2019/01/21 医療情報 今年もそろそろ花粉症を気にしないといけない時期になってきました 兵庫県における2019年のスギ・ヒノキ花粉量は「去年と比べて 同じ(90~110%) ぐらい」で、「この10年の平均と比べて やや多い(110~150%) 」という予想になっています。 また、飛散時期も例年通りに2月の下旬から飛散開始して、スギ花粉が例年より少し早めの3月上旬にピークをむかえ、ヒノキ花粉はピークが4月上旬に迎えるようです。そして4月末からGWあたりで飛散終了になりそうです。 例年通りもしくは例年より早めにしっかりと対策を立てておいた方が良さそうですね。 花粉症の治療は3種類 では、花粉症の治療にはどのようなものがあるかご存知ですか?
ではレーザー治療はいつすればいいのでしょうか? レーザー治療を行った直後はレーザーによる炎症の症状が出ます。個人差はありますが、特に最初の1週間は鼻づまりや鼻水などの花粉症のような症状が出ることがあります。ひどければ薬を飲んだりしますが、強い痛みが出ることはありませんので痛み止めが必要になることはまずありません。その後、粘膜は徐々に改善して3~4週間で落ち着きます。そのころよりレーザーの治療効果が期待できるようになります。 ということは 花粉が飛び出す3~4週間前 に行うのが一番よいのです。 レーザー治療の効果出るまでの経過は 花粉が飛び出す3~4週間前とはいつでしょう? アレルギー鼻炎がひどすぎて、レーザー治療も効果が無かったので手術しました｜miyachi0730｜note. 現在の予想ではスギ花粉の飛散開始日は例年通りの2月20日ごろになってます。もちろん自然の話ですので予想通りにはいかないかもしれませんが、 1月下旬から遅くても2月上旬 にレーザー治療をするのはおススメとなります。 花粉飛散開始日というのは花粉が初めて飛ぶ日ではなく、1平方cm視野に1個以上の花粉が2日以上観測された場合の初めの日のことです。本格的に花粉が飛び始める日のことになります。ですので敏感な人は飛散開始日より前に花粉症の症状が出てもおかしくはないのです。毎年1月から症状が出始める人、またはもう症状が出ている人は出来るだけ早くレーザー治療をしましょう。 ちなみに花粉が初めて飛ぶ日は初観測日といいます。 もちろん、花粉症だけでなくダニアレルギーなどのアレルギー性鼻炎にもレーザー治療は効果的です。 どのタイミングでどのような治療を計画的に行うかを判断するために治療前にアレルギー検査を行いましょう。 アレルギー検査について♬ レーザー治療のコストは レーザー治療は自費診療ではなく、 保険診療の適応 になります。3割負担の方ですと、術後の投薬の有無によりますが10000円前後の負担となります。 鼻の処置が苦手でなければ何歳からでも可能ですが、平均的に小学校高学年ぐらいから適応になることが多いです。 レーザー治療の副作用は? レーザー治療の大きな副作用はレーザー照射後に 「一時的な鼻症状の悪化(鼻水が出たり、鼻づまりがひどくなったり)」 です。「全然平気だった」という方もいますので、全員に起こるわけではなくて個人差はありますが、およそ1週間ほどで軽快します。その間にひどければ抗アレルギー薬を使用することによって症状緩和が出来ます。 また、照射後の痛みが気になるかもしれません。 しかし、ほとんどの方に痛みがありませんので鎮痛剤の投与はしておりません。痛み止めはいらないのです。 どんな人がレーザー治療に向いているのでしょう?
①去年(2018年)シーズンに薬が効果的ではなかった人 ②眠気など、薬の副作用が気になる人 ③妊娠中や授乳中のため、薬を飲みたくない・飲めない人 レーザー治療は薬では効果が出にくい 鼻づまりに対して 効果的な治療です。また、花粉症の薬は眠たくなることがよくありますが、その心配もありません。もし、薬を併用する場合でも今まで効かなかった薬の併用で効果が来た出来るのです。 鼻の中の麻酔のみで出来る治療ですので、妊娠中(もちろん授乳中も)でも心配なくできます。 その他にあまり病院に 通院することが難しい方 にも向いているかもしれません。 レーザー治療以外の治療も含めての花粉症治療のフローチャートを参考してみて下さい。 当院でのレーザー治療は予約制ではありませんので、治療方針を相談の上、その日のうちにレーザー治療はすることが可能です。お気軽にご相談ください。 「わしお通信 No. 25/2018年1月」はレーザー治療についてになりますので参考にしてみてください。 わしお通信No. 25/2018年1月 ↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓ わしお通信トップページ
基本的には、 手術日を予約していただきます。 手術時間は、 麻酔が効くまでの約15分 に加え、 レーザー治療で約5分 、 合計して20分 といったところです。 保険の有無と費用についてもお願いします。 保険適用が可能で、3割負担として、"両鼻"9, 000円弱 です。鼻のレーザー治療を"片鼻"だけにすることは、原則としてありません。 手術後の通院は必要でしょうか? 最低でも1回は必要です。 手術から1週間後をめどに、経過観察やかさぶたなどのお掃除をさせてください。この間、鼻水や鼻づまりがひどくなることもありますが、手術跡から出血するようなことはありません。なお、手術の効果が低く、再照射を検討する場合でも、1〜3カ月ほどの期間を空けて施術します。 どの標ぼう科を受ければいいのでしょうか? CO2レーザー治療 薬でなかなか治らないアレルギー性鼻炎（花粉症）に｜南馬込おかばやし耳鼻咽喉科 西馬込 耳鼻科 大田区. もちろん耳鼻咽喉科です。 ただし、レーザー治療を扱っているかどうかは、ホームページや電話などで確認してください。 多くの選択肢から自分に合った方法を 半年から2年前後をめどに「受け続ける」という点が斬新でした。 必ず「受け続ける」ということではないですけどね。それでも、レーザー治療は患者さんの負担が少ない方法といえますから、随時、気軽に受けられると思います。お薬での治療が向かない方は、積極的に検討してみてください。 レーザー治療の目的は、鼻炎に限られるのですか? 「いびきが改善した」という症例もあります。 いびきが鼻づまりによるものであれば、結果的に良くなることも考えられます。ちなみに当院の場合、いびきの改善そのものを目的とした「喉のレーザー手術」は扱っておりません。 薬や手術以外で、アレルギー性鼻炎を治す方法はあるのでしょうか? スギとダニに限られますが、「舌下免疫療法」という方法もあります。 特徴としては、「成功すれば、その効果が一生続くこと」です。お薬や手術の煩わしさから解放されます。ただし、 最低でも3年間の治療期間が必要です。 その間、お薬やレーザー治療を併用することもできます。 最後に、読者へのメッセージがあれば。 レーザー治療は、アレルギー性鼻炎に限らず、慢性の鼻づまりに対しても有効です。 病名を気にするより、ご自身の症状に応じて相談されてはいかがでしょうか。口呼吸は、風邪などのかかりやすさとも関係してきますので、ご注意ください。
手術前日に特に注意することはありますか? A. 比較的安全な手術ですが、手術前日は過労・暴飲暴食・飲酒を避け、睡眠をよく取って体調を整えて来院してください。体調が優れない場合は遠慮なく申しつけください。 Q. 治療効果はどのくらい続くの? A. レーザー治療は、あくまでも鼻の症状を軽減する治療であり、永久的に完全に症状をなくしてしまうものではありません。個人差がありますが、平均して約半年~2年です。 Q. どのくらいの効果があるものなの? A. 鼻づまりは80%以上の患者さんで改善するとデータが出ています。その他、鼻水やくしゃみも改善されます。ただ、効果には、個人差があり、1回の施術で効果が出ることもありますが、2回程度の治療が必要になる方や、治療効果が出にくい方もいらっしゃいます。 ただし、鼻粘膜の治療であり、目の症状やのどの痒みには全く効果がありませんので、ご注意ください。 Q. 何歳くらいから治療ができるの? A. 治療に関しては特に制限はありません。ただ、レーザー治療の最中に身体が動いてしまうと危険なため、治療中にじっとしていることができる年齢であることが必要です。当院では、小学校中学年(8歳くらい)を目安にしています。
『痛みがあるのかなと思いましたが、麻酔をしっかりしたので術中の痛みはなく、 術後もお鼻のお掃除の時が少し痛い位でした 。 手術中はレーザーで粘膜が焦げるニオイがするのですが、痛みはなく、不思議な感じでした。術後のお鼻の掃除も私は3回位の通院で終わりになりました』 花粉症のシーズンはどうでした? 『特に鼻づまりは楽になりました。さすがにスギ花粉がたくさん飛んでいる時は薬を使いましたが、 ずいぶん薬を減らす事ができました 。おかげで薬のせいで、 頭がボーっとしている時間が減ったと思います。それ以来私は毎年夏~秋位にレーザー手術を定期的に受けるようになりました。 私の様に花粉症でも軽症の人は、スギ花粉が少ないシーズンは薬を飲まなくても、レーザー手術をしていれば過ごせるシーズンもあり、有難いです』 ②小学生なのですが、アレルギー性鼻炎が重症のBくん 『一番強い薬を2種類使って、点鼻薬を併用しても、鼻水・鼻づまりの症状が完全には消えず、頓服の薬も頻用する状態でした。 夜も鼻づまりで起きる事も多く、勉強も集中できない時もありました 。何とか少しでも楽にならないかと思い、レーザー手術を受けてみました』 レーザー手術の後、鼻の症状はどうなりました?
公開日:2020/03/12 アレルギー性鼻炎の治療方法の一つに、レーザーで「鼻の粘膜を切除する」という進め方があります。なぜ、鼻の粘膜を切除すると、鼻炎が治まるのでしょうか。その効果は、どれくらい続くのでしょう。「浅井耳鼻咽喉科医院」の浅井先生に、メリットとデメリットも含めた着目点を教えていただきました。 プロフィールをもっと見る 聖マリアンナ医科大学医学部卒業。東京慈恵会医科大学医学部助手就任後の1999年、父親が開業した「浅井耳鼻咽喉科医院」を、同じ横浜市港南区上大岡の立地で継承・リニューアル。耳鼻咽喉科疾患一般ほか、補聴器の相談や漢方薬の処方なども手がけている。医学博士、日本耳鼻咽喉科学会認定専門医。 恒久的な処置ではない点に注意 編集部 アレルギー性鼻炎の治療に「レーザーがいい」と聞きますが? 浅井先生 効果的といえるでしょう。 レーザー治療では、鼻の粘膜、つまり"アレルギー性物質に反応する部分" を物理的に切除して少なくします。ですから、アレルギー反応が弱まります。 その一方で、鼻水には、花粉のようなアレルギー性物質を押し流す働きもありますよね? そのとおりです。 何をもって「いい」とするかは、考え方が分かれます。「有害物質を排除する」という機能が失われたら、大変なことになりかねません。ただ、花粉などのアレルギー反応は鼻水が"過剰"だから、レーザー治療で部分的に減らしましょう。そう理解していただければ、うれしいです。 レーザー治療は、鼻水と鼻づまりのどちらに有効なのでしょう? 両方です。 鼻の中にあるセンサーが減ることで鼻水を抑えられますし、腫れた粘膜を部分的に切除することで鼻づまりが解消されます。 どちらかといえば、「粘膜の腫れによる鼻づまり」に効果的 なのではないでしょうか。鼻水は、お薬でも抑えられますからね。 ズバリ、レーザー治療のメリットは? 投薬療法で効果がなかった患者さんや、妊婦さんのような投薬治療が好ましくない方でも、施行可能 であること。加えて、 市販品の点鼻薬に頼らない生活ができること です。また、日帰り手術が可能で、いつでも気軽に受けられます。 デメリットはありますか? 焼灼した粘膜の自然治癒により、いずれは効果を失ってくることです。 人にもよりますが、効果が望めるのは、半年から2年前後でしょうか。もし、花粉症のようにシーズンが決まっているアレルギー性鼻炎なら、「毎年、シーズン前に手術する」のも方法です。他方、ハウスダストのような通年のアレルギー性鼻炎なら、「ぶり返したときに再手術」すればいいでしょう。 必要な時間は、わずか20分程度 レーザー治療の流れについて、一般的なところを教えてください。 初診時に、 鼻の内視鏡による検査 や、 抗体の有無を調べる血液検査 などをおこないます。レーザー手術を用いるかどうかは、患者さんの希望にもよります。まずは、「薬物療法を試してみたい」という方もいらっしゃいます。 レーザー治療を選択した場合は?
幅木(はばき・巾木)の張替え方法 巾木の施工方法の動画です。幅木の外し方から説明しています。参考になれば幸いです。 - YouTube
【DIY】【リフォーム】木巾木貼り方教えます!道具有Ver・道具無Ver&入隅出隅部材を使ってみた【DIYステーション第4話】 - YouTube
こんにちは、オーエムアートの奥井です。 前回から少し間があいてしまいました。 私事ですが、今月次女が無事に生まれバタバタしておりました。 新生児の小ささに驚いたほかに、長女が2歳でまだまだ赤ちゃんと思っておりましたが、 新生児と比べると長女の大きさに驚きました。 さて、オーエムアートでは現在HP上には壁紙のご紹介しかしていないのですが、 実は床のリフォームもしております。 (ごめんなさい、HPの構築が追いついていません。。。) 通常の住宅などに用いられるCF(クッションフロア)1. 8mm厚や、 店舗様などのハード使用にも耐えれるタイルシートの施工もやっております。 是非ご相談ください。 そして今回はソフト巾木と言われる巾木についてです。 出隅の巾木施工 壁の下側をつたっているものが巾木です。(壁と床の取り合い部分) (自分用メモの為写真が汚いです。。。) このソフト巾木の役割はズバリ壁紙の保護です。 床との取り合い部分はダメージを受けやすく劣化も早いので、 このソフト巾木というもので保護します。 それが、役割です。 そしてソフト巾木の施工にもいろいろとコツがあります。 その中のひとつ、出隅(デズミ、出ている隅のこと)の施工のコツは カーブ部分をいかにきれいに決めるかです 。 ソフト巾木はもともとペロンペロンですが、まっすぐに戻ろうとします。 何も考えずに出隅を施工してしまうと、しっかりとカドを決めれずおさまりが悪くなり恰好悪いです。 なので、一度 ドライヤーやお湯で温め 、角をしっかりと出しながら施工していく必要があるんですね。 他の施工ポイントもまた記述したいと思います。 壁紙や床の張替をしたついでに、家全体の巾木を一度チェックし、 劣化が進んでいるソフト巾木だけ交換するというのもアリです。
巾木があると、室内の雰囲気が締まります。空間にまとまりが出るので、インテリアの良いアクセントとして活躍してくれますよ。業者に頼むのも良いですが、今回紹介した方法なら自分でも簡単にできますよね。DIY初心者もぜひ、参考に挑戦してみて下さいね! ●商品やサービスを紹介いたします記事の内容は、必ずしもそれらの効能・効果を保証するものではございません。 商品やサービスのご購入・ご利用に関して、当メディア運営者は一切の責任を負いません。