オッカムの剃刀 【投稿日】2015年4月13日(月) やっぱり雨の日が多く、自転車通勤が切ないTです。 本日は研修医教育に激熱なS先生の勉強会の紹介。 毎週水曜日早朝はTが救急勉強会、 毎週金曜日早朝はS先生が総合診療勉強会をやっています。 専門科ではなかなか学ぶ機会の少ない臨床推論。 Tも外科から救急医になったので、とても勉強になるので 出来るだけ毎度参加するようにしています。 4月10日の勉強会では オッカムの剃刀とヒッカムの格言が 印象的だったので載せておきます。 「オッカムの剃刀」 倹約的推論。最もシンプルな説明が正しいことが多い。 「ヒッカムの格言」 コモンな疾患は複数同時に併存することが多い。 …共に「 めざせスーパージェネラリスト! 」より 奥が深いです。 特に救急現場だと限られた時間の中で色々なことを考える必要があります。 オッカム剃刀とヒッカムの格言をバランスよく意識して、 診療できるようになると大きなズレは無く済みそうですね。
医学書院 3) より)。つまり50歳以下では病気は一元的に、50歳以上では複数の疾患が隠れていることを想定しなさいということです。 文献 1) Harrison's Principles of Internal Medicine 17th edition. (Fauci, A. S., et al., eds), McGraw-Hill, 2008 2) 「ハリソン内科学 第3版」. (福井次矢,黒川清,日本語版監修),メディカルサイエンスインターナショナル, 2009 3) ローレンスティアニー,松村正巳:「ティアニー先生の診断入門」.医学書院,2008 Prev case5 Next TOP
目次 Theme 01 診断 Chapter 01 急性大動脈解離ハンターになろう 上級医は急性大動脈解離をどこで疑ったのか? 常に急性大動脈解離を頭の片隅におく 頭をやられた患者は血圧が高くてあたりまえ 急性大動脈解離診断の2大ツール 痛みのない急性大動脈解離 外傷による胸部大動脈損傷のメカニズム 壁損傷の違いによる病型 診断のポイント 治療 コラム■窒息による心停止 Chapter 02 脳と心臓の両方を同時にダウンさせる最強キラー くも膜下出血 たこつぼ型心筋症とくも膜下出血 コラム■嘔気・嘔吐の原因の覚え方 Chapter 03 妊娠反応 妊反の感度 妊反と健康保険 妊反応検査施行に患者の許可はいるのか? Chapter 04 肺結核前編 画像提示 Chapter 05 肺結核後編 画像解説 肺結核の画像所見 肺結核疑い患者をみつけたら Chapter 06 血液培養結果の解釈 臨床的に,判定が問題となることが圧倒的に多いCNSとは? 【動画】オッカムの剃刀、ヒッカムの格言、どちらを優先する？：日経メディカル. コラム■持続性菌血症 Chapter 07 低リン血症 低リン血症 低リン血症がおこりやすいor低リン血症の存在を疑う病態 低リン血症によりおこされる症状 リンが減少する原因 治療 Theme 02 外傷マネジメント Chapter 01 重症外傷の大量出血マネジメントに強くなる トラウマ パンスキャン(外傷時の全身CT撮影) 大量出血による血圧低下とカテコラミン 従来の外傷性大量出血に対しての輸血プロトコール 日本の血液製剤の使用指針 新しい「重症外傷による大量出血時の輸血方針」 普段の輸血基準を捨てる 血小板数検査も頻回に行う 輸血ルートの確保 危機的出血時の非常事態宣言 輸血部(血液検査)技師と相談しなければいけないこと どれぐらい血液を確保するのか? 緊急時の適合血の選択 筆者施設の方針 低体温は死を招く 出庫直後の冷たい濃厚赤血球を急速注入!? 輸液・輸血温度マネージメントの実際 従来の血液加温装置 コラム■レンジャーなどの急速血液加温装置がない状況では Chapter 02 ERでの破傷風予防 トキソイド 破傷風免疫グロブリン(TIG) コラム■破傷風抗体迅速検査キット(Tetanus Quick Stick:TQS) Chapter 03 頸椎カラーの装着法・バックボードのはずしかた 頸椎カラー 頸椎カラーのはめ方(準備編) 頸椎カラーのはめ方 (その1) 頸椎カラーのはめ方(その2) バックボードの外し方 Theme 03 循環マネジメント Chapter 01 うっ血性心不全の治療 Chapter 02 急性心筋梗塞とアスピリン アスピリンのいろいろ Chapter 03 院内心停止とPEA 4つの心停止波形 院内心肺停止についての論文 院外心肺停止についての論文 PEAの理解を深めよう!
PEAの予後 Chapter 04 脳低温療法 脳低温療法の目的 冷水輸液のコツ 強い意志をもって体温をさげる 蘇生後脳症に対する脳低温療法マニュアル コラム■重症熱中症にも冷水輸液は有用 コラム■奇跡の救急 Theme 04 呼吸マネジメント Chapter 01 誤解の多い酸素療法? ネブライザー付き酸素吸入装置 ネブライザー付き酸素吸入装置 トータル流量早見表の意味は? ネブライザー付き酸素吸入装置のキーワードは30L /分 ネブライザー付き酸素吸入装置のまとめ ではネブライザー付き酸素吸入装置に意味がないかというと…… Chapter 02 誤解の多い酸素療法? リザーバー付きマスク リザーバー付きマスクの原理 リザーバーをきちんと伸縮させるためには リザーバー付きマスクを無駄にしないために 再呼吸式と非再呼吸式 Chapter 03 誤解の多い酸素療法? ニューカマー ネーザルハイフロー(R) オキシマスク(R) Chapter 04 肺保護換気とは? Chapter 05 SIMVはA/Cより優れた呼吸モード? Chapter 06 まずはVCV(従量式換気)の理解から −人工呼吸器グラフィックモニターも理解しよう− VCV(従量式換気) VCVモードグラフィック波形チェックポイント 人工呼吸中のトラブルを考えるとき,まずやるべきことは Chapter 07 PCV(従圧式換気)とは 吸気時間の設定 VCVとPCVの比較 PCVモードグラフィック波形チェックポイント Chapter 08 APRV (Airway Pressure Release Ventilation) を 使いこなすために なぜAPRV? 高いPEEPのメリットは? APRV設定の実際 高圧相PHigh(圧) THigh(時間) 低圧相PLow(圧) TLow(時間) APRVスタート時は特にデリケートな管理が必要 APRVでは,気胸は必発ぐらいの気持ちで監視 コラム■ARDS雑感 コラム■人工呼吸器講習会受講のすすめ Theme 05 DICマネジメント Chapter 01 現在のDIC治療 厚生省DIC診断基準 急性期DIC診断基準の登場 DIC治療の2通りの考え DICの原因は? コラム■欧米と日本のDIC死亡率 ヘパリンとフサン・ FOYとアンチトロンビン製剤 Chapter 02 それって本当にDIC?
美味しい洋菓子レシピ!大豆粉のタルト タルトはカロリーが高めでダイエット中は食べにくいレシピですが、こちらの大豆粉で作ったタルトなら低カロリーでダイエット中も安心感がありますよ。 こちらはカスタードクリームといちごで手作りしたレシピですが、もっと低カロリーにしたい時はヨーグルトや豆腐で作ったクリームを使うのもおすすめ。 適度に甘味をつけて満足感が得られるよう、アレンジしてみてくださいね。 ダイエット中におすすめの手作りお菓子☆まとめ ダイエット中も美味しいお菓子が食べたくなりますよね。そんな時は低カロリーでヘルシーなお菓子を手作りしてみませんか。こちらでご紹介したレシピは、お菓子作りに活用しやすいヘルシーな食材を使ったお菓子ばかり。 ダイエット中も安心していただきやすいおすすめのレシピです。冷たいお菓子や焼き菓子などいろいろなヘルシーレシピがあるので、気分に合わせて作ってみてくださいね! こちらもおすすめ☆
T 15 バナナと卵だけのスフレパンケーキ* グルテンフリー 卵、良く熟れたバナナ by saori_i_o 糖質制限☆ズボラ主婦のズボラで簡単ぷるぷるプリン ★ 豆乳、★ バニラエッセンス、★ 0kcalの甘味料、クリスタルコラージュ、卵 (新鮮なもの)、アイハーブのパンケーキシロップ by ラムちゃん1224 揚げずに簡単!ヘルシー!大学いも さつまいも(大1本)、サラダ油、黒ごま、★水、★砂糖、★はちみつ、★酢、★しょうゆ by *あしゃ* 18 オオバコでつくる超簡単で低糖質な絶品チョコ餅 オオバコ、(サイリウム)、カカオパウダー、牛乳、ラカント、カカオパウダー、(まぶす用) 19 材料4つで作るピーナッツバターオートミールクッキー オートミール、ピーナッツバター(無糖)、きび砂糖、卵 20 ほっこりポカポカ温まります"生姜紅茶" 紅茶(ティーパック)、生姜(おろしor乾燥)、蜂蜜orメープルシロップ、ココナッツオイル(あれば 173 低カロリーお菓子カテゴリへ
TOP フード&ドリンク お菓子 コンビニ・スーパーで買える低カロリーおやつ15選!
超簡単&時短でできちゃうマシュマロレシピで♪おうちカフェメニュー 時間をかけて何かを作るのは面倒だけど、おうちで手軽にカフェ気分を味わいたい!という方にオススメなのがこちら! さくっと食感が楽しい♥ひんやりマシュマロ 火を使わずできちゃうから、暑い日にはうれしいお手軽レシピ。レンジで溶かしたマシュマロをコーンフレークと混ぜて、冷蔵庫で冷やせば出来上がり。超短時間でできるので、ちょっと何か食べたい、という時にどうぞ。冷たくてさくさくな、不思議な食感を味わって。 この特集が含まれるカテゴリ 1 🌠mahiro🌠さん 537255 🌟2019. 11. 【みんなが作ってる】 超低カロリー お菓子のレシピ 【クックパッド】 簡単おいしいみんなのレシピが355万品. 5に投稿開始。気づけば殿堂入り... 2 智兎瀬さん 336950 こんにちは ちとせと申します(୨୧ᵕ̤ᴗᵕ̤)... 3 舞maiさん 247059 本の世界から観る史跡巡りが好きで古都にも足を運... 4 栗山佳子さん 234514 暮らしをちょっと便利にしてくれる雑貨、シンプルで... 5 イチゴ♪さん 196298 青森県八戸市イチゴドロップ♪ハンドメイド作家❤︎... michiカエルさん 3956420 ひらめきのワクワク感と作り出す喜び♡ 同じ時に... roseleafさん 7613544 四姉妹の母です。 ちょっとした時間を見つけて、... happydaimamaさん 3865788 USJが大好きな3人息子の母ちゃん☆ユニバリアル... ちゃこさん 3446009 11歳女の子と9歳男の子のママです。出産前は美容... *ココ*さん 3743447 大掃除なう。目につくものからやっつけ❗凸凹風景が...
お豆腐たっぷりわらび餅 おうちで作るのがむずかしそうなわらび餅を、お豆腐で作るヘルシーレシピです。メインの材料は絹豆腐、片栗粉、砂糖の3つだけ。弱火から弱中火でじっくり火を通すと、わらび餅のもっちり食感に仕上がります。 食べる時はたっぷりのきな粉と黒蜜をかけて召し上がれ。年配の方も気に入ってくれるやさしい和スイーツのできあがりです。 ヨーグルトで作るヘルシーお菓子レシピ4選 6. 夏にぴったり!フローズンヨーグルト プレーンヨーグルトにハチミツやジュースを混ぜて凍らせるだけで、爽やかなフローズンヨーグルトが作れるレシピです。フリーザーバッグに入れて凍らせると、簡単に崩せるのでおすすめ。 レシピではピーチジュースを使っていますが、ジュースはお好みでOK。グラスに添えるフルーツも好きなものでアレンジすれば、何通りもの味が楽しめますよ Photos:15枚 豆腐きな粉アイス 豆腐ティラミス 豆腐チーズケーキ 豆腐バナナ焼きドーナツ お豆腐わらび餅 フローズンヨーグルト 水切りヨーグルトのクレームダンジュ 水切りヨーグルトのチーズケーキ 生スフレヨーグルトケーキ セサミおからクッキー きな粉おからスコーン おからビスコッティ ココナッツミルク寒天 オレンジピールと抹茶のひと口寒天 一覧でみる この記事に関するキーワード 編集部のおすすめ
カルシウムが補える「一週間分のロカボナッツ 小魚入り」 ITEM 一週間分のロカボナッツ 小魚入り 内容量:1袋25g、7袋入り ¥880〜 ※2019年11月26日時点 価格は表示された日付のものであり、変更される場合があります。本商品の購入においては、およびで正確かつ最新の情報をご確認ください。 楽天で見る 素焼きのクルミ、アーモンド、ヘーゼルナッツが入ったミックスナッツです。小魚が入っており、糖質が抑えられているだけでなく、たんぱく質やカルシウムが補えますよ。1袋あたりのカロリーは168kcal。小分けパックになっているので、食べすぎを防げますよ♪ 2. たっぷりサイズ「素焼きアーモンド こだわり焙煎」 素焼きアーモンド こだわり焙煎 内容量:800g(400g×2袋) ¥1, 560 Amazonで見る 素焼きのアーモンドは噛みごたえがあり、少ない量でも満足感を得られるのでダイエット中のおやつにおすすめ。ただし、アーモンドのカロリーは100gあたり598kcal。食べすぎには気をつけましょう。33粒以上食べると、1日の間食の目安である200kcalをこえてしまいます。(※7) ※掲載情報は記事制作時点のもので、現在の情報と異なる場合があります。 この記事に関するキーワード 編集部のおすすめ
特集 甘~くてふわっふわの食感がおいしいマシュマロ。あの甘さからカロリーが高いと思われがちですが、実はチョコレートなど、他のお菓子と比べると意外に低カロリー。ダイエット中にはオススメのスイーツなんです。また、コラーゲンをたっぷり含んでいるため美容にもイイ♪と、女性にとってはうれしいことばかり。 今年6月には、「クロナッツ」でブームを巻き起こしたNY生まれのベイカリーショップ「ドミニク・アンセル・ベーカリー」が東京に上陸、そのオリジナル商品としてマシュマロを使った「フローズンスモア」が発売されて大人気となったこともあり、マシュマロが一躍注目の的に! 今回は、そんな今年のトレンドお菓子、マシュマロをアレンジしたおいしいレシピを集めてご紹介します!! マシュマロをアレンジ!ヘルシーに楽しむスイーツレシピ マシュマロを使うことで、砂糖やバターなどを使わずに作れるヘルシースイーツです。アレルギーっ子のおやつにも! 材料3つで簡単時短!濃厚チョコレートプリン マシュマロを使っているので、ゼラチンや砂糖や卵を使わなくてもできちゃうチョコレートプリンです。マシュマロと牛乳と湯煎したチョコレートを混ぜて、冷やし固めるだけの簡単さも魅力です。生クリームやミントの葉をトッピングしてカフェ風スイーツの完成! 材料2つで簡単にできちゃう☆アーモンドチュイル 「チュイル」とは、薄くのばした生地を一枚一枚焼き上げたフランスのお菓子。たっぷりのバターを使うのが一般的ですが、マシュマロを使うことでバターなしでヘルシーに仕上げたのがこちらのレシピ。香ばしいアーモンドの香りがたまりません! バターなしのサクサク米粉クッキーでスモアはいかが? アメリカでは、バーベキューの時の定番デザートとして人気のスモア。マシュマロを串に刺して焼き、チョコレートとグラハムクッキーではさんでいただきますが、カロリーを抑えてヘルシーに楽しめるレシピがこちら!小麦や卵、乳製品アレルギーの子にもオススメです。 いつものおやつもマシュマロのアレンジレシピで違う表情に! ふだん食べているおやつや食材も、ちょっとアレンジするだけでワンランクアップ!ワクワクのおやつタイムに。 子どもも喜ぶ!5分で完成★簡単オレオおやつ 子どものおやつとして人気のオレオ。いくらおいしくても、そのまま食べるだけではマンネリに…ということで、ちょっとアレンジしたのがこのレシピ。マシュマロとシリアル、バター、オレオを混ぜて焼いています。「今すぐ食べたい!」を叶えてくれる簡単さです。 注目の次世代スイーツはコレ!「フローズンスモア」 話題のフローズンスモアは、チョコレートとバニラジェラートをマシュマロの中に入れて冷やし、バーナーで焼き色をつけたもの。お店と同じようにバー状にするのは難しいので、ココットを使って作った"フローズンスモア風"です。これなら誰でも簡単!