『看護のための症状Q&Aガイドブック』より転載。 今回は 「嚥下障害」に関するQ&A です。 岡田 忍 千葉大学大学院看護学研究科教授 嚥下障害の患者からの訴え 食べ物がうまく飲み込めません 食べるとむせます 〈目次〉 〈嚥下障害に関連する症状〉 嚥下障害って何ですか? 嚥下(えんげ)とは、食物を口に入れ、噛み砕いてからゴクンと飲み込み、 食道 を通って 胃 の中に行くまでの過程のことです。 そのどこかに障害があり、「飲み込みにくい」「むせる」「つかえる」などと嚥下がうまくいかないことを、嚥下障害(えんげしょうがい)といいます。 嚥下にはどんな器官が係わるの? 嚥下にかかわる器官などの名称と位置を確認しておきましょう。 特に 口腔 、 咽頭 (いんとう)、喉頭(こうとう)、食道、喉頭蓋(こうとうがい)は重要ですので、しっかりと部位を覚えてください。 図1 嚥下に係わる器官 嚥下のプロセスはどうなっているの? 嚥下は、「口腔期」「咽頭期」「食道期」という3つのプロセスに分かれます。 口腔期は、食物を口に入れて咀嚼(そしゃく)し、飲み込める状態にして咽頭に送るところまでをいいます。口腔期は、意識して行う随意 運動 です。 咽頭期は、咽頭に送り込まれた食物を食道の入り口まで移送する過程です。これは随意運動ではなく、嚥下 反射 によって行われます。 食道期は、食道に入った食物を蠕動(ぜんどう)運動によって胃まで送る過程です。 図2 嚥下のプロセス 口腔期に重要なことは何ですか? 舌の付け根に発生した口内炎 | 口内炎の治し方. 食物を飲み込める大きさに噛み砕くためには 歯 が必要ですし、頬の 筋肉 (咀嚼筋)も使います。食物が口腔内からこぼれないように、口唇をきちんと閉じることも大切です。 特に舌の運動は重要で、食塊を咽頭に送り込むには、舌の先端である舌尖(ぜっせん)が上顎にくっつくことが必要です。 咽頭期のメカニズムは? 咽頭に送られた食物を食道に送り込む際は、舌が上顎(口蓋/こうがい)にしっかりと付きます。舌骨が上方へ引き上げられ、軟口蓋も上がって咽頭と 鼻 腔の間をふさぎ、食物が鼻腔に入らないようにします。 また、喉頭が前上方に移動し、これによって喉頭蓋が喉頭の入口にふたをするように倒れます。 試しに、のど元に指をそっと当てた状態で、唾を飲み込んでみてください。喉頭が上がるのがわかるはずです。これによって気道がふさがり、代わりに咽頭の後方にある食道入口部が開き、そこに食べ物が送られます。 従って、嚥下の時には 呼吸 が停止しています。 嚥下障害が起こるメカニズムは?
訓練前 1年後 口唇の訓練開始から約1年後の画像です。 右の方が輪郭がハッキリしています。 舌や口唇の筋トレの効果がでてきました 舌や口唇の癖は、人それぞれです。 基本的なトレーニングとその人にあったやり方がありますので、 より良い改善策を一緒に探すこともできます。 ご相談したい方はこちらまで ⇒ 0566-73-0311
そういう訳で1年くらい使用を続けた結果、口内炎の発生頻度はさらに減った。 確実に予防にはなっているだろうと思う。 あと発生しまった時だが、ちょっと痛いけど患部を集中的にリステリンで消毒する事で 1,2日くらいで治ってしまう! ちょっと心配になったので調べてみましたが、同じく口内炎の対策?にリステリンを利用している方もおられます。私もリステリンでうがいをすることで痛みも腫れもマシになってきたと感じるのですが、今のところマイナスに働くようなことは無いので、このまま使っていくことにします。 ちなみに、朝起きてすぐのリステリンによるうがい、眠気覚ましにも効きます(笑)。ぴりぴりとした刺激で目が覚めるんですよね。徹夜が続いた際の眠気覚ましにも効果があるかも・・・しれませんねw Amazon⇒ リステリン トータルケア 楽天⇒ リステリン トータルケア
こんにちは、清瀬いんどう歯科の田中です(^.
それならリクエストをしてください。 ※アニメやテーマパークのキャラクターなど、第三者が著作権を有するイラストをリクエストすることはご遠慮ください。
動物イラスト。茶色と白色の毛並みのフェレットのイラスト素材。手を振ったり、矢印を持って案内したり、フォークを持ったかわいいフェレット。フェレットは胴が長く頭が小さいのですが、今回のイラストでは頭を大きくし、形も少し違います。 素材のプチッチは、季節、動物、学校、幼稚園、赤ちゃん、食べ物等のかわいいイラストフリー素材を配布しています。加工自由、編集OK。 利用規約を改正し、商用利用無料になりました (一部条件あり)