私はいつも、検査薬はクリアブルーを愛用していました。 でも、随分と長いこと、見事なまでに真っ白なクリアブルーの判定窓を見ていた為、何だかちょっと気分を変えたくて、今回初めてチェックワンファストを買ってみました٩(๑❛ᴗ❛๑)۶ ちょっと高いけど、フライングしちゃう私には向いてるかな~?なんて思ってσ(^_^;) で、早速フライング(笑) Day30(高温期11日目)→ 真っ白……… ま、まぁ、いくらチェックワンファストとは言え、さすがにフライング過ぎたか! と、自分を励ます(笑) やはり、生理予定日当日に検査してみよう! と、思うのですが……………… 私の場合、生理予定日っていつなんだろう?? という疑問 普通、排卵から14日後くらいですよね? でも私の場合、ルトラールを服用しているせいか、いつもそれよりだいぶ遅くに生理がきます だいたい、ルトラールを飲み終えてから1週間後くらいが多いです。 その場合、生理予定日っていつになるんでしょう? チェックワンファストうっすら陽性⇒うっすら陽性？？？ -こんにちわ。- 妊娠 | 教えて!goo. 通常通り、排卵14日後? それとも、ルトラールを飲み終えて1週間後? いつもそれを悩みます でも、やはり少しでも早く結果を知りたいので、とりあえず高温期14日目に再検査してみることにしました(笑) Day33(高温期14日目) 朝イチでチェックワンファスト→真っ白 でもすぐには諦めきれなくて、数分おきに見てました 東尾理子さんが最初に妊娠された時、随分時間が経ってから陽性反応が出たと言っていたこと にすがって…………σ(^_^;) 何度も、じーーー っと見ていると、何だかうっすら線が見えるような気がしてきます(笑) これがいわゆる妄想線ってやつなのか…………? この日は出掛ける予定があり、30分後くらいまでは見たのですが、その後外出。 しかし、事件発生 私は偏頭痛もちなのですが、酷い偏頭痛がくる前には前兆が起こるタイプです。 目の前がチカチカするんです。 それが、外出先で起こりました この前兆が起こった時って、その後始まる偏頭痛はかなり酷いことが多くて、この前兆が起きている間に頭痛薬を飲まないと、痛みが始まってから飲んでもなかなか効かないんです でも、万が一妊娠していたら……………… という可能性を考えて、この時期は薬は飲まないようにしています。 けど、この前兆が起きたのはちょうど目的地に着いた時で、この日は結構夜遅くなる予定でした。 それでもいつもなら薬は飲まずにひたすら堪えるのですが……………… 朝のチェックワンファスト、 陰性だったしなぁ……………… 薬、飲んじゃおうかな………?
質問者さんに、可愛い赤ちゃんが授かれる事を、心よりお祈りしています。 0 件 この回答へのお礼 温かいお言葉ありがとうございます。 確かに、hcgの出方は人それぞれとも聞きました。 結局、質問翌日の高温期11日目には早く線がでましたが、12日目にしてほぼ陰性、出血も始まりそうです。 >大らかで朗らかな妊活生活を送られた方が、授かりやすいと思いませんか? 自分のこうした焦りから、妊娠を遠ざけているのではないかと思い、毎月フライングをしないぞと心に決めるのですが、結局そわそわしてなにも手につかなくなるので、それならばとフライングしまう次第です。 事情があり、あと数カ月で妊活を諦める予定なので、継続してくれたら本当によかったのですが… どうもありがとうございました。 お礼日時:2014/02/08 06:08 No.
質問一覧 生理予定日から1週間経ち、チェックワンをすると薄い陽性、その数時間後チェックワンファストをする... その数時間後チェックワンファストをすると陰性でした。 これは妊娠していないのでしょうか?... 解決済み 質問日時: 2019/2/18 15:24 回答数: 4 閲覧数: 891 子育てと学校 > 子育て、出産 > 妊娠、出産 質問させて下さい。 今朝妊娠した夢を見て、とっさにクリアブルーにて陽性だったと思うのですが数時... チェックワンファスト 前日より遅いが、数時間後濃い -こんにちは。い- 不妊 | 教えて!goo. 数時間後チェックワンファストの真っ白陰性でした。 生理不順で注射を受けないと来ない位です。 画像載せるのでアドバイス頂けたら有難いです。... 解決済み 質問日時: 2016/7/2 15:23 回答数: 1 閲覧数: 527 子育てと学校 > 子育て、出産 > 妊娠、出産 本日、生理予定日でチェックワンでフライングしたらうっすら陽性がでました。しかし、数時間後チェッ... 数時間後チェックワンファストで検査したら陰性でした。妊娠の可能性はあるのでしょうか?気になってしょう がないです。どなたか経験ある方、ご回答お願い致します。... 解決済み 質問日時: 2012/10/15 20:35 回答数: 1 閲覧数: 837 子育てと学校 > 子育て、出産 > 不妊 前へ 1 次へ 3 件 1~3 件目 検索しても答えが見つからない方は… 質問する 検索対象 すべて ( 3 件) 回答受付中 ( 0 件) 解決済み ( 3 件) 表示順序 より詳しい条件で検索
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8~1. 2g/kg/日(透析導入後は1. 0~1.
急性腎不全 とは「数時間から数日の経過で腎機能の急激な低下を来たし、急速に体液恒常性維持が困難となった結果、高窒素血症、溢水、高K血症、代謝性アシドーシスが発生した状態」である。 統一された定義はないが 次の いずれかに該当 するものと考える。 血清Cr値が2. 0~2. 5mg/dlに急速に上昇 基礎に腎障害がある場合、血清Cr値50%以上の上昇。 血清Cr値が1日あたり0. 5mg/dl以上、またはBUN10mg/dl以上の上昇 しかし、以上の基準を満たさないわずかな腎機能低下が生命予後に影響し早期介入が必要であるという認識が高まってきた。 そのため糸球体濾過量の低下、または尿量減少のいずれかのみで早期の腎障害を発見できる診断基準が作成された。 これは従来の急性腎不全と比較し、より広く早期の腎障害を捉えることから急性腎障害(Acute Kidney Injury:AKI)と呼ばれる。 AKIは以下に定義される。 「急激(48時間以内)に腎機能が低下(血清Cr値0. 3mg/dl以上上昇、もしくは血清Cr値が1. 5倍以上に上昇)または尿量0. 急性腎不全とは. 5ml/kg/hr以下が6時間以上持続。但し尿量のみで診断する場合は体液量が適切であることを前提とする」 この定義は集中治療中に発生する急性腎障害の早期発見の観点から作成されてきた経緯がある。 そのため従来の急性腎不全より広義の腎障害を含む反面、従来は急性腎不全として扱われてきた疾患の一部で除外されたものもある。「48時間で判定」することにより、これよりやや緩徐の上昇する間質性腎炎や急速進行性糸球体腎炎が除外される。 従って必ずしも AKI>急性腎不全ではない ことには注意する。 AKIN分類 (Acute Kindey Injury Network 2007) stage 血清 Cr による分類 尿量による分類 Stage1 1. 5 倍以上の上昇 または 0. 3mg/dl 以上の上昇 < 0. 5ml/kg/hr が 6 時間以上継続 Stage2 2 倍以上の上昇 < 0. 5ml/kg/hr が 12 時間以上継続 Stage3 3 倍以上の上昇 または血清 Cr の前値が 4. 0mg/dl 以上かつ 0. 5mg/dl 以上の急激な上昇 または血液浄化療法施行 < 0. 3ml/kg/hr が 24 時間以上継続 または 無尿が 12 時間以上持続 RIFILE分類 (ADQI:Acute Dialysis Quality InitiativeによるRisk、Injury、Failure、Loss、End-stage renal failure分類) 糸球体濾過率( GFR ) 尿量 Risk 血清 Cr が 1.
目次 概要 症状 診療科目・検査 原因 治療方法と治療期間 治療の展望と予後 発症しやすい年代と性差 概要 腎不全とは?
勉強のポイント 腎不全は急性、慢性に分けて考えましょう。 このまとめでは急性腎不全についてまとめます。 慢性腎不全はこちら↓を御覧ください 急性腎不全はどこが障害されているかを理解すると、病態を理解できます。図で確認してみましょう。 急性腎不全とは?? 急性腎不全は正常な腎機能が短期間(数時間~数日)の間に障害された時のことを言います。 場所の違いで 腎前性 腎性 腎後性 と分けることができます。 腎前性はショックや脱水(腎より手前で起きている)などの循環不全で 腎血流量の急激な低下 により引き起こされます。腎臓自体に問題はないので老廃物は除去することができます。 腎臓自体 が障害されて起こります。結果 濾過、再吸収の機能が障害 されます。シクロスポリンやアミノグリコシド系、NSAIDs,シスプラチンなどの薬剤性による急性尿細管壊死などが原因になりことがあります。 腎後性は尿がうっ滞して排泄されない状態です。前立腺肥大症や尿路結石などの尿のうっ滞で引き起こされます。 症状は? 急性腎不全とは 症状. 急性腎不全の症状はまず 乏尿 (400ml/日以下)、 無尿 (100ml/日以下) です。 腎臓では尿を作っています。その機能が障害されているわけなので当たり前ですね。 そして腎臓は基本機能は排泄です。それが障害されるので 排泄がしづらくなります。 尿が出づらい→体液量増加→血圧上昇 タンパク代謝排泄低下→BUN⇑(基準値はブンブンハニマルで覚えましょう) 高リン血症になると、リン酸Caの析出などによりCaの血中濃度が下がるので 低Ca血症 になることも知っておきましょう。 リンとカルシウムは密接な関係があるので、また別のページにまとめますが腎不全では 低Ca血症 になることは押さえてください。 腎前性、腎性の違いは?? 腎前性と腎性の特徴の違いは国試で頻出なので整理しましょう。 ポイントは 腎前性は濃い尿が少量出る 、 腎性は等張の尿がたくさん出る イメージです。その理由をまとめましょう。 国試で聞かれるのは下の表のような特徴です。 腎前性は 腎血流量の低下が原因 です。 尿量は少ないですが、腎自体は正常なので濾過、再吸収の過程は問題ありません。 ろ過後の血液はきれいな状態 になっています。 分子の尿中Crにのみ着目 しましょう。(尿中Cr/血中Crでは分母の血中Crの方は不変) 腎前性では濾過が正常に行われるので尿中Crは腎性よりも高いので 尿中Cr/血中Crは高く なります。 尿浸透圧は高く なります。 理由は 少ない量の尿の中に老廃物(Na以外)が多くある ためです。Naは再吸収の過程で体内に吸収されるので 尿中のNaは低下 します。 腎性は 腎そのものがだめ で 濾過、再吸収が障害 されているのでろ過後の血液には不純物がまだ存在している状態です。 尿中クレアチニン比は低下 濾過の機能が正常でないので、 尿中のクレアチニンは少ないです。 浸透圧は低い 老廃物も濾過できていないので腎前性に比べて 尿の 浸透圧は低い です。 Na濃度が高い Naの再吸収はできないので Na濃度が高い です。 薬物治療は??
急性腎不全の薬物治療はほとんど慢性腎不全のものと一緒です。 なぜその薬を使うのかを暗記するのではなく、この症状があるからこの薬を使うというふうに考えてください。 体液貯留 体液貯留で起こる高血圧や浮腫にはループ系利尿薬( フロセミド、トラセミド) を使います。 利尿薬はいくつか種類がありますがフロセミドが臨床ではよく使用されます。 理由は腎不全になると高カリウム血症にになるのでスピロノラクトンなどの K保持性の利尿薬は避ける 必要があります。 サイアザイド系(チアジド系)は無効とされているのでフロセミドを使います。 高K血症 高K血症に使用されるのはポリスチレンスルホン酸Naです。 ポイントは 消化管内 でK+を吸着して吸収を抑制することです。 高リン血症 高リン血症の薬はゴロで高K血症の薬と覚えましょう。 沈降炭酸Ca、炭酸ランタン、セベラマーも 消化管内で食物由来のPと結合 します。 沈 降 炭酸ランタンは沈 後 と考えて 食直後 に飲む薬とおぼえましょう。 セベラマーは マー が「前のま」とかんがえて 食直前 と覚えましょう。 同じ理屈でビキサロ マー という高リン血症に使う薬も食直前に服用するので一緒に覚えておきましょう。 まとめ 腎前性、腎性の違いはかなり聞かれるので必ず押さえましょう! ポイント 腎前性腎不全は濃い尿が少量出る 腎性腎不全は等張の尿がたくさん出る 排泄障害で高K, P血症になる 高リン血症には「用意したポカリと炭酸、全てラマに飲まれ足りん」 慢性腎不全は急性腎不全とポイントは同じです。 2次性副甲状腺機能亢進症など慢性腎不全で生じやすいものを中心にまとめてます。 腎の範囲では避けて通れないネフローゼ症候群は機序を確認するだけで簡単に整理できます。