も注意! アレルギー性紫斑病では、さまざまな合併症にも注意が必要です。 約半数の人に腎炎が起こるとされ、発症後1年ほどして出現する場合もあるので定期的な尿検査が必要となります。腎炎は進行すると「急性糸球体腎炎」や「ネフローゼ症候群」など重症化する可能性があります。 また、「腸重積」という腸が折り畳まれて腸自体に入り込むという合併症を起こすことがあります。腹部を触ると痛み、腹痛の発作が20分程続き、発作と発作の間には怒りっぽくなったりぐったりし、嘔吐、血と粘液の混じった便が出るほか、発熱することもあります。腸への血流が阻害されて一部が壊疽(えそ)を起こして穴があき、細菌が入り込んで「腹膜炎」などの重い感染症を起こした場合は早急な対処が必要です。 また、眼にできると白目が真っ赤になる「結膜下出血」となり、アレルギーに伴うさまざまな眼疾患につながる場合もあります。 アレルギー性紫斑病はどうやって治療するの? 原因があきらかになっていないため特効薬はなく、ほとんど対症療法となります。多くの場合は数カ月で完治し後遺症もほとんど残りませんが、動いたり何かにぶつかると症状が悪化するので自宅療養では安静に過ごすことが重要です。 風邪などの先行感染がある場合は、その治療も行い、腹痛や関節痛には痛み止めや湿布剤で対応します。さらに痛みがひどい場合や腎炎の疑いがある場合には、ステロイドで炎症を抑えることもあります。 紫斑以外にひどい腹痛や下血などがあったり腎炎などの重い内臓疾患を併発していると、入院が必要となる場合もあります。 アレルギー性紫斑病は、同時に内臓疾患、特に腎炎を発症していないかが重症であるかの判断の分かれ目となり、治療方針もまず腎症の有無、次に消化器症状の有無で決められることが多いといわれています。 おわりに:腹痛のほかさまざまな症状があり重い合併症を起こすことも。早目に受診しましょう アレルギー性紫斑病では、紫斑だけでなく腹痛やおう吐、下痢、場合によっては血便や血尿がでたり、関節痛や関節炎、患部の腫れなどを起こします。重い合併症を起こす危険もあることから、早目に医療機関に受診し、必要に応じた治療を受けて安静に努めましょう。
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