調剤薬局での自賠責対応について(自費でお支払い頂かなければいけない理由)調剤薬局で、医療事務の仕事をしています。 始めてからまだ日も浅く、勉強しつつ業務をしているという状態なのですが、自賠責の方が来局された時の対応を調べている中で、自力で解決出来ない疑問が出てきてしまったので、こちらで質問させて頂きました。 マニュアルには手順のみが記されていて、「自賠責の方が見えたら、保険会社の名前・連絡先・担当者名が分かるまでは自費でお支払い頂くように」となっているのですが、それは何故なのでしょうか。 調べ不足かもしれませんが、色々検索をかけてみたところ、病院では社保・国保は本当は使えるけれど、医療点数が自由診療(自費)の方が高いから、保険は使えないと言っているだけ…などの情報は出てきたのですが、薬局の場合についての明確な答えは導き出せませんでした。 薬局も病院と同じ理由から、患者様に自費でお支払い頂いているのでしょうか?
急病のため、保険証なしで受診したとき 旅先で急病になったりした場合などで保険証をもっていないときは、とりあえず医療費の全額を自分で払わなければなりませんが、あとで健康保険組合に申請して払い戻しを受けることができます。これを「療養費」といいます。 払い戻される額は、健康保険で認められている治療方法と料金(保険診療)に基づいて計算した額の 自己負担分を除いた額です 。このとき、実際にかかった費用の自己負担分を除いた額が給付されるとは限りません。保険証を持たずに受診すると、病院によっては自由診療として治療費が計算される場合があります。この場合であっても、健保組合の払い戻しは保険診療に基づいた算定しかできません。必ず保険証を持って受診しましょう。 いずれにしても、療養費を請求するときは領収書が必要ですから、必ずもらっておいてください。 また、急病時に実際に保険証を持っていなくても、事業主が当該加入者の健康保険への加入実態を確認し、「健康保険被保険者資格証明書」を発行できる場合、当該証明書をもって保険証にかえることができます。 「健康保険被保険者資格証明書」の有効期限は、交付年月日より5日間となります。
薬局で働いているかぎり毎日の勉強はかかせません! 医療制度はどんどん変り、新しい医薬品はどんどん増えていきます。 でも、まとまった勉強時間ってなかなか確保できないから知識のアップデートって大変ですよね。忙しい店舗で働いると帰りが遅いから勉強なんてできないですよね。。 なんで勉強しないといけないのか? それは、 次回の調剤報酬改定が間違いなく業界のターニングポイントなるからです。 医療保険も、介護保険も、すでに財源はパンク寸前で、このままでは破綻してしまうのはあきらかです。制度を維持していくために、限られた財源をどう使っていくか過激な議論がとびかっています。 これから薬局業界で生きていくならしっかり情報収集して、今やるべきことを見極めていく必要があります。 たとえば、いま注目されているのは「 リフィル処方箋 」です。このリフィルを実行するための要件を「かかりつけ薬剤師」にしたいという話がでているのはご存知でしょうか? つまり、いま薬局がやっておくべきことは「かかりつけ」を増やしてフォローしていくことです。 要件に加えられてから焦っても遅いんです。 常に最新情報を収集して先を見越した対策が必要なんです。 そこで効率よく情報を収集する手段が必要なんです。もし効率よく薬局情報を収集したいなら「 」を利用するのが1番。 「 」では薬局に関連するニュースをまとめて配信してくれています。たとえば「新薬情報」「業界の動向」「行政のニュース」「医療従事者がおこした凶悪事件」など。 通勤時間に1日5分スマホをチェックするだけでも業界の動向がみえてくる。 利用するには登録が必要ですが、登録と利用は 無料 で 1分 もあればできます。 \1分で無料登録/ 「m3」詳しくはコチラ スマホを1日5分みるだけで最新の医療ニュースをまとめてチェック 女性 「 」でしか読めない、薬剤師や専門家コラムもたくさんあるよ。コラムには業務ですぐに役立つ情報が満載です。 P. S. 登録すると私の業務改善コラム「 薬局業務の効率化テクニック -今日から活かせる!業務ノウハウ- 」も読めるからよかったら探してみてください(これが宣伝したかったw)
ただ単に年度が変わっているので返金作業や計算が面倒なだけだと思いますが。。。。 1人 がナイス!しています
三宅民夫の マイあさ! 平日(隔週) 土・日 2019. 01 2020. 01. 12 田中孝宜 小澤康喬 三宅民夫 高嶋未希 大久保彰絵 渡辺ひとみ 2020. 13 2020. 19 2020. 20 2020. 03. 三宅民夫のマイあさ 聞き逃し. 29 小倉実華 2020. 30 2021. 28 宮崎大地 久保田明菜 2021. 29 現在 畠山智之 コーナー担当 気象予報士 ニュース マイ!Biz ワールドアイ 真剣勝負! (木曜日) 平日 [7] 土・日・祝 [8] 小見誠広 吉松欣史 大越健介 伊藤みゆき 戸田よしか 久保智子 青山亜紀子 中川裕美子 小野聡子 三橋大樹 黒木愛子 番組の構成 [ 編集] 平日 [ 編集] マイあさ! コーナー 備考 5:00 オープニング 5:02 全国のニュース・スポーツ・気象情報 5:16 マイあさだより 5:28 きょうは何の日 5:30 5:38 健康ライフ 5:45 (月~木) マイあさだより (金) ウィークエンドコラム ~日本を読む、世界を読む~ [9] 5:55 ローカル枠 [10] 6:00 6:01 6:13 ワールドリポート 6:17 6:20 6:25 ローカル枠 6:30 ラジオ体操 三宅民夫のマイあさ! 6:40 6:42 全国のニュース 6:45 マイ! Biz 月曜日:トレンド 火曜日:くらしの経済 水・木:経済展望 金曜日:ビジネスフロンティア 6:55 ローカル枠 [11] 7:00 NHKけさのニュース [12] 7:20 ローカル枠 [13] 7:25 三宅民夫の真剣勝負! [14] [15] 月・金:マイオピニオン 火・水:ニュース深堀り 木曜日:大越健介の現場主義 7:40 マイあさ! ・ここに注目! [16] 7:44 7:50 8:00 8:01 8:06 田中孝宣のワールドアイ 8:13 三宅民夫のおすすめ!
三宅さん: なるほど。このオンラインホームルームこれからも何か可能性みたいなものはお感じになっていますか? 竹内さん: はい、色々な可能性があると感じております。withコロナもafterコロナもそうですけれど、例えば不登校のお子さんが学びを続けられるように、また地震などの災害が起こってしまった時の教育の継続に、あるいは過疎地域への教育の点など、色々な可能性があるんではないかと感じています。 三宅さん: おもしろいですね。意外な今までにないものも芽生えてきそうな感じがしますね。 先ほどのご紹介で、投資家との仕事をしていて、日本人に話す力がないなという風にお感じになったと。それが学校とのつながりができる元になったとお伺いしましたけれど、そういう力も育まれてくる可能性もありますかね? 三宅民夫のマイあさ ブログ. 竹内さん: そうですね、安心な環境さえあれば、どんな自分の思いや意見も言うのは簡単になるのではないかと思っています。オンラインであれば海外ともつなげる、と考え、グローバルオンラインホームルームっていうのも企画してます。「世界は大きな一つの教室」というキャッチで、英語を駆使し、自動翻訳なども使いながら、海外とつながってしまおうと、ICTの格差なんて超えてしまおうという試みをしているんです。 久保田さん: やりとりがあるというのは、ホームルームならではですよね。 竹内さん: そうなんですよね。同じ教室なのでお互いに意見が交わせるし、お互いの状況も聞き合えます。これをどんどん進めて行きたいなと思っています。 三宅さん: なるほど、オンラインからそういう芽が育ちつつあるということを知りました。 ありがとうございました。 一般社団法人アルバ・エデュ代表理事の竹内明日香さんのお話でした。竹内さんありがとうございました。 ラジオはすごい! 今回、私が学んだのは、ラジオの面白さ、そして、キャスターさん、ディレクターさんのプロのお仕事に舌を巻きました。 「いったい話の終わりはどこと認識してくださるんだろう」、開始直前に急に不安になり、ディレクターさんに連絡してしまった私。(ついでにいうと、直前にトイレに3回もいきましたし、もっというと前日の放送を聴いている間にも緊張して何度かトイレに行ってしまったほどの緊張でした・・・) でもそんな心配はまったくなく、実に絶妙な間合いで次の質問をかぶせてくださるプロの技に、必死に緊張して答えながらも、うーむ!すばらしい!と鳥肌立っておりました。 さらに、直前には、「竹内さん、講演みたいにハキハキ話さないで、もっと同情を誘うような語り口で」とか、「皆さんは運転しながら、家事で手を動かしながら聴いてるので、簡単に理解できる内容と単語で話してください」「夢が広がるお話を入れてください」など、非常に的確なご指摘をいただき。なるほどー!と何度も唸ってしまったのでした。 大変勉強になりました。 お世話になりました皆様、聴いてくださった皆様、こんな長い文章をお読みくださった皆様、ありがとうございました!
といまも試行錯誤中です」 土日もほとんど休みがないという三宅アナ。それでも「定年になったからこそ、気がついたことを大切にしたい」と語る。 「サラリーマンの時には気がつかなかったんですが、"打ち合わせ"って、とても面白い、やりがいのあることだったんですね。ディスカッションするのは大変なことですが、それによって番組を慈しむ気持ちが生まれる。フリーになって収録直前に台本を渡されるだけ、ということが増えていましたが、自分のラジオ番組のため、短いながらも打ち合わせが復活し、嬉しい気持ちでいっぱいです。 テレビは、人々にたくさんの情報を伝えなければいけない。様々な情報を、知恵を絞って凝縮して入れていく媒体です。 でも動画全盛の時代に一枚の写真が強烈さをもつことがあるように、ラジオは、人間の思いや事象の本質を、それを必要としている方に、届けることができる。簡単なことではないですが、がんばりたいなと思っています」 三宅アナの元気の素・愛犬の"いちろー" 本誌未掲載カット 元NHK看板アナウンサー三宅民夫 定年後も大忙しの理由とは 本誌未掲載カット 元NHK看板アナウンサー三宅民夫 定年後も大忙しの理由とは 本誌未掲載カット 元NHK看板アナウンサー三宅民夫 定年後も大忙しの理由とは 『FRIDAY』2019年5月31日号より